El documento proporciona información sobre la lepra. La lepra es causada por la bacteria Mycobacterium leprae y puede presentarse en dos formas principales: leprosa o tuberculoide. El tratamiento para la lepra se basa en la administración de dapsona sola o combinada con rifampicina para suprimir la infección, prevenir la transmisión y tratar las reacciones lepromatosas.

1. LEPRA
ELLIOT NAVARRETE MANZANILLA
BRANDA L. GARAY YABER
ITALIVI ROCA GALINA

2. Agente Etiológico

3. Epidemiología

5. Sitios de Infección Tropismo

6. Mecanismo de Transmisión P.
Incubación

7. Fisiopatología

8. Clasificación

9. CUADRO CLÍNICO
Brenda Garay Yaber

10. LEPROSA

11. Lepra Leprosa Nodular
manchas Partes del cuerpo
eritematosas o descubiertas y frías:
hipocrómicas,
lesiones foliculares o Nódulos
región supraciliar e
inflitraciones interciliar, mejillas, nariz,
localizadas pabellones articulares,
ulceras tronco, nalgas y
extremidades
Respetan La Piel
Facies leonina Cabelluda Y
Pliegues Cutaneos.
HISTOIDE:
• nódulos prominentes y brillantes en piel al parecer no afectada, cara y
partes salientes
• Sobreviene de casos antiguos x mejoría de la inmunidad celular

12. Lepra manchada o
10-15% Sinaloa, Lazarina infiltración difusa
Colima, Michoacán,
Lepra de Lucio y generalizada
Morelos y Sur DF
Lepra leprosa Difusa
Latapí
F. SUCULENTA FASE ATROFICA
aspecto de mixedema Piel se atrofia y
Notorio en pabellones
o cara de luna : piel adopta un aspecto
auriculares
lisa, brillante y seco, plegado y
turgente escamoso
Se incia con
Mejillas y torax:
en las extemidaades adormecimiento y
telangiectasias,
Livedo reticularis anhidrosis en manos y
quistes miliun
pies
Perdida lenta y
Primarias: daño
progresiva de cejas y Secundaria: daño
neuronal poco
pestañas y vello neural notorio
manifiesto
corporal

14. • Anexos:
– alopecia de cejas pestañas
– vello corporal
• Mucosas :
– rinitis crónica con epistaxis fx´,
– perforación del tabique cartilaginoso:
– deformación nasal en silla de montar o catalejo
• Ojos:
– conjuntivitis: ojos brillantes y melancolicos ,
– nódulos en parpados, conjuntiva y córnea
• Puede afectar cualquier órgano sin
disfunción excepto SNC

15. LEPRA TUBERCULOIDE
Regresivo
Estable
Piel y
2: Fija y
nervios
Reaccional
perifericos
Mujeres y No
edades transmisible:
extremas s/ bacilos
Granuloma Rax Mitsuda
tuberculoide (+)

16. Lepra Tuberculoide Fija
Lesión elemental: NÓDULO
Complejo cutáneo
Infantil
tuberculoide
Tamaño y
Único o Agrupan en placas
forma Dos variedades:
múltiple Lepra Tuberculoide infiltradas, Nódulos
• •
variable
Infantil anestésicos a lo
• Menores de 5a largo del trayecto
• Nódulo único o Escamosas
Cualquier Tamaño nervio afectado
del
Duros, complejo
región delmultiples ,
anulares,
firmes 0.5 cm-30 infantil cutáneo
insensibles circulares u tuberculoide
cuerpo cm
ovales

17. Lupus Tuberculoide Reaccional:
Fenómeno local con infiltración, edema
y eritema de lesiones preexistentes se
pueden o no acompañar de afección
neurológica

18. Indeterminados
• Principio de lepra
• Evolucionan a un cuadro T o L
• Manchas hipocrómicas con
disestesia, anhidrosis y
alopecia
• Signo de mugre

19. BORDERLINE
• Lepromatosos disfrazados casi todos
evolucionan al polo L
BT lesiones
BL Placas infiltración hipopigmentadas
nodoedematosas o eritematosas
eritematosas bordes
circulares anulares
Atrófia
BL BB BT irregulares y
bien definidos
Abundantes y Lesiones
simetricas satélites
BB lesiones similares BT y LL
Bilaterales y asimetricas

21. Tratamiento
Lepra
ROCA GALINA ITZEL
ITALIVI

22. Objetivos:
1. - Suprimir la infección
2. - Impedir la transmisión
3. - Evitar y/o tratar las reacciones
lepromatosas

23. El tratamiento se basa en la administración de
Dapsona sola o combinada con rifampicina.

24. Dapsona: "S. Dapsona"
que se
caracteriza por
hepatitis,
anemia, fiebre,
malestar.
No se usa en
monoterapia
. Puede
Es una
producir
sulfona, Es
náuseas,ano
derivados de bacteriostát
rexia, mareo
la ica y es
sulfamidas. efectiva sólo
Actúa sobre M.
inhibiendo leprae.
los folatos.

25. RIFAMPICINA
actúa sobre todas las
micobacterias, algunos
inhibe la acción de la gram positivos En presencia
ARN-polimerasa (Staph.aureus, N. de comida
suprimiendo la meningitidis, etc.) gram
formación de las negativos disminuye la
(pseudomonas, H.
cadenas de ARN.
influenzae, E. Coli, etc.)
absorción.
y legionella.
Mecanismo de
ESPECTRO FARMACOCINÉTCA:
acción:

26. • El tratamiento
debe ser
prolongado
(mínimo 2 años)
o según los
controles clínicos
y baciloscopias.