"Neurología y Neuropsicología: Escalas de Dependencia" Este trabajo muestra las escalas de dependencia de los pacientes desde dos indices diferentes: a) Índice Barthel b) Índice lawton & brody Espero que les sirva, comenten y compartan, si tienen alguna duda contáctenme a mi correo.

1. Neurología y Neuropsicología
Escalas de Dependencia de los Pacientes
Eduardo Antonio Padilla Medina.
Estudiante Fonoaudiología.
Temuco, Chile.
Escuela de ciencias de la Salud
Carrera de Fonoaudiología

2. Taller de escalas de dependencia
• Conocer dos escalas de medición de la dependencia-independencia
de usuarios con diversos daños
neurológicos y neuropsicológicos.
1  Índice Barthel
2  Índice lawton & brody
• Con ambas escalas, podrás conocer además como se valora
están habilidades a nivel clínico
• Herramientas a futuro para realizar este tipo de
procedimiento.

3. Actividad 1
Video: https://www.youtube.com/watch?v=vsjohNujiXU
• El video muestra un hijo su padre, el cual el ultimo sufre de
Alzheimer, enfermedad neurodegenerativa que me muestra
con el deterioro de las funciones cognitivas y conductuales.
• La persona tiene su enfermedad ya avanzada.
• Perdió la capacidad para entablar una conversación coherente.
• Perdió la capacidad visual.
• Perdió la capacidad de dependencia en la alimentación,
vestirse, asearse, salir de su hogar, etc.

4. Actividad 2
Richard, el enfermo de Alzheimer del video se encuentra
en la fase grave:
• Totalmente olvidadizo
• No ubicación del espacio-tiempo
• Desconoce lo que ocurre en su entorno
• Dependencia total en el cuidador.
• No es capaz de vivir solo, ni de llevar una vida
sustentable independiente (no puede comer solo, no
puede asearse solo, no puede movilizarse solo).
• Incontinencia urinaria y fecal
• Alucinaciones(habla con personas que no están o no
existen)
• No reconocer a nadie (familiares, amigos,
compañeros, etc.)
• Cambios de comportamiento.

6. Índice de BARTHEL Actividad 3
Dependiente total 5

7. Índice de BARTHEL Actividad 3
Resultado Grado de dependencia
< 20 Total
20-35 Grave
40-55 Moderado
≥ 60 Leve
100 Independiente
*Máxima puntuación: 100 puntos (90 si va en silla de ruedas)

8. Actividad 3 Índice de Lawton y Brody
Máxima Dependencia : 0 puntos
Independencia Total : 8 puntos

9. Actividad 4
Índice de BARTHEL Dependiente Leve 90
TEC Moderado.
Juan de 21 años presenta un TEC
MODERADO a causa de un accidente
en motocicleta, este le causo en un
contusión en el hueso frontal, presenta
alteraciones conductuales utilizando
objetos mas próximos a el para agredir
físicamente, no puede salir de casa sin
supervisión debido a su agresividad. Su
capacidad para adquirir nuevos
conocimientos se ha visto afectada y
solo recuerda lo ocurrido antes del
accidente pero no así lo posterior a
ello.

10. Resultado Grado de
dependencia
< 20 Total
20-35 Grave
40-55 Moderado
≥ 60 Leve
100 Independiente
*Máxima puntuación: 100 puntos (90 si va en silla
de ruedas)

11. Índice de Lawton y Brody
Actividad 4
Máxima Dependencia : 0 puntos
Independencia Total : 8 puntos
TEC Moderado
Total final: 3 puntos

12. Actividad 4
Índice de BARTHEL Dependiente Total 0
Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA).
Mateo de 67 años, hace 4 años se le diagnostico
ELA, actualmente no presenta ni un tipo de
movimiento articular a acepción de los dedos de
la mano derecha con los cuales puede
comunicarse mediante clic´s (1 clic = SI / 2 clic =
NO) ya que no puede hablar, esta postrado en
un cilla de ruedas donde lo sientan cada tarde a
mirar por la ventana el atardecer, se encuentra
con apoyo de oxigeno ya que su músculos
respiratorios funcionan a media capacidad,
requiere de ayuda las 24 horas del día para
sobre llevar su vida cotidiana, su enfermedad
esta en etapa terminal.

13. Resultado Grado de
dependencia
< 20 Total
20-35 Grave
40-55 Moderado
≥ 60 Leve
100 Independiente
*Máxima puntuación: 100 puntos (90 si va en
silla de ruedas)

14. Índice de Lawton y Brody
Actividad 4
Máxima Dependencia : 0 puntos
Independencia Total : 8 puntos
Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA).
Total final: 1 puntos

15. Actividad 4
Índice de BARTHEL Dependiente Leve 75
Parkinson.
Noé de 44 años presenta la enfermedad de
Parkinson la cual avanzo al estadio II
(clasificación Hohen y Yhar), actualmente se
encuentra detenida. Noé, al realizar actividades
de la vida diaria se nota un poco encorvado con
la cabeza hacia mas anterior, presenta
problemas para realizar actividades de
motricidad fina y gruesa con ambas manos ya
que estas presenta temblor y bradicinesia
(lentitud de movimientos)

16. Resultado Grado de
dependencia
< 20 Total
20-35 Grave
40-55 Moderado
≥ 60 Leve
100 Independiente
*Máxima puntuación: 100 puntos (90 si va en
silla de ruedas)

17. Índice de Lawton y Brody
Actividad 4
Máxima Dependencia : 0 puntos
Independencia Total : 8 puntos
Parkinson.
Total final: 7 puntos

18. Actividad 5
TEC Moderado Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) Parkinson
Los TEC por lo general se presentan
en las personas a causas de algún
tipo de golpe llevan con
consecuencia distintos tipos de
dificultades, desde solo un
hematoma hasta la perdida total de
memoria y/o algún derrame por
rotura de los vasos sanguíneos
causando la muerte.
La dependencia de los usuarios que
padezcan este tipo de
trauma(moderado) su dependencia
será por lo general leve, hasta que el
usuario se recupere total o
parcialmente al punto de que pueda
llevar un vida cotidiana lo mas
normal posible.
ELA es una enfermedad que ataca
directamente las neuronas motoras
impidiendo que realicen movientes
del sistema nervioso, las causas de su
origen se desconocen en la
actualidad, ni tampoco existe cura
para este mal, solo tratamientos que
la ralentizan con el fin del prolongar
solo unos meses la vida de los
usuarios.
Las personas que padecen esta
enfermedad en su estado final son
totalmente dependiente de un
tercero, ya que al estar
imposibilitados de movimientos, se
encuentran están postrados e
incomunicados sin poder realizar una
vida normal.
El Parkinson es una enfermedad del
tipo neurodegenerativa que afecta a
la neuronas pigmentadas de la
sustancia negra desencadenando
alteraciones en funciones
autónomas, expresivas y cognitivas.
Existen una escala de cinco estadios
propuesta por Hohen y Yhar, que va
desde lo mas leve de la enfermedad
hasta lo mas complejo, en donde la
enfermedad avanza en gravedad
conforme al tiempo o bien se queda
detenida en algún estadio.
Los usuarios que manifiesta están
enfermedad tienen grados de
dependencia según el estadio en el
que estén. Por lo general la
dependencia es de leve a moderada.