medicina legal- lesiones personales

1. LESIONES PERSONALES.
Dr. VICTOR PACHECO
MEDICO FORENSE.
F.U.S.M

2. DEFINICONES.

3. ARTICULO 111:
El que cause daño en el cuerpo o en la
salud, incurrirá en las sanciones
establecidas en los artículos siguientes.

4. MEDICINA FORENSE:
Cualquier daño en el cuerpo o de la salud
orgánica o mental de un individuo
llamado lesionado, causado externa o
internamente por mecanismos físicos,
químicos, biológicos o psicológicos,
utilizados por un agresor, sin que se
produzca la muerte del ofendido.

5. DAÑO EN EL CUERPO:
Todas aquellas alteraciones que
comprometen la integridad anatómica ,
sen internas o externa.

6. DAÑO EN LA SALUD:
Se presenta cuando se vulnera
cualquiera de las funciones orgánicas o
mentales, manifestadas clínicamente
por signos o síntomas, así como
alteraciones detectables por exámenes
paraclínicos cuando se requiera.

7. DEFORMIDAD:
Alteración de carácter importante que afecta
de manera ostensible la Forma, la
Simetría o la Estética Corporal en reposo
o en movimiento.

8. ROSTRO:
Región anatómica delimitada por la
línea de implantación del cuero
cabelludo como limite superior,
lateralmente por el borde de los
pabellones auriculares y el reborde
del maxilar por su parte inferior.

9. PERTURBACIÓN:
Es la disminución importante de la función
de un órgano o miembro, sin que se
pierda o anule la función del mismo.

10. PERDIDA FUNCIONAL:
Anulación completa o casi completa de la
función de un órgano o de un miembro
con la conservación de su estructura
anatómica.

11. PERDIDA ANATÒMICA:
• Es la extracción completa o casi completa
de un órgano.
• Es la amputación al nivel del tercio
proximal de un miembro.

12. PERTURBACIÒN PSÌQUICA:
Es cualquier alteración que signifique
desmejoría de la salud mental que tenía
el individuo, previa a la lesión.

13. PLANOS ANATÒMICOS.

16. ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DEL
DELITO DE LESIONES PERSONALES.
• Un daño en el cuerpo o la salud.
• Un agresor.
• Un resultado.

17. DICTAMEN DE LESIONES PERSONALES.
• Anamnèsis.
• Dictamen de la lesión.
• Elemento vulnerante.
• Incapacidad médico – legal.

18. ANAMNESIS.

19. • Datos de identificación.
• Breve comentario sobre los hechos.
• Información del paciente:
 Manera textual.
 Según interpretación del médico.

20. NATURALEZA DE LA LESIÓN.

21. • Utilidad:
* Elemento causal.
* Incapacidad médico – legal.
* Secuelas.
* Confrontar versiones.
* Establecer evolución de la lesión.
* Establecer tratamiento efectuado.
* Criterio de gravedad.

22. • Pasos:
* Identificación de la lesión.
* Descripción de la lesión.
* Ubicación de la lesión.

23. • Lesión por arma de fuego:
* Ubicación en plano anatómico.
* Distancia desde el vértice.
* Distancia desde la línea media.
* Estatura del paciente.

24. • Accidente de transito:
* Estatura del paciente.
* Distancia desde la lesión hasta el talón.

25. ELEMENTOS VULNERABLES O
TIPO DE ARMA.

26. • Mecánicos.
• Medios físico térmicos.
• Agentes químicos.
• Agentes biológicos.
• Mecanismos psicológicos.

27. ELEMENTOS MECÁNICOS.

28. ELEMENTOS CORTANTES.

29. CUCHILLAS.
NAVAJAS.
VIDRIOS

30. HERIDAS POR ELEMENTOS
CORTANTES.
• Bordes:
* Finos.
* Regulares.
* Mayor extensión que
profundidad.

31. ELEMENTOS PUNZANTES.

32. LENZAS.
PUNTILLAS.
AGUJAS.

33. HERIDAS POR ELEMENTOS
PUNZANTES.
• Lesiones:
* Puntiformes.
* Circulares.
* Pequeñas.

36. ELEMENTOS
CORTOPUNZANTES

37. CUCHILLOS.
NAVAJAS.
BISTURÍES.

38. HERIDAS POR ELEMENTOS
CORTOPUNZANTES.
• Herida:
* Mediana extensión y profundidad.
* En forma de pececito.

39. ELEMENTOS
CONTUNDENTES.

40. BATES.
VARILLAS.
PARACHOQUES.

41. HERIDAS POR ELEMENTOS
CONTUNDENTES.
• Bordes irregulares.
• Puentes dérmicos.
• Grado de lesión:
* Fuerza.
* Velocidad.
* Masa.
• Equimosis.
• Edema.
• Hematoma.

43. ELEMENTOS
CORTOCONTUNDENTES.

44. MACHETE

45. HERIDAS POR ELEMNTOS
CORTOCONTUNDENTES.
• Combinan filo y masa
.
• Bordes nítidos y regulares.
• edema.

46. PROYECTIL DE ARMA DE
FUEGO.

48. HERIDAS POR ARMA DE FUEGO.

49. MEDIOS FÍSICO – TÉRMICOS.

50. FRIO.
CALOR.

53. AGENTES QUÍMICOS.

54. TÓXICOS.
FÁRMACOS.
ÁCIDOS.
ALCALIS.

55. AGENTES BIOLÓGICOS.

56. VIRUS.
BACTERIAS.
HONGOS.

57. MECANISMOS PSICOLÓGICOS.

58. SECUESTRO.
CHANTAJE.
AMENAZAS.

59. PATRÓN DE LESIÓN.
Definición:
Aquella lesión que, por su configuración o
localización, sugiere un objeto causante
de la lesión o un mecanismo o una
secuencia de eventos.

60. REPORTE DE UN OBJETO
ESTUDIADO.
• El elemento estudiado produjo la lesión,
con exclusión de cualquier otro elemento
causal.
• El elemento estudiado es compatible con
la lesión causada, sin embargo no se
puede excluir otros elementos
característicos similares como causante
de la lesión.

61. • El elemento estudiado se excluye y no
pudo haber producido la lesión.
• No hay suficientes características
individuales para saber si el elemento
estudiado produjo la lesión.

62. INCAPACIDAD MÉDICO – LEGAL.

63. Definición:
Tiempo expresado en días que determina el
perito teniendo en cuenta la duración y la
gravedad de la lesión.
Tipos:
• Incapacidad médico – legal provisional.
• Incapacidad médico – legal definitiva.

64. INCAPACIDAD MÉDICO – LEGAL
PROVISIONAL.
• Tiempo expresado en días.
• Las Lesiones se encuentran en proceso
de reparación Biológica.
• Se desconoce el resultado final de la
lesión.

65. INCAPACIDAD MÉDICO – LEGAL
DEFINITIVA.
Cuando se ha cumplido
la Reparación Biológica
Primaria.

66. INCAPACIDAD LABORAL.

67. CONSECUENCIA DE LAS
COMPLICACIONES.
• AUMENTAN LA INCAPACIDAD.
• AUMENTAN LA INCIDENCIA DE LAS
SECUELAS .

68. SECUELAS MÉDICO – LEGALES.
Definición:
Es cualquier alteración importante en la forma y/o
función que persiste o que va más allá de la
reparación biológica primaria.
Tipos:
• Estéticas.
• Funcionales.
• Carenciales.
• Obstétricas.

69. SECUELAS MÉDICO – LEGALES.
• ESTÉTICAS
DEFORMIDAD.
• FUNCIONALES.
PERTURBACIÓN.
• CARENCIALES.
PÉRDIDA.

70. SECUELAS ESTÉTICAS.
• Deformidad física de carácter transitorio
y/o permanente.
• Deformidad física que afecta el rostro de
carácter transitorio y/o permanente.

71. SECUELAS FUNCIONALES.
• Perturbación funcional de un órgano, de
carácter transitorio y/o permanente.
• Perturbación funcional de un miembro de
carácter transitorio y/o permanente.
• Perturbación psíquica de carácter
transitorio y/o permanente.

72. • Perturbación psíquica secundaria a daño
en el sistema nervioso central de carácter
transitorio y/o permanente.
• Perturbación psíquica secundaria a otro
daño corporal de carácter transitorio y/o
permanente.

73. SECUELAS CARENCIALES.
• Perdida funcional de miembro.
• Perdida funcional de órgano.
• Perdida anatómica de miembro.
• Perdida anatómica de órgano.

74. SECUELAS OBSTÉTRICAS O
AGRAVANTE PUNITIVOS.
• Lesiones seguidas de un aborto.
• Lesiones seguidas de parto prematuro
con consecuencias nocivas para la salud
de la madre o del niño.

75. LESIONES.

78. SECUELAS.