Ce diaporama a bien été signalé.
Nous utilisons votre profil LinkedIn et vos données d’activité pour vous proposer des publicités personnalisées et pertinentes. Vous pouvez changer vos préférences de publicités à tout moment.
EPIDEMIOLOGIMALARIA  AGUS,S.Si.MMKes   1
EPIDEMIOLOGI MALARIAHOST                 AGENT                             2       ENVIRONMENT
DEFINISI MALARIA KLINIS•Malaria Klinis adalah penderita dengangejala demam* secara berkala, menggigil*,berkeringat* dan sa...
DEFINISI MALARIA POSITIFMalaria positif adalahpenderita yang dalamdarahnya ditemukanparasit plasmodiummelalui pemeriksaanm...
LATAR BELAKANG• Malaria masih mjd beban Masyarakat & Pemerintah Indonesia• Ancaman Kesakitan & kematian yg tinggi thd pddk...
MORTALITAS PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR       PADA SEMUA UMUR, RISKESDAS 2007No.     Penyakit Menular        %     N...
Agent (Penyebab Penyakit)Agent penyebab malaria genusPlasmodium, Famili Plasmodiidae, dariOrde Coccidiidae.Ada 4 macam Pla...
LIFE CYCLE PARASIT MALARIA         .         .Zygote                         8
Siklus Hidup Parasit MalariaSiklus aseksual dalam tubuh manusia :• Siklus diluar sel darah merah, dalam hati  (hipnosoit) ...
Extra-erythrocytair   LIVER                              10
Extra-erythrocytair          LIVERTakisporozoit                             Plasmodium vivaxHYPNOZOITHYPNOZOIT     EE     ...
Extra-erythrocytair            LIVER               Erythrocytair           12
Extra-erythrocytair            LIVER               Erythrocytair           13
Extra-erythrocytair            LIVER               Erythrocytair           14
Extra-erythrocytair            LIVER               Erythrocytair           15
Masa inkubasi( waktu mulai masuknya plasmodium ke dalam darah sampai               timbulnya gejala klinis/demam)         ...
HOST (Pejamu)• Manusia (host  intermediate)• Nyamuk  Anopheles (host  definitive)                    17
MANUSIA (Host Intermediate)• Usia : anak > rentan (70 %  kematian akibat malaria pada  anak < 5 tahun)• Jenis kelamin :   ...
DERAJAT ENDEMISITAS, HOST     DAN MANIFESTASI KLINISHIPERENDEMIK                  > 5 thn      asimptomatis  (SR > 50 %)  ...
20
ENVIRONMENT (Lingkungan)•   Lingkungan Fisik•   Lingkungan Kimiawi•   Lingkungan Biologik•   Lingkungan Sosial Budaya     ...
Skema malaria, Lingkungan & Penderita                                 BIONOMIK                                            ...
An.barbirostris,         An.farauti & An. maculatus                            An.sundaicus & An.subpictus    An.aconitusT...
POPULASI YANG PALING DIRUGIKAN• 70 % kematian akibat malaria terjadi pada anak umur < 5 tahun• Ibu hamil memiliki risiko t...
PENGARUH MALARIA PADA MASYARAKAT                                         Turunnya PAD               Turunnya kunjungan    ...
26
Prochain SlideShare
Chargement dans…5
×

Epidemiologi

Livres associés

Gratuit avec un essai de 30 jours de Scribd

Tout voir
  • Soyez le premier à commenter

Epidemiologi

  1. 1. EPIDEMIOLOGIMALARIA AGUS,S.Si.MMKes 1
  2. 2. EPIDEMIOLOGI MALARIAHOST AGENT 2 ENVIRONMENT
  3. 3. DEFINISI MALARIA KLINIS•Malaria Klinis adalah penderita dengangejala demam* secara berkala, menggigil*,berkeringat* dan sakit kepala dan jugasering disertai dengan gejala khas daerah(diare pada balita sakit atau sakit otot padaorang dewasa), yang belum diambil sediaandarahnya**)*) gejala klasik malaria**) belum diambil SD nya atau belumdiketahui hasil SD nya 3
  4. 4. DEFINISI MALARIA POSITIFMalaria positif adalahpenderita yang dalamdarahnya ditemukanparasit plasmodiummelalui pemeriksaanmikroskopis atau RDT 4
  5. 5. LATAR BELAKANG• Malaria masih mjd beban Masyarakat & Pemerintah Indonesia• Ancaman Kesakitan & kematian yg tinggi thd pddk resiko: Bayi, Balita, Ibu, penduduk usia produktif, dll• dan penurunan kwalitas SDM serta produktivitas kerja& wisatawan(Dampak Ekonomi)• Pemberantasan malaria menjadi bagian Pembangunan Nasional dan menjadi salah satu Tujuan MDGs• Penyebaran Malaria disebabkan faktor yg komplek: perubahan lingkungan, vektor, sosbud masy, resistensi obat dan akses pelayanan kesehatan• Pemberantasan & Eliminasi malaria perlu dilakukan secara terpadu oleh seluruh stake holder yang terlibat
  6. 6. MORTALITAS PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR PADA SEMUA UMUR, RISKESDAS 2007No. Penyakit Menular % No. Penyakit tidak Menular %1 TB 27,8 1 Stroke 26,92 Penyakit hati 19,1 2 Hipertensi 12,33 Pneumonia 14,4 3 DM 10,24 Diare 13,2 4 Tumor Ganas 10,25 Tifoid 6,0 5 Penyakit Jantung 9,3 Iskemik6 Malaria 4,6 6 9,2 Penyakit Sal Nafas7 Meningitis/Ensefalitis 3,2 7 7,5 Kronik8 DBD 2,1 8 3,4 Penyakit Jantung9 Tetanus 1,9 9 Lainnya 1,010 Septikemia 1,2 10 Ulkus Lambung/12 jari 0,4
  7. 7. Agent (Penyebab Penyakit)Agent penyebab malaria genusPlasmodium, Famili Plasmodiidae, dariOrde Coccidiidae.Ada 4 macam Plasmodium :Plasmodium falciparum (malaria tropika)Plasmodium vivax (malaria tertiana)Plasmodium malarie (malaria kuartana)Plasmodium ovale (jarang, umumnya diAfrika) 7
  8. 8. LIFE CYCLE PARASIT MALARIA . .Zygote 8
  9. 9. Siklus Hidup Parasit MalariaSiklus aseksual dalam tubuh manusia :• Siklus diluar sel darah merah, dalam hati (hipnosoit) dapat menyebabkan kambuh dari P. vivax & P. ovale• Siklus dalam sel darah merah : - Siklus sisogoni, menimbulkan demam - Siklus gametogoni, menjadi sumber penularanSiklus seksual dalam tubuh nyamuk (siklus sporogoni), menghasilkan sporozoit yang ditularkan dari nyamuk ke manusia 9
  10. 10. Extra-erythrocytair LIVER 10
  11. 11. Extra-erythrocytair LIVERTakisporozoit Plasmodium vivaxHYPNOZOITHYPNOZOIT EE Plasmodium ovale 11Bradisporozoit
  12. 12. Extra-erythrocytair LIVER Erythrocytair 12
  13. 13. Extra-erythrocytair LIVER Erythrocytair 13
  14. 14. Extra-erythrocytair LIVER Erythrocytair 14
  15. 15. Extra-erythrocytair LIVER Erythrocytair 15
  16. 16. Masa inkubasi( waktu mulai masuknya plasmodium ke dalam darah sampai timbulnya gejala klinis/demam) - P. falciparum = 9 - 14 hari (12) - P. vivax = 12 - 17 hari (15) - P. ovale = 18 - 40 hari (28) - P. malariae = 16 - 18 hari (17) 16
  17. 17. HOST (Pejamu)• Manusia (host intermediate)• Nyamuk Anopheles (host definitive) 17
  18. 18. MANUSIA (Host Intermediate)• Usia : anak > rentan (70 % kematian akibat malaria pada anak < 5 tahun)• Jenis kelamin : -ibu hamil memiliki risiko terinfeksi 2 x lebih besar dibanding wanita tidak hamil -ibu hamil pertama atau kedua memiliki risiko lebih besar• Sosial ekonomi : imigran, pengungsi, pengunjung dari daerah non endemis malaria memiliki risiko lebih besar.• Orang dengan HIV/AIDS immunitas memiliki risiko lebih besar 18
  19. 19. DERAJAT ENDEMISITAS, HOST DAN MANIFESTASI KLINISHIPERENDEMIK > 5 thn asimptomatis (SR > 50 %) Anak kecil beratMESOENDEMIK (SR 10 – 50 %) Wanita hamil bisa berat Dewasa ringanHIPOENDEMIK Malaria berat tak memandang usia 19 (SR < 10 %)
  20. 20. 20
  21. 21. ENVIRONMENT (Lingkungan)• Lingkungan Fisik• Lingkungan Kimiawi• Lingkungan Biologik• Lingkungan Sosial Budaya 21
  22. 22. Skema malaria, Lingkungan & Penderita BIONOMIK •IRS •Kelambu Sakit Sakit •Repelent Infeksi InfeksiLingkungan T jentik Nyamuk Trans Mati P dewasa misiFisik•Curah Hujan, Kelembaban > 60 % (kelembaban rendah memperpendek umur nyamuk), Suhu (makin tinggi suhu makin pendek siklus sporogoni)Biologi Kebal•Predator (ikan kepala timah )•Ternak besar•VegetasiSosial Budaya 22•Migrasi penduduk
  23. 23. An.barbirostris, An.farauti & An. maculatus An.sundaicus & An.subpictus An.aconitusTempat Perinduknan Nyamuk Muara sungai Sawah Rawa-rawa Mata air Genangan air Lingk. Perbukitan Saluran air Lagon sungai Lingk. Pantai Lingk. Persawahan Lingk. Rawa, SungaiPantai ENVIRONMENT (Lingkungan) 23
  24. 24. POPULASI YANG PALING DIRUGIKAN• 70 % kematian akibat malaria terjadi pada anak umur < 5 tahun• Ibu hamil memiliki risiko terinfeksi 2 x lebih besar dibanding wanita tidak hamil• Ibu hamil pertama atau kedua kali memiliki risiko lebih besar 24
  25. 25. PENGARUH MALARIA PADA MASYARAKAT Turunnya PAD Turunnya kunjungan Turunnya Turunnya kecerdasan wisata produktivitas kerja anak sekolah MENINGKAT/TINGGINYA KASUS MALARIA Lemahnya SKD Faktor Faktor Faktor EPIDEMIOLOGI MANAJEMEN DUKUNGAN PROGRAM KEMITRAAN-Tingginya mobilitas penduduk -Terbatasnya tenaga -Masyarakat menganggap-Tingginya keterpaparan pendudk mikroskopis malaria malaria bukan masalahakan gigitan nyamuk -Belum optimalnya POSMALDES -Banyak mitra potensial-Terdapatnya TPP alamiah maupun -Terbatasnya kualitas SDM menganggap malaria urusan“MAN MADE BREEDING PLACES” Program sektor kesehatan saja 25
  26. 26. 26

×