2. NACIMIENTO Y CULTURA:
COMO HA CAMBIADO EL
PROCESO DE DAR A LUZ
Las costumbres que rodean el nacimiento reflejan las creencias,
valores y recursos de una cultura.
• Maya de Yucatán: El padre debe estar presente con la partera para
evitar los malos espíritus.
• Ngoni del este de África: Se excluye al padre del nacimiento.
• Europa y estados unidos: El padre no podía estar cerca.
3. Las parteras debido a la falta del conocimiento
preciso sobre la anatomía femenina y el
proceso del alumbramiento a veces causaban
más daño que bien.
Un texto del siglo XVI instruía a las parteras a
estirar y dilatar las membranas de los genitales
y cortarlas o romperlas con las uñas.
4. Reducción De Los Riesgos Del
Parto
En el siglo XX el nacimiento era “una lucha a
muerte” tanto para la madre como para el bebé,
una futura madre tenía casi un 50% más de
probabilidades de morir durante el parto.
El desarrollo de la ciencia de la obstetricia
profesionalizo al parto. Los nacimientos ocurren
en hospitales y son atendidos por médicos.
Los avances de la medicina han mejorado en gran
medida y brindan a la paciente mayor seguridad.
5. Ambientes Contemporáneos
Para El Nacimiento
Para muchas mujeres modernas un
parto en hospital se ha vuelto un
acto quirúrgico en el que la mujer
está conectada a un monitor, se le
estira sobre una mesa bajo las luces
cegadoras y las miradas de dos o
tres desconocidos.
6. Los hospitales también están encontrando
maneras de “humanizar” el nacimiento. El
parto y alumbramiento pueden ocurrir en una
sala de parto tranquila y similar al hogar, con
el padre presente y trayendo a los hijos
mayores de visita luego del nacimiento.
7. PROCESO DEL
NACIMIENTO
Trabajo de parto es un término adecuado para el
proceso de dar a luz, ya que debido a la cabeza del
feto, el nacimiento es un esfuerzo difícil para la
madre y para el bebe.
8. El trabajo de parto es inducido por unos cambios uterEl preparto esta denominado por el aumento de una hormona llamada hormona liberadora de corticotropina, la cual promueve la maduración de los pulmones del bebe para vivir fuera del vientre y ayuda pronosticar si el bebe nacerá antes, a tiempo o tarde.
9. Las contracciones uterinas inician
comúnmente a las 40 semanas y ayudan a
tonificar los músculos uterinos y promover
el flujo de sangre a la placenta, tales
contracciones son constantes, rítmicas y
dolorosas y aumentan en frecuencia e
intensidad.
10. Etapas Del Parto
Dilatación del cuello del útero
Es la más larga y dura de 12 a 14 horas en madres primerizas, durante esta etapa las contra
11.
12. Descenso y salida del bebé
Dura una o dos horas. Inicia cuando la cabeza del bebé avanza por
el cuello del útero hacia el canal vaginal y termina cuando el bebé
sale completamente. Cuando se demora más de dos horas, indica
que el bebé necesita ayuda y para ello el médico utiliza un fórceps
o extracción de vacio con una ventosa para sacar al bebé.
Al final de la etapa, el bebé ha nacido pero sigue unido a la
placenta por el cordón umbilical el cual se corta y se pinza.
13. Expulsión de la placenta
Dura de 10 minutos a una hora. La placenta y lo que resta del cordón umbilical son expuls
14.
15. Monitoreo Electrónico Fetal
Se usa para vigilar el latido cardiaco del
feto durante el parto y alumbramiento
y observar cómo responde el corazón
del bebé al estrés de las contracciones.
El monitoreo puede detectar cualquier
problema grave y alertar al médico de
que el feto necesita ayuda.
Este procedimiento proporciona valiosa
información sobre los partos de alto
riesgo o en casos donde se induce el
parto mediante fármacos.
16. Parto Vaginal Vs
Parto Por Cesárea
El parto por cesárea se emplea para
retirar por medios quirúrgicos al bebé del
útero. La operación se realiza si el parto
avanza muy lento o el feto esta en
problemas o cuando la madre tiene
hemorragia. Los partos por cesárea
implican riesgos de complicaciones
maternas graves como sangrado e
infecciones.
Las ventajas del parto vaginal son que el
bebe nace con menos complicaciones.
17. Parto Con Medicamentos Vs
Parto Sin Medicamentos
El nacimiento natural minimiza o elimina el uso de
fármacos que representen riesgos para el bebe.
Grantly Dick-Read, ginecólogo, sugirió que el dolor del parto lo
provocaba el temor a lo desconocido y la tensión muscular. En su
método “parto sin temor” educo a las futuras madres sobre la
fisiología de la reproducción y las capacito en cuanto a aptitudes
físicas, técnicas de respiración y relajación en el trabajo de parto.
18. Otros métodos emplean imaginería mental, se usan
masajes, presión suave, respiración profunda y la inmersión
de la madre en una piscina con agua.
El método Lamaze introducido por un obstetra francés
enseña a las futuras madres a trabajar de forma activa con
su cuerpo mediante la respiración controlada.
19. Tipos De Medicación
Anestesia General
Provoca inconsciencia total a la mujer y aumentan los riesgos para la madre y el hijo, y se utiliza en
Anestesia Local
También llamada bloqueo pudendo, se administra en la segunda etapa del
AnalgésicosAnestesia Regional o Epidural
Se inyecta en la medula espinal entre las vertebrasReducen la percepción del
Los fármacos atraviesan la placenta y llegan al torrente sanguíneo y tejidos del feto
representando cierto peligro para el bebe.
20. EL BEBÉ RECIÉN NACIDO
El nacimiento es estresante para los bebés. La lucha por nacer estimula la
producción de enormes cantidades de adrenalina y noradrenalina, que
proporciona importantes ventajas al nacimiento vaginal, como limpiar los
pulmones del exceso de líquido para permitir la respiración y envía sangre
al corazón y al cerebro.
Los partos por cesárea eluden la experiencia del trabajo de parto, que
ayuda al bebé a adaptarse fuera del vientre.
Periodo neonatal, son las primeras cuatro semanas de vida, un tiempo de
transición de la dependencia intrauterina a la existencia independiente.
21. Durante los primeros días algunos
neonatos son muy peludos debido al
lanugo, un vello neonatal suave en los
hombros, espalda, frente y mejillas, que
aun no se ha caído, esto es frecuente en
prematuros.
Casi todos los bebés, están cubiertos con
vérnix caseoso, que se forma en el vientre
por secreciones de las glándulas sebáceas
fetales y que protege de las infecciones.
22. Tamaño Y Apariencia
La mayoría de los neonatos pesan entre
2.5 - 4.5 kg y miden entre 45.7 – 55.8 cm.
Los recién nacidos presentan características
como cabeza grande, piel enrojecida,
diversas condiciones de la piel, lunares y
mandíbula hacia atrás. Es posible que cerca
de una semana luego del nacimiento, la
cabeza del neonato parezca deforme
debido a las modificaciones que sufre en su
forma para facilitar el paso por la pelvis de
la madre, pero al final de la primera
semana adquiere una apariencia normal.
23. Sistemas Corporales
Antes del nacimiento, la circulación sanguínea, respiración, alimentación,
eliminación de desperdicios y regulación de temperatura se realizan por medio del
cuerpo de la madre. Luego del nacimiento, todos los sistemas y funciones del bebé
deben operar por si solos. La mayor parte de esta transición ocurre durante las
primeras cuatro o seis horas posteriores al alumbramiento.
24. Característica Vida Prenatal Vida Posnatal
Ambiente Liquido amniótico Aire
Temperatura Relativamente constante Varia con la atmósfera
Estimulación Mínima Todos los sentidos son
estimulados por diversos
estímulos
Nutrición Dependiente de la sangre de la
madre
Depende del alimento
externo y del funcionamiento
del sistema digestivo
Provisión de oxígeno Transferida del torrente
sanguíneo de la madre a través
de la placenta
Transferida de los pulmones
del neonato a los vasos
sanguíneos pulmonares
Eliminación
metabólica
Transferida al torrente
sanguíneo de la madre a través
de la placenta
Liberada por medio de la piel,
riñones, pulmones y tracto
gastrointestinal
Comparación de la vida pre y posnatal:
25. Evaluación Médica Y
Conductual
Aunque la gran mayoría de los
nacimientos resultan en bebés
normales y sanos, algunos no. Los
primeros minutos, días y semanas
después del nacimiento son
cruciales para el desarrollo. Es
importante saber tan pronto como
sea posible si un bebé tiene
cualquier problema que requiera
atención especial.
26. La escala Apgar
Medición estándar del estado de un recién nacido; evalúa apariencia, pulso,
gesticulación, actividad y respiración en los primeros 5 minutos de vida.
El recién nacido se califica en una escala de 0, 1 o 2 puntos para cada medida,
hasta una puntuación máxima de 10.
Una puntuación de 7 a 10, indica, indica que el bebé está en una condición
de buena a excelente.
Una puntuación de 5 a 7, significa que el bebé necesita ayuda para
comenzar a respirar.
Una puntuación inferior a 5, quizás refleja problemas con los sistemas
cardiaco o respiratorio.
Una puntuación de 0 a 3, se asocia con la parálisis cerebral u otros
problemas neurológicos.
27. En general las puntuaciones Apgar pronostican
confiablemente la supervivencia durante el primer
mes de vida; sin embargo, el nacimiento prematuro,
bajo peso al nacer, traumatismo, infección, defectos
de nacimiento, medicamentos administrados a la
madre y otros padecimientos pueden afectar las
puntuaciones.
28. Evaluación del estado
neurológico: Escala Brazelton
Prueba neurológica y conductual para medir las
respuestas del neonato hacia el ambiente. Evalúa
la organización motora, cambios de estado,
atención y capacidades interactivas.
29. Detección neonatal de
padecimientos médicos
Las pruebas de detección aplicadas poco después
del nacimiento pueden descubrir defectos
corregibles. Una desventaja es que las pruebas
pueden generar falsos positivos, los cuales
sugieren que existe un problema cuando no es así,
y pueden provocar ansiedad y tratamientos
costosos e innecesarios.
30. Estados De Activación Y
Niveles De Actividad
Los bebés tienen un reloj interno que regula sus
ciclos de vida diarios de alimentación, sueño y
eliminación, y muy probablemente hasta sus
estados de ánimo. Estos ciclos periódicos de
vigilia, sueño y actividad, que gobiernan el
estado de activación o grado de alerta parecen
ser innatos y sumamente individuales.
31. COMPLICACIONES DEL
NACIMIENTO Y SUS
CONSECUENCIAS
Dicen que los partos de los varones tienen un poco de probabilidad de
presentar complicaciones que los de las niñas, debido en parte a que los bebes
varones tienden a ser mas grandes. incluso se han realizado algunos estudios que
lo comprueban.
La mayoría de los bebes nacen sanos pero algunos permanecen en el vientre por
un tiempo demasiado breve o largo o nacen de un tamaño demasiado
pequeño.
32. Bajo Peso Al Nacer
Cerca de 2 de cada 3 bebes con
bajo peso al nacer son lactantes
pretermino (prematuros) nacidos
antes de incluir la semana 37 de
gestación.
33. Posmadurez
Después de 42 semanas de gestación, un
bebe se considera posmaduro, los bebes
posmaduros tienden a ser largos y
delgados debido a que continúan
creciendo dentro del vientre, el tamaño
del feto complica el parto, la madre tiene
que parir a un bebe del tamaño de un
niño normal de un mes de edad.
34. Mortinatalidad
Un mortinato es la unión trágica de los opuestos -nacimiento y muerte- a veces la
muerte fetal se diagnostica prenatalmente, en otros casos la muerte del bebe se
descubre durante el parto o alumbramiento.
35. LOS RECIÉN NACIDOS Y
SUS PADRES
El nacimiento es una transición mayor, no solo para el bebe sino
también para sus padres. De pronto casi todo su tiempo y energía
se lo dedican a esta persona recién llegada a sus vidas. Un recién
nacido implica demandas insistentes que desafían la capacidad de
los padres para afrontar la situación.
36. Nacimiento Y Vinculación
Los recién nacidos siguen el primer objeto en movimiento que ven, en general la
madre; el padre al igual que la madre forman vínculos estrechos con su bebe. Los
niños contribuyen haciendo simplemente lo que hacen en forma normal: abrir los
ojos, aferrarse a los dedos de su padre o moverse en sus brazos.
37. La vinculación parental puede ser
un mecanismo para garantizar
que los padres inviertan la
enorme energía y recursos que se
necesitan para permitir que un
lactante indefenso sobreviva y se
reproduzca, los psicólogos
evolutivos del desarrollo señalan
que la crianza infantil implica un
acto de equilibrio entre las
necesidades de los padres y las de
sus hijos.
38. ¿Que Necesitan Los Recién
Nacidos De Sus Madres?
En el vínculo madre-lactante se
involucra algo más que la
alimentación. El cuidado materno
incluye el consuelo del contacto
corporal cercano y la satisfacción de
una necesidad innata de aferrarse
Los lactantes tienen muchas necesidades
que deben satisfacerse si han de crecer
con normalidad, la tarea de los padres
es tratar de satisfacer esas necesidades.
39. Papel Del Padre
Es una construcción social que tiene diferentes significados en diversas culturas. Este rol pue
En algunas sociedades los padres varones solo
