Clase 7 Torax, Costillas y Esternon Osteologia 2024.pdf
Delitos contra la libertad sexual medicina legal
1. DELITOS CONTRA LA LIBERTAD
SEXUAL
AGUILAR PÉREZ CARLOS DANIEL
CASTILLO TREJO DULCE MARIVI
MÉNDEZ VICTORIANO DANIEL
MORALES MARTÍNEZ DULCE MARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA
2. Delitos contra la libertad sexual
Son el conjunto de delitos que tienen en común la falta de
libertad en el consentimiento de la víctima para la relación
sexual.
1. Violación
Elementos de la violación:
Realizar cópula. Cópula es la introducción completa o
incompleta del pene en vagina, ano o boca de la víctima. En
el código penal mexicano amplía el concepto a la
introducción por vía vaginal o anal de cualquier elemento o
instrumento distinto del miembro viril.
Violencia física o moral
Sujeto activo y pasivo
3. Código penal federal sanciones
Artículo 265
Al que por medio de la violencia física o moral realice cópula con
persona de cualquier sexo, se le impondrá prisión de ocho a catorce
años.
Para los efectos de este artículo, se entiende por cópula, la
introducción del miembro viril en el cuerpo de la víctima por vía
vaginal, anal u oral, independientemente de su sexo.
Se considerará también como violación y se sancionará con prisión de
ocho a catorce años, al que introduzca por vía vaginal o anal cualquier
elemento o instrumento distinto al miembro viril, por medio de la
violencia física o moral, sea cual fuere el sexo del ofendido.
Artículo 265 bis
Si la víctima de la violación fuera la esposa o concubina, se impondrá
la pena prevista en el artículo anterior. Este delito se perseguirá por
querella de parte ofendida.
4. Código penal federal sanciones
Artículo 266
Se equipara a la violación y se sancionará con la misma pena:
I.- Al que sin violencia realice cópula con persona menor de doce años
de edad;
II.- Al que sin violencia realice cópula con persona que no tenga la
capacidad de comprender el significado del hecho o por cualquier
causa no pueda resistirlo; y
III.- Al que sin violencia y con fines lascivos introduzca por vía anal o
vaginal cualquier elemento o instrumento distinto del miembro viril
en una persona menor de doce años de edad o persona que no tenga
capacidad de comprender el significado del hecho, o por cualquier
causa no pueda resistirlo, sea cual fuere el sexo de la víctima.
Si se ejerciera violencia física o moral, el mínimo y el máximo de la
pena se aumentará hasta en una mitad.
5. Código penal del DF, sanciones
ARTICULO 174. AL QUE POR MEDIO DE LA VIOLENCIA FISICA O
MORAL REALICE COPULA CON PERSONA DE CUALQUIER SEXO,
SE LE IMPONDRA PRISION DE SEIS A DIECISIETE AÑOS.
SE ENTIENDE POR COPULA, LA INTRODUCCION DEL PENE EN EL
CUERPO HUMANO POR VIA VAGINAL, ANAL O BUCAL.
SE SANCIONARA CON LA MISMA PENA ANTES SEÑALADA, AL
QUE INTRODUZCA POR VIA VAGINAL O ANAL CUALQUIER
ELEMENTO, INSTRUMENTO O CUALQUIER PARTE DEL CUERPO
HUMANO, DISTINTO AL PENE, POR MEDIO DE LA VIOLENCIA
FISICA O MORAL.
SI ENTRE EL ACTIVO Y EL PASIVO DE LA VIOLACION EXISTIERA
UN VINCULO MATRIMONIAL, DE CONCUBINATO O DE PAREJA,
SE IMPONDRA LA PENA PREVISTA EN ESTE ARTICULO, EN ESTOS
CASOS EL DELITO SE PERSEGUIRA POR QUERELLA.
6. Código penal del DF, sanciones
ARTICULO 175. SE EQUIPARA A LA VIOLACION Y SE SANCIONARA
CON LA MISMA PENA, AL QUE:
I. REALICE COPULA CON PERSONA MENOR DE DOCE AÑOS DE
EDAD O CON PERSONA QUE NO TENGA LA CAPACIDAD DE
COMPRENDER EL SIGNIFICADO DEL HECHO O POR CUALQUIER
CAUSA NO PUEDA RESISTIRLO; O
II. INTRODUZCA POR VIA ANAL O VAGINAL CUALQUIER
ELEMENTO, INSTRUMENTO O CUALQUIER PARTE DEL CUERPO
HUMANO DISTINTO DEL PENE EN UNA PERSONA MENOR DE
DOCE AÑOS DE DAD O PERSONA QUE NO TENGA CAPACIDAD
DE COMPRENDER EL SIGNIFICADO DEL HECHO, O POR
CUALQUIER CAUSA NO PUEDA RESISTIRLO.
SI SE EJERCIERA VIOLENCIA FISICA O MORAL, LA PENA PREVISTA
SE AUMENTARA EN UNA MITAD.
7. Situaciones particulares:
Violación de menores de edad: la ley presume
implícitamente la incapacidad de la persona violada.
Violación de persona privada de razón
Violación de una prostituta
Violación dentro del matrimonio
Causa de agravación
Contagio venéreo
8. Aspectos médico-legales
Objetivos de la pericia:
Diagnóstico de cópula reciente
Diagnóstico de la manera en que fue realizado
Diagnóstico de vinculación del acusado con el hecho
Métodos:
Examen de la víctima
Examen del acusado
Examen del escenario
9. 1. Examen de la víctima
Se debe contar con:
Orden judicial específica
Consentimiento informado de la víctima o su
representante legal
Presencia de enfermera o un representante judicial
-Comprende:
a. Interrogatorio: cuándo, cómo, dónde, quién o quiénes
y por qué
b. Inspección: biotipo, estatura, peso, desarrollo
musculoesquelético, desarrollo genital, actitud, fascies,
gestos, lesiones en piel, orden o desorden de cabellos,
maquillaje, daño en las ropas.
10.
11.
12. Examen de las lesiones:
1. Área genital: comprende genitales externos, región
anorrectal y periné. El objetivo del examen ginecológico es:
Recolección de pelos, fibras, manchas y otros indicios de
vulva y vagina
Describir lesiones en vulva y vagina
Descripción de la condición del himen
Experiencia sexual previa.
Es más confiable examinar la vagina: el alargamiento y el
aplanamiento de sus rugosidades ocurren aproximadamente
con 6 coitos, pero el término medio es 20. Se acepta que una
mujer ha tenido experiencia sexual cuando su vagina acepta
la introducción del índice del explorador en toda su longitud
en el fondo de saco posterior.
13.
14. Clasificación de los hímenes
Practica medico forense
- Himen típico
- Himen atípico
-Anular
-Semilunar
-Labiado
-Septado o tabicado
-Cribiforme
-Coliflor
-Imperforado
15.
16. Diagnostico de ruptura
Localización.- establecer el tipo
Antigüedad.- la verdadera ruptura del himen debe llegar
hasta el bode de inserción.
Si es reciente, los labios muestran signos de inflamación
aguda
17. Diagnostico diferencial
Ruptura escotadura congenita≠
Llega hasta el borde
de la inserción; en
única o múltiples de
bordes ligeramente
irregulares
No llega hasta el borde de la
inserción y sus bordes son
regulare. Localización no
necesariamente simétrica
18. Orificio del himen
Himen
Dilatable
Con orificio dilatado
Himen complaciente: permite el paso del pene o
de dedos sin romperse y vuelve a las
dimensiones normales
Membrana integra con diámetro
anormalmente grande. (p. Ej.
Dilataciones lentas)
19. Diámetro transverso máximo del orificio del himen ( máxima
distancia de la hora 9 a la 3 )
Edad (años) Diemetro ()
2
2 – 5
6 – 9
10
4
5
9
15
20. Semiología de la vía anal
Anatómicamente, el ano esta considerado como un
conducto muscular de 1.4 a 2 cm de largo.
Al examen el ano se presenta como una hendidura antero-
posterior en cuyo contorno convergen, en forma
radiada, cierto número de pliegues “pliegues radiados ”
21. Al ser dilatado adquiere un forma circular y los pliegues se
borran.
La piel que rodea al orifico anal es mas fina, mas rosada y
lisa y desprovista de pelos = margen del ano
22. Técnica del examen
Se coloca al paciente de rodillas.
En la descripción de la lesiones se seguirá el orden de la
carátula del reloj.
23. Aspectos medico-legales
Interesa saber si hay signos de violencia reciente o coita anal
habitual.
Como signo de violencia reciente:
- Desgarro triangular en 6 hrs
- Desgarro de algunos de los pliegues
- Desgarro perineal
- Hemorragia incohersible
24. Como signos de coito anal habitual
- Cicatrices antiguas
- Borramiento de los pliegues radiados
- Piel anal hiperqueratótica
25. Examen físico paragenital y extra
genital
Examen paragenital:
- Periné
- Pared abdominal anterior en su tercio inferior
- Nalgas
- Cara interior de muslos
26. Examen extragenital:
- Piel cabelluda
- Hematomas, excoriaciones en rostro, cuello, tórax,
- Mordeduras en mamas
- Hematomas en pared abdominal, muslos, rodillas y piernas
27. Muestras de laboratorio
Tienen como objetivo establecer:
- Coito reciente
- Grupo sanguíneo de la victima y agresor
- Administración de tóxicos de la victima
- ETS preexistentes en la victima
- Embarazo preexistente
- Fibras y pelos para identificar lugar
28. Coito reciente
Un importante indicador de penetración es el semen en vagina,
recto y boca de la victima.
Semen
Porción celular o esperma
Porción liquida o
plasma seminal
5%
95%
29. De acuerdo a Parikh, conviene analizar el contenido vaginal
en la mujer viva:
- Espermatozoides móviles = eyaculación 3 horas antes
- Espermatozoides inmóviles = eyaculación 24 horas antes
31. - Tx de traumatismo físico
- Prevención de ETS
- Prevención de embarazo
- Tx del traumatismo emocional
Evaluación curativa de la paciente
32. Secuelas emocionales
- Delito contra la persona
- Crisis en donde se rompe el equilibrio entre la capacidad
interna de adaptación y el entorno.
33. Síndrome específico del trauma de violación
Inmediata o de respuesta aguda Proceso de largo plazo
Reorganización
de la victima
Estado expresado
El estilo de vida de la victima
es alterado por la agresión
La victima esta
perturbada
emocionalmente
de modo visible
Estilo controlado
La victima
aparece tranquila
a los ojos del
observador casual
Gran prevalencia de
culpa, autorreproche
Temor a la agresión,
mutilación y muerte
34. Consecuencias tardías:
- Desconfianza hacia los hombres
- Trastornos sexuales
- Reacciones fóbicas
- Ansiedad y depresión
- Rechazo a exámenes o procedimientos ginecológicos
- Suicidio (intentos)
35. DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL
Alumna: Castillo Trejo Dulce Marivi
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 35
36. «Examen del acusado»
O Examen medicolegal del presunto
violador.
O Dicho estudio pretende determinar los
siguientes aspectos:
a) Capacidad de erección
b) Fuerza física para vencer a la víctima
c) Signos de coito reciente
d) «efectuados con violencia»
e) Signos que lo vinculen con el delito investigado
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 36
39. «Semiología medicolegal del
pene»
O Buscar lesiones o cuerpos extraños.Buscar lesiones o cuerpos extraños.
El cuerpo del pene debe exprimirse y
observar si por el meato urinario fluye
secreción o semen de eyaculación reciente,
así como para obtener material que permita
el estudio bacteriológico por enfermedades
de transmisión sexual.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 39
41. O Los signos que vinculan al acusado con el
delito, pueden también ser localizados en
las otras área. De ellos son importantes las
lesiones que la víctima puede haber
causado al defenderse de la agresión.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 41
42. «Muestras de laboratorio»
a) Signos de coito reciente.
b) Grupos sanguíneos de la victima y del
presunto violador.
c) Enfermedades de transmisión seexual
preexistentes.
d) Fibras y pelos correspondientes a la
víctima y al lugar del hecho.
e) Tóxicos.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 42
43. «Evaluación psicopatológica»
1. Violadores para quienes la agresión es el
medio para lograr un fin, de manera que
no emplean más fuerza que la necesaria a
ese propósito (generalmente el coito).
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 43
44. 2. Violadores para quienes la violencia es el
fin mismo o al menos una meta seundaria.
En estos casos, la mujer o en general la
víctima es sometida a más fuerza de la
necesaria o se le maltrata una vez que la
actividad sexual ha cocluido.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 44
48. Art. 259 bis.
O AL QUE CON FINES LASCIVOS ASEDIE
REITERADAMENTE A PERSONA DE CUALQUIER SEXO,
VALIENDOSE DE SU POSICION JERARQUICA DERIVADA
DE SUS RELACIONES LABORALES, DOCENTES,
DOMESTICAS O CUALQUIERA OTRA QUE IMPLIQUE
SUBORDINACION, SE LE IMPONDRA SANCION HASTA DE
CUARENTA DIAS MULTA.
O SI EL HOSTIGADOR FUESE SERVIDOR PUBLICO Y
UTILIZACE (SIC) LOS MEDIOS O CIRCUNSTANCIAS QUE
EL ENCARGO LE PROPORCIONE, SE LE DESTITUIRA DE
SU CARGO.
O SOLAMENTE SERA PUNIBLE EL HOSTIGAMIENTO
SEXUAL, CUANDO SE CAUSE UN PERJUICIO O DAÑO.
O SOLO SE PROCEDERA CONTRA EL HOSTIGADOR, A
PETICION DE PARTE OFENDIDA.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 48
49. Art. 260
O COMETE EL DELITO DE ABUSO SEXUAL
QUIEN EJECUTE EN UNA PERSONA, SIN SU
CONSENTIMIENTO, O LA OBLIGUE A
EJECUTAR PARA SI O EN OTRA PERSONA,
ACTOS SEXUALES SIN EL PROPOSITO DE
LLEGAR A LA COPULA.
O A QUIEN COMETA ESTE DELITO, SE LE
IMPONDRA PENA DE SEIS A DIEZ AÑOS DE
PRISION Y HASTA DOSCIENTOS DIAS MULTA.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 49
50. Art. 261
O A QUIEN COMETA EL DELITO DE ABUSO SEXUAL EN
UNA PERSONA MENOR DE QUINCE AÑOS DE EDAD O
EN PERSONA QUE NO TENGA LA CAPACIDAD DE
COMPRENDER EL SIGNIFICADO DEL HECHO, AUN
CON SU CONSENTIMIENTO, O QUE POR CUALQUIER
CAUSA NO PUEDA RESISTIRLO O LA OBLIGUE A
EJECUTARLO EN SI O EN OTRA PERSONA, SE LE
IMPONDRA UNA PENA DE SEIS A TRECE AÑOS DE
PRISION Y HASTA QUINIENTOS DIAS MULTA.
O SI SE HICIERA USO DE VIOLENCIA, LA PENA SE
AUMENTARA EN UNA MITAD MAS EN SU MINIMO Y
MAXIMO.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 50
51. Art. 262
O AL QUE TENGA COPULA CON PERSONA
MAYOR DE QUINCE AÑOS Y MENOR DE
DIECIOCHO, OBTENIENDO SU
CONSENTIMIENTO POR MEDIO DE ENGAÑO,
SE LE APLICARA DE TRES MESES A CUATRO
AÑOS DE PRISION.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 51
52. Art. 263
O EN EL CASO DEL ARTICULO ANTERIOR, NO
SE PROCEDERA CONTRA EL SUJETO ACTIVO,
SINO POR QUEJA DEL OFENDIDO O DE SUS
REPRESENTANTES.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 52
53. Art. 265
O AL QUE POR MEDIO DE LA VIOLOENCIA
FISICA O MORAL REALICE CÓPULA CON
PERSONA DE CUALQUIER SEXO, SE LE
IMPONDRA PRISION DE OCHO A CATORCE
AÑOS.
O SE SANCIONARÁ CON PRISION DE TRES A
OCHO AÑOS AL QUE INTRODUZCA POR VÍA
VEGINAL O ANAL CUALQUIER INSTRUMENTO
DISTINTO DEL MIENBRO VIRIL.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 53
54. Art. 266O SE EQUIPARA A LA VIOLACION Y SE SANCIONARA DE OCHO A TREINTA AÑOS DE
PRISION:
O I. AL QUE SIN VIOLENCIA REALICE COPULA CON PERSONA MENOR DE QUINCE
AÑOS DE EDAD;
O II. AL QUE SIN VIOLENCIA REALICE COPULA CON PERSONA QUE NO TENGA LA
CAPACIDAD DE COMPRENDER EL SIGNIFICADO DEL HECHO O POR CUALQUIER
CAUSA NO PUEDA RESISTIRLO; Y
O III. AL QUE SIN VIOLENCIA Y CON FINES LASCIVOS INTRODUZCA POR VIA ANAL O
VAGINAL CUALQUIER ELEMENTO O INSTRUMENTO DISTINTO DEL MIEMBRO VIRIL
EN UNA PERSONA MENOR DE QUINCE AÑOS DE EDAD O PERSONA QUE NO TENGA
CAPACIDAD DE COMPRENDER EL SIGNIFICADO DEL HECHO, O POR CUALQUIER
CAUSA NO PUEDA RESISTIRLO, SEA CUAL FUERE EL SEXO DE LA VICTIMA.
O SI SE EJERCIERA VIOLENCIA FISICA O MORAL, EL MINIMO Y EL MAXIMO DE LA
PENA SE AUMENTARA HASTA EN UNA MITAD.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 54
55. Art. 266 bis
O ARTICULO 266-BIS. LAS PENAS PREVISTAS PARA EL ABUSO SEXUAL Y LA
VIOLACION SE AUMENTARAN HASTA EN UNA MITAD EN SU MINIMO Y MAXIMO,
CUANDO:
O I. EL DELITO FUERE COMETIDO CON INTERVENCION DIRECTA O INMEDIATA DE
DOS O MAS PERSONAS;
O II. EL DELITO FUERE COMETIDO POR UN ASCENDIENTE CONTRA SU
DESCENDIENTE, ESTE CONTRA AQUEL, EL HERMANO CONTRA SU COLATERAL, EL
TUTOR CONTRA SU PUPILO, O POR EL PADRASTRO O AMASIO DE LA MADRE DEL
OFENDIDO EN CONTRA DEL HIJASTRO. ADEMAS DE LA PENA DE PRISION, EL
CULPABLE PERDERA LA PATRIA POTESTAD O LA TUTELA, EN LOS CASOS EN QUE
LA EJERCIERE SOBRE LA VICTIMA;
O III. EL DELITO FUERE COMETIDO POR QUIEN DESEMPEÑE UN CARGO O EMPLEO
PUBLICO O EJERZA SU PROFESION, UTILIZANDO LOS MEDIOS O CIRCUNSTANCIA
QUE ELLOS LE PROPORCIONEN. ADEMAS DE LA PENA DE PRISION EL
CONDENADO SERA DESTITUIDO DEL CARGO O EMPLEO O SUSPENDIDO POR EL
TERMINO DE CINCO AÑOS EN EL EJERCICIO DE DICHA PROFESION;
O IV. EL DELITO FUERE COMETIDO POR LA PERSONA QUE TIENE AL OFENDIDO BAJO
SU CUSTODIA, GUARDA O EDUCACION O APROVECHE LA CONFIANZA EN EL
DEPOSITADA.
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56. Art. 272
O SE SANCIONARA CON PENA DE UNO A SEIS
AÑOS DE PRISION, EL DELITO DE INCESTO
CUANDO LOS ASCENDIENTES TENGAN
RELACIONES SEXUALES CON SUS
DESCENDIENTES, SIEMPRE Y CUANDO
ESTOS ULTIMOS SEAN MAYORES DE EDAD.
O CUANDO LA VICTIMA SEA MENOR DE EDAD,
LA CONDUCTA SIEMPRE SERA ENTENDIDA
COMO TIPICA DE VIOLACION.
Medicina Legal. E. Vargas Alvarado. 4ta. Ed. 2012 56