El documento describe el antígeno prostático específico (PSA), una proteína producida por la próstata que sirve como marcador tumoral para la detección temprana de cáncer de próstata. Explica que los niveles elevados de PSA pueden deberse a varias afecciones prostáticas benignas, pero también al cáncer de próstata. Además, destaca la importancia de discutir con el paciente los riesgos y beneficios de la prueba de PSA antes de realizarla.

1. ANTÍGENO PROSTÁTICO
William Walteros Quiroga

2. PSA
 Es una glicoproteína producida exclusivamente por
la glándula prostática (epitelio alveolar y ductal)
 Cuya función es la licuefacción del coágulo seminal.
PERO LA GRAN IMPORTANCIA DEL ANTÍGENO
PROSTÁTICO ES LA DE SERVIR COMO
MARCADOR TUMORAL PARA LA DETECCIÓN
TEMPRANA DE CÁNCER DE PRÓSTATA O
PARA EL SEGUIMIENTO DEL CÁNCER DE
PRÓSTATA.

3. PSA
 Todas las enfermedades prostáticas pueden elevar los
niveles de PSA, incluyendo:
 Hipertrofia prostática  Hidrocele extenso
 Nefritis  Epididimitis
 Uretritis  Litiasis Renal
 Cistitis  Cirugías, (herniorrafias,
 Prostatitis vasectomía, etc.)
 Vesiculitis seminal  Antecedente de Biopsia
prostática
 Orquitis
 Otras alteraciones
 Varicocele
 Cáncer de próstata

4. PSA
 Actividad sexual
 Eyaculación puede causar una elevación transitoria
menor de 1 ng/ml
 Estimulación rectal
 Ecografías trans-rectales
 Constipación intestinal o diarrea importantes
 Grandes hemorroides
 Tacto rectal

5. PSA
Y que una
Es importante
persona puede
anotar que no
tener niveles
toda elevación de
normales de
antígeno
antígeno
prostático es
prostático y tener
igual a cáncer de
cáncer de
próstata
próstata.

6. PSA
 La determinación de PSA se puede utilizar de varias
formas
 Cribaje o Diagnóstico
 Para vigilar su evolución

7. PSA Valores
 El valor utilizado con mayor frecuencia como el límite
alto de la normalidad es 4 ng/mL
 Con este valor la sensibilidad y especificidad del método
varia según la edad y los factores de riesgo como raza
negra e historia familiar de cáncer de próstata.

8. PSA
 Se ha determinado que en hombres con examen
rectal normal y de acuerdo a los niveles de PSA, la
probabilidad de presentar cáncer es de:

9. PSA seguimiento Ca de próstata
 Monitorear la respuesta al tratamiento
 Qx o Rx
 La presencia de niveles de PSA mas de 0,2ng/ml
después de un tiempo razonable pos-
prostactectomia se considera como evidencia de
persistencia o recaída de la enfermedad sistémica o
local

10. PSA
 Preparación
 Ayuno previo de 12 horas
 Abstinencia sexual una semana antes de la toma de la
muestra
 Evitar con una semana de anticipación el tacto rectal y la
ecografía transrectal
 Evitar el estreñimiento o diarrea
 Algunos medicamentos utilizados para tratar la próstata
suelen reducir la concentración sanguínea del PSA por lo
cual es prudente suspenderlos desde una o dos
semanas antes del examen

11. PSA
 Siempre se debe discutir con el paciente con
respecto a los riesgos y beneficios de la prueba, que
incluya los siguientes puntos:
1. Posibilidad de que el cáncer de próstata sea
diagnosticado
2. Posibilidad de resultados falsos positivos y
negativos
3. Ansiedad relacionada con una prueba positiva
4. Tener en cuenta que no existe evidencia que
avale que el screening reduce el riesgo de muerte
por cáncer de próstata.