"[Ringkasan] Dokumen tersebut membahas tentang demam berdarah dengue (DBD) yang disebabkan oleh virus Dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes. Dokumen ini menjelaskan gejala, diagnosis, dan tindakan penanganan DBD serta cara pencegahan dan pengendalian vektor DBD secara kimia, mekanis, dan biologis."

1. DEMAM
BERDARAH
DENGUE
DR. Dr. Irene, MKM

2. PENYEBAB
 DBD merupakan penyakit menular
yang disebabkan oleh Virus Dengue,
di tularkan oleh nyamuk Aedes
 Virus Dengue termasuk golongan
Flavivirus dan mempunyai 4 jenis
serotype yaitu DEN-1, DEN-2, DEN-3,
DEN-4.
 Seseorang di daerah endemis dapat
terinfeksi 3 atau bahkan 4 serotype
selama hidupnya.
DR. Dr. Irene, MKM

3. DR. Dr. Irene, MKM

4. CARA PENULARAN
• Seseorang yang didalam darahnya mengandung
virus merupakan sumber penularan.
• Bila penderita digigit nyamuk, maka virus akan
masuk kedalam lambung nyamuk 
memperbanyak diri  menyebar keseluruh
bagian tubuh nyamuk termasuk kelenjer
liurnya.
• Kira-kira 1 minggu setelah menghisap darah
penderita, nyamuk tersebut siap untuk
menularkan kepada orang lain (masa inkubasi
intrinsik).
• Virus akan tetap ada dalam tubuh nyamuk
sepanjang hidupnya. Penularan terjadi setiap
kali nyamuk menggigit (menusuk).
DR. Dr. Irene, MKM

5. CIRI-CIRI AEDES AEGYPTI
 Siklus hidup nyamuk : telur jentik  kepompong (pupa)
 nyamuk. Perkembangan dari telur menjadi nyamuk ± 9-
10 hari
 Sifat-sifat telur Aedes aegypti
 Setiap bertelur nyamuk betina mengeluarkan sekitar ± 100 butir telur dan
meletakkkan di dinding container.
 Telur warna hitam, ukuran ± 0,8 cm. Dapat bertahan di tempat kering (tanpa air
sampai 6 bulan). Akan menetas jadi jentik dalam waktu kurang dari 2 hari setelah
terendam air.
 Sifat-sifat jentik Aedes aegypti
 Jentik yang menetas dari telur akan tumbuh besar.
 Selalu bergerak aktif dalam air. Gerakan berulang-ulang dari bawah ke atas
permukaan air untuk bernafas.
 Pada waktu istirahat posisi tegak lurus permukaan air. Biasanya berada di sekitar
dinding TPA.
 Sekitar 6-8 hari berkembang menjadi pupa.
 Habitat umumnya kontainer buatan manusia, tidak menyukai genangan air yang
langsung berhubungan dengan tanah
DR. Dr. Irene, MKM

7. GEJALA DAN DIAGNOSA
 Diagnosa berdasarkan kriteria WHO
 Kriteria Klinis
 Demam tinggi mendadak tanpa sebab yang jelas.
 Terdapat manifestasi perdarahan ditandai dengan :
 Uji torniquet positif
 Ptechiae, echimosis, purpura.
 Perdarahan mukosa, epistaksis, perdarahan gusi.
 Hematemesis dan atau melena
 Pembesaran hati
 Syok ditandai nadi cepat dan lemah, penurunan tekanan nadi,
hipotensi, kaki tangan dingin, kulit lembab dan pasien tampak gelisah.
 Kriteria laboratoris
 Trombositopenia (100.000 ᶣ atau kurang)
l
 Hemokonsentrasi, dilihat dari peningkatan hematokrit 20% atau lebih.
 Dua kriteria klinis pertama di tambah trombositopenia dan
hemokonsentrasi cukup untuk menegakkan diagnosa
klinis DBD.
DR. Dr. Irene, MKM

8. TATA LAKSANA TERSANGKA DBD
TERSANGKA DBD Tinggi, mendadak, terus menerus < 7 hari,
tidak disertai ISPA, badan lemah/lesu
Tanda syok, muntah terus,
kejang, kesadaran menurun, ADA KEDARURATAN TIDAK ADA KEDARURATAN
muntah darah, berak darah
UJI TORNIQUET POSITIF UJI TORNIQUET (-)
JML TROMBOSIT < 100.000 JML TROMBOSIT ≥ 100.000 RAWAT JALAN
PARASETAMOL KONTROL TIAP
RAWAT INAP RAWAT JALAN
HARI SAMPAI DEMAM HILANG
MINUM BANYAK MONITOR TANDA KLINIS DAN
PARASETAMOL BILA PERLU, JUMLAH TROMBOSIT, Ht, BILA
KONTROL SETIAP HARI MASIH DEMAM HARI KE 3
SAMPAI DEMAM TURUN. BILA
DEMAM MENETAP PERIKSA
Hb, Ht, Trombosit
BILA TIMBUL TANDA SYOK,
GELISAH, LEMAH, KAKI
TANGAN DINGIN, NYERI
PERUT, BERAK HITAM,
KENCING BERKURANG, Hb/Ht
NAIK & TROMBOSIT TURUN
RUJUK KE RS
DR. Dr. Irene, MKM

9. PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN VEKTOR DBD
PENCEGAHAN &
PENGENDALIAN
KIMIA MEKANIS/FISIS BIOLOGIS
DR. Dr. Irene, MKM

10. SECARA KIMIA
 Fogging/pengasapan-Malathion (jam aktif
nyamuk, tidak ada angin/kuat,
serentak/masal/kompak)
 Obat Nyamuk Bakar, semprot atau
repelent.
 Abatisasi/Penaburan Bubuk abate (1x3
bulan)  sulit air
DR. Dr. Irene, MKM

11. FOGGING HANYA MEMBUNUH NYAMUK
DEWASA
TIDAK MENYELESAIKAN
MASALAH DBD
DR. Dr. Irene, MKM

12. SECARA MEKANIS
 Gerakan 3M
 Menguras : bak mandi, drum atau kolam, paling tidak
seminggu sekali  gampang air, sulit air  abatisasi
 Menutup : rapat-rapat tempat penampung air, semacam
tempayan dan drum, agar nyamuk tidak masuk dan
berkembang
 Mengubur : barang2 bekas yang dapat menampung air hujan
• Bersihkan lingkungan
• Vas bunga
• Wadah minum burung
• Pasang kelambu
• Pasang kasa pada setiap celah ventilasi
• Jangan banyak gantungan baju
• Jangan membiarkan ada air yang tergenang
DR. Dr. Irene, MKM

13. Larvasiding
Ikanisasi Obat Nyamuk Semprot
3M Obat Nyamuk Gosok
plus
Pencahayaan
Ventilasi
Kasa
DR. Dr. Irene, MKM

14. SECARA BIOLOGIS
 Predator. Air kolam diisi ikan
pemakan jentik
 Memelihara Ikan yang relatif kuat
dan tahan, misalnya ikan mujair,
kepala timah/pantau
 Insektisida Hayati (ekstrak
Tumbuh-tumbuhan)
 Memanfaatkan Tanaman
Pengusir Nyamuk populer
DR. Dr. Irene, MKM

15. DR. Dr. Irene, MKM

16. Lantana camera L/
Tembelekan
Aplikasi Penggunaan
• sebagai pengusir nyamuk dengan cara
membakar daun lantana kering.
• Bisa ditanam dipot/pekarangan bisa bikin
nyamuk mabuk tapi tidak seefektif
dibakar
DR. Dr. Irene, MKM

17. Selasih
 Selasih umum ditanaman diluar ruangan. Bisa
untuk pagar maupun ditanam ditepi teras.
 Barisan selasih merupakan benteng ampuh
untuk menjauhkan nyamuk dari perkarangan
rumah.
 Selain ditanaman, juga dapat dioles. Daun
selasih diremas lantas dioleskan ketangan. Maka
tangan akan terhindar dari gigitan nyamuk.
DR. Dr. Irene, MKM

18. Tagetes patula
Tahi Kotok/ Bunga Tahi
ayam
 Cara Pemakaiannya
 Daun dan Tangkai tanaman tagetes
mengandung minyak atsiri (Piperitol dan
Bitienil). Aromanya tidak disenangi nyamuk
dan serangga lain.
 Untuk membasmi larva, daun tagetes
dicampur dengan air. Air disaring dibuang
ampasnya. Air sari dimasukkan kedalam air
yang ada jentiknya.
 Daun tagetes bisa juga dijadikan obat nyamuk
bakar.
 CARAnya sebanyak 100g daun dikeringkan
dan dibakar. Asap yang yang mengandung
antinyamuk ini akan menyebar dalam ruangan
dan membuat nyamuk mabok.
DR. Dr. Irene, MKM

19. Zodia (Evodiaa suaveolens)
Aplikasi Penempatan.
 Jika anda dekat Zodia , anda akan
mencium bau harum, apalagi
tanaman ini digoyangkan. Namun
lama kelamaan, bagi yang tidak
tahan bakal pusing.
 Aroma khas Zodia ini tidak disukai
nyamuk karena adanya senyawa
Evodiamine dan rutaecarpine yang
tidak disukai serangga
 Untuk mengusir nyamuk dalam
ruangan, Zodia diletakkan di dekat
jendela atau dipojok ruangan yang
ada kipas anginnya
DR. Dr. Irene, MKM

20. Geranium homeanum
Geranium ditanaman outdoor dan indoor. Caranya
diletakkan dekat jendela atau tempat yang dilalui
angin. Angin akan menggoyang tanaman sehingga
aroma menyebar ke udara.
Aroma ini yang tidak disukai nyamuk. Jika tidak ada
angin bisa dibantu dengan kipas angin.
DR. Dr. Irene, MKM

21. Geranium
Ada juga yang menggunakan untuk
dioleskan. Daun diremas-remas atau
dihancurkan, kemudian dioleskan ketangan.
Nyamuk tidak akan mendekat
DR. Dr. Irene, MKM

22. Sereh
Mekanisme Pengusiran Nyamuk
• Caranya dengan menyemprotkan ekstrak ditempat
persembunyian nyamuk.
• Bersifat racun kontak. Dapat menyebabkan
kematian nyamuk akibat kehilangan cairan secara
terus menerus sehingga tubuh nyamuk akan
kekurangan cairan. Hal ini terjadi setelah nyamuk
mencium ekstraks tamanan ini.
• Selain menggunakan eksraknya, daun kering dari
sereh wangi dapat digosok-gosokkan ke kulit. Kulit
akan terbebas dari gigitan nyamuk.
DR. Dr. Irene, MKM

23. Lavender spp.
DR. Dr. Irene, MKM

24. KLB DBD
Peningkatan jumlah kasus DBD (total
DBD dan DSS) di suatu desa/kelurahan
atau wilayah lebih luas 2 (dua) kali atau
lebih dalan kurun waktu satu
minggu/bulan dibandingkan
minggu/bulan sebelumnya atau bulan
yang sama tahun lalu
DR. Dr. Irene, MKM

25. ALUR PENANGGULANGAN KLB DBD
DI LAPANGAN
PENDERITA DBD
Dirumah
perderita :
•Pemeriksaan jentik 20 rumah
•Pencarian penderita sekitar,
TTU,
sekolah
PENYELIDIKAN
EPIDEMIOLOGI
DITEMUKAN PENDERITA LAIN DITEMUKAN
JENTIK (≥5%)
YA TIDAK
PSN
PSN
LARVASIDASI SELEKTIF
LARVASIDASI SELEKTIF
PENYULUHAN
PENYULUHAN
FOGGING RADIUS ± 200M
DR. Dr. Irene, MKM