12. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
factores que afecta el retorno
venoso.
Presión sistémica media de llenado(volemia, la
adaptabilidad y el tono simpático de los vaso )
grado de constricción de los
vasos, que afecta su resistencia;
49. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
Paciente que llega a la guardia médica, después de
sufrir un accidente del tránsito
con pérdida de 2 litros de sangre, al realizar el
examen físico y los exámenes de
laboratorio se aprecian los siguientes resultados.
Caso 1
50. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
a. Palidez, taquicardia y
disminución de la presión
arterial (PAM: 70 mmHg).
b. Disminución de la
eliminación de orina.
51. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
¿Que esta ocurriendo con el
gasto cardiaco en este
paciente?
Pregunta 1.
58. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
¿Porque ocurre la palidez y la
disminución de la orina?
Pregunta 4.
59. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
La palidez es motivada por el fuerte
estímulo simpático que origina
vasoconstricción a nivel de la piel.
La eliminación de orina disminuye debido a que
el estímulo simpático
produce vasoconstricción de la arteriola aferente
renal y disminuye el filtrado
glomerular, con el objetivo de conservar líquido
en la sangre.
60. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
Caso 2.
A consulta acude paciente con
cefalea intensa en región occipital,
zumbido de oídos(Tinnitus),
sudoración, y refiere 4 micciones
luego de la aparición de la hace 45
minutos.
Cifras tensionales 170/100mmHg.
FC 92 Lp.
61. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
¿Que diagnostico usted le da
a este paciente según sus
cifras tensionales?
Pregunta 1.
67. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
Caso 3.
Paciente hipertenso desde hace 10 años que hace varios días
comienza a presentar
cansancio a pequeños esfuerzos, taquicardia y los pies se le están
hinchando.
Al
examen físico se constata, aumento de la frecuencia cardiaca y
respiratoria, palidez,presión arterial aumentada y edema en ambos
miembros inferiores. A la auscultación
se apreciaron estertores crepitantes en ambas bases pulmonares
(líquido en los alvéolos).
68. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
Basado en los mecanismos
reguladores cardiovasculares.
Explique las
manifestaciones clínicas
encontradas
69. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
La taquicardia se produce de manera compensatoria producto de
estímulo simpático.
El edema en miembros inferiores es debido al aumento de la
presión capilar y predominio de las fuerzas que desplazan
líquido hacia el espacio
intersticial.
El aumento de la presión en los capilares pulmonares, desplaza
líquido a los alvéolos que explica las manifestaciones
respiratorias.
La palidez por el
estímulo simpático que produce vasoconstricción.
70. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
Paciente masculino con diarreas desde
hace 24 horas, a dejado de orinar desde
hace 6 horas, presenta mucha sed, sin
embargo las cifras tensionales se
encuentran normales.
Caso 4.
71. Docente: JHON ALBEIRO DÌAZ CUADRO, Qco.
Diga los mecanismos de
regulación impidió que
disminuyera la presión
arterial.