OCRINAS EM CRIANÇAS, JUVENIL, ADOLESCENTES, PODEM PERMANECERDESORDENS END EM ADULTOS. UM CRITÉRIO COMUM É UM COMPRIMENTO DO PÊNIS ERETO DORSAL (MEDIDO NO TOPO) DE PELO MENOS 2,5 DESVIOS PADRÃO MENOR QUE O TAMANHO MÉDIO DO PÊNIS HUMANO, OU MENOR QUE CERCA DE 7 CM ( 2 3 ⁄ 4 IN) PARA UM ADULTO QUANDO COMPARADO COM UMA EREÇÃO MÉDIA DE 12,5 CM (5 IN); A CONDIÇÃO É GERALMENTE RECONHECIDA LOGO APÓS O NASCIMENTO
1. Dr. João Santos Caio Jr
- CRM 20.611
Neuroendocrinologista Clínico
Dra. Henriqueta V Caio
- CRM 28.960
Endocrinologista Clínico
CRESCIMENTO EM BAIXA ESTATURA; UM DOS EFEITOS
COLATERAIS EM HUMANOS DO SEXO MASCULINO POR
DEFICIÊNCIA DE HORMÔNIO GH É O (MICROPENIS) É
UM PÊNIS INCOMUMENTE PEQUENO.
DESORDENS ENDOCRINAS EM CRIANÇAS, JUVENIL, ADOLESCENTES,
PODEM PERMANECER EM ADULTOS. UM CRITÉRIO COMUM É
UM COMPRIMENTO DO PÊNIS ERETO DORSAL (MEDIDO NO TOPO) DE PELO
MENOS 2,5 DESVIOS PADRÃO MENOR QUE O TAMANHO MÉDIO DO PÊNIS
HUMANO, OU MENOR QUE CERCA DE 7 CM ( 2 3 ⁄ 4 IN) PARA UM ADULTO
QUANDO COMPARADO COM UMA EREÇÃO MÉDIA DE 12,5 CM (5 IN); A
CONDIÇÃO É GERALMENTE RECONHECIDA LOGO APÓS O NASCIMENTO . O
TERMO É MAIS USADO MEDICAMENTE QUANDO O RESTO DO
PÊNIS, ESCROTO E PERÍNEO ESTÃO SEM AMBIGÜIDADE ,
COMO HIPOSPÁDIA. MICROPENIS OCORRE EM CERCA DE 0,6% DOS
MACHOS) PÊNIS PEQUENO. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–
NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–
ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO
SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
Das condições anormais associadas ao micropênis, a maioria
são condições de produção ou efeito de andrógeno pré-natal
reduzido, como desenvolvimento testicular anormal
(disgenesia testicular), síndrome de Klinefelter , hipoplasia de
células de Leydig ), defeitos específicos da síntese
de testosterona ou diidrotestosterona ( 17,20-liase).
Deficiência de 5α-redutase, síndromes de insensibilidade
androgênica, estimulação inadequada da hipófise (deficiência
de gonadotrofina) e outras formas de hipogonadismo
congênito.
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O micropênis também pode ocorrer como parte de muitas
síndromes de malformação genética que não envolvem os
cromossomos sexuais. Às vezes, é um sinal de deficiência
congênita de hormônio de crescimento -
GH ou hipopituitarismo congênito. Vários
genes homeobox afetam o tamanho do pênis e do dedo sem
anormalidades hormonais detectáveis. Além
disso, a exposição in útero a algumas drogas de
fertilidade baseadas em estrogênio, como
o dietilestilbestrol (DES), tem sido associada a anormalidades
genitais e/ou a um pênis menor que o normal.
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Após avaliação para detectar qualquer uma das condições
descritas acima, o micro pênis pode muitas vezes ser tratado
na infância. A maioria dos meninos de oito a catorze anos
encaminhados para a avaliação de micropênis não tem a
condição de micropênis. Tais preocupações são normalmente
explicadas por um dos seguintes fatores: um pênis escondido
em gordura supra púbica (gordura extra ao redor do púbis).
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Um grande corpo e estrutura para o qual um pênis pré-púbere
simplesmente parece pequeno demais devido a puberdade
atrasada com todos os motivos para esperar um bom
crescimento futuro. Além disso, a exposição in útero a
algumas drogas de fertilidade baseadas em estrogênio, como
o dietilestilbestrol (DES), tem sido associadas a
anormalidades genitais e/ou a um pênis menor que o normal
como foi explicado acima. Após avaliação para detectar
qualquer uma das condições descritas acima, o micropênis
pode muitas vezes ser tratado na infância com injeções de
vários hormônios a título de correção sem efeitos colaterais
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perceptíveis.
Tais preocupações são normalmente explicadas por um dos
seguintes detalhes: um pênis escondido em gordura supra
púbica (gordura extra ao redor do púbis), um grande corpo e
estrutura para o qual um pênis pré-púbero simplesmente
parece pequeno demais pela puberdade atrasada com todos os
motivos para esperar um bom crescimento futuro. Entretanto,
nem sempre significa algo grave ligado a endocrinologia, pois
em muitos casos é multidisciplinar, mas com certeza deve-se
descartar qualquer possibilidade aventado por seu especialista
experiente endocrinologista ou neuroendocrinologista.
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No paciente que apresentava baixa estatura, a idade óssea, as
vezes mostra-se compatível com a cronológica e a função
tireóidea e o teste de resposta do hormônio do crescimento à
clonidina são normais. Esse mesmo paciente apresentava um
quadro sindrômico sugestivo de síndrome de Russel-Silver,
com base na baixa estatura, assimetria de membros
inferiores, micrognatia (O micrognatismo, também chamado
de micrognatia, queixo de morango, hipognatia
ou hipognatismo, é uma condição em que a mandíbula é
subdimensionada. É também chamado de
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"hipoplasia mandibular. É comum em crianças, mas
geralmente é autocorrigida durante o crescimento, devido ao
aumento de tamanho dos maxilares e a presença de manchas
café-com-leite. Com relação aos genitais, hipospádia é uma
alteração ocasionalmente descrita na síndrome, não havendo
menção à redução do comprimento peniano.
Mas o correto é a ação preventiva para que seja orientado um
tratamento hormonal, e até mesmo cirúrgico raramente.
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V.
Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Comparison
of waist-to-hip ratio and other obesity indices as ...
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4170784/
Preference for Women's Body Mass and Waist-to-Hip Ratio in Tsimane ...
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4141791/
Growth hormone in adults - The-Eye.eu!
https://theeye.eu/.../Growth%20Hormone%20in%20
Adults%202nd%20ed.%20-%20A...., Wikipedia
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