SURDITES BRUSQUES
Pertinence des explorations
efficacité thérapeutique!
B.DERRADJI; M.HASBELLAOUI; N.YAHI
Hôpital de Kouba...
Introduction
-urgence médicale
- diagnostic simple, mais!!!
- Hantise/ étiologie
5 à 20 / 100.000HB →15 000 n cas/ an.
- Homme, 42ans ingénieur en électronique
- Baisse brutale de l’audition du côté
droit, 2jours auparavant
+ acouphènes homo...
Otoscopie: sans particularités
Ex. vestibulaire: normal
Ex. neurologique : normal
Acoumétrie: CA > CO
Weber gauche.
Cliniq...
ATL confirme la surdité
 
Diagnostic = 4 critères
Interrogatoire Unilatéralité 24 h/3jours
Surdité perception
Examen clinique
+souvent isolée
Audi...
Types de surdité brusque
Quelle est votre attitude?
1-HOSPITALISATION+TRT+EXPLORATION.
2-TRT+EXPLORATION (AMBULATOIRES).
J1 : Quels examens complémentaires ?
- AUDIOMETRIE TONALE
- IMPEDANCEMETRIE
- Bilan biologique
FNS, VS, CRP, ionogramme sa...
D’autres examens? quand?
Quel traitement ?
Corticothérapie
1 à 2 mg/kg/j de solumedrol en 2 inj/j pendant
6 jours.
Traitement associes ?
Praxilene ...
Évolution
Recul?
2 mois, 6 mois puis 1 an.
Ce qu’il faut faire :
- Examen clinique
- Audiogramme
Aide auditive ou pas?
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Surdité brusque

  1. 1. SURDITES BRUSQUES Pertinence des explorations efficacité thérapeutique! B.DERRADJI; M.HASBELLAOUI; N.YAHI Hôpital de Kouba – 5eme congrès national de l’ANOL
  2. 2. Introduction -urgence médicale - diagnostic simple, mais!!! - Hantise/ étiologie 5 à 20 / 100.000HB →15 000 n cas/ an.
  3. 3. - Homme, 42ans ingénieur en électronique - Baisse brutale de l’audition du côté droit, 2jours auparavant + acouphènes homolatérales, vertiges(-) - ATCD: RAS Problématique!
  4. 4. Otoscopie: sans particularités Ex. vestibulaire: normal Ex. neurologique : normal Acoumétrie: CA > CO Weber gauche. Clinique
  5. 5. ATL confirme la surdité
  6. 6.   Diagnostic = 4 critères Interrogatoire Unilatéralité 24 h/3jours Surdité perception Examen clinique +souvent isolée Audiométrie 30dB /3 fqces consécutives Est ce une surdité brusque?
  7. 7. Types de surdité brusque
  8. 8. Quelle est votre attitude? 1-HOSPITALISATION+TRT+EXPLORATION. 2-TRT+EXPLORATION (AMBULATOIRES).
  9. 9. J1 : Quels examens complémentaires ? - AUDIOMETRIE TONALE - IMPEDANCEMETRIE - Bilan biologique FNS, VS, CRP, ionogramme sanguin, glycémie, taux de cholestérol, et taux de triglycérides
  10. 10. D’autres examens? quand?
  11. 11. Quel traitement ? Corticothérapie 1 à 2 mg/kg/j de solumedrol en 2 inj/j pendant 6 jours. Traitement associes ? Praxilene 100mg: 3 cp /jours en 3 prises Zovirax 200: 5 cp/jour pendant 5jours.
  12. 12. Évolution
  13. 13. Recul? 2 mois, 6 mois puis 1 an. Ce qu’il faut faire : - Examen clinique - Audiogramme Aide auditive ou pas?

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