ENSEÑANZA ALTERNATIVAS Y ESTRATEGIAS TRABAJO FINAL VALORACION Y TRATAMIENTO INSTITUTO PEDAGOGICO CAMPECHANO

2. Contenido
Número de pagina
 Introducción 3
 Luxación de cadera. Causas 4
 Tipos de luxación de cadera 5
 Luxación posterior 6
 Valoración 7
 Luxación anterior 9
 Valoración 10
 Luxación central 12
 Valoración 13
 Tratamiento 14
 Complicaciones 23
 Conclusiones 24
 Referencias bibliográficas 25
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3. INTRODUCCIÓN
 La luxación de cadera se considera como la pérdida de la
relación de las superficies articulares, generalmente debida
a un movimiento de rango mayor al normal con una
dirección fuera de la anato-funcional.
 El 95% son provocadas por accidentes de tránsito, 2 al 5%
de origen traumático y el 1% bilateral. Además la
proporción de luxación posterior/anterior es de 9:1 y de
las anteriores es mas frecuente la inferior u obturatriz.
 Afecta a la población adulta y adulta mayor con frecuencia,
tomando en consideración las causas, constituye un
problema real de salud, en el que la Fisioterapia juega un
papel muy importante para la recuperación optima de la
salud y bienestar funcional que garantice mayor calidad de
vida.
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4. CAUSAS
4
Traumatismo
directoCaídas
LUXACIÓN
DE
CADERA
Fractura de
acetábulo,
fémur o rótula
Accidente
de tráfico

5. TIPOS DE LUXACIÓN
Tipos
5
Luxación Anterior
Luxación Posterior
Luxación Central
 Obturatrices
 Pubianas
 Perineales
Asociadas
o no a
fractura
Menos
común
 Rotación
externa
 Abducción
 Rotación
interna
 Aducción
Depende
de la
lesión del
acetábulo

6. 1. LUXACIÓN POSTERIOR
Es la más
frecuente.
Se produce
en posición
de flexión
con aducción
de cadera.
Acción de
fuerza
transmitida
por la
diáfisis.
Cabeza
femoral se
sitúa por
detrás del
acetábulo.
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7. Valoración clínica: inspección
Acortamiento de la
extremidad con rotación
interna y aducción de la
cadera
Postura típica de
la luxación
posterior:
7

8. Valoración clínica: examen físico
Cabeza femoral
se palpa en
arcada inguino
– crural
Dolor en región
inguinal
Incapacidad
funcional
Equimosis
tardía
Cabeza femoral
luxada en plano
anterior
8

9. 2. LUXACIÓN ANTERIOR
Menos frecuente
Se produce por
una abducción
forzada estando la
cadera en
extensión.
La cabeza femoral
se sitúa por
delante y por
debajo del
acetábulo.
9

10. Postura típica de la
luxación anterior:
Flexión, abducción y
rotación externa de
cadera
10

11. Valoración clínica: examen físico
Cabeza femoral
se palpa bajo
los glúteos
Impotencia
funcional
Macizo
trocantéreo
mas alto del
lado luxado
Dolor en el
origen
muscular
glúteo
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12. 3. LUXACIÓN CENTRAL
Fractura del
acetábulo.
Fuerza
transmitida
directamente
desde la
diáfisis.
Luxación
central
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13. La posición que adopta la luxación central:
 Acortamiento con la orientación de la
diáfisis dependiendo de la parte del
acetábulo que haya resultado lesionada.
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14. TRATAMIENTO
FASE DE INMOVILIZACIÓN:
Tras la reducción: Yeso pelvipedico (2 a 3 semanas)
 Ejercicios respiratorios frecuentes (relajación)
 Contracciones isométricas del lado afectado.
• Movilizaciones activas de la extremidad sana.
• Movilizaciones activas de el tobillo y los dedos de la
extremidad afectada.
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15.  Ejercicios de Buerguer Allen.
15

16. Objetivos
Prevención de
problemas vasculares
y de luxaciones
recidivantes.
Aumento del arco
articular.
16
FASE POST-INMOVILIZACIÓN

17. Electroterapia para atrofia de cuádriceps.
17

18. 18
Se iniciaran
Movilizaciones activas de
flexión y abducción de la
cadera.
Se realizara marcha con
carga parcial dependiendo
de la tolerancia del
paciente a las molestias
que resulten del apoyo.

19.  Cinesiterapia
 Facilitación neuromuscular
 Masaje
- Evacuatorio
- Decontracturante
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20.  Poleoterapia de cadera y rodilla.
 Ejercicios de resistencia
20
NO realizar movimientos combinados de cadera los 2
primeros meses:

21. Inicio del apoyo parcial (2 meses después). NO apoyo total hasta
los 3 meses:
 Plano inclinado
 Paralelas
 Bastones
 Escaleras
 Rampas
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22. 22
Hidroterapia
Electroterapia

23. COMPLICACIONES
23

24. CONCLUSIONES
 Es importante la correcta valoración de la luxación de
cadera para determinar un tratamiento adecuado ante
cada situación.
 El éxito de la recuperación depende entonces del manejo
oportuno y apropiado para evitar complicaciones a quien
la padeció.
 Este trabajo es una guía rápida de como se valora y
como se trata en el ámbito fisioterapéutico la luxación
de cadera con sus variantes.
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25. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Fisterra: Guías clínicas. Lesiones de cadera, pelvis y
fémur. Actualización 2007.
 Serra, María Rosa: Fisioterapia en Traumatología,
ortopedia y reumatología. Segunda Edición 2003.
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