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M. A. K. Azad
                       Directeur général adjoint et
    Directeur, Système de gestion de l’information
          Direction générale des services de santé
              Ministère de la Santé et de la Famille




21 novembre 2011
Inde
                              Inde
                                      Myanmar


Un petit pays en           Golfe du Bengale
         Sud-
Asie du Sud-Est
•Superficie :
        147 570    Océan Indien
km 2

•Population :
        ~150
millions
•Densité :
        964
hab./km2
Réalisations
•OMD 4 – En très bonne voie;
 OMD
Prix de l’ONU pour l’OMD 4 en
2010;
•OMD 5 – En bonne voie;
 OMD
mortalité maternelle réduite des
2/3 depuis 1990
•eHealth – Prix 2011 du UN
 eHealth
Digital Health for Digital
Development pour sa
contribution aux OMD




                                   Taux de préval.
                                        de la
                                    contraception
Nous avons cru que les TIC pourraient aider à améliorer
les systèmes d’information sur la santé en ce qui
concerne la mesure des progrès dans le secteur de la
santé.
Mais nous avions des contraintes de ressources.
Par conséquent, nous avons entrepris d’appliquer un
modèle de déploiement de TIC qui est :
◦ simple;
◦ peu coûteux;
◦ novateur;
◦ approprié au niveau local.
La présentation en donne un aperçu.
Hôpitaux hyperspécialisés


                      Hôpital tertiaire /
                    Hôpital d’enseignement
                                                                 Connecté
                                                                 Connecté
                     Hôpital de district /                       à Internet
                    Hôpital d’enseignement                       Avril 2009

                    Hôpital de sous-district
Environ 600
hôpitaux
                 Centre de santé d’association
Environ 19 000            (Garderie)                             À être
garderies                                                        connecté
                                                                 connecté
Environ100 000   Clinique communautaire (Garderie)               dans le
                        Travailleurs en santé
employés de la          communautaire                            courant
santé                                                               l’
                                                                 de l’EF

                                   Dispositif : Internet sans fil – Edge Modem
Nous utilisons                                DHIS 2.0 – logiciel ouvert




                                                  Donné entré
                                                  Données entrées à la
                                                  source




• Même plateforme pour le public et le privé;
• Les utilisateurs n’ont pas besoin de logiciel particulier; interopérabilité inhérente;
• Les données sont recueillies rapidement; meilleure qualité; aucun besoin de compilation peu
  importe le niveau.
Nous pouvons savoir qui
a envoyé les données, et
qui ne l’a pas fait.
Nous pouvons préparer des rapports automatiques
                        pré




Tableau de bord
pré
Nous pouvons préparer des cartes de SIG
Avant l’arrivée de DHIS 2.0, nous recueillions uniquement des
données agrégées.
Nous nous dirigeons vers la collecte de données cas par cas.
Programme ambitieux
                                               mé
                           Information sur les ménages
                           •Code de ménage : Division-District-

                 ID unique Upazila-Association-Quartier–
                           Ménage
                           •Source d’eau potable
                           •Latrine
                           •Situation économique
                           •Numéros de téléphones cellulaires
                           importants (3)
                           Information sur les membres du
                           ménage
                              o
                           •N de série et nom     Donné
                              o
                                                  Données
                           •N ID nationale
                                                  de base
                           •Date de naissance
                           •Sexe
                           •État civil
                                                   85 % des
                           •Études
                           •Occupation
                                                   données
                           •Religion              recueillies
             Autopsie      •Maladie chronique
              verbale      •Date de décès
                           •Cause de décès
EF 2011-2016
                Donné
                Données                                  L’ACDI est
                sur la                                       un           Information sur
                population                               partenaire        les services de
                                                                                santé
                                                                                santé


                                         Nuage

National

                                                         Travailleur
                                                         de la santé


 District
                                                           Clinique
                 Données sur la population : nouvelle communautaire
                 naissance (vivante ou mort-né), poids
                 à la naissance, mortalité maternelle,
                 autre mortalité, grossesse, soins
                 prénatals, maladies non
                 transmissibles, situation économique,
                 source d’eau, latrine
                 Service de santé communautaire :
                 visite à domicile, médicament,
Sous-district    immunisation, supplément de
                 vitamine A, albendazole, soins            Installation
                 prénatals, soins postnatals, soins au
                 nouveau-né                               de santé des
                                                          associations
Appuyée par l’OMS et le Réseau de métrologie sanitaire et un partenariat entre
        le secteur public et privé, des organisations locales et des ONG
                  Mise en œuvre sur le terrain : mars 2011
Initiative MOVE-IT : saisie de données dans un point de
             MOVE-               donné
            services ou un établissement de soins
                Saisie de données
                par un travailleur de
                la santé dans un
                établissement




                                                             Données tenues à jour par le
                                                             ministère de la Santé




                                          Système
                                          électronique sur
Saisie de données par un                  le Web
travailleur de la santé
                                                                Bureau de la statistique
dans la collectivité
                                                                du Bangladesh




                        Dossier électronique
                        de santé de
                        l’initiative MOVE-IT
Notre système courant d’information sur la santé
fournit déjà beaucoup de données à jour.
Nous avons adopté le cadre du Réseau de métrologie
sanitaire pour le système d’information sur la santé.
Nous espérons que nos efforts permettront de :
◦ minimiser la nécessité d’enquêtes sur la santé;

◦ fournir des renseignements sur tous les éléments
  essentiels, et ce, presque en temps réel;
afin d’appuyer la planification et la prise de
  décisions fondées sur des données probantes.
1. Tentative du bureau du premier ministre.
2. But : harmonisation et interopérabilité de l’utilisation
  des données et des services.
3. Une instance gouvernementale commune fournira :
 o une pièce d’identité unique;
 o une structure des données essentielles sur les
    citoyens (13 champs de texte);
 o la biométrie (photographie, empreintes digitales [10],
    iris, visage).
4. Des ministères de services alimenteront la base de
  données et l’emploieront.
d’                                 cybersanté
Cadre conceptuel d’une architecture nationale de la cybersanté


                     Statistiques             Registre national de
                     nationales                  la population
                       B       Directeur du système                             Décès de
                     S          d’information pour la
                   B                                                             femmes
   Ba                            gestion de la santé
      ng Arch                                                                 enceintes et de
        lad ite                    M
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                   tre tio                          V         de la santé
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                            sd   de          IT
                                                                                systèmes
                               e s la c
                                   erv yb                                       de santé
    ONG                               ice erg
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                  Systèmes d’information                          ert
                    sur la santé dans le
                                                                      s
                               monde                                  Légende
                                               Normes du              BSB : Bureau de la statistique
                                              gouvernement            du Bangladesh
                                                                      MS : ministère de la Santé
Services de santé grâce aux
     téléphones cellulaires                                      n°
                                                         Exemple n° 1
    Il est plus facile pour les femmes
d’obtenir des soins de santé pour elles et
pour leurs enfants à partir de la maison.    Bonjour docteur! Mon
                                             bébé ne vomit plus.
                                             Dois-je continuer à lui
                                             donner le
  Un téléphone cellulaire est                médicament?

  remis à chaque hôpital de
  district et de sous-district.
  En tout, il y a 482 hôpitaux.
  Les femmes et les hommes
  peuvent appeler en tout
  temps pour obtenir des
  conseils médicaux gratuits
  d’un médecin de garde.
 Consultez la vidéo à www.dghs.gov.bd
        sous « Video gallery ».
Davantage de docteurs en milieu de travail : une meilleure
              santé pour les femmes et les enfants




   systè
Le système se sert de :

          n°
  Exemple n° 2
                   Consultez la vidéo à www.dghs.gov.bd sous « Video gallery ».
n°
Exemple n° 3                                 Télémédecine




    Télémédecine pour les personnes en
   milieu rural, les femmes et les enfants
  (dans 18 000 cliniques communautaires)
Conseils sur les soins pendant la
         grossesse par messagerie texte
Premier trimestre
                   Envoyez <Date des dernières
                   menstruations : AAAAMMJJ>
                     <Numéro de cellulaire>
                             <Nom>.>.
                        Instantan
                                               Réponse
                            é
                                                vocale
                                              interactive
                           De 60 à 90            (PPP)
                             jours
                                                            Deuxiè
                                                            Deuxième trimestre
  Troisiè
  Troisième trimestre
                                                180
                                               jours
                            240 jours


                             255 jours

                                                 n°
                                         Exemple n° 4
Téléphones cellulaires au
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Use of ICT to Monitor and Improve Women’s and Children’s Health in Bangladesh (French)

  • 1. M. A. K. Azad Directeur général adjoint et Directeur, Système de gestion de l’information Direction générale des services de santé Ministère de la Santé et de la Famille 21 novembre 2011
  • 2. Inde Inde Myanmar Un petit pays en Golfe du Bengale Sud- Asie du Sud-Est •Superficie : 147 570 Océan Indien km 2 •Population : ~150 millions •Densité : 964 hab./km2
  • 3. Réalisations •OMD 4 – En très bonne voie; OMD Prix de l’ONU pour l’OMD 4 en 2010; •OMD 5 – En bonne voie; OMD mortalité maternelle réduite des 2/3 depuis 1990 •eHealth – Prix 2011 du UN eHealth Digital Health for Digital Development pour sa contribution aux OMD Taux de préval. de la contraception
  • 4. Nous avons cru que les TIC pourraient aider à améliorer les systèmes d’information sur la santé en ce qui concerne la mesure des progrès dans le secteur de la santé. Mais nous avions des contraintes de ressources. Par conséquent, nous avons entrepris d’appliquer un modèle de déploiement de TIC qui est : ◦ simple; ◦ peu coûteux; ◦ novateur; ◦ approprié au niveau local. La présentation en donne un aperçu.
  • 5. Hôpitaux hyperspécialisés Hôpital tertiaire / Hôpital d’enseignement Connecté Connecté Hôpital de district / à Internet Hôpital d’enseignement Avril 2009 Hôpital de sous-district Environ 600 hôpitaux Centre de santé d’association Environ 19 000 (Garderie) À être garderies connecté connecté Environ100 000 Clinique communautaire (Garderie) dans le Travailleurs en santé employés de la communautaire courant santé l’ de l’EF Dispositif : Internet sans fil – Edge Modem
  • 6. Nous utilisons DHIS 2.0 – logiciel ouvert Donné entré Données entrées à la source • Même plateforme pour le public et le privé; • Les utilisateurs n’ont pas besoin de logiciel particulier; interopérabilité inhérente; • Les données sont recueillies rapidement; meilleure qualité; aucun besoin de compilation peu importe le niveau.
  • 7. Nous pouvons savoir qui a envoyé les données, et qui ne l’a pas fait.
  • 8. Nous pouvons préparer des rapports automatiques pré Tableau de bord
  • 9. pré Nous pouvons préparer des cartes de SIG
  • 10. Avant l’arrivée de DHIS 2.0, nous recueillions uniquement des données agrégées. Nous nous dirigeons vers la collecte de données cas par cas.
  • 11. Programme ambitieux mé Information sur les ménages •Code de ménage : Division-District- ID unique Upazila-Association-Quartier– Ménage •Source d’eau potable •Latrine •Situation économique •Numéros de téléphones cellulaires importants (3) Information sur les membres du ménage o •N de série et nom Donné o Données •N ID nationale de base •Date de naissance •Sexe •État civil 85 % des •Études •Occupation données •Religion recueillies Autopsie •Maladie chronique verbale •Date de décès •Cause de décès
  • 12. EF 2011-2016 Donné Données L’ACDI est sur la un Information sur population partenaire les services de santé santé Nuage National Travailleur de la santé District Clinique Données sur la population : nouvelle communautaire naissance (vivante ou mort-né), poids à la naissance, mortalité maternelle, autre mortalité, grossesse, soins prénatals, maladies non transmissibles, situation économique, source d’eau, latrine Service de santé communautaire : visite à domicile, médicament, Sous-district immunisation, supplément de vitamine A, albendazole, soins Installation prénatals, soins postnatals, soins au nouveau-né de santé des associations
  • 13. Appuyée par l’OMS et le Réseau de métrologie sanitaire et un partenariat entre le secteur public et privé, des organisations locales et des ONG Mise en œuvre sur le terrain : mars 2011
  • 14. Initiative MOVE-IT : saisie de données dans un point de MOVE- donné services ou un établissement de soins Saisie de données par un travailleur de la santé dans un établissement Données tenues à jour par le ministère de la Santé Système électronique sur Saisie de données par un le Web travailleur de la santé Bureau de la statistique dans la collectivité du Bangladesh Dossier électronique de santé de l’initiative MOVE-IT
  • 15. Notre système courant d’information sur la santé fournit déjà beaucoup de données à jour. Nous avons adopté le cadre du Réseau de métrologie sanitaire pour le système d’information sur la santé. Nous espérons que nos efforts permettront de : ◦ minimiser la nécessité d’enquêtes sur la santé; ◦ fournir des renseignements sur tous les éléments essentiels, et ce, presque en temps réel; afin d’appuyer la planification et la prise de décisions fondées sur des données probantes.
  • 16. 1. Tentative du bureau du premier ministre. 2. But : harmonisation et interopérabilité de l’utilisation des données et des services. 3. Une instance gouvernementale commune fournira : o une pièce d’identité unique; o une structure des données essentielles sur les citoyens (13 champs de texte); o la biométrie (photographie, empreintes digitales [10], iris, visage). 4. Des ministères de services alimenteront la base de données et l’emploieront.
  • 17. d’ cybersanté Cadre conceptuel d’une architecture nationale de la cybersanté Statistiques Registre national de nationales la population B Directeur du système Décès de S d’information pour la B femmes Ba gestion de la santé ng Arch enceintes et de lad ite M es ctu nouveau-nés h – re S M en na O Travailleuses tre tio V de la santé pr na E Autres MoX ise le - sd de IT systèmes e s la c erv yb de santé ONG ice erg s é ouv le c e r tro nan Autres pays niq ce ue au so uv Systèmes d’information ert sur la santé dans le s monde Légende Normes du BSB : Bureau de la statistique gouvernement du Bangladesh MS : ministère de la Santé
  • 18.
  • 19. Services de santé grâce aux téléphones cellulaires n° Exemple n° 1 Il est plus facile pour les femmes d’obtenir des soins de santé pour elles et pour leurs enfants à partir de la maison. Bonjour docteur! Mon bébé ne vomit plus. Dois-je continuer à lui donner le Un téléphone cellulaire est médicament? remis à chaque hôpital de district et de sous-district. En tout, il y a 482 hôpitaux. Les femmes et les hommes peuvent appeler en tout temps pour obtenir des conseils médicaux gratuits d’un médecin de garde. Consultez la vidéo à www.dghs.gov.bd sous « Video gallery ».
  • 20. Davantage de docteurs en milieu de travail : une meilleure santé pour les femmes et les enfants systè Le système se sert de : n° Exemple n° 2 Consultez la vidéo à www.dghs.gov.bd sous « Video gallery ».
  • 21. n° Exemple n° 3 Télémédecine Télémédecine pour les personnes en milieu rural, les femmes et les enfants (dans 18 000 cliniques communautaires)
  • 22. Conseils sur les soins pendant la grossesse par messagerie texte Premier trimestre Envoyez <Date des dernières menstruations : AAAAMMJJ> <Numéro de cellulaire> <Nom>.>. Instantan Réponse é vocale interactive De 60 à 90 (PPP) jours Deuxiè Deuxième trimestre Troisiè Troisième trimestre 180 jours 240 jours 255 jours n° Exemple n° 4
  • 23. Téléphones cellulaires au Bangladesh Autonomisation des femmes Connectivité Internet accrue Nous avons profité de cette occasion pour améliorer la santé des citoyens.