O documento discute os efeitos da puberdade precoce, que pode levar a um aumento acelerado no crescimento mas reduzir a altura final devido ao fechamento prematuro das cartilagens de crescimento. Isso pode resultar em uma altura reduzida na idade adulta. As causas da puberdade precoce podem ser centrais ou periféricas.

1. ANDRÓGENO LEVA A UMA VELOCIDADE DE CRESCIMENTO
ANORMALMENTE AUMENTADA, MAS PODE REDUZIR O
CRESCIMENTO FINAL NA PUBERDADE, POIS PODE FECHAR
PRECOCEMENTE AS CARTILAGENS DE CRESCIMENTO
Visto que a idade óssea é avançada, existe o paradoxo da criança que,
devido ao fechamento epifiseal precoce, é baixa na idade adulta, você
pode pensar que
terá um gênio ou
um gigante mas
poderá ter um
futuro anão ou
adulto baixo com
cognição
comprometida. As condições incluem precocidade sexual completa ou
incompleta (incluindo hiperplasia suprarrenal virilizante congênita). A
puberdade precoce é a puberdade que ocorre em uma idade muito mais
cedo que a normal. Na maioria destas crianças, o processo é normal em
todos os aspectos, exceto a idade da puberdade ser muito mais cedo, e
simplesmente representa uma variação do desenvolvimento normal.
Mesmo nos casos em que não há doença, não é incomum a puberdade
precoce ter efeitos adversos sobre o comportamento social e
desenvolvimento psicológico, pode reduzir altura potencial do adulto, e
pode mudar alguns riscos para a saúde ao longo da vida. Uma definição
comum para fins médicos é início antes dos 8 anos em meninas ou 9
anos nos meninos. Se a causa pode ser atribuída ao hipotálamo ou à
hipófise , a causa é considerada central. Outros nomes para este tipo são
complexos ou puberdade precoce verdadeira.
As causas podem incluir:
*Danos no sistema inibidor do cérebro (devido à infecção, trauma, ou
irradiação)
*Hamartoma hipotalâmico produz liberação pulsátil do hormônio

2. liberador de gonadotrofinas (GnRH)
*Histiocitose de células de Langherans
*Síndrome de McCune-Albright
Os ossos podem ser considerados cronologicamente mais antigos em
indivíduos com puberdade precoce do que a idade óssea em seu
estadiamento natural. A puberdade precoce está marcada por
problemas de hormônio do crescimento-GH, resultante de vários
distúrbios cerebrais. A puberdade
precoce pode fazer uma criança
capaz de conceber, quando muito
jovem; a mãe mais jovem já
registrado é Lina Medina, que deu à
luz com a idade de 5 anos, 7 meses e
21 dias.
"Puberdade precoce central (PPC) foi
relatada em alguns pacientes com
cisto aracnóide suprasselar (SAC), e
SCFE (epifisiólise femoral) ocorre em
pacientes com PPC por causa do
rápido crescimento e mudanças de
secreção do hormônio do crescimento ". Se nenhuma causa pode ser
identificada, é considerada idiopática ou constitucional.
CAUSAS PERIFÉRICAS:
O desenvolvimento sexual secundário induzido por esteróides sexuais de
outras fontes anormais é referido como puberdade precoce periférica ou
pseudopuberdade precoce. Apresenta-se geralmente como uma forma
grave da doença em crianças. Os sintomas são geralmente como uma
seqüela de insuficiência adrenal (por causa da deficiência da 21-
hidroxilase ou 17 hidroxilase, sendo a primeira mais comum), o que
inclui, mas não está limitado: hipertensão, hipotensão, distúrbios

3. eletrolíticos, genitália ambígua nas mulheres, sinais de virilização em
mulheres. Os exames de sangue normalmente revelam alto nível de
andrógenos com baixos níveis de cortisol. O fato é que essas patologias
complexas devem ser avaliadas com extremo cuidado pois seu
comprometimento é profundo e inevitavelmente irá levar à baixa
estatura em todas as fazes de humanos.
PARADOX: SEXUAL PRECOCITY A RIGHT COMMITMENT IN INFANT, CHILD
AND YOUTH WITH LOW HEIGHT.
EARLY THE BEGINNING SECRETION OF ESTROGEN AND ANDROGEN OR
TAKE THE SPEED OF GROWTH ABNORMALLY INCREASED, BUT CAN
REDUCES THE GROWTH THROUGHOUT THE PUBERTY THEREFORE CAN
CLOSE CARTILAGE GROWTH. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-
GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS
(SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
Since the bone age is advanced, there is the paradox of the child who,
due to early epiphyseal closure, is low in adulthood, you think you have
a genius or a giant but may
have a future dwarf or low
adult with impaired
cognition. The conditions
include complete or
incomplete sexual precocity
(including adrenal
hyperplasia, congenital
virilization). Precocious
puberty is puberty that occurs at a much earlier age. In most children,
the process is normal in all respects except that much earlier age, and
merely represents a variation of normal development.

4. Even in cases where there is no disease, unusually early puberty can
have adverse effects on social behavior and psychological development,
can reduce potential adult height, and can change some health risks
throughout life. A common definition for medical purposes is onset
before 8 years in girls and 9 years in boys. If the cause can be attributed
to the hypothalamus or pituitary gland, the cause is considered central.
Other names for this type are complex or true precocious puberty.
Causes can include:
*Damage to the inhibitor system of the brain (due to infection, trauma,
or radiation)
*Hypothalamic hamartoma produces pulsatile gonadotropin-releasing
hormone (GnRH)
*Langerhans cell histiocytosis
*McCune-Albright Syndrome
The bones can be considered chronologically older individuals with early
puberty than in its natural bone age staging. Early puberty is marked by
problems of growth hormone-GH resulting from various brain disorders.
Precocious puberty can make a child able to conceive when very young;
the youngest mother is Lina Medina already registered, who gave birth
at the age of 5 years, 7 months and 21 days. "Central precocious puberty
(CPP) has been reported in some patients with suprasellar arachnoid cyst
(SAC), and SCFE (femoral epiphysiolysis) occurs in patients with CPP
because of the rapid growth and changes in secretion of growth
hormone". If no cause can be identified, it is considered idiopathic or
constitutional.
PERIPHERAL CAUSES:
Secondary sexual development induced by sex steroids from other
abnormal sources is referred to as peripheral precocious puberty or early
pseudopuberty.

5. It typically presents as a severe form of the disease in children.
Symptoms are usually as a sequel of adrenal insufficiency (because of
deficiency of 21-hydroxylase or 17-hydroxylase, the most common being
first), which includes but is not limited to: hypertension, hypotension,
electrolyte abnormalities, ambiguous genitalia in women, signs of
virilization in women. Blood tests usually reveal high levels of androgens
with low cortisol levels. The fact that these complex disorders should be
evaluated with great care by because their commitment is deep and will
inevitably lead to short stature in all phases of human.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Atraso constitucional do crescimento e puberdade é um estado
transitório de hipogonadismo hipogonadotrófico associado ao
prolongamento da fase de crescimento da infância, maturação óssea
atrasada, atenuação do estirão, e IGF-1 (insulin-like growth factor-1)
relativamente baixo...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com

6. 2. Em um número considerável de casos, a altura adulta final (AAF) não
atinge a altura mid-parental ou a (AAF) prevista para o indivíduo quando
adulto, com algum grau de desproporcionalidade apresentando tronco
curto...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. No sexo masculino pré-púbere, a terapia de substituição de
testosterona (T) pode ser usada para induzir o desenvolvimento da
puberdade, acelerar o crescimento e aliviar as queixas psicossociais dos
adolescentes...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista,
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7. Contato: Fones: 55 11 5087-4404 ou 96197-0305
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