1.
FUNCIÓN TUBULAR
Y AQUOPORINAS
EDGARDO LINARES REYES
ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA

2.
TEMARIO
 PROCESOS TUBULARES
 CARACTERÍSTICAS DE LOS TÚBULOS
 REABSORCION TUBULAR
 SECRECIÓN TUBULAR
 MECANISMO CONTRACORRIENTE
 AQUOPORINA
 COMPOSICION DE LA ORINA

3.
Hall J. Tratado de fisiología médica: (El sistema urinario: anatomía funcional y formación de orina en los
riñones). Edit El Sevier.13 edicion

4.
 Por los procesos de reabsorción y secreción, los
túbulos renales modulan el volumen y la
composición de la orina, lo que permite a los túbulos
un preciso control del volumen, la osmolalidad, la
composición y el pH de los compartimentos del
líquido extracelular e intracelular.

5.
Características de los túbulos

6.
Túbulo contorneado
distal
Túbulo de conexion
Túbulo colector inicial
Túbulo contorneado
proximal
Túbulo recto proximal
Túbulo colector
principal
S1: segmento que empieza en el
glomérulo y abarca la primera
porción del TCP.
S2: segmento que empieza en en
la segunda mitad del TCP y se
continua hasta la primera mitad
del TRP.
S3: segmento que abarca la
mitad distal del TRP y se extiende
hasta la médula.
Empieza en la mácula densa y
finaliza en la transición con el
túbulo de conexión.
Producen y liberan calicreína renal,
una serina-proteasa unida a la
membrana apical y que modula a los
canales y los transportadores de la
membrana apical
CELULA INTERCALADA:
Estructura similar entre TCN y
túbulo colector inicial.
Tiene ausencia del cilio
central.
Células A o alfa:
Secretan H y reabsorben K
Células B o beta:
Secretan HCO3
CELULAS PRINCIPALES:
Constituyen casi dos tercios de
las células de TCI y TCC.
Tienen menos mitocondrias.
Reabsorben Na y CL
Secretan K

7.
Rama descendente
fina
Rama ascendente
fina
Tubulo colector principal
Conducto colector medular externo
Las células tienen
menos
mitocondrias y
escasa
amplificación de la
membrana celular.
El número de cel.
Intercaladas disminuye a
inicios de este conducto.
Las cel. Continuan el
transporte de
electrolitos y participan
en el transporte de agua
y de urea regulado
hormonalmente.

8.
Rama ascendente gruesa
Conducto colector medular interno
El conducto
colector medular
interno interviene
en la reabsorción
de Na, Cl, K, urea y
agua y en la
acidificación de la
orina.
Esta compleja maquinaria
celular se correlaciona
con el papel clave que
desempeñan estas células
para lograr que el
intersticio medular sea
hiperosmotico.

9.
REABSORCION TUBULAR

10.
 VIA TRANSCELULAR:
El Na y Cl atraviesan secuencialmente las membranas apical y basoalteral antes de
entrar a la sangre.
El transporte depende de gradientes electroquímicos, de canales ionicos y de
transportadores en las membranas apical y baso lateral.
 VÍA PARACELULAR:
Estos iones se mueven por completo a través de una ruta extracelular a través de
uniones estrechas entre las células.
Los movimientos iónicos están gobernadas por: fuerzas impulsoras electroquímicas y
permeabilidad de las uniones estrechas.
MECANISMOS BÁSICOS DE TRANSPORTE

11.
La ruta paracelular entre las
uniones estrechas
La ruta transcelular consta de las
vías transapical, transbasal y
translateral.
Flujo de carga positiva
La bomba de Na-K los
transportadores y los canales
iónicos se comportan como una
fuerza electromotriz representada
por una pila que hace que el
interior celular sea negativo
La entrada de Na a través de
la membrana apical es a
favor de gradiente
electroquímico
(descendente)
..pero la salida de Na a través de la
membrana basolateral es en
contra de gradiente
electroquímico.(ascendente)
.. la fuga de
retorno de Na a
través de la
unión estrecha
también es a
favor de
gradiente
electroquímico
(descendente)
Fuerzas impulsoras para el
transporte del Na

12.
Permiten el movimiento de una sola clase de
soluto a través de la membrana
Difusión facilitada. Ejemplo: GLUT
Mueven dos o más clases de solutos en la misma
dirección a través de una membrana.
Ejemplo: Cotransportador SGLT2
Mueven dos o más clases de solutos en direcciones
transmembranosas opuestas.
Ejemplo: recambiadores de sodio e hidrógeno
TRANSPORTE
ACTIVO
SECUNDARIO
Bomba Na-K-ATP asa
H-ATPasa, Ca-ATPasa

13.
 La endocitosis es el proceso de captura de una sustancia o
partícula desde fuera de la célula envolviéndola con la
membrana celular. Se dividen en:
Pinocitosis:
Se produce cuando la membrana plasmática se pliega
hacia adentro para formar un canal que permite el
ingreso de sustancias disueltas en la célula
 La exocitosis describe el proceso de fusión de vesículas con la
membrana plasmática y de liberación de contenido al exterior
de la célula.

14.
Resumen de las funciones de los segmentos principales de la nefrona

15.
TOPOLOGÍA DE MEMBRANA DEL CANAL DE AGUA ACUOPORINA 2 (AQP2)
AQP2 es el principal canal de agua implicado en la concentración urinaria regulada por AVP en el
riñón.

16.
CONCENTRACIÓN Y DILUCIÓN DE LA
ORINA

17.
 “Los riñones regulan las concentraciones en sangre de Na+,
K+, HCO3 – y H+ y, por tanto, son responsables de mantener
la homeostasis plasmática de los electrólitos y el equilibrio
acidobásico. La aldosterona estimula la reabsorción renal de
Na+ y la secreción de K+ y H+….”

18.
REGULACION RENAL DEL EQUILIBRIO
ACIDO BASE
 Los riñones contribuyen a regular el pH sanguíneo mediante la
excreción de H+ en la orina (sobre todo en forma amortiguada,
como se describirá de manera sucinta) y la reabsorción de
bicarbonato.
 Como de manera habitual los riñones reabsorben casi todo el
bicarbonato fi ltrado y excretan H+, la orina normal contiene poco
bicarbonato y es ligeramente ácida (con un pH que oscila entre 5 y
7).

19.
GRACIAS