Este documento describe la anatomía del sistema masticatorio, incluyendo la cavidad bucal, los huesos maxilares, la lengua, los músculos de la masticación, las articulaciones temporomandibulares y los tipos de movimiento mandibular. Explica las estructuras óseas, musculares y dentales que componen el aparato masticatorio y su función en la masticación y deglución de los alimentos.
1. Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Odontología
Anatomía Dental
Sistema Masticatorio
Ramón A. Méndez Castro
San Pedro de Macorís, Republica Dominicana
2. APARATO MASTICATORIO
El aparato masticatorio, también
denominado sistema masticatorio
o sistema estomatognático.
Está constituido por la suma de
elementos óseos y dentarios que
forman la cavidad bucal y sus
zonas vecinas.
Las articulaciones incluyendo la
articulación alveolo dentaria.
3. Los músculos que ayudan en el movimiento este aparato
o sistema, y los tejidos de recubrimiento, encía y mucosa
que tapizan las diferentes regiones de este sistema con
sus vasos, nervios y ganglios.
El buen funcionamiento del aparato masticatorio es
esencial para la supervivencia de la especie.
La arquitectura más simple comienza por la mandíbula o
maxilar inferior que está constituida por un solo hueso.
4. Éste hueso se relaciona con la base del cráneo mediante
las articulaciones temporomandibulares, una derecha y
otra izquierda.
El maxilar superior está constituido por 13 huesos que se
hallan fijos entre sí, y unidos al resto del cráneo.
Este conjunto de huesos delimita en su interior espacios
cerrados o abiertos ocupados por una mucosa y llenos de
aire, aunque ocasionalmente y por causas patológicas
éstos pueden contener líquidos.
5. DESCRIPCIÓN DE LA CAVIDAD
BUCAL
La cavidad bucal contiene los dientes, sus estructuras
vecinas y un músculo de gran movilidad que es la
lengua.
Cuando la boca está cerrada y los dientes se hallan en
contacto, se puede dividir aquélla en dos cavidades: la
cavidad bucal propiamente dicha, que contiene la
lengua, y el vestíbulo bucal, que se encuentra entre los
dientes y los labios y carrillos.
La comunicación entre ambas cavidades se produce
por detrás de los últimos molares de los arcos dentarios
o través de espacios desdentados.
6. La actividad muscular tiene una
influencia en durante la formación
de los arcos dentarios y la ubicación
de los clientes, por lo cual es
conveniente estudiarla aquí.
LABIOS Y CARRILLOS
Los labios y carrillos se hallan
tapizados por una mucosa. Por la
parte externa poseen la piel una
capa submucosa en la cual se
encuentran glándulas de distinto
tipo.
7. El óvalo muscular que rodea la boca está constituido por
el músculo orbicular oris, que es esencialmente un
esfínter y está unido con fuerza al hueso.
Alrededor de los labios existe una cantidad de pequeños
músculos dilatadores, que son característicos porque les
dan una gran movilidad e intervienen activamente en las
expresiones faciales del individuo.
8. LA LENGUA
La lengua es un músculo
sumamente activo que interviene
en la masticación, fonación,
deglución, etc.
Para la masticación maneja la
posición del bolo alimenticio
permitiendo su trituración a
medida que lo va reduciendo de
tamaño, hasta que está en
condiciones de ser deglutido.
Sus músculos están unidos al
maxilar inferior, al paladar, al
hueso hioides y al proceso
estiloides.
9. La lengua se apoya sobre el músculo milohioideo que
constituye el piso de la boca, que a su vez es móvil,
permitiéndole una mayor movilidad.
La sensación del gusto sigue una vía diferente,
representada por la cuerda del tímpano, el glosofaríngeo y
el vago.
La lengua desempeña un papel muy importante en e!
desarrollo alveolar y en la ubicación final de los dientes.
El movimiento sincronizado de la lengua, labios, carrillos y
demás músculos, aparte de contribuir á la masticación y
deglución, ayuda luego a eliminar los restos de alimentos
depositados en las superficies dentarias. A esto se
denomina autolisis.
10. ARCOS DENTARIOS
Los arcos dentarios pueden ser
representados por líneas y curvas, que
van uniendo los bordes incisales y las
cúspides bucales de todos los dientes
anteriores y posteriores.
La forma general es de "U", aunque
puede ser de segmento de eclipse o
parabólica.
Por lo general, al cerrar la boca, el arco
dentario superior queda ligeramente por
fuera del arco dentario inferior. Esto es
lo que se denomina resalte o
desbordamiento horizontal del arco
superior sobre el inferior.
11. DENTICIÓN PRIMARIA
Está constituida por 20 dientes,
10 superiores y 10 inferiores,
que son: incisivos centrales,
incisivos laterales, caninos,
primeros molares y segundos
molares.
DENTICIÓN
PERMANENTE
Está constituida por 32 dientes,
16 superiores y 16 inferiores,
que son: incisivos centrales,
incisivos laterales, caninos,
primeros y segundos
premolares, y primeros,
segundos y terceros molares.
12. TEJIDOS DE SOPORTE
DEL DIENTE
El diente está unido al proceso
alveolar mediante un tejido
altamente especializado que se
denomina periodoncio.
13. PALADAR
Existen el paladar duro y el
paladar blando. El paladar duro
está constituido principalmente por
los procesos o apófisis palatinas del
maxilar superior, y éstos articulan
con las láminas horizontales del
hueso palatino en la parte posterior.
En algunos individuos suele existir
un pequeño hueso pre-maxilar, que
aloja a los dos incisivos centrales;
esto es poco común en el hombre
pero es habitual en el resto de los
mamíferos.
14. La mucosa que recubre el paladar es sumamente dura y está
unida directamente al periostio en las zonas media y anterior.
En las zonas posteriores del paladar existe una almohadilla
adiposa con glándulas y otros elementos que lo vuelven más
blando y depresible.
Las fibras de Sharpey se insertan entre la membrana mucosa
y el hueso subyacente, para mantenerla firmemente unida a la
estructura ósea, y esto le confiere al paladar su característico
punteado.
Las rugas palatinas están muy disminuidas en el hombre,
pero en algunos animales sirven activamente en la
masticación.
Por detrás del paladar duro comienza el paladar blando, que se
confunde con los músculos de la faringe.
15. MÚSCULO DE LA
MASTICACIÓN
Relacionados con la
mandíbula se encuentran los
músculos de la masticación.
En su mayoría están
inervados por el V par
craneano, con excepción del
platisma, el que inerva la rama
cervical del VII par, y el vientre
posterior de digástrico,
músculo que proviene del
segundo arco laríngeo y que
también está inervado por el
VII par.
16. PISO DE LA BOCA En el piso de la boca encontramos
el frenillo, que es un pliegue
mucoso que une la cara dorsal de
la lengua con la mucosa del piso
de la boca.
A cada lado del frenillo se produce
una elevación, el pliegue
sublingual, bajo el cual esta la
glándula sublingual.
También destaca el orificio del
conducto submandibular o de
Wharton que se abre en la
carúncula o papila sublingual, a
cada lado del frenillo.
17. Los músculos masticatorios
fundamentales son los
siguientes:
MASETERO
En sus primeras descripciones el
masetero consistía en dos partes,
una superficial y otra profunda. Sin
embargo, anatomistas más
modernos lo describen como
constituido por 3 capas, y esto ha
sido ratificado repetidas veces.
18. TEMPORAL
Es un músculo de gran tamaño que
posee una inserción sumamente
extensa en la zona lateral del
cráneo. Actúa sobre la mandíbula
mediante sus inserciones en la
apófisis coronoides y en el borde
anterior de la rama ascendente. Se
puede describir a este músculo
como constituido por 3 haces
principales de fibras, que pueden
funcionar de modo más o menos
independiente.
19. PTERIGOIDEO
INTERNO
(PTERIGOIDEO
MEDIAL )
Esta ubicado por dentro de la
rama ascendente del maxilar
inferior, siguiendo una
disposición similar a la que
tiene el masetero por fuera.
De ahí que algunos autores lo
denominen masetero interno.
20. PTERIGOIDEO EXTERNO
(LATERAL)
Está ubicado en la fosa
cigomática y tiene una forma
cónica, con la base hacia el
cráneo. En su inserción posee 2
fascículos: el superior se inserta
en el ala mayor de esfenoides,
dentro de la fosa cigomática; el
inferior sale de la cara externa del
ala externa o mayor de apófisis
pterigoides.
21. DIGÁSTRICO
(VIENTRE ANTERIOR)
Forma un arco cóncavo hacia
arriba. Se inserta en la base
del cráneo y en la parte media
del hueso maxilar inferior.
Está conectado también con el
hueso hioides. Interviene en
ciertos movimientos de
descenso de la mandíbula,
pero no en la iniciación sino en
el final de esta maniobra.
22. ARTCULACION
TEMPOROMANDIBULAR
La ATM (Articulación
Temporomandibular) está
compuesta por un conjunto de
estructuras anatómicas que, con la
ayuda de grupos musculares
específicos, permite a la mandíbula
ejecutar variados movimientos
aplicados a la función masticatoria
(apertura y cierre, protrusión,
retrusión, lateralidad).
23. Existe, además, una articulación
dentaria entre las piezas de los dos
maxilares, que mantiene una
relación de interdependencia con la
ATM: Cualquier trastorno funcional o
patológico de localización en
cualquiera de ellas será capaz de
alterar la integridad de sus
respectivos elementos constitutivos.
24. MOVIMIENTOS
MANDIBULARES
Los movimientos mandibulares
pueden ser clasificados
considerando la ausencia o
presencia de contacto dental.
Los movimientos que se producen
en los límites del campo del
movimiento son llamados
movimientos bordeantes.
Los que están dentro de dichos
límites pueden ser llamados
movimientos intrabordeantes.