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Reconstrucción
Red Hospitalaria
Terremoto 27F:
Impacto sobre
Red Asistencial
18 Servicios de Salud
afectados entre V y IX
Regiones.
84 Establecimientos de Salud,
de 135 ubicados en el área del
terremoto, sufrieron algún nivel
de daño.
4.249 camas perdidas de un
total de 19.439 existentes en
los 29 SS (22%).
Terremoto 27F:
    Impacto sobre Red Asistencial
    18 Servicios de Salud fueron afectados, lo que
representó un 71% de la red hospitalaria nacional con
              problemas de diverso tipo.
Terremoto 27F:
          Impacto sobre Red Asistencial




135 hospitales repartidos entre las regiones V y IX recibieron el impacto del
terremoto. En evaluación inicial:
•! 51 hospitales siguieron funcionando sin mayores problemas
•! 17 resultaron completamente inhabilitados
•! 62 de ellos presentaron daños severos
•! 5 establecimientos asistenciales fueron clasificado con daños estructurales:
   Talca, Curicó, Hualañé, Constitución y Parral.
Acciones
en Red Hospitalaria
Emergencia Inmediata
Se instalaron 19 Hospitales de campaña, que nos permitieron
implementar 567 camas, 34 de ellas críticas y 18 pabellones
Hospitales de campaña en 4 de los
 5 Hospitales que sufrieron daño
   estructural de gran magnitud




     Sanatorio El Peral
     Regional de Talca
     San Juan de Dios de Curicó
     Hualañe
     Parral
Hospitales de campaña en 11 de los 17
     Hospitales que sufrieron daño
estructural de mediana magnitud o daño
    no estructural de gran magnitud

        Dr. Claudio Vicuña
        San Antonio de Putaendo
        Instituto Nacional del Cáncer
        Félix Bulnes Cerda
        Nacional de Geriatría
        San Borja-Arriarán
        San José de Maipo
        Regional de Rancagua
        Constitución
        San Juan de Dios de Cauquenes
        Chillán
        San Carlos
        Regional de Concepción "GGB"
        Las Higueras de Talcahuano
        Curanilahue
        Angol
        Regional de Temuco
Hospitales de Campaña Emergencia Inmediata
Hospitales de Campaña    Comuna                        Camas básicas       Camas críticas     Pabellones
Cuba                     Rancagua                                                Retirado
Ejército de Chile        Curicó                                                  Retirado
Fuerza Aérea Argentina   Curicó                                                  Retirado
Ejército de Chile        Talca                          Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada
Ejército de Chile        Talca                          Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada
Italia                   Talca                          Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada
Cruz Roja Japón          Parral                         Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada
Ejército de Chile        Cauquenes                                        Se retira en Diciembre
Ejército de Chile        Constitución                                     Se retira en Diciembre
Cruz Roja España         Hualañé                                                 Retirado
FACH                     Hualañé                        Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada
Cuba                     Chillán                                                 Retirado
FACH                     Curanilahue/Concepción                                  Retirado
Perú                     Hualpén/Talcahuano                                      Retirado
Ejército de Chile        Talcahuano                                              Retirado
Cruz Roja Noruega        Pitrufquen/Temuco                      Retiro tras habilitación de torre de Temuco
USA                      Angol                                   Retiro tras habilitación de torre de Angol
Americares               Angol                                   Retiro tras habilitación de torre de Angol
Brasil                   Félix Bulnes                                            Retirado
Rusia                    Sótero Río/San José de Mipo                             Retirado
Los hospitales de campaña han aportado
       Clic para agregar texto
 34 camas críticas, 567 camas básicas
      y 18 pabellones quirúrgicos.
Total Hospitales con Reparaciones Mayores

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  Nº de Camas:                    887
  Población beneficiaria:         4.453.152, personas
  Superficie aprobada             71072 metros cuadrados
  Costo:                          M$ 30.999.355
Hospitales con Reparaciones Mayores

En 5 de los 17 Hospitales que sufrieron daño estructural de
   mediana magnitud o no estructural de gran magnitud

                              Dr. Claudio Vicuña
                              San Antonio de Putaendo
                              Instituto Nacional del Cáncer
                              Félix Bulnes Cerda
                              Nacional de Geriatría
                              San Borja-Arriarán
                              San José de Maipo
                              Regional de Rancagua
                              Constitución
                              San Juan de Dios de Cauquenes
                              Chillán
                              San Carlos
                              Regional de Concepción "GGB"
                              Las Higueras de Talcahuano
                              Curanilahue
                              Angol
                              Regional de Temuco
Hospitales de Construcción Acelerada
           !"#$%&'()>+7%"-'()*+)8'(9')?8'(9')@-&+/-")A)BC&+/-"D)
           !"#$%&'()*+).1/%9<)
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           !"#$%&'(),'-)G"#F)*+)H'//'()
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           !"#$%&'(),'-)6-&"-%")*+)H1&'+-*")


Superficie aprobada                              32.035 metros cuadrados
Infraestructura, equipamiento y vehículos        M$ 38.000.000
Número de camas                                  775
Población beneficiaria                           3.018.131, personas
Hospitales construcción acelerada Maule
Hospitales de construcción acelerada
en 4 de los Hospitales que sufrieron
 daño estructural de gran magnitud



       Sanatorio El Peral
       Regional de Talca
       San Juan de Dios de Curicó
       Hualañe
       Parral
Hospitales de construcción acelerada en
4 de los 17 Hospitales que sufrieron daño
  estructural de mediana magnitud o no
       estructural de gran magnitud


         Dr. Claudio Vicuña
         San Antonio de Putaendo
         Instituto Nacional del Cáncer
         Félix Bulnes Cerda
         Nacional de Geriatría
         San Borja-Arriarán
         San José de Maipo
         Regional de Rancagua
         Constitución
         San Juan de Dios de Cauquenes
         Chillán
         San Carlos
         Regional de Concepción "GGB"
         Las Higueras de Talcahuano
         Curanilahue
         Angol
         Regional de Temuco
Hospitales Construcción Acelerada

           Hospital San Antonio de Putaendo
Región de Valparaíso
Región Metropolitana
Región del Libertador
Gral.Bernardo O´Higgins
                                                        Hospital Félix Bulnes
Región del Maule
Región del Biobío




                          Hospital de Hualañé        Hospital de Curicó
                                                     Hospital Regional de Talca
                   Hospital de Cauquenes             (2 Hospitales)

                                                     Hospital San José de Parral

                                                Hospital Herminda Martin de Chillán
Daños profundos infraestructura
           normalización reciente
Hospital Herminda
Martin de Chillán
•!Hospital base de alta
  complejidad, primer
  autogestionado de la región
  de Bio Bío
•!Atención abierta en
  Consultorio Adosado de
  especialidades de referencia
  para toda la provincia (hoy
  con proyecto aprobado en
  fase de diseño para nuevo
  CDT).
•!Población: 455 mil habitantes de las 21
  comunas de la provincia de Ñuble, con 30
  por ciento de ruralidad. (12 de ellas
  comunas vulnerables)
•!Camas: 506
•!Pabellones: 9 electivos y 1 de urgencia
•!Año inicio de funcionamiento edificio
  antiguo: 1945
•!Consultorio adosado: 1970
•!Primera etapa normalización: 1994 (Torre
  quirúrgica, nueva unidad de emergencia y
  unidades de apoyo industrial)
•!Segunda etapa de normalización: 1997
  (farmacia, laboratorio y radiología)
•!Tercera etapa de normalización: 2003
  (vestuarios personal, bodegas)
•!Cuarta etapa de normalización: 2004
  (servicio de neurosiquiatría)
Daños
•! Logró quedar funcionando con 386 camas considerando
   implementadas mediante re adecuación de espacios
   físicos (incluye 30 del módulo de Invierno).
•! Pabellones activos post terremoto: 5
•! Arriendo de infraestructura a clínicas privadas.
•! Cierre temporal de pensionado priorizando atención
   institucional.
•! Readecuación de espacios físicos internos (salas de
   reuniones, bodegas) transformadas en salas de
   hospitalización.
Daños profundos infraestructura
            normalización reciente
Hospital Hernán Henríquez Aravena de Temuco
•!Año inicio de funcionamiento edificio
  antiguo: 1933
•!Hospital Base de alta complejidad
•!Población: 869.535 habitantes de la región.
•!Camas: 703
•!Se estaba terminando primera etapa
•!de proyecto de normalización.
•!Modulo Salud Mental (36 Camas)
•!Torre Nueva (427 Camas, Laboratorio Clínico, Esterilización)
•!Edificio Acceso (Sectores administrativos)
•!Módulo de Estacionamiento
•!Entre 1999 a 2001 se había normalizado unidades de Paciente Crítico y
  Servicios de Urgencia, reunidas en el Edificio denominado UPC.
•!A Diciembre de 2009, contaba con 703 camas,
                   •!21 Pabellones de cirugía mayor (CDT), 3 salas de parto
                     en los 4 edificios del complejo hospitalario.
Daños
•! Quedó funcionando con 559 camas considerando dispositivos externos
   como ACHS y Conac (58)
•! Recién el 20 de noviembre quedó operativa la torre nueva con 427
   camas para la red asistencial de Araucanía Sur
•! Segunda etapa, aún sin ejecutar, contempla la remodelación del edificio
   principal (287 camas que se implementarán),
•! CDT (atención ambulatoria y Pabellones Quirúrgicos, debe ser re
   construido completo). Considera una superficie de 21.143 Mts2.
CDT Temuco
•!Año inicio de funcionamiento: 1993
•!Contaba antes del terremoto con 18 pabellones quirúrgicos
•!12 de ellos, centrales ubicados en 2° piso del CDT,
•!6, ambulatorios en 1° piso del edificio.
•!Magnitud de la destrucción determinó demolición en 100
 por ciento de pabellones quirúrgicos ubicados en los 2
 pisos del CDT, (18)
Daños profundos infraestructura
           construcción reciente

Hospital de Curepto
•!Año Inicio operación: 2008
•!Hospital de familia y
 comunidad, de baja
 complejidad
•!Atención abierta en
  Consultorio Adosado y
  cerrada en hospitalización
  indiferenciada.
•!Población: 9.776 habitantes,
  con 70 por ciento de
  ruralidad.
•!Camas: 12
Daños
•! structurales en acceso y en otras estructuras
 E
producto de asentamiento de las fundaciones por
calidad del suelo.
•! ecesario reorganizar atención, readecuación de
 N
accesos, clausura de hall.
•! espués de adecuación siguió con 12 camas.
 D
Daños profundos infraestructura
          construcción reciente
Hospital de
Curanilahue
•!Año inicio de funcionamiento
 1era etapa: 2007
•!Consultorio adosado: 2008
•!Hospital provincial de
 mediana complejidad con
 consultorio adosado
•!Población: 164 mil habitantes
 de la provincia de Arauco
•!Camas: 106
Daños
•!Se ha logrado restablecer 79 camas
•!Importante daño en edificio de monta camillas y
  ascensores (Edificio C) se interrumpió comunicación
  vertical en edificio de hospitalización.
  (Implementación de sistema mecano)
•!Se debió reparar sistemas de agua potable,
  alcantarillado, luz eléctrica, grupos electrógenos,
  gases clínicos y seguridad.
•!En las 10 estructuras que componen el edificio se
  asentaron las bases. Todos los niveles de acceso
  presentan diferencias de altura (Se contrató estudio
  al IDIEM, Facultad de Ciencias Físicas y Matemática
  de Universidad de Chile ($29.461.009) Resultados
  en diciembre de 2010.
•!Se deberá implementar proyecto de re cimentación
  para corregir asentamientos diferenciales, reparar el
  sistema de control centralizado y residencias
  médicas (Recursos solicitados por M$955.500)
Daños profundos infraestructura
        lista para entrar en operaciones
Hospital de Cañete

•! Plazo original término de
  obras: 28 de octubre
  2010 (con retraso, en
  evaluación)
•! Hospital de baja
   complejidad
•! Población: 47.272
   habitantes
•! Camas: 63 (12 de salud
   mental de corta estadía)
Daños
•!En fundaciones debido a asentamiento inestable producto de aguas
  embalsadas de napas subterráneas y calidad de suelo no apta
  construcción
•!Se inició proceso de contratación de proyectos de refundación y de
  mitigación de aguas embalsadas (Consultora Hildebrandt & Asociados
  Arquitectos, Ingenieros Consultores Ltda.) concluido a fines de
  Noviembre 2010. Costo $43.377.083
•!En proceso de contratación en DICTUC o IDIEM (solicitado presupuesto
  a ambos), estudio completo situación de rellenos estructurales bajo
  fundaciones de todos los edificios.
•!Podría ser necesaria refundación.
•!Medida provisoria implementada: control de aguas bajo terreno
  mediante construcción de 2 pozos e hincado de tubos de hormigón para
  agotamiento de agua en forma previa.
Establecimientos de Atención Primaria:
    gran respaldo a red asistencial

•!63 CESFAM construidos con fondos
 sectoriales desde el año 2007 en
 adelante, por el MINSAL.
•!Diseñados con criterios de
 seguridad sísmica y exigencias
 mayores que la norma actual.
•!Actualmente hay 24 CESFAM en
 ejecución, con fondos sectoriales.
•!Permitieron hospitalizaciones
 temporales, entrega de atención de
 urgencia y control de pacientes
 crónicos.
Atención primaria:
          Acciones de refuerzo
MONTO TOTAL acciones de refuerzo APS: $2.207.180.553
Reemplazo y refuerzo en equipos de salud de 397 establecimientos en
191 comunas afectadas en 19 Servicios de Salud del País afectados
para asegurar atención a población más vulnerable
Composición equipo: médico y técnico paramédico por 6 días a la
semana durante tres meses, para atención de morbilidad, de crónicos
y/o urgencias..

Refuerzo en Postas de Salud Rural, reposición de equipamiento y
mayor frecuencia de rondas médicas (PSR), $162.543.000
Refuerzo en Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU):
$901.599.224
SAPUS con refuerzo en
      Servicios de zonas afectadas
 Equipos de salud en 228 SAPU de 114 comunas en
Servicios de Salud en zonas afectadas: $901.599.224

 Aconcagua,            Metropolitano Central
 Maule                 Metropolitano Norte,
 Ñuble                 Metropolitano Occidente
 Biobío                Metropolitano Oriente
 Concepción            Metropolitano Sur
 Talcahuano            Metropolitano Sur Oriente,
 Araucanía Norte       Lib. B. O´Higgins,
 Araucanía Sur         Valparaíso - San Antonio,
 Arauco                Viña del Mar – Quillota.
Refuerzo y ampliación del trabajo
psicosocial del equipo de salud en Aldeas

Refuerzo de profesionales, psicólogos y asistentes
sociales hasta diciembre de 2010.
Se contrataron 38 psicólogos y 19 asistentes sociales
en las Regiones del Maule y Bío Bío. esta iniciativa
considera ampliación para el 2011.


               MONTO: $ 302.593.520
Construcción de hospitales definitivos
    2010- 2014 en zona afectada por el terremoto
Hospital Félix Bulnes                 Hospital de Constitución
Hospital de Melipilla                 Hospital de Hualañé
Hospital de Peñaflor                  Hospital de Cauquenes
Hospital Roberto del Río              Hospital Florida de Concepción
Instituto Nacional del Cáncer         Hospital de Cañete (en ejecución)
Posta Central (ampliación)            Hospital de Angol
Hospital Salvador Geriátrico          Hospital de Lonquimay
Hospital Sotero del Río               Hospital de Temuco (en ejecución)
Hospital de Rancagua (en ejecución)   Hospital de Corral
Hospital de Parral                    Hospital de Lota - Coronel (en ejecución)
Hospital de Curicó                    Hospital de Talcahuano (en ejecución)
Hospital de Talca                     Hospital de Los Ángeles (en ejecución)
Acciones
en Salud Pública
Centro de Enlace

•! 15 SEREMI trabajando en forma organizada.
•! Comunicación permanente a través de una red nacional
   para enfrentar situaciones imprevistas como inundaciones,
   terremotos, tsunamis y erupciones volcánicas.
•! Vigilancia en Salud
•! Vigilancia de ETA
•! Vigilancia ambiental
Salud en Terreno
Primeras acciones para
proteger a población
en zonas afectadas.
•! Desde el 3 de mayo equipos
 de salud recorren aldeas y
 campamentos para resolver
 problemas más urgentes de
 salud de la población.
•! Vacunación masiva contra
 Influenza AH1N1 (4millones
 de personas vacunadas).
•! Vacunación a públicos
 específicos contra Hepatitis A.
•! Apoyo en Salud Mental
Invierno en aldeas
15.000 niños entre 2 y
23 meses, en control
en APS fueron
vacunados contra el
Neumococo.

•! 86 profesionales médicos
 y paramédicos reforzaron
 atención de urgencia en
 regiones Metropolitana,
 Del Maule, Ñuble,
 Talcahuano y Biobío.
•! Equipos médicos
 recorren la zona afectada
 para supervisar atención
 de salud.
Material informativo distribuido
en zonas de emergencia
•! Guía Sobre Medidas Generales de Salud Ambiental en Emergencias
     y Desastres. Documento impreso disponible en las SEREMIS de
     Salud del país.
•!   Recomendaciones para prevenir enfermedades frente al impacto del
     terremoto y tsunami MINSAL y también disponible en sitio web de
     OPS – Chile.
•!   Desinfección de Agua en Emergencias.
•!   Construcción de letrinas de emergencia tipo trincheras.
•!   Medidas sanitarias en albergues frente a la emergencia.
•!   Alternativas ante la emergencia – Leche materna.
•!   Frente a la Emergencia – Medidas sanitarias
•!   Díptico “Todos juntos con la reconstrucción”.
•!   Díptico “Salud en terreno” (refuerzo atención población damnificada).
Influenza AH1N1
Campaña de Invierno
Campaña Prevención Enfermedades Entéricas
Actividades de Salud Ambiental
             Desarrolladas en Aldeas
Vigilancia en terreno:
•!Calidad sanitaria del agua potable:
 Medición Cloro Libre Residual y fuentes de
 abastecimiento de agua.
•!Educación sanitaria sobre el uso de
 equipamiento, cuidado y uso del agua
 potable.
•!Manejo de residuos sólidos de las aldeas y
 Educación Sanitaria.
•!Manejo de excretas y aguas servidas y de
 los sistemas para su disposición
 sanitariamente segura y educación sanitaria.
Actividades de Salud Ambiental
             Desarrolladas en Aldeas
OPS/OMS donó:

A SEREMIS de Salud entre las
regiones VI y VIII, más de 70
contenedores para almacenar
Residuos Sólidos Domiciliarios.

A SEREMIS de Salud entre las regiones V y IX, más de 400 unidades
de comparadores de cloro libre residual; para ser distribuidos en Aldeas
y Comités de Agua Potable Rural.
Más de 30 estanques de 5,6 m3 para almacenar Agua Potable.
A SEREMIS de Salud (entre las regiones VII y VIII) más de 50 letrinas
sanitarias, muchas de ellas aún en proceso de instalación.
Salud Mental
•! Búsqueda de pacientes que estaban en tratamiento.
•! Reenfoque de los programas habituales (depresión,
  violencia, OH).
•! Pesquisa activa de nuevos casos y normalización de
  reacciones típicas.
•! Unidades móviles en zonas de alta dispersión geográfica.
•! Estudios posdesastre de las secuelas.
•! Apoyo a los Funcionarios de Salud: talleres y capacitación
  para atender sus propias necesidades, como víctimas del
  terremoto/tsunami
Salud Mental
Estrategia de apoyo para la población víctima del terremoto y tsunami.
Psicólogos, asistentes sociales, enfermeras y terapeutas ocupacionales
recorren zonas afectadas para dar atención en lugares vulnerables.
Instalación de equipos de apoyo en salud mental a través del teléfono
del fono Salud Responde (600 360 77 77). Consejería telefónica y
derivaciones a personas con necesidades de atención especializada en
la red asistencial.
Chile Crece Contigo
                     UNICEF
Material educativo para enfrentar la emergencia con los
siguientes temas:
•! 10 capsulas radiales con mensajes positivos de apoyo a las
   familias con niños retransmitidos en radios comunitarias de la
   zona.
•! Programa de radio en cooperativa ha tratado los problemas
   comunes que enfrentan los niños y las familias.
•! Se capacitó a más de 300 profesionales que trabajan con
   niños y niñas para implementar el Kit Enfrentando la
   Emergencia en la red publica de salud.
Campaña de refuerzo Sarampión-Rubéola




Hasta el 13 de diciembre en todo el país se vacunará a todos los
niños de entre 1 y 5 años. En total 1.190.000 niños. Esta campaña
se realiza cada 5 años para evitar un brote de la enfermedad que
fue erradicada del continente americano en 2002.
Habrá 2 vacunatorios móviles en las regiones del Maule y Biobío
Reformulación
 Programa Nacional de Inmunizaciones

•!Sostener los logros alcanzados .
•!Reducir la morbi-mortalidad y la carga asistencial,
 mediante la incorporación racional y oportuna de nuevas
 vacunas relevantes para la población chilena.
•!Gestionar los programas de vacunación en forma
 transparente, eficiente, con altos estándares de calidad,
 seguridad, y satisfacción de los usuarios.
Rediseño de la cadena de suministro
               de vacunas
•!Cámaras frías
•!Proyecto de renovación de equipos para almacenamiento de
 vacunas (cámaras frías) al nivel central e intermedio.
   •! 25 cámaras a lo largo de todo el país
   •! Ya hay 5 funcionando, otras en proceso de entrega definitiva
      SEREMIS de Regiones Metropolitana, O´Higgins, Valparaíso y Maule
      ya recibieron las primeras cámaras que operan en el país.
   •! Iniciativa se enmarca en proceso de modernización del Programa
      Nacional de Inmunizaciones (PNI) que busca garantizar la calidad y
      seguridad de los productos que recibe la población.
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Reconstrucción red hospitalaria

  • 2. Terremoto 27F: Impacto sobre Red Asistencial 18 Servicios de Salud afectados entre V y IX Regiones. 84 Establecimientos de Salud, de 135 ubicados en el área del terremoto, sufrieron algún nivel de daño. 4.249 camas perdidas de un total de 19.439 existentes en los 29 SS (22%).
  • 3. Terremoto 27F: Impacto sobre Red Asistencial 18 Servicios de Salud fueron afectados, lo que representó un 71% de la red hospitalaria nacional con problemas de diverso tipo.
  • 4. Terremoto 27F: Impacto sobre Red Asistencial 135 hospitales repartidos entre las regiones V y IX recibieron el impacto del terremoto. En evaluación inicial: •! 51 hospitales siguieron funcionando sin mayores problemas •! 17 resultaron completamente inhabilitados •! 62 de ellos presentaron daños severos •! 5 establecimientos asistenciales fueron clasificado con daños estructurales: Talca, Curicó, Hualañé, Constitución y Parral.
  • 6. Emergencia Inmediata Se instalaron 19 Hospitales de campaña, que nos permitieron implementar 567 camas, 34 de ellas críticas y 18 pabellones
  • 7. Hospitales de campaña en 4 de los 5 Hospitales que sufrieron daño estructural de gran magnitud Sanatorio El Peral Regional de Talca San Juan de Dios de Curicó Hualañe Parral
  • 8. Hospitales de campaña en 11 de los 17 Hospitales que sufrieron daño estructural de mediana magnitud o daño no estructural de gran magnitud Dr. Claudio Vicuña San Antonio de Putaendo Instituto Nacional del Cáncer Félix Bulnes Cerda Nacional de Geriatría San Borja-Arriarán San José de Maipo Regional de Rancagua Constitución San Juan de Dios de Cauquenes Chillán San Carlos Regional de Concepción "GGB" Las Higueras de Talcahuano Curanilahue Angol Regional de Temuco
  • 9. Hospitales de Campaña Emergencia Inmediata Hospitales de Campaña Comuna Camas básicas Camas críticas Pabellones Cuba Rancagua Retirado Ejército de Chile Curicó Retirado Fuerza Aérea Argentina Curicó Retirado Ejército de Chile Talca Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada Ejército de Chile Talca Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada Italia Talca Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada Cruz Roja Japón Parral Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada Ejército de Chile Cauquenes Se retira en Diciembre Ejército de Chile Constitución Se retira en Diciembre Cruz Roja España Hualañé Retirado FACH Hualañé Retiro tras habilitación de Hospital Construcción acelerada Cuba Chillán Retirado FACH Curanilahue/Concepción Retirado Perú Hualpén/Talcahuano Retirado Ejército de Chile Talcahuano Retirado Cruz Roja Noruega Pitrufquen/Temuco Retiro tras habilitación de torre de Temuco USA Angol Retiro tras habilitación de torre de Angol Americares Angol Retiro tras habilitación de torre de Angol Brasil Félix Bulnes Retirado Rusia Sótero Río/San José de Mipo Retirado
  • 10. Los hospitales de campaña han aportado Clic para agregar texto 34 camas críticas, 567 camas básicas y 18 pabellones quirúrgicos.
  • 11. Total Hospitales con Reparaciones Mayores !"#$%&'()*+),'-).'/("#) ) !"#$%&'()01%((+/2")0/'-&)3+-'4+-&+) ) !"#$%&'()*+).1/'-%('51+)) !"#$%&'()*+)6-7"() ) !"#$%&'()*+)8+219")) !"#$%&'()*+).5%((:-) !';%(%&'9%<-)."2$(+="),'-)3"/=')6//%'/:-) Nº de Camas: 887 Población beneficiaria: 4.453.152, personas Superficie aprobada 71072 metros cuadrados Costo: M$ 30.999.355
  • 12. Hospitales con Reparaciones Mayores En 5 de los 17 Hospitales que sufrieron daño estructural de mediana magnitud o no estructural de gran magnitud Dr. Claudio Vicuña San Antonio de Putaendo Instituto Nacional del Cáncer Félix Bulnes Cerda Nacional de Geriatría San Borja-Arriarán San José de Maipo Regional de Rancagua Constitución San Juan de Dios de Cauquenes Chillán San Carlos Regional de Concepción "GGB" Las Higueras de Talcahuano Curanilahue Angol Regional de Temuco
  • 13. Hospitales de Construcción Acelerada !"#$%&'()>+7%"-'()*+)8'(9')?8'(9')@-&+/-")A)BC&+/-"D) !"#$%&'()*+).1/%9<) !"#$%&'()*+)!1'('EF) !"#$%&'(),'-)G"#F)*+)H'//'() !"#$%&'()*+).'1I1+-+#) !"#$%&'()!+/2%-*')J'/&%-)*+).5%((:-) !"#$%&'()K+(%C)31(-+#) !"#$%&'(),'-)6-&"-%")*+)H1&'+-*") Superficie aprobada 32.035 metros cuadrados Infraestructura, equipamiento y vehículos M$ 38.000.000 Número de camas 775 Población beneficiaria 3.018.131, personas
  • 15. Hospitales de construcción acelerada en 4 de los Hospitales que sufrieron daño estructural de gran magnitud Sanatorio El Peral Regional de Talca San Juan de Dios de Curicó Hualañe Parral
  • 16. Hospitales de construcción acelerada en 4 de los 17 Hospitales que sufrieron daño estructural de mediana magnitud o no estructural de gran magnitud Dr. Claudio Vicuña San Antonio de Putaendo Instituto Nacional del Cáncer Félix Bulnes Cerda Nacional de Geriatría San Borja-Arriarán San José de Maipo Regional de Rancagua Constitución San Juan de Dios de Cauquenes Chillán San Carlos Regional de Concepción "GGB" Las Higueras de Talcahuano Curanilahue Angol Regional de Temuco
  • 17. Hospitales Construcción Acelerada Hospital San Antonio de Putaendo Región de Valparaíso Región Metropolitana Región del Libertador Gral.Bernardo O´Higgins Hospital Félix Bulnes Región del Maule Región del Biobío Hospital de Hualañé Hospital de Curicó Hospital Regional de Talca Hospital de Cauquenes (2 Hospitales) Hospital San José de Parral Hospital Herminda Martin de Chillán
  • 18. Daños profundos infraestructura normalización reciente Hospital Herminda Martin de Chillán •!Hospital base de alta complejidad, primer autogestionado de la región de Bio Bío •!Atención abierta en Consultorio Adosado de especialidades de referencia para toda la provincia (hoy con proyecto aprobado en fase de diseño para nuevo CDT).
  • 19. •!Población: 455 mil habitantes de las 21 comunas de la provincia de Ñuble, con 30 por ciento de ruralidad. (12 de ellas comunas vulnerables) •!Camas: 506 •!Pabellones: 9 electivos y 1 de urgencia •!Año inicio de funcionamiento edificio antiguo: 1945 •!Consultorio adosado: 1970 •!Primera etapa normalización: 1994 (Torre quirúrgica, nueva unidad de emergencia y unidades de apoyo industrial) •!Segunda etapa de normalización: 1997 (farmacia, laboratorio y radiología) •!Tercera etapa de normalización: 2003 (vestuarios personal, bodegas) •!Cuarta etapa de normalización: 2004 (servicio de neurosiquiatría)
  • 20. Daños •! Logró quedar funcionando con 386 camas considerando implementadas mediante re adecuación de espacios físicos (incluye 30 del módulo de Invierno). •! Pabellones activos post terremoto: 5 •! Arriendo de infraestructura a clínicas privadas. •! Cierre temporal de pensionado priorizando atención institucional. •! Readecuación de espacios físicos internos (salas de reuniones, bodegas) transformadas en salas de hospitalización.
  • 21. Daños profundos infraestructura normalización reciente Hospital Hernán Henríquez Aravena de Temuco •!Año inicio de funcionamiento edificio antiguo: 1933 •!Hospital Base de alta complejidad •!Población: 869.535 habitantes de la región. •!Camas: 703 •!Se estaba terminando primera etapa •!de proyecto de normalización. •!Modulo Salud Mental (36 Camas) •!Torre Nueva (427 Camas, Laboratorio Clínico, Esterilización) •!Edificio Acceso (Sectores administrativos) •!Módulo de Estacionamiento •!Entre 1999 a 2001 se había normalizado unidades de Paciente Crítico y Servicios de Urgencia, reunidas en el Edificio denominado UPC. •!A Diciembre de 2009, contaba con 703 camas, •!21 Pabellones de cirugía mayor (CDT), 3 salas de parto en los 4 edificios del complejo hospitalario.
  • 22.
  • 23. Daños •! Quedó funcionando con 559 camas considerando dispositivos externos como ACHS y Conac (58) •! Recién el 20 de noviembre quedó operativa la torre nueva con 427 camas para la red asistencial de Araucanía Sur •! Segunda etapa, aún sin ejecutar, contempla la remodelación del edificio principal (287 camas que se implementarán), •! CDT (atención ambulatoria y Pabellones Quirúrgicos, debe ser re construido completo). Considera una superficie de 21.143 Mts2.
  • 24. CDT Temuco •!Año inicio de funcionamiento: 1993 •!Contaba antes del terremoto con 18 pabellones quirúrgicos •!12 de ellos, centrales ubicados en 2° piso del CDT, •!6, ambulatorios en 1° piso del edificio. •!Magnitud de la destrucción determinó demolición en 100 por ciento de pabellones quirúrgicos ubicados en los 2 pisos del CDT, (18)
  • 25. Daños profundos infraestructura construcción reciente Hospital de Curepto •!Año Inicio operación: 2008 •!Hospital de familia y comunidad, de baja complejidad •!Atención abierta en Consultorio Adosado y cerrada en hospitalización indiferenciada. •!Población: 9.776 habitantes, con 70 por ciento de ruralidad. •!Camas: 12
  • 26. Daños •! structurales en acceso y en otras estructuras E producto de asentamiento de las fundaciones por calidad del suelo. •! ecesario reorganizar atención, readecuación de N accesos, clausura de hall. •! espués de adecuación siguió con 12 camas. D
  • 27. Daños profundos infraestructura construcción reciente Hospital de Curanilahue •!Año inicio de funcionamiento 1era etapa: 2007 •!Consultorio adosado: 2008 •!Hospital provincial de mediana complejidad con consultorio adosado •!Población: 164 mil habitantes de la provincia de Arauco •!Camas: 106
  • 28.
  • 29. Daños •!Se ha logrado restablecer 79 camas •!Importante daño en edificio de monta camillas y ascensores (Edificio C) se interrumpió comunicación vertical en edificio de hospitalización. (Implementación de sistema mecano) •!Se debió reparar sistemas de agua potable, alcantarillado, luz eléctrica, grupos electrógenos, gases clínicos y seguridad. •!En las 10 estructuras que componen el edificio se asentaron las bases. Todos los niveles de acceso presentan diferencias de altura (Se contrató estudio al IDIEM, Facultad de Ciencias Físicas y Matemática de Universidad de Chile ($29.461.009) Resultados en diciembre de 2010. •!Se deberá implementar proyecto de re cimentación para corregir asentamientos diferenciales, reparar el sistema de control centralizado y residencias médicas (Recursos solicitados por M$955.500)
  • 30. Daños profundos infraestructura lista para entrar en operaciones Hospital de Cañete •! Plazo original término de obras: 28 de octubre 2010 (con retraso, en evaluación) •! Hospital de baja complejidad •! Población: 47.272 habitantes •! Camas: 63 (12 de salud mental de corta estadía)
  • 31.
  • 32. Daños •!En fundaciones debido a asentamiento inestable producto de aguas embalsadas de napas subterráneas y calidad de suelo no apta construcción •!Se inició proceso de contratación de proyectos de refundación y de mitigación de aguas embalsadas (Consultora Hildebrandt & Asociados Arquitectos, Ingenieros Consultores Ltda.) concluido a fines de Noviembre 2010. Costo $43.377.083 •!En proceso de contratación en DICTUC o IDIEM (solicitado presupuesto a ambos), estudio completo situación de rellenos estructurales bajo fundaciones de todos los edificios. •!Podría ser necesaria refundación. •!Medida provisoria implementada: control de aguas bajo terreno mediante construcción de 2 pozos e hincado de tubos de hormigón para agotamiento de agua en forma previa.
  • 33. Establecimientos de Atención Primaria: gran respaldo a red asistencial •!63 CESFAM construidos con fondos sectoriales desde el año 2007 en adelante, por el MINSAL. •!Diseñados con criterios de seguridad sísmica y exigencias mayores que la norma actual. •!Actualmente hay 24 CESFAM en ejecución, con fondos sectoriales. •!Permitieron hospitalizaciones temporales, entrega de atención de urgencia y control de pacientes crónicos.
  • 34. Atención primaria: Acciones de refuerzo MONTO TOTAL acciones de refuerzo APS: $2.207.180.553 Reemplazo y refuerzo en equipos de salud de 397 establecimientos en 191 comunas afectadas en 19 Servicios de Salud del País afectados para asegurar atención a población más vulnerable Composición equipo: médico y técnico paramédico por 6 días a la semana durante tres meses, para atención de morbilidad, de crónicos y/o urgencias.. Refuerzo en Postas de Salud Rural, reposición de equipamiento y mayor frecuencia de rondas médicas (PSR), $162.543.000 Refuerzo en Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU): $901.599.224
  • 35. SAPUS con refuerzo en Servicios de zonas afectadas Equipos de salud en 228 SAPU de 114 comunas en Servicios de Salud en zonas afectadas: $901.599.224 Aconcagua, Metropolitano Central Maule Metropolitano Norte, Ñuble Metropolitano Occidente Biobío Metropolitano Oriente Concepción Metropolitano Sur Talcahuano Metropolitano Sur Oriente, Araucanía Norte Lib. B. O´Higgins, Araucanía Sur Valparaíso - San Antonio, Arauco Viña del Mar – Quillota.
  • 36. Refuerzo y ampliación del trabajo psicosocial del equipo de salud en Aldeas Refuerzo de profesionales, psicólogos y asistentes sociales hasta diciembre de 2010. Se contrataron 38 psicólogos y 19 asistentes sociales en las Regiones del Maule y Bío Bío. esta iniciativa considera ampliación para el 2011. MONTO: $ 302.593.520
  • 37. Construcción de hospitales definitivos 2010- 2014 en zona afectada por el terremoto Hospital Félix Bulnes Hospital de Constitución Hospital de Melipilla Hospital de Hualañé Hospital de Peñaflor Hospital de Cauquenes Hospital Roberto del Río Hospital Florida de Concepción Instituto Nacional del Cáncer Hospital de Cañete (en ejecución) Posta Central (ampliación) Hospital de Angol Hospital Salvador Geriátrico Hospital de Lonquimay Hospital Sotero del Río Hospital de Temuco (en ejecución) Hospital de Rancagua (en ejecución) Hospital de Corral Hospital de Parral Hospital de Lota - Coronel (en ejecución) Hospital de Curicó Hospital de Talcahuano (en ejecución) Hospital de Talca Hospital de Los Ángeles (en ejecución)
  • 39. Centro de Enlace •! 15 SEREMI trabajando en forma organizada. •! Comunicación permanente a través de una red nacional para enfrentar situaciones imprevistas como inundaciones, terremotos, tsunamis y erupciones volcánicas. •! Vigilancia en Salud •! Vigilancia de ETA •! Vigilancia ambiental
  • 40. Salud en Terreno Primeras acciones para proteger a población en zonas afectadas. •! Desde el 3 de mayo equipos de salud recorren aldeas y campamentos para resolver problemas más urgentes de salud de la población. •! Vacunación masiva contra Influenza AH1N1 (4millones de personas vacunadas). •! Vacunación a públicos específicos contra Hepatitis A. •! Apoyo en Salud Mental
  • 41. Invierno en aldeas 15.000 niños entre 2 y 23 meses, en control en APS fueron vacunados contra el Neumococo. •! 86 profesionales médicos y paramédicos reforzaron atención de urgencia en regiones Metropolitana, Del Maule, Ñuble, Talcahuano y Biobío. •! Equipos médicos recorren la zona afectada para supervisar atención de salud.
  • 42. Material informativo distribuido en zonas de emergencia •! Guía Sobre Medidas Generales de Salud Ambiental en Emergencias y Desastres. Documento impreso disponible en las SEREMIS de Salud del país. •! Recomendaciones para prevenir enfermedades frente al impacto del terremoto y tsunami MINSAL y también disponible en sitio web de OPS – Chile. •! Desinfección de Agua en Emergencias. •! Construcción de letrinas de emergencia tipo trincheras. •! Medidas sanitarias en albergues frente a la emergencia. •! Alternativas ante la emergencia – Leche materna. •! Frente a la Emergencia – Medidas sanitarias •! Díptico “Todos juntos con la reconstrucción”. •! Díptico “Salud en terreno” (refuerzo atención población damnificada).
  • 43.
  • 47. Actividades de Salud Ambiental Desarrolladas en Aldeas Vigilancia en terreno: •!Calidad sanitaria del agua potable: Medición Cloro Libre Residual y fuentes de abastecimiento de agua. •!Educación sanitaria sobre el uso de equipamiento, cuidado y uso del agua potable. •!Manejo de residuos sólidos de las aldeas y Educación Sanitaria. •!Manejo de excretas y aguas servidas y de los sistemas para su disposición sanitariamente segura y educación sanitaria.
  • 48. Actividades de Salud Ambiental Desarrolladas en Aldeas OPS/OMS donó: A SEREMIS de Salud entre las regiones VI y VIII, más de 70 contenedores para almacenar Residuos Sólidos Domiciliarios. A SEREMIS de Salud entre las regiones V y IX, más de 400 unidades de comparadores de cloro libre residual; para ser distribuidos en Aldeas y Comités de Agua Potable Rural. Más de 30 estanques de 5,6 m3 para almacenar Agua Potable. A SEREMIS de Salud (entre las regiones VII y VIII) más de 50 letrinas sanitarias, muchas de ellas aún en proceso de instalación.
  • 49. Salud Mental •! Búsqueda de pacientes que estaban en tratamiento. •! Reenfoque de los programas habituales (depresión, violencia, OH). •! Pesquisa activa de nuevos casos y normalización de reacciones típicas. •! Unidades móviles en zonas de alta dispersión geográfica. •! Estudios posdesastre de las secuelas. •! Apoyo a los Funcionarios de Salud: talleres y capacitación para atender sus propias necesidades, como víctimas del terremoto/tsunami
  • 50. Salud Mental Estrategia de apoyo para la población víctima del terremoto y tsunami. Psicólogos, asistentes sociales, enfermeras y terapeutas ocupacionales recorren zonas afectadas para dar atención en lugares vulnerables. Instalación de equipos de apoyo en salud mental a través del teléfono del fono Salud Responde (600 360 77 77). Consejería telefónica y derivaciones a personas con necesidades de atención especializada en la red asistencial.
  • 51. Chile Crece Contigo UNICEF Material educativo para enfrentar la emergencia con los siguientes temas: •! 10 capsulas radiales con mensajes positivos de apoyo a las familias con niños retransmitidos en radios comunitarias de la zona. •! Programa de radio en cooperativa ha tratado los problemas comunes que enfrentan los niños y las familias. •! Se capacitó a más de 300 profesionales que trabajan con niños y niñas para implementar el Kit Enfrentando la Emergencia en la red publica de salud.
  • 52. Campaña de refuerzo Sarampión-Rubéola Hasta el 13 de diciembre en todo el país se vacunará a todos los niños de entre 1 y 5 años. En total 1.190.000 niños. Esta campaña se realiza cada 5 años para evitar un brote de la enfermedad que fue erradicada del continente americano en 2002. Habrá 2 vacunatorios móviles en las regiones del Maule y Biobío
  • 53. Reformulación Programa Nacional de Inmunizaciones •!Sostener los logros alcanzados . •!Reducir la morbi-mortalidad y la carga asistencial, mediante la incorporación racional y oportuna de nuevas vacunas relevantes para la población chilena. •!Gestionar los programas de vacunación en forma transparente, eficiente, con altos estándares de calidad, seguridad, y satisfacción de los usuarios.
  • 54. Rediseño de la cadena de suministro de vacunas •!Cámaras frías •!Proyecto de renovación de equipos para almacenamiento de vacunas (cámaras frías) al nivel central e intermedio. •! 25 cámaras a lo largo de todo el país •! Ya hay 5 funcionando, otras en proceso de entrega definitiva SEREMIS de Regiones Metropolitana, O´Higgins, Valparaíso y Maule ya recibieron las primeras cámaras que operan en el país. •! Iniciativa se enmarca en proceso de modernización del Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) que busca garantizar la calidad y seguridad de los productos que recibe la población.