Hakim HITACHE
Médecine Interne
AMPT – 22 février 2013
Pour le plaisir…
Cas cliniques
« LIFESTYLE » du diabétique
Cas clinique n° 1.
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M.M.
BOUKERCHEBOUKERCHE
OliOli
• B.O, 49 ans, Marié +/- 13 gosses
• Poids : 89 Kg Taille : 1, 75 I.M.C. =...
Vos remarques et vos conseils pour
Maître BOUKERCHE:
OBJECTIFS A NEGOCIER AVEC LE PATIENT :
Il est Notaire !
1. Réduction ...
Cas clinique n° 2.
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Mme CHICOUMme CHICOU
• 42 ans, Divorcée,
• Poids : 65 Kg, Taille : 1, 60 ,I.M.C. = 27
• Glycémie à jeun :...
Vos remarques et vos conseils pour
Mme CHICOU:
OBJECTIFS A DISCUTER AVEC LA DAME :
C’est une femme !
1. Réintroduire les f...
Cas clinique n° 3.
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MlleMlle T. BahiaT. Bahia
• Age : 35 ans
• Poids : 60 Kg, Taille : 1, 60 I.M.C. = 23,4
• DNID, Glycémie à...
Sur son carnet de RDV:Sur son carnet de RDV:
Café + sucrettes
Brioche + beurre et
confiture
Jus d’oranges
Café + sucrettes...
Vos remarques et vos suggestions
OBJECTIFS A PARTAGER :
Eve et Adam avaient bien …une pomme !
1. Consommation importante
D...
Cas clinique DT2 et RHD
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  • Et au plaisir de vous revoir.
  • Mr Z.A. 50 ans, professeur d’université, chercheur, vu pour une hyperthyroïdie sur nodule chaud,…dans les antcd il parle d’une artérite découverte lors d’une consultation en Belgique , une artériographie est réalisé, l’artérite des mi est confirmé, la sanction chirurgicale non retenue , de retour dans son pays le problème est banalisé, puis reconsidéré, un traitement préventif est institué, .. Blocage au niveau du médecin conseil qui exige une nouvelle artériographie pour accepter la prescription médicale….
  • Mr Z.A. 50 ans, professeur d’université, chercheur, vu pour une hyperthyroïdie sur nodule chaud,…dans les antcd il parle d’une artérite découverte lors d’une consultation en Belgique , une artériographie est réalisé, l’artérite des mi est confirmé, la sanction chirurgicale non retenue , de retour dans son pays le problème est banalisé, puis reconsidéré, un traitement préventif est institué, .. Blocage au niveau du médecin conseil qui exige une nouvelle artériographie pour accepter la prescription médicale….
  • Mr Z.A. 50 ans, professeur d’université, chercheur, vu pour une hyperthyroïdie sur nodule chaud,…dans les antcd il parle d’une artérite découverte lors d’une consultation en Belgique , une artériographie est réalisé, l’artérite des mi est confirmé, la sanction chirurgicale non retenue , de retour dans son pays le problème est banalisé, puis reconsidéré, un traitement préventif est institué, .. Blocage au niveau du médecin conseil qui exige une nouvelle artériographie pour accepter la prescription médicale….
  • Cas clinique DT2 et RHD

    1. 1. Hakim HITACHE Médecine Interne AMPT – 22 février 2013 Pour le plaisir… Cas cliniques « LIFESTYLE » du diabétique
    2. 2. Cas clinique n° 1.
    3. 3. No.Nom 2 0 6 0 0 M.M. BOUKERCHEBOUKERCHE OliOli • B.O, 49 ans, Marié +/- 13 gosses • Poids : 89 Kg Taille : 1, 75 I.M.C. = 29 • Glycémie à jeun :1, 26g HbA1c= 8% • Notaire, mange tous les midis au restaurant, soir : repas en famille • Enquête alimentaire :Consomme peu d’aliments sucrés, de temps en temps des laitages sucrés ou 1 fruit, Consomme des brochettes de foie : 3 fois/semaine, Fromage à tous les repas, Frites : 4 fois par semaine • Toujours grasse matinée et sieste de 2 heures, amateur de Chicha, Chaque jour. TouggourtAMPT 2013
    4. 4. Vos remarques et vos conseils pour Maître BOUKERCHE: OBJECTIFS A NEGOCIER AVEC LE PATIENT : Il est Notaire ! 1. Réduction pondérale 10% de la surcharge, environ 6 – 8 Kg à raison de 1 kg par mois 2. Lever matinal et Limiter la sieste à 30 min. 3. Faire de la marche (quotidienne) 4. Diminution des aliments riches en graisses saturées (animales): 5. Fromage : 1 fois par jour 6. Brochettes de foie : 1 fois par semaine, poisson ! 7. Laitages non sucrés 8. 1 ou 2 fruits par jour 9. Arrêt définitif de la Chicha!
    5. 5. Cas clinique n° 2.
    6. 6. No.Nom 2 0 6 0 0 Mme CHICOUMme CHICOU • 42 ans, Divorcée, • Poids : 65 Kg, Taille : 1, 60 ,I.M.C. = 27 • Glycémie à jeun :1, 6 g • Sans emploi, peu d’activité physique • Voudrait perdre du poids, se prive beaucoup , nombreux régimes yoyo • Enquête alimentaire : Aime beaucoup tous les aliments sucrés (chocolat noir, pâtisserie au chocolat) mais s’en prive et croque et craque régulièrement, Mange beaucoup de légumes vapeur Mange naturellement peu de pain et évite les féculents pour ne pas grossir TouggourtAMPT 2013
    7. 7. Vos remarques et vos conseils pour Mme CHICOU: OBJECTIFS A DISCUTER AVEC LA DAME : C’est une femme ! 1. Réintroduire les féculents : 1 fois par jour + pain régulièrement 2. Limitation des aliments sucrés, expliquer pour le chocolat noir: Si sucreries, uniquement à la fin du repas 1. Fruits : 2 à 3 fois par jour
    8. 8. Cas clinique n° 3.
    9. 9. No.Nom 2 0 6 0 0 MlleMlle T. BahiaT. Bahia • Age : 35 ans • Poids : 60 Kg, Taille : 1, 60 I.M.C. = 23,4 • DNID, Glycémie à jeun :1, 2 g • Célibataire, sans enfants. • Travaille en usine (sans autres explications), sport (fitness ?) 3 h/semaine (le lundi et le jeudi) • Repas à la maison (Habite seule). TouggourtAMPT 2013
    10. 10. Sur son carnet de RDV:Sur son carnet de RDV: Café + sucrettes Brioche + beurre et confiture Jus d’oranges Café + sucrettes Brioche + beurre et confiture Jus d’oranges Café + sucrettes Brioche + beurre et confiture Jus d’oranges Betteraves Steak + haricots verts Fromage 2 pommes brochettes Carottes râpées Filet de poisson Epinards Fromage blanc + aspartam 2 Kiwis Salade tomate Poulet Cœur de céleri Fromage 2 pommes Potage de légumes Choux fleurs Yaourt sans sucre 3 clémentines Cachir Artichauds Petit constantinois 3 Pommes cuites Potage de légumes Ratatouille + oeuf dur Yaourt + 1 compote Rq: Prend 1 tartine de pain aux repas Boit ½ litre de pur jus de fruits par jour, Mange 1 ou 2 fruits au goûter 0771503733
    11. 11. Vos remarques et vos suggestions OBJECTIFS A PARTAGER : Eve et Adam avaient bien …une pomme ! 1. Consommation importante De fruits (conseil : 3 par jour de préférence crue) De boissons sucrées: jus de fruits à remplacer par une boisson non sucrée 1. Consommation insuffisante De pain et féculents, à réintégrer dans son alimentation

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