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ASOCIACIÓN DE AFECTADOS POR CÁNCER DE OVARIO
ASACO




                      www.asociacionasaco.es      15/02/13
ASACO


        CÁNCER DE OVARIO
Anatomía del aparato genital de la mujer




        Abdomen y pelvis de la mujer
ASACO

                                          Estómago    Aparato Genital de la mujer
        Hígado
                                          Riñón

             Vesícula                    Páncreas
             biliar                      Intestino
         Intestino                       Grueso
         Delgado
          Útero
Extensión del cáncer de ovario con Estadio I



                                             Estadio I A
                                             Tumor limitado a un ovario
                                             - Citología negativa*
ASACO


                                                                Estadio I B
                                                                Tumor limitado a ambos ovarios
                                                                - Citología negativa*




                                             Estadío I C
                                             Tumor en uno o ambos ovarios
                                             - Citología positiva*
                                             - Compromiso de la cápsula

                                  * citología: se realiza un lavado de la cavidad abdominal y se envía al patólogo.
                                         Es positiva cuando se detecta la presencia de células tumorales malignas
                  Ascitis
Extensión del cáncer de ovario con Estadio II


                                Estadio II A
                                Extendido a útero y trompas
                                - Citología positiva*
ASACO


                                                                       Estadio II B
                                                                       Extendido a otros órganos pélvicos
                                                                       - Citología positiva*
                             Recto

                              Aorta




                                     Estadio II C
                                     -Citología positiva*
                                     -Cápsula rota, tumor en superficie ovárica

           Aorta

                   Ascitis               * citología: se realiza un lavado de la cavidad abdominal y se envía al patólogo.
                                             Es positiva cuando se detecta la presencia de células tumorales “malignas”.
Extensión del cáncer de ovario con Estadio III y IV

ASACO

                                                                                            intrahepática




                                                        cápsula hepática




           Estadio III A: Células tumorales que sólo se pueden observar mediante un microscopio y se
           extienden en la superficie del peritoneo, el intestino delgado o el tejido que conecta el
           intestino delgado con la pared abdominal.
           Estadio III B: Células tumorales extendidas en el peritoneo y miden hasta dos centímetros.
           Estadio III C: Células tumorales extendidas en el peritoneo y miden más de dos
           centímetros, y/o pueden llegar a los ganglios linfáticos de la pelvis o el abdomen.
           Estadio IV: Células tumorales extendidas más allá del abdomen hasta otras partes del
           cuerpo, como los pulmones o el tejido dentro del hígado.
ASACO


         Diagnosticada con cáncer de
        ovario, y ahora ¿qué va a pasar?
Tratamiento


            La decisión del tipo de tratamiento debe ser tomada dentro
             de un equipo multidisciplinar en conjunto con la paciente



                                        RADIÓLOGO
ASACO


                       GINECÓLOGO                      ONCÓLOGO
                        ONCÓLOGO                        MÉDICO


                                      PACIENTE CON
                                    CÁNCER DE OVARIO


                      RADIOTERAPEUTA                   PATÓLOGO



                                          PSICO-
                                        ONCÓLOGO
Opciones de tratamiento

          Opción 1: Cirugía de máximo esfuerzo* de inicio, seguida de quimioterapia.
ASACO


          Opción 2: Quimioterapia seguida de cirugía de máximo esfuerzo* de intervalo




            El especialista debe explicar al paciente cual es la mejor opción y porqué…
                             Cada caso es diferente, no hay dos iguales.

                                                                     * La cirugía de máximo esfuerzo significa
                                                                  extirpar la mayor cantidad de tumor posible
ASACO


        TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
Tratamiento quirúrgico – I
                 Cirugía citorreductiva radical óptima

        •   ¿ Qué es una cirugía de citorreducción?

              Una citorreducción significa la extirpación de la totalidad del tumor. Es el único
              factor pronóstico modificable.
              Suele asociarse a cirugías muy complejas y largas, con un promedio de duración de
              6 horas.
ASACO

        •   ¿ Quién la realiza ?

              El equipo quirúrgico debe estar liderado por un ginecólogo oncólogo, además
              también pueden intervenir cirujanos generales.

              Los expertos recomiendan que sea un ginecólogo oncólogo o un cirujano
              especializado en tumores de cáncer de ovario quien realice la cirugía, ya que los
              datos epidemiológicos han demostrado que la supervivencia aumenta
              significativamente en comparación a una cirugía realizada por ginecólogos
              generales o cirujanos generales.




        Todas las dudas háblalas con el ginecólogo oncólogo que realizará
        la cirugía, aunque te parezcan tontas las preguntas, hazlas, no te
                                quedes con dudas.
Tratamiento quirúrgico – I
               Cirugía citorreductiva radical óptima
ASACO

        Una adecuada cirugía es el único factor pronóstico modificable en
        mujeres con estadios avanzados de cáncer de ovario demostrado
                                  actualmente
Tratamiento quirúrgico – I
        Cirugía citorreductiva radical óptima

                                Histerectomía: Extirpación del útero,
                                incluyendo el cérvix.
                                Anexectomía bilateral: Extirpación de ambos
                                ovarios y trompas (anejos uterinos).
                                Omentectomía: Extirpación del epiplon (un
                                tejido graso unido al intestino grueso).
                                Linfadenectomía pélvica y para-aortica:
ASACO

                                Extirpación de los ganglios linfáticos en torno a
                                las principales arterias y venas del abdomen y
                                de la pelvis.
                                Apendicectomía: Extirpación del apéndice en
                                casos seleccionados de cáncer de ovario
                                (variante histológica mucinosa).
                                Resección de intestino: Extirpación de una
                                parte del intestino*.
                                Esplenectomía: Extirpación del bazo*.
                                Extirpación del peritoneo abdominal y
                                diafragmático*.

                            Además, biopsias peritoneales múltiples:
                               extirpación de pequeños fragmentos (3-4 cm)
                               en varias regiones (8-10) del peritoneo*.


                            * procedimientos opcionales según la extensión del tumor
Tratamiento quirúrgico – I
               Cirugía citorreductiva radical óptima

        Preparación previa:

                        Dieta absoluta 8 horas antes de la cirugía.
                        Cortar con tijera el vello del pubis. No se pueden utilizar ceras u hojas
                        de afeitar para tal fin.
                        Dormir bien la noche anterior, si cree que no podrá hacerlo, consulte
                        con el médico para que le prescriba medicación para ello.
ASACO

                        El día de la cirugía, después de llegar al hospital, se deben colocar
                        medias elásticas de compresión, el médico debe indicar el tipo de
                        media.
                        Administrar Profilaxis trombo-embólica: Hibor® 3500 mg/sc. en el área
                        subcutánea del brazo o el muslo la noche previa a la intervención
                        quirúrgica.


        Post Cirugía:

                        Menopausia si no la tenía antes de la cirugía.
                        La extirpación de los ovarios también puede llevar a que se presente
                        disminución de la libido.
                        Infertilidad: si quieres tener hijos después, habla con el ginecólogo para
                        ver las opciones que tienes.
                        Tiempo medio de hospitalización: 7-9 días (sin complicaciones).
                        Tiempo para comenzar con tratamiento de quimio: 1 mes después de la
                        cirugía aproximadamente.
ASACO


        QUIMIOTERAPIA
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        OPCIONES TERAPÉUTICAS
              INICIALES
1. Carboplatino y Paclitaxel
                 (Nombre comercial: Taxol)



        ¿ Cómo actúa? :                Estos fármacos impiden el crecimeinto de células que se
                                       multiplican con rapidez, principalmente las células
                                       tumorales, pero también algunas células normales como las
                                       que fabrican el pelo (por eso se produce la alopecia)
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        ¿ Cómo se administra ? :       Intravenosa – cada 21 días.

        Tiempo :                       De 4h a 5h aproximadamente*.

        Efectos secundarios:           Los más comunes:
                                       • Caída del pelo.
                                       • Cansancio.
                                       • Anemia.
                                       • Sensación de malestar (náuseas).
                                       • Entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.
                                       • Dolor en las articulaciones y músculos.
                                       • Dolor en la boca o sabor amargo.



             *La duración del tratamiento y el número de ciclos dependerá del estadio y la evolución
             del cáncer que está siendo tratado.
2. Quimioterapia Intraperitoneal
                 (Fármacos: cisplatino y paclitaxel)

        ¿ Cómo actúa? :               El administrar la quimioterapia por vía intraperitoneal
                                      permite que la cantidad de fármaco que alcanza el tumor
                                      sea mucho mayor que cuando lo hacemos por vía
                                      intravenosa.

        ¿ A quién se administra ? :   A mujeres con buen estado general en las que se ha
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                                      resecado prácticamente toda la enfermedad tumoral.

        ¿ Cómo se administra ? :      A través de un catéter colocado en el abdomen .

        Tiempo :                      De 4h a 5h aproximadamente*.

        Efectos secundarios:         Los más comunes:
                                     • Caída del pelo.
                                     • Dolo abdominal.
                                     • Cansancio.
                                     • Anemia.
                                     • Sensación de malestar (Náuseas).
                                     • Entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.
                                     • Dolor en las articulaciones y músculos.
                                     • Dolor en la boca o sabor amargo.
        (Es decir, efectos secundarios similares a los que aparecen con la quimioterapia
        intravenosa pero con intensidad mayor)

             *La duración del tratamiento y el número de ciclos dependerá del estadio y la evolución
             del cáncer que está siendo tratado.
2. Quimioterapia Intraperitoneal
              (Fármacos: cisplatino y paclitaxel)




        Catéter empleado para la administración de la
ASACO

        quimioterapia intraperitoneal.




                                  Esquema del modo de administración de quimioterapia
                                  intraperitoneal.
ASACO


        OPCIONES TERAPÉUTICAS EN
                RECAÍDA
3. Gemcitabina
                 (Nombre Comercial: Gemzar)


        ¿ Cómo actúa? :               Deteniendo la división celular, dañando el ARN o ADN que
                                      indica a la célula cómo realizar una copia de sí misma en la
                                      división.

        ¿ Cómo se administra ? :      Intravenosa – Cada semana.
ASACO


        Tiempo :                      30 minutos aprox*.

        Efectos secundarios:          Los más comunes:
                                      • Síntomas pseudo gripales (dolor muscular, fiebre,
                                          cefalea, escalofríos, fatiga).
                                      • Fiebre (6-12 horas después de la primera dosis).
                                      • Fatiga.
                                      • Náuseas (leves).
                                      • Vómitos.
                                      • Poco apetito.
                                      • Erupción cutánea.
                                      • Bajo recuento de células sanguíneas.



             *La duración del tratamiento y el número de ciclos dependerá del estadio y la evolución
             del cáncer que está siendo tratado.
4. Topotecán
                 (Nombre Comercial: Hycamptin)



        ¿ Cómo actúa? :                Deteniendo la división celular, dañando el ARN o ADN que
                                       indica a la célula cómo realizar una copia de sí misma en la
                                       división.
ASACO

        ¿ Cómo se administra ? :       Intravenosa – Cada semana.

        Tiempo :                       10 minutos aproximadamente*.

        Efectos secundarios:           Los más comunes:
                                       • Bajo recuento de células sanguíneas.
                                       • Sensación de malestar (náuseas) y de malestar
                                           (vómitos).
                                       • Pérdida de apetito.
                                       • Caída del cabello.




              *La duración del tratamiento y el número de ciclos dependerá del estadio y la evolución
              del cáncer que está siendo tratado.
Durante la quimioterapia



        Beba diariamente un mínimo de 8 a 12 vasos de líquido, a menos que se le indique lo
        contrario.
        Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las multitudes y las
        personas resfriadas o que no se sientan bien.
        Para ayudar a tratar y prevenir las llagas en la boca, utilice un cepillo de dientes de
ASACO

        cerdas suaves y enjuáguese la boca tres veces al día con una solución de 1/2 ó 1
        cucharadita de bicarbonato de sodio y 1/2 o 1 cucharadita de sal en un vaso de agua casi
        lleno.
        Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones.
        Para reducir las náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las
        instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos.
        Puede experimentar somnolencia o mareos; evite conducir o realizar tareas que
        requieran estar alerta hasta que conozca cuál es su respuesta al fármaco.
        No tome ninguna medicación extra que no sea recetada por su médico especialista.
        Por lo general, se debe reducir al mínimo o evitar por completo el consumo de bebidas
        alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico.
        Descanse mucho.
        Mantenga una buena nutrición.
        Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los
        miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u
        ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.
ASACO


        TERAPIAS DIRIGIDAS
Bebacizumab
                (Nombre Comercial: Avastin)


        ¿ Cómo actúa? :               Ataca el crecimiento de los vasos sanguíneos, bloqueando
                                      el suministro de sangre al tumor.

        ¿ Cómo se administra ? :      Intravenosa – cada 2 semanas*.

        Tiempo :                      1° ciclo: 90 minutos.
ASACO

                                      2° ciclo: 60 minutos.
                                      3° y siguientes ciclos: 30 minutos.

        Efectos secundarios:          Los más   comunes:
                                           •     Las hemorragias nasales.
                                           •     Dolor de cabeza.
                                           •     Hipertensión.
                                           •     Inflamación de la nariz.
                                           •     El exceso de proteína en la orina.
                                           •     La piel seca.
                                           •     El sangrado rectal.
                                           •     El dolor de espalda.




             *La duración del tratamiento y el número de ciclos dependerá del estadio y la evolución
             del cáncer que está siendo tratado.
Después que finaliza el tratamiento


                 Paciente de cáncer de ovario

                                       1º y 2º año: Cada 3 meses
                                       3º y 4º año : Cada 6 meses
                                       A partir del 5º año: 1 vez al año
ASACO


                             EQUIPO
                         MULTIDISCIPLINAR
                            EXPERTO*




        Pruebas ginecológicas:
        1.Análisis de CA–125
        2.Examen pélvico
        3.Tomografía de tórax-abdomen y pelvis
Conclusiones




        1. La mejor opción de quimioterapia es la que decida
           Especialista y paciente conjuntamente*.

        2. Pregunta por qué, cómo, cuánto… Tu oncólogo debe
ASACO

           responderte todas las dudas y así tomar la decisión del
           mejor tratamiento para ti.

        3. Durante el tratamiento de quimioterapia, anota todo lo que
           sientas para que así, cuando vuelvas con el especialista,
           puedas recordar todo.

        4. ASACO tiene un cuadernito para ti: “Cáncer de ovario.
           Diario del tratamiento”. Si no lo tienes, puedes pedirlo en
           info@asociacionasaco.es




                                * Palabras del Dr. Díaz-Padilla en el evento de TéconTé del 14/Dic/2012
Gracias a


        •   Dr. Lucas Minig
            Ginecólogo Oncólogo
            Servicio de Ginecología
            Programa de Oncología Ginecológica
            Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC)
ASACO

            HM Universitario Sanchinarro


        •   Dr. Jesús García-Donas
            Oncólogo Médico
            Programa de Cáncer Ginecológico
            Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC)
            HM Universitario Sanchinarro

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Cáncer de ovario: tratamiento quirúrgico (cirugía) y terapéutico (quimioterapia).

  • 1. ASOCIACIÓN DE AFECTADOS POR CÁNCER DE OVARIO ASACO www.asociacionasaco.es 15/02/13
  • 2. ASACO CÁNCER DE OVARIO
  • 3. Anatomía del aparato genital de la mujer Abdomen y pelvis de la mujer ASACO Estómago Aparato Genital de la mujer Hígado Riñón Vesícula Páncreas biliar Intestino Intestino Grueso Delgado Útero
  • 4. Extensión del cáncer de ovario con Estadio I Estadio I A Tumor limitado a un ovario - Citología negativa* ASACO Estadio I B Tumor limitado a ambos ovarios - Citología negativa* Estadío I C Tumor en uno o ambos ovarios - Citología positiva* - Compromiso de la cápsula * citología: se realiza un lavado de la cavidad abdominal y se envía al patólogo. Es positiva cuando se detecta la presencia de células tumorales malignas Ascitis
  • 5. Extensión del cáncer de ovario con Estadio II Estadio II A Extendido a útero y trompas - Citología positiva* ASACO Estadio II B Extendido a otros órganos pélvicos - Citología positiva* Recto Aorta Estadio II C -Citología positiva* -Cápsula rota, tumor en superficie ovárica Aorta Ascitis * citología: se realiza un lavado de la cavidad abdominal y se envía al patólogo. Es positiva cuando se detecta la presencia de células tumorales “malignas”.
  • 6. Extensión del cáncer de ovario con Estadio III y IV ASACO intrahepática cápsula hepática Estadio III A: Células tumorales que sólo se pueden observar mediante un microscopio y se extienden en la superficie del peritoneo, el intestino delgado o el tejido que conecta el intestino delgado con la pared abdominal. Estadio III B: Células tumorales extendidas en el peritoneo y miden hasta dos centímetros. Estadio III C: Células tumorales extendidas en el peritoneo y miden más de dos centímetros, y/o pueden llegar a los ganglios linfáticos de la pelvis o el abdomen. Estadio IV: Células tumorales extendidas más allá del abdomen hasta otras partes del cuerpo, como los pulmones o el tejido dentro del hígado.
  • 7. ASACO Diagnosticada con cáncer de ovario, y ahora ¿qué va a pasar?
  • 8. Tratamiento La decisión del tipo de tratamiento debe ser tomada dentro de un equipo multidisciplinar en conjunto con la paciente RADIÓLOGO ASACO GINECÓLOGO ONCÓLOGO ONCÓLOGO MÉDICO PACIENTE CON CÁNCER DE OVARIO RADIOTERAPEUTA PATÓLOGO PSICO- ONCÓLOGO
  • 9. Opciones de tratamiento Opción 1: Cirugía de máximo esfuerzo* de inicio, seguida de quimioterapia. ASACO Opción 2: Quimioterapia seguida de cirugía de máximo esfuerzo* de intervalo El especialista debe explicar al paciente cual es la mejor opción y porqué… Cada caso es diferente, no hay dos iguales. * La cirugía de máximo esfuerzo significa extirpar la mayor cantidad de tumor posible
  • 10. ASACO TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
  • 11. Tratamiento quirúrgico – I Cirugía citorreductiva radical óptima • ¿ Qué es una cirugía de citorreducción? Una citorreducción significa la extirpación de la totalidad del tumor. Es el único factor pronóstico modificable. Suele asociarse a cirugías muy complejas y largas, con un promedio de duración de 6 horas. ASACO • ¿ Quién la realiza ? El equipo quirúrgico debe estar liderado por un ginecólogo oncólogo, además también pueden intervenir cirujanos generales. Los expertos recomiendan que sea un ginecólogo oncólogo o un cirujano especializado en tumores de cáncer de ovario quien realice la cirugía, ya que los datos epidemiológicos han demostrado que la supervivencia aumenta significativamente en comparación a una cirugía realizada por ginecólogos generales o cirujanos generales. Todas las dudas háblalas con el ginecólogo oncólogo que realizará la cirugía, aunque te parezcan tontas las preguntas, hazlas, no te quedes con dudas.
  • 12. Tratamiento quirúrgico – I Cirugía citorreductiva radical óptima ASACO Una adecuada cirugía es el único factor pronóstico modificable en mujeres con estadios avanzados de cáncer de ovario demostrado actualmente
  • 13. Tratamiento quirúrgico – I Cirugía citorreductiva radical óptima Histerectomía: Extirpación del útero, incluyendo el cérvix. Anexectomía bilateral: Extirpación de ambos ovarios y trompas (anejos uterinos). Omentectomía: Extirpación del epiplon (un tejido graso unido al intestino grueso). Linfadenectomía pélvica y para-aortica: ASACO Extirpación de los ganglios linfáticos en torno a las principales arterias y venas del abdomen y de la pelvis. Apendicectomía: Extirpación del apéndice en casos seleccionados de cáncer de ovario (variante histológica mucinosa). Resección de intestino: Extirpación de una parte del intestino*. Esplenectomía: Extirpación del bazo*. Extirpación del peritoneo abdominal y diafragmático*. Además, biopsias peritoneales múltiples: extirpación de pequeños fragmentos (3-4 cm) en varias regiones (8-10) del peritoneo*. * procedimientos opcionales según la extensión del tumor
  • 14. Tratamiento quirúrgico – I Cirugía citorreductiva radical óptima Preparación previa: Dieta absoluta 8 horas antes de la cirugía. Cortar con tijera el vello del pubis. No se pueden utilizar ceras u hojas de afeitar para tal fin. Dormir bien la noche anterior, si cree que no podrá hacerlo, consulte con el médico para que le prescriba medicación para ello. ASACO El día de la cirugía, después de llegar al hospital, se deben colocar medias elásticas de compresión, el médico debe indicar el tipo de media. Administrar Profilaxis trombo-embólica: Hibor® 3500 mg/sc. en el área subcutánea del brazo o el muslo la noche previa a la intervención quirúrgica. Post Cirugía: Menopausia si no la tenía antes de la cirugía. La extirpación de los ovarios también puede llevar a que se presente disminución de la libido. Infertilidad: si quieres tener hijos después, habla con el ginecólogo para ver las opciones que tienes. Tiempo medio de hospitalización: 7-9 días (sin complicaciones). Tiempo para comenzar con tratamiento de quimio: 1 mes después de la cirugía aproximadamente.
  • 15. ASACO QUIMIOTERAPIA
  • 16. ASACO OPCIONES TERAPÉUTICAS INICIALES
  • 17. 1. Carboplatino y Paclitaxel (Nombre comercial: Taxol) ¿ Cómo actúa? : Estos fármacos impiden el crecimeinto de células que se multiplican con rapidez, principalmente las células tumorales, pero también algunas células normales como las que fabrican el pelo (por eso se produce la alopecia) ASACO ¿ Cómo se administra ? : Intravenosa – cada 21 días. Tiempo : De 4h a 5h aproximadamente*. Efectos secundarios: Los más comunes: • Caída del pelo. • Cansancio. • Anemia. • Sensación de malestar (náuseas). • Entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies. • Dolor en las articulaciones y músculos. • Dolor en la boca o sabor amargo. *La duración del tratamiento y el número de ciclos dependerá del estadio y la evolución del cáncer que está siendo tratado.
  • 18. 2. Quimioterapia Intraperitoneal (Fármacos: cisplatino y paclitaxel) ¿ Cómo actúa? : El administrar la quimioterapia por vía intraperitoneal permite que la cantidad de fármaco que alcanza el tumor sea mucho mayor que cuando lo hacemos por vía intravenosa. ¿ A quién se administra ? : A mujeres con buen estado general en las que se ha ASACO resecado prácticamente toda la enfermedad tumoral. ¿ Cómo se administra ? : A través de un catéter colocado en el abdomen . Tiempo : De 4h a 5h aproximadamente*. Efectos secundarios: Los más comunes: • Caída del pelo. • Dolo abdominal. • Cansancio. • Anemia. • Sensación de malestar (Náuseas). • Entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies. • Dolor en las articulaciones y músculos. • Dolor en la boca o sabor amargo. (Es decir, efectos secundarios similares a los que aparecen con la quimioterapia intravenosa pero con intensidad mayor) *La duración del tratamiento y el número de ciclos dependerá del estadio y la evolución del cáncer que está siendo tratado.
  • 19. 2. Quimioterapia Intraperitoneal (Fármacos: cisplatino y paclitaxel) Catéter empleado para la administración de la ASACO quimioterapia intraperitoneal. Esquema del modo de administración de quimioterapia intraperitoneal.
  • 20. ASACO OPCIONES TERAPÉUTICAS EN RECAÍDA
  • 21. 3. Gemcitabina (Nombre Comercial: Gemzar) ¿ Cómo actúa? : Deteniendo la división celular, dañando el ARN o ADN que indica a la célula cómo realizar una copia de sí misma en la división. ¿ Cómo se administra ? : Intravenosa – Cada semana. ASACO Tiempo : 30 minutos aprox*. Efectos secundarios: Los más comunes: • Síntomas pseudo gripales (dolor muscular, fiebre, cefalea, escalofríos, fatiga). • Fiebre (6-12 horas después de la primera dosis). • Fatiga. • Náuseas (leves). • Vómitos. • Poco apetito. • Erupción cutánea. • Bajo recuento de células sanguíneas. *La duración del tratamiento y el número de ciclos dependerá del estadio y la evolución del cáncer que está siendo tratado.
  • 22. 4. Topotecán (Nombre Comercial: Hycamptin) ¿ Cómo actúa? : Deteniendo la división celular, dañando el ARN o ADN que indica a la célula cómo realizar una copia de sí misma en la división. ASACO ¿ Cómo se administra ? : Intravenosa – Cada semana. Tiempo : 10 minutos aproximadamente*. Efectos secundarios: Los más comunes: • Bajo recuento de células sanguíneas. • Sensación de malestar (náuseas) y de malestar (vómitos). • Pérdida de apetito. • Caída del cabello. *La duración del tratamiento y el número de ciclos dependerá del estadio y la evolución del cáncer que está siendo tratado.
  • 23. Durante la quimioterapia Beba diariamente un mínimo de 8 a 12 vasos de líquido, a menos que se le indique lo contrario. Puede estar en riesgo de infección, por lo que trate de evitar las multitudes y las personas resfriadas o que no se sientan bien. Para ayudar a tratar y prevenir las llagas en la boca, utilice un cepillo de dientes de ASACO cerdas suaves y enjuáguese la boca tres veces al día con una solución de 1/2 ó 1 cucharadita de bicarbonato de sodio y 1/2 o 1 cucharadita de sal en un vaso de agua casi lleno. Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones. Para reducir las náuseas, tome medicamentos antieméticos de acuerdo con las instrucciones de su médico y coma con frecuencia porciones pequeñas de alimentos. Puede experimentar somnolencia o mareos; evite conducir o realizar tareas que requieran estar alerta hasta que conozca cuál es su respuesta al fármaco. No tome ninguna medicación extra que no sea recetada por su médico especialista. Por lo general, se debe reducir al mínimo o evitar por completo el consumo de bebidas alcohólicas. Debe hablar sobre este tema con su médico. Descanse mucho. Mantenga una buena nutrición. Si experimenta síntomas o efectos secundarios, asegúrese de hablar de ellos con los miembros de su equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle medicamentos y/u ofrecerle otros consejos que sean eficaces para controlar este tipo de problemas.
  • 24. ASACO TERAPIAS DIRIGIDAS
  • 25. Bebacizumab (Nombre Comercial: Avastin) ¿ Cómo actúa? : Ataca el crecimiento de los vasos sanguíneos, bloqueando el suministro de sangre al tumor. ¿ Cómo se administra ? : Intravenosa – cada 2 semanas*. Tiempo : 1° ciclo: 90 minutos. ASACO 2° ciclo: 60 minutos. 3° y siguientes ciclos: 30 minutos. Efectos secundarios: Los más comunes: • Las hemorragias nasales. • Dolor de cabeza. • Hipertensión. • Inflamación de la nariz. • El exceso de proteína en la orina. • La piel seca. • El sangrado rectal. • El dolor de espalda. *La duración del tratamiento y el número de ciclos dependerá del estadio y la evolución del cáncer que está siendo tratado.
  • 26. Después que finaliza el tratamiento Paciente de cáncer de ovario 1º y 2º año: Cada 3 meses 3º y 4º año : Cada 6 meses A partir del 5º año: 1 vez al año ASACO EQUIPO MULTIDISCIPLINAR EXPERTO* Pruebas ginecológicas: 1.Análisis de CA–125 2.Examen pélvico 3.Tomografía de tórax-abdomen y pelvis
  • 27. Conclusiones 1. La mejor opción de quimioterapia es la que decida Especialista y paciente conjuntamente*. 2. Pregunta por qué, cómo, cuánto… Tu oncólogo debe ASACO responderte todas las dudas y así tomar la decisión del mejor tratamiento para ti. 3. Durante el tratamiento de quimioterapia, anota todo lo que sientas para que así, cuando vuelvas con el especialista, puedas recordar todo. 4. ASACO tiene un cuadernito para ti: “Cáncer de ovario. Diario del tratamiento”. Si no lo tienes, puedes pedirlo en info@asociacionasaco.es * Palabras del Dr. Díaz-Padilla en el evento de TéconTé del 14/Dic/2012
  • 28. Gracias a • Dr. Lucas Minig Ginecólogo Oncólogo Servicio de Ginecología Programa de Oncología Ginecológica Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC) ASACO HM Universitario Sanchinarro • Dr. Jesús García-Donas Oncólogo Médico Programa de Cáncer Ginecológico Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC) HM Universitario Sanchinarro