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Le dossier patient
ou
le tour de l’archivistique en un
seul dossier
Jeudi 21 mars 2013
Lydiane Gueitmontchal Archives Départementales Indre et Loire
A-Marie Bailloux Centre Hospitalier Régional Universitaire Tours
Sommaire
• Le statut : une question de point de vue
• L’entité dossier face à la dématérialisation
• Les volumes, le stockage et l’externalisation
• La pertinence de l’information
• La pérennisation des données
• La confidentialité
• L’accessibilité
• Les perspectives
Le statut
• La notion public / privé
• La notion d’archives hospitalières
• Une typologie particulière : le dossier médical
L’entité dossier face à la
dématérialisation
• Dossier Patient Informatisé versus Dossier Patient
Papier
• Le contenu du dossier patient
• Quel format ? Quel support ?
• Numérique natif ou support papier d’origine ?
• La problématique de l’imagerie
• Les nouvelles pratiques émergentes
• Une gestion multisources dans l’avenir…
Les volumes, le stockage et
l’externalisation
• Augmentation volumétrique des dossiers
• Augmentation du nombre des dossiers
• Besoins en espaces physiques
• Besoins en serveurs informatiques (pérennité
des supports ?)
• Externalisation : Cadre légal ? Quel service ?
Quelle sécurité ?...
La pertinence de l’information
• Une information moins synthétique
• Peu de connaissance du cadre réglementaire
• Une production numérique pléthorique
• Une sélection incontournable
• Une compétence médicale indispensable
La pérennisation des données
• Un enjeu technologique majeur
• Quelle utilisation future ?
• La pratique de l’échantillonnage
La confidentialité
• Une communicabilité en principe clairement
définie
• Le secret médical : une notion pas si évidente
• Une demande sociale en constante évolution
L’accessibilité
• Un accès facilité par les systèmes
d’information
• Un secret professionnel et médical en principe
préservé
• La nécessité de définir des règles rigoureuses
(habilitations, contrôle…)
Les perspectives
• Les coûts ?
• Quel équilibre entre l’apport technologique et
l’investissement ?
• Une évolution vers une gestion du risque ?
Conclusion
• Une valeur ajoutée : l’expertise de l’archiviste
• Des exemples concrets :
– Le projet de l’ANAP
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Bailloux gueit dossier patient

  • 1. Le dossier patient ou le tour de l’archivistique en un seul dossier Jeudi 21 mars 2013 Lydiane Gueitmontchal Archives Départementales Indre et Loire A-Marie Bailloux Centre Hospitalier Régional Universitaire Tours
  • 2. Sommaire • Le statut : une question de point de vue • L’entité dossier face à la dématérialisation • Les volumes, le stockage et l’externalisation • La pertinence de l’information • La pérennisation des données • La confidentialité • L’accessibilité • Les perspectives
  • 3. Le statut • La notion public / privé • La notion d’archives hospitalières • Une typologie particulière : le dossier médical
  • 4. L’entité dossier face à la dématérialisation • Dossier Patient Informatisé versus Dossier Patient Papier • Le contenu du dossier patient • Quel format ? Quel support ? • Numérique natif ou support papier d’origine ? • La problématique de l’imagerie • Les nouvelles pratiques émergentes • Une gestion multisources dans l’avenir…
  • 5. Les volumes, le stockage et l’externalisation • Augmentation volumétrique des dossiers • Augmentation du nombre des dossiers • Besoins en espaces physiques • Besoins en serveurs informatiques (pérennité des supports ?) • Externalisation : Cadre légal ? Quel service ? Quelle sécurité ?...
  • 6. La pertinence de l’information • Une information moins synthétique • Peu de connaissance du cadre réglementaire • Une production numérique pléthorique • Une sélection incontournable • Une compétence médicale indispensable
  • 7. La pérennisation des données • Un enjeu technologique majeur • Quelle utilisation future ? • La pratique de l’échantillonnage
  • 8. La confidentialité • Une communicabilité en principe clairement définie • Le secret médical : une notion pas si évidente • Une demande sociale en constante évolution
  • 9. L’accessibilité • Un accès facilité par les systèmes d’information • Un secret professionnel et médical en principe préservé • La nécessité de définir des règles rigoureuses (habilitations, contrôle…)
  • 10. Les perspectives • Les coûts ? • Quel équilibre entre l’apport technologique et l’investissement ? • Une évolution vers une gestion du risque ?
  • 11. Conclusion • Une valeur ajoutée : l’expertise de l’archiviste • Des exemples concrets : – Le projet de l’ANAP – Le groupe archivistes hospitaliers de l’AAF
  • 12. ….. Merci de votre attention