Tumeurs cutanées,
Diagnostic différentiel
Tumeurs cutanées
• Tumeurs Mélaniques
– Naevus
– Mélanome
• Tumeurs bénignes non mélaniques
• Tumeurs malignes non mélaniq...
Naevus
Naevus :
histogénèse
Naevus dermiques
Naevus jonctionnels
Naevus composés
Naevus
• différent des mélanoses circonscrites : par
hyperfonctionnement mélanocytaire
– Malformative (tâches café au lait)
Naevus
• différent des mélanoses circonscrites : par
hyperfonctionnement mélanocytaire
– Malformative (tâches café au lait...
Naevus
• différent des mélanoses circonscrites : par
hyperfonctionnement mélanocytaire
– Malformative (tâches café au lait...
Naevus
• différent des mélanoses circonscrites : par
hyperfonctionnement mélanocytaire
– Malformative (tâches café au lait...
Cas particuliers: Naevus > 3cm
• Congénitaux
• Éxérèse conseillée, surtout si:
– surface bosselée
– caractère affichant
– ...
Cas particuliers:
Naevus bleus / Mélanoses dermiques
• Troubles de la migration des mélanoblastes fœtaux
• Différenciation...
Cas particuliers:
Naevus bleus / Mélanoses dermiques
• Troubles de la migration des mélanoblastes fœtaux
• Différenciation...
Naevus bleus
Cas particuliers:
Naevus bleus / Mélanoses dermiques
• Troubles de la migration des mélanoblastes fœtaux
• Différenciation...
Cas particuliers:
Naevus bleus / Mélanoses dermiques
• Troubles de la migration des mélanoblastes fœtaux
• Différenciation...
• Terminologie ambigüe
• Doute entre bénin et malin:
– Naevus de Spitz
– Naevus de Clark
– résurgences après exérèse
– nae...
• Terminologie ambigüe
• Doute entre bénin et malin:
– Naevus de Spitz
– Naevus de Clark
– résurgences après exérèse
– nae...
• Terminologie ambigüe
• Doute entre bénin et malin:
– Naevus de Spitz
– Naevus de Clark
– Résurgences après exérèse
– nae...
• Terminologie ambigüe
• Doute entre bénin et malin:
– Naevus de Spitz
– Naevus de Clark
– résurgences après exérèse
– Nae...
Tumeurs cutanées
• Tumeurs Mélaniques
– Naevus
–Mélanome
Mélanome :
Classification anatomoclinique:
• Histogénèse horizontale puis verticale
• Sert à repérer 4 profils évolutifs d...
• Histogénèse horizontale puis verticale
• Sert à repérer 4 profils évolutifs dans un continuum,
– dont le délai d’agressi...
Mélanome superficiel extensif
(SSM)
Mélanome superficiel extensif
(SSM)
+ régression
Mélanome superficiel extensif
(SSM)
+ phase verticale
Mélanome superficiel extensif
(SSM)
+ phase verticale
Classification anatomoclinique:
• Histogénèse horizontale puis verticale
• Sert à repérer 4 profils évolutifs dans un cont...
Mélanome lentigineux acral
Classification anatomoclinique:
• Histogénèse horizontale puis verticale
• Sert à repérer 4 profils évolutifs dans un cont...
Mélanome nodulaire
Mélanome nodulaire
achromique
Mélanome nodulaire
Mélanome nodulaire
Sur naevus Spilus
Mélanome nodulaire
Classification anatomoclinique:
• Histogénèse horizontale puis verticale
• Sert à repérer 4 profils évolutifs dans un cont...
Mélanome de Dubreuil
Mélanome de Dubreuil
Mélanome : dépistage clinique
• Analyse clinique initiale: suspicion
– Écarter les autres tumeurs noires
– Critères cliniq...
Diagnostic : dépistage clinique
• Analyse clinique initiale
– Écarter les autres
tumeurs noires
Diagnostic : dépistage clinique
• Analyse clinique initiale
– Écarter les autres
tumeurs noires
• Naevus
Diagnostic : dépistage clinique
• Analyse clinique initiale
– Écarter les autres
tumeurs noires
• Naevus
• Kératose séborr...
Diagnostic : dépistage clinique
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tumeurs noires
• Naevus
• Kératose séborr...
Diagnostic : dépistage clinique
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• Analyse clinique initiale
– Écarter les autres
tumeurs noires
• Naevus
• Kératose séborr...
Diagnostic : dépistage clinique
• Analyse clinique initiale
– Écarter les autres tumeurs noires
– Critères ABCDE
• Asymétr...
Dépistage clinique
• Analyse clinique initiale
– Écarter les autres tumeurs noires
– Critères ABCDE
– Dermatoscopie
Le diagnostic de mélanome est
histologique
• Biopsie-éxérèse complète sauf si
délabrement…
Tumeurs cutanées
• Tumeurs Mélaniques
– Naevus
– Mélanome
• Tumeurs bénignes non mélaniques
• Tumeurs malignes non mélaniq...
Tumeurs cutanées bénignes
Tumeurs bénignes
• Tumeurs épithéliales
– Epidermiques
– Pilo-sébacées
– Sudorales
• Tumeurs conjonctives
• Autres tumeurs...
Tumeurs bénignes
• Tumeurs épithéliales
– Epidermiques
• Kératoses séborrhéiques
• Acanthome à cellules claires
• Dyskérat...
Kératoses séborrhéiques
Dyskératome fissuré
Tumeurs bénignes
• Tumeurs épithéliales
– Epidermiques
– Pilo-sébacées
• Intégrales
– Hamartome pilaire
– Trichofolliculom...
Kyste épidermoïde
Kystes Trichilemmaux
Trichoépithéliomes
Pilomatricome
Hamartome verruco-sébacé de
Jadahson
Tumeurs bénignes
• Tumeurs épithéliales
– Epidermiques
– Pilo-sébacées
– Sudorales
• Eccrines
– Hidrocystomes des paupière...
Hydrocystome
Syringome
Adénomes sébacés
Tumeurs bénignes
• Tumeurs épithéliales
– Epidermiques
– Pilo-sébacées
– Sudorales
• Tumeurs conjonctives
• Molluscum pend...
Molluscum Pendulum
Histiocytofibrome
Chéloïdes
Tumeurs bénignes
• Tumeurs épithéliales
– Epidermiques
– Pilo-sébacées
– Sudorales
Tumeurs conjonctives
• Autres tumeurs c...
Angiomes rubis
Angiome plan + nodulaire
Angiomes
Botriomycome (Granulome pyogénique)
Tumeurs bénignes
• Tumeurs épithéliales
– Epidermiques
– Pilo-sébacées
– Sudorales
• Tumeurs conjonctives
• Autres tumeurs...
Lipome
Tumeurs bénignes
• Tumeurs épithéliales
– Epidermiques
– Pilo-sébacées
– Sudorales
• Tumeurs conjonctives
• Autres tumeurs...
Léiomyome
Tumeurs bénignes
• Tumeurs épithéliales
– Epidermiques
– Pilo-sébacées
– Sudorales
• Tumeurs conjonctives
• Autres tumeurs...
Tumeur d’Abrikossof
Schwannome
Neurome plexiforme
Tumeurs bénignes
• Tumeurs épithéliales
– Epidermiques
– Pilo-sébacées
– Sudorales
• Tumeurs conjonctives
• Autres tumeurs...
Lymphome cutané : mycosis fungoïde
Tumeurs cutanées
• Tumeurs Mélaniques
• Tumeurs bénignes non mélaniques
• Tumeurs malignes non mélaniques
– Epithéliales
•...
Carcinome basocellulaire
• Incidence: 70 à 200 / 100 000 / an
• Exposition cumulative aux UV
• Malignité locale
• Envahiss...
Carcinome basocellulaire:
formes cliniques
• CBC superficiel (pagétoïde ou érythémateux)
• CBC plan à bordure perlée
• CBC...
CBC plan à bordure perlée
CBC plan à bordure perlée
CBC plan à bordure perlée
CBC nodulaire
CBC nodulaire
CBC nodulaire
CBC nodulaire
CBC superficiel
CBC superficiel pagétoïde
CBC ulcéreux
CBC ulcéreux (multinodulaire)
CBC ulcéreux
CBC ulcéreux
CBC ulcéreux térébrant
CBC sclérodermiforme
CBC sclérodermiforme
CBC sclérodermiforme
CBC pigmenté (tatoué)
CBC pigmenté (tatoué)
CBC pigmenté (tatoué)
Carcinome spinocellulaire
Lésions pré-épithéliomateuses :
formes cliniques
• « Kératoses »
• Maladie de Bowen
• Cornes cutanées
kératoses actiniques
Kératose préépithéliomateuse
Maladie de Bowen
Maladie de
Bowen
Cornes cutanées
Carcinome spinocellulaire
• = carcinome épidermoïde
• 20 à 30 % des carcinomes cutanés
• Mâturation cornée variable
• Inci...
Carcinome spinocellulaire
• Formes cliniques
Carcinome sur kératose actinique
Carcinome sur chéilite actinique
Carcinome sur kératose actinique
Carcinome sur corne cutanée
Carcinome sur
corne cutanée
Carcinome sur cicatrice de brulûre
kératoacanthome
kératoacanthome
Quelques Autres tumeurs
malignes…
Tumeurs conjonctives :
Dermatofibrosarcome protubérant
Tumeurs conjonctives :
Fibroxanthome atypique
Tumeurs annexielles:
porocarcinome eccrine
Tumeurs annexielles:
carcinome sébacé
Tumeurs vasculaires :
maladie de Kaposi
Tumeurs vasculaires :
sarcome endothélial
(Angioendothéliome malin
céphalique)
Carcinome neuroendocrine (Merckel)
Métastases
cutanées
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Tumeurs cutanées de la sphère ORL

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Tumeurs cutanées de la sphère ORL

  1. 1. Tumeurs cutanées, Diagnostic différentiel
  2. 2. Tumeurs cutanées • Tumeurs Mélaniques – Naevus – Mélanome • Tumeurs bénignes non mélaniques • Tumeurs malignes non mélaniques – Epithéliales – autres
  3. 3. Naevus
  4. 4. Naevus : histogénèse
  5. 5. Naevus dermiques
  6. 6. Naevus jonctionnels
  7. 7. Naevus composés
  8. 8. Naevus • différent des mélanoses circonscrites : par hyperfonctionnement mélanocytaire – Malformative (tâches café au lait)
  9. 9. Naevus • différent des mélanoses circonscrites : par hyperfonctionnement mélanocytaire – Malformative (tâches café au lait) – Ephélides (excès d ’irradiation sur un système mélanocytaire fragile)
  10. 10. Naevus • différent des mélanoses circonscrites : par hyperfonctionnement mélanocytaire – Malformative (tâches café au lait) – Ephélides (excès d ’irradiation sur un système mélanocytaire fragile) – mélanose sénile (générée par le cumul des expositions solaires)
  11. 11. Naevus • différent des mélanoses circonscrites : par hyperfonctionnement mélanocytaire – Malformative (tâches café au lait) – Ephélides (excès d ’irradiation sur un système mélanocytaire fragile) – mélanose sénile (générée par le cumul des expositions solaires) – Exogènes (tatouage accidentel…)
  12. 12. Cas particuliers: Naevus > 3cm • Congénitaux • Éxérèse conseillée, surtout si: – surface bosselée – caractère affichant – cicatrice acceptable – suivi aléatoire
  13. 13. Cas particuliers: Naevus bleus / Mélanoses dermiques • Troubles de la migration des mélanoblastes fœtaux • Différenciation dans le derme
  14. 14. Cas particuliers: Naevus bleus / Mélanoses dermiques • Troubles de la migration des mélanoblastes fœtaux • Différenciation dans le derme • Naevus bleu: – Commun : (papule, nodule) extrémités – Cellulaire: (larges plaques ou nodules) : fesses, sacrum – Transformation rare mais possible
  15. 15. Naevus bleus
  16. 16. Cas particuliers: Naevus bleus / Mélanoses dermiques • Troubles de la migration des mélanoblastes fœtaux • Différenciation dans le derme • Naevus bleu: • Naevus d’Ota: (asiatiques++) – malaire, nasal, voire œil, muqueuses – Unilatéral , rarement bilatéral – Mélanose oculaire : 2/3 des cas
  17. 17. Cas particuliers: Naevus bleus / Mélanoses dermiques • Troubles de la migration des mélanoblastes fœtaux • Différenciation dans le derme • Naevus bleu: • Naevus d’Ota: • Tâche mongoloïde • Naevus d’Ito
  18. 18. • Terminologie ambigüe • Doute entre bénin et malin: – Naevus de Spitz – Naevus de Clark – résurgences après exérèse – naevus bleus – si le doute est insoluble: prudence : surveillance minimale d’un mélanome d’épaisseur équivalente Cas particuliers: histologie ambiguë
  19. 19. • Terminologie ambigüe • Doute entre bénin et malin: – Naevus de Spitz – Naevus de Clark – résurgences après exérèse – naevus bleus – si le doute est insoluble: prudence : surveillance minimale d’un mélanome d’épaisseur équivalente Cas particuliers: histologie ambiguë
  20. 20. • Terminologie ambigüe • Doute entre bénin et malin: – Naevus de Spitz – Naevus de Clark – Résurgences après exérèse – naevus bleus – si le doute est insoluble: prudence : surveillance minimale d’un mélanome d’épaisseur équivalente Cas particuliers: histologie ambiguë
  21. 21. • Terminologie ambigüe • Doute entre bénin et malin: – Naevus de Spitz – Naevus de Clark – résurgences après exérèse – Naevus bleus – si le doute est insoluble: prudence : surveillance minimale d’un mélanome d’épaisseur équivalente Cas particuliers: histologie ambiguë
  22. 22. Tumeurs cutanées • Tumeurs Mélaniques – Naevus –Mélanome
  23. 23. Mélanome : Classification anatomoclinique: • Histogénèse horizontale puis verticale • Sert à repérer 4 profils évolutifs dans un continuum, – dont le délai d’agressivité est différent – dont l’agressivité à épaisseur égale est identique
  24. 24. • Histogénèse horizontale puis verticale • Sert à repérer 4 profils évolutifs dans un continuum, – dont le délai d’agressivité est différent – dont l’agressivité à épaisseur égale est identique • Mélanome superficiel extensif (60-70 %) Classification anatomoclinique:
  25. 25. Mélanome superficiel extensif (SSM)
  26. 26. Mélanome superficiel extensif (SSM) + régression
  27. 27. Mélanome superficiel extensif (SSM) + phase verticale
  28. 28. Mélanome superficiel extensif (SSM) + phase verticale
  29. 29. Classification anatomoclinique: • Histogénèse horizontale puis verticale • Sert à repérer 4 profils évolutifs dans un continuum, – dont le délai d’agressivité est différent – dont l’agressivité à épaisseur égale est identique • Mélanome superficiel extensif • Mélanome lentigineux acral (2-10 %)
  30. 30. Mélanome lentigineux acral
  31. 31. Classification anatomoclinique: • Histogénèse horizontale puis verticale • Sert à repérer 4 profils évolutifs dans un continuum, – dont le délai d’agressivité est différent – dont l’agressivité à épaisseur égale est identique • Mélanome superficiel extensif • Mélanome lentigineux acral • Mélanome nodulaire (10-20 %)
  32. 32. Mélanome nodulaire
  33. 33. Mélanome nodulaire achromique
  34. 34. Mélanome nodulaire
  35. 35. Mélanome nodulaire Sur naevus Spilus
  36. 36. Mélanome nodulaire
  37. 37. Classification anatomoclinique: • Histogénèse horizontale puis verticale • Sert à repérer 4 profils évolutifs dans un continuum, – dont le délai d’agressivité est différent – dont l’agressivité à épaisseur égale est identique • Mélanome superficiel extensif • Mélanome lentigineux acral • Mélanome nodulaire • Mélanome de Dubreuilh (« lentigo malin »)
  38. 38. Mélanome de Dubreuil
  39. 39. Mélanome de Dubreuil
  40. 40. Mélanome : dépistage clinique • Analyse clinique initiale: suspicion – Écarter les autres tumeurs noires – Critères cliniques ABCDE – Dermatoscopie • Anatomopathologie : confirmation
  41. 41. Diagnostic : dépistage clinique • Analyse clinique initiale – Écarter les autres tumeurs noires
  42. 42. Diagnostic : dépistage clinique • Analyse clinique initiale – Écarter les autres tumeurs noires • Naevus
  43. 43. Diagnostic : dépistage clinique • Analyse clinique initiale – Écarter les autres tumeurs noires • Naevus • Kératose séborrhéique
  44. 44. Diagnostic : dépistage clinique • Analyse clinique initiale – Écarter les autres tumeurs noires • Naevus • Kératose séborrhéique • Carcinome basocellulaire pigmenté
  45. 45. Diagnostic : dépistage clinique • Analyse clinique initiale – Écarter les autres tumeurs noires • Naevus • Kératose séborrhéique • Carcinome basocellulaire pigmenté • Fibrome pigmenté
  46. 46. Diagnostic : dépistage clinique • Analyse clinique initiale – Écarter les autres tumeurs noires • Naevus • Kératose séborrhéique • Carcinome basocellulaire pigmenté • Fibromes pigmentés • Angiome thrombosé
  47. 47. Diagnostic : dépistage clinique • Analyse clinique initiale – Écarter les autres tumeurs noires • Naevus • Kératose séborrhéique • Carcinome basocellulaire pigmenté • Fibromes pigmentés • Angiome thrombosé • Hamartomes…
  48. 48. Diagnostic : dépistage clinique • Analyse clinique initiale – Écarter les autres tumeurs noires • Naevus • Kératose séborrhéique • Carcinome basocellulaire pigmenté • Fibromes pigmentés • Angiome thrombosé • Hamartomes • voire Hématomes…
  49. 49. Diagnostic : dépistage clinique • Analyse clinique initiale – Écarter les autres tumeurs noires – Critères ABCDE • Asymétrie • Bords irréguliers • Couleur inhomogène • Diamètre qui augmente • Evolutivité
  50. 50. Dépistage clinique • Analyse clinique initiale – Écarter les autres tumeurs noires – Critères ABCDE – Dermatoscopie
  51. 51. Le diagnostic de mélanome est histologique • Biopsie-éxérèse complète sauf si délabrement…
  52. 52. Tumeurs cutanées • Tumeurs Mélaniques – Naevus – Mélanome • Tumeurs bénignes non mélaniques • Tumeurs malignes non mélaniques – Epithéliales – autres
  53. 53. Tumeurs cutanées bénignes
  54. 54. Tumeurs bénignes • Tumeurs épithéliales – Epidermiques – Pilo-sébacées – Sudorales • Tumeurs conjonctives • Autres tumeurs cutanées – Vasculaires – Graisseuses – Musculaires – Nerveuses • Infiltrats Lymphocytaires
  55. 55. Tumeurs bénignes • Tumeurs épithéliales – Epidermiques • Kératoses séborrhéiques • Acanthome à cellules claires • Dyskératome verruqueux – Pilo-sébacées – Sudorales • Tumeurs conjonctives • Autres tumeurs cutanées – Vasculaires – Graisseuses – Musculaires – Nerveuses • Infiltrats Lymphocytaires
  56. 56. Kératoses séborrhéiques
  57. 57. Dyskératome fissuré
  58. 58. Tumeurs bénignes • Tumeurs épithéliales – Epidermiques – Pilo-sébacées • Intégrales – Hamartome pilaire – Trichofolliculome • Infundibulaires – Pore dilaté de Winner – Infundibulome – Porome folliculaire – Fibrofolliculome – Kyste épidermoïde • Isthmiques – Trichilemmome – Kyste trichilemmal – Kyste trichilemmal proliférant – Sudorales Matrice Pilaire –Pilomatricome • Indifférenciées –Trichoépitheliomes –Hamartomes basocellulaires –Hamartomes folliculaires basaloïdes –Tumeur lyymphoépithéliale cutanée • Sébacées –Grains de fordyce –Hyperplasie adénomateuse sénile –Adénome sébacé –Hamartome sébacé de Jadahsson –Kystes sébacés/sébocystomatose
  59. 59. Kyste épidermoïde
  60. 60. Kystes Trichilemmaux
  61. 61. Trichoépithéliomes
  62. 62. Pilomatricome
  63. 63. Hamartome verruco-sébacé de Jadahson
  64. 64. Tumeurs bénignes • Tumeurs épithéliales – Epidermiques – Pilo-sébacées – Sudorales • Eccrines – Hidrocystomes des paupières – Porome eccrine – Syringofibroadénome eccrine – Syringomes – Spiradénome eccrine – Hiidradénomes nodulaires eccrines – Cylindromes – Tumeurs mixtes • Apocrines – Hamartome apocrine – Hydrocystome apocrine – Syringocystadénome papillifère – Hidradénome papillifère
  65. 65. Hydrocystome
  66. 66. Syringome
  67. 67. Adénomes sébacés
  68. 68. Tumeurs bénignes • Tumeurs épithéliales – Epidermiques – Pilo-sébacées – Sudorales • Tumeurs conjonctives • Molluscum pendullum • Histiocytofibrome • Autres fibromes – Papule fibreuse du nez – Fibromes périfolliculaires – Angiohistiocytome à cellules multinuclées – Dermatomyofibrome – Fibromes digitaux • Chéloïdes • Fibromatoses • Hamartomes conjonctifs
  69. 69. Molluscum Pendulum
  70. 70. Histiocytofibrome
  71. 71. Chéloïdes
  72. 72. Tumeurs bénignes • Tumeurs épithéliales – Epidermiques – Pilo-sébacées – Sudorales Tumeurs conjonctives • Autres tumeurs cutanées – Vasculaires – Graisseuses – Musculaires – Nerveuses • Infiltrats Lymphocytaires
  73. 73. Angiomes rubis
  74. 74. Angiome plan + nodulaire
  75. 75. Angiomes
  76. 76. Botriomycome (Granulome pyogénique)
  77. 77. Tumeurs bénignes • Tumeurs épithéliales – Epidermiques – Pilo-sébacées – Sudorales • Tumeurs conjonctives • Autres tumeurs cutanées – Vasculaires – Graisseuses – Musculaires – Nerveuses • Infiltrats Lymphocytaires
  78. 78. Lipome
  79. 79. Tumeurs bénignes • Tumeurs épithéliales – Epidermiques – Pilo-sébacées – Sudorales • Tumeurs conjonctives • Autres tumeurs cutanées – Vasculaires – Graisseuses – Musculaires – Nerveuses • Infiltrats Lymphocytaires
  80. 80. Léiomyome
  81. 81. Tumeurs bénignes • Tumeurs épithéliales – Epidermiques – Pilo-sébacées – Sudorales • Tumeurs conjonctives • Autres tumeurs cutanées – Vasculaires – Graisseuses – Musculaires – Nerveuses • Infiltrats Lymphocytaires
  82. 82. Tumeur d’Abrikossof
  83. 83. Schwannome
  84. 84. Neurome plexiforme
  85. 85. Tumeurs bénignes • Tumeurs épithéliales – Epidermiques – Pilo-sébacées – Sudorales • Tumeurs conjonctives • Autres tumeurs cutanées – Vasculaires – Graisseuses – Musculaires – Nerveuses • Infiltrats Lymphocytaires
  86. 86. Lymphome cutané : mycosis fungoïde
  87. 87. Tumeurs cutanées • Tumeurs Mélaniques • Tumeurs bénignes non mélaniques • Tumeurs malignes non mélaniques – Epithéliales • Carcinomes basocellulaires • Lésions Pré-épithéliomateuses • Carcinomes spinocellulaires – Autres •Tumeurs conjonctives •Annexielles •Maladie de Paget •Vasculaires •Carcinome neuro-endocrine •Métastases cutanées
  88. 88. Carcinome basocellulaire • Incidence: 70 à 200 / 100 000 / an • Exposition cumulative aux UV • Malignité locale • Envahissement profond – dans les zones de fusion embryonnaire – le long des gaines nerveuses
  89. 89. Carcinome basocellulaire: formes cliniques • CBC superficiel (pagétoïde ou érythémateux) • CBC plan à bordure perlée • CBC nodulaire • CBC ulcéreux • CBC sclérodermiforme • CBC pigmenté (« tatoué ») malignité locale
  90. 90. CBC plan à bordure perlée
  91. 91. CBC plan à bordure perlée
  92. 92. CBC plan à bordure perlée
  93. 93. CBC nodulaire
  94. 94. CBC nodulaire
  95. 95. CBC nodulaire
  96. 96. CBC nodulaire
  97. 97. CBC superficiel
  98. 98. CBC superficiel pagétoïde
  99. 99. CBC ulcéreux
  100. 100. CBC ulcéreux (multinodulaire)
  101. 101. CBC ulcéreux
  102. 102. CBC ulcéreux
  103. 103. CBC ulcéreux térébrant
  104. 104. CBC sclérodermiforme
  105. 105. CBC sclérodermiforme
  106. 106. CBC sclérodermiforme
  107. 107. CBC pigmenté (tatoué)
  108. 108. CBC pigmenté (tatoué)
  109. 109. CBC pigmenté (tatoué)
  110. 110. Carcinome spinocellulaire
  111. 111. Lésions pré-épithéliomateuses : formes cliniques • « Kératoses » • Maladie de Bowen • Cornes cutanées
  112. 112. kératoses actiniques
  113. 113. Kératose préépithéliomateuse
  114. 114. Maladie de Bowen
  115. 115. Maladie de Bowen
  116. 116. Cornes cutanées
  117. 117. Carcinome spinocellulaire • = carcinome épidermoïde • 20 à 30 % des carcinomes cutanés • Mâturation cornée variable • Incidence: 10-20 / 100 000 / an • SR 2-3 hommes / 1 femme • Mortalité < 1% • Morbidité importante (fonctionnelle, esthétique)
  118. 118. Carcinome spinocellulaire • Formes cliniques
  119. 119. Carcinome sur kératose actinique
  120. 120. Carcinome sur chéilite actinique
  121. 121. Carcinome sur kératose actinique
  122. 122. Carcinome sur corne cutanée
  123. 123. Carcinome sur corne cutanée
  124. 124. Carcinome sur cicatrice de brulûre
  125. 125. kératoacanthome
  126. 126. kératoacanthome
  127. 127. Quelques Autres tumeurs malignes…
  128. 128. Tumeurs conjonctives : Dermatofibrosarcome protubérant
  129. 129. Tumeurs conjonctives : Fibroxanthome atypique
  130. 130. Tumeurs annexielles: porocarcinome eccrine
  131. 131. Tumeurs annexielles: carcinome sébacé
  132. 132. Tumeurs vasculaires : maladie de Kaposi
  133. 133. Tumeurs vasculaires : sarcome endothélial (Angioendothéliome malin céphalique)
  134. 134. Carcinome neuroendocrine (Merckel)
  135. 135. Métastases cutanées

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