Conceptos básicos y diferentes técnicas de esterilización.

1. ASEPSIA,
ANTISEPSIA Y
ESTERILIZACIÓ
N

2. ASEPSIA
 Se define como ausencia de MO productores de
enfermedad en un área determinada.
 La asepsia medica denominada también técnica
limpia denotan todas la practicas que contribuyen a
reducir la cantidad de MO y a inhibir su crecimiento en
un instrumento, no destruye a todos los MO o
esporas.

3. ESTERILIZACIÓ
N
 Por esterilización se entiende que es el proceso
mediante el cual todos los MO incluyendo las
esporas se destruyen.
 Obteniéndose la protección antibacteriana total de los
instrumentos y materiales que penetran en los tejidos
de los pacientes los cuales son contaminados con
saliva o sangre.

4. ANTISEPSI
A
 ANTI = CONTRA
 SEPSIA = PUTREFACCION
 Conjunto de practicas y procedimientos destinados a
eliminar los gérmenes patógenos e inhibir su
desarrollo por medio de agentes químicos.
 Regularmente se usa para dar tratamiento a
superficies como el sillón dental, lámpara.

5. DESINFECCION
 Método de antisepsia en el que se eliminan agentes
patógenos en estado no esporulante. Los agentes
químicos logran un alto nivel de desinfección, pero no
alcanzan el nivel de esterilización.
 Entre los agentes químicos más comunes para la
desinfección en el consultorio están los siguientes:

11. ANTISEPSIA EN EL PACIENTE
La cavidad bucal es una de las regiones del cuerpo que más MO
aloja; sin embargo, si se realiza una adecuada antisepsia antes de
cualquier procedimiento se pueden evitar infecciones. Por ejemplo:
 Profilaxis
 Cepillado dental
 Enjuague Clorhexidina al 0.12%
 Eliminar exceso de maquillaje
 Lavar región peribucal con jabón
antiséptico
 Colocar campos estériles

12. ANTISEPTICO
S
 Son sustancias empleadas en tejidos vivos, que
previenen o impiden el crecimiento o la acción de los
microorganimos por inhibición de su actividad o
destrucción de ellos.

13. DESINFECTANTE
S
 Son agentes antimicrobianos que se emplean
solamente sobre objetos inanimados o medios
inertes.

14. ANTISEPSIA DEL CIRUJANO
DENTISTA
El primer punto a considerar para una adecuada
antisepsia en el personal es la colocación de gorro, cubre
bocas, guantes, lentes o máscara de protección

15. LAVADO DE MANOS
 Antes de iniciar el lavado de manos se debe retirar
cualquier objeto o aditamento, como reloj, pulseras,
anillos, etc.
 El lavabo debe contar con un sensor que active la
salida del agua, o en su defecto, tener un aditamento
a la altura de las rodillas para abrir y cerrar el agua.
Con esto se evita la contaminación de las manos al
cerrarla manualmente.

17. VESTIMENTA

18. COLOCACIÓN DE GUANTES
 Estériles: Viene en un empaque sellado, se
utilizan para procedimientos quirúrgicos.
 No estériles: Utilizados en procedimientos
clínicos.

21. ESTERILIZACIÓN DEL
INSTRUMENTAL
 Esta consiste en la eliminación de todos los MO,
incluyendo las formas esporuladas.
 Se inicia con el lavado del instrumental con detergentes
y cepillado bajo el flujo de agua, posteriormente se
recomienda algún aparato ultrasónico.

22. MEDIOS FÍSICOS
 CALOR
 El calor provoca desnaturalización de proteínas, fusión
y desorganización de las membranas o procesos
oxidantes irreversibles en los MO. Todos los MO son
susceptibles, en distinto grado, a la acción del calor. La
eficacia de este método depende de dos factores: el
tiempo de exposición y la temperatura.

23.  CALOR SECO: Se utiliza el horno de aire caliente.
Producen calor seco y para realizar la esterilización se
debe usar temperaturas más altas, por ejemplo a 160º
C.
 Ventajas: no produce corrosión en los instrumentos
metálicos; permite esterilizar sustancias en polvo y
sustancias viscosas no volátiles.
 Desventajas: necesita prolongado tiempo para
garantizar resultados bactericidas y no se utiliza para
esterilizar ropa.

24.  CALOR HUMEDO: Se utiliza el autoclave de vapor de
agua.
 Ventajas: Calentamiento y penetración rápida de telas,
la destrucción de las esporas bacterianas más
resistentes en un breve intervalo de tiempo, no deja
residuos tóxicos, permite esterilizar instrumental
rotatorio. El instrumental envasado permanece estéril
de 1 a 2 meses.
 Desventajas: Provoca corrosión de instrumentos
metálicos.

25. RADIACIÓN
 Este sistema consigue generar rayos cargados de
energía que afectan al núcleo de la materia viva
alterando las bases de los ácidos nucleicos,
estructuras proteínicas y lipídicas. La energía se
transforma en calor causando la muerte de MO.
Tienen gran penetrabilidad y se utilizan para
esterilizar.

26. LUZ ULTRAVIOLETA
 Tiene acción bactericida, pero carece de penetración,
las partículas cubiertas por polvo no son esterilizadas.
Puede ser utilizada en quirófanos para esterilizar el
ambiente.

27. RADIACIONES GAMMA Y BETA
 Radiaciones Beta: Son de bajo poder de
penetración; el material que se va a esterilizar
deberá ser pequeño y envuelto en papel,
plástico o cartón.
 Radiaciones Gamma: Tienen alto poder de
penetración pudiendo esterilizar materiales
envasados en latas.

28.  Como se consideran técnicas, costos, instalaciones
y medidas de seguridad muy altos, su empleo está
restringido exclusivamente a las industrias que
fabrican material estéril desechable.

29. MEDIOS QUÍMICOS
 GLUTARALDEHÍDO
 Es activo contra las bacterias grampositivas y
gramnegativas, también puede ser esporicida.
 Es poco corrosivo, tóxico, irritante de piel y
mucosas.

30. ÓXIDO DE ETILENO
 Es un gas tóxico, incoloro e inflamable.
 La capacidad de esterilización del óxido de etileno es
producida por la toxicidad que aniquila las proteínas
de las células bacterianas.
 Su poder bactericida depende de varios factores
como la concentración de gas, humedad ambiental
de la cámara, temperatura de exposición y tiempo de
exposición.

31.  FORMALDEHÍDO
 Puede presentarse en estado líquido o
gaseoso.
 Su acción sobre los MO se debe a que
aniquila las proteínas, lo que conduce al cese
de la actividad enzimática.

32. MÉTODOS PREVENTIVOS
 Vacunación contra la hepatitis
 Historia clínica del paciente exhaustiva y
comportarnos como si todos los pacientes fueran
de alto riesgo
 Lavado de manos en cada acto operatorio

33.  Desinfección y esterilización de todo el instrumental
y utensilios que usemos
 Desinfección de los equipos dentales, ropa, suelos
y material mobiliario de la clínica
 Protegernos con guantes, mascarillas, gorros y
gafas

34.  Protección de las mangueras del equipo
dental
 Usar a ser posible material e instrumental de
un solo uso
 Recoger en bidones legales los residuos
sólidos y tramitar su retirada

35. Residuos Peligrosos Biológico-
Infecciosos
 Agente biológico-infeccioso «cualquier
organismo que sea capaz de producir
enfermedad.

36.  Para ello se requiere que el MO tenga
capacidad de producir daño, esté en una
concentración suficiente, en un ambiente
propicio, tenga una vía de entrada y estar en
contacto con una persona susceptible»