1. Cognición Social y Adicciones Dr. Alberto C Guerrero Ochoa Director Médico de Quinta Bonita Hospital Psiquiátrico

3. Índice Concepto de Cognición Social Funciones Prefrontales Tratamiento Clásico La Pedagogía en el Tratamiento de las adicciones

5. Cognición Social (Desarrollada plenamente y conservada) Capacidad neurobiológica de observarse a sí mismo Tener auto-critica y desde estas funciones… Reconocer a los otros… Convivir para cumplir metas personales con trascendencia social.

6. Fe es anticipar con emoción que va a ocurrir algo que es improbable

7. Corteza Orbitofrontal Phineas Gage 1823 1860

8. Non-user Cocaine Addict No Dose Cocaine Dose Orbitofrontal Cortex: Drugs and Reward

9. Estructuras cerebrales y cognición social

10. Corteza prefrontal y Funciones Ejecutivas Las funciones ejecutivas representan aquellos procesos cognitivos que permiten el control y regulación de comportamientos dirigidos a un fin. Incluye; Imaginación de un proyecto de vida Toma de decisiones Planeación… Rectificación de la primer toma de decisiones

11. Funciones Prefrontales Corteza Dorsolateral Corteza Orbitofrontal Corteza Ventromedial o Paralímbica

12. Funciones Ejecutivas Orbitofrontal ¿Qué hacer? Ventromedial ¿Cuándo hacerlo? Dorsolateral ¿Cómo hacerlo’

13. División de la corteza prefrontal Dorsolateral Orbitofrontal Paralímibica o ventromedial

14. Funciones de corteza prefrontal dorsolateral Memoria episódica Organización temporal dirigida a una meta Establecimiento de categorías a largo plazo Organización de jerarquías Construcción de hipótesis o plan de vida Planeación Incorporación de información Toma de decisiones

15. Funciones de corteza prefrontal dorsolateral Actualización de la respuesta Flexibilidad “podría ser de otra manera” Cambio de decisiones “sobre la marcha” Auto-observación Auto-crítica Aprendizaje de sí mismo Construcción de códigos éticos propios

16. Funciones prefrontales Orbito-frontales Inhibir estímulos irrelevantes Suprimir inputs internos o externos que puedan interferir en tareas primordiales Eliminar respuestas de patrones activos fijos Cargas de afecto tareas cognitivas complejas Involucrar experiencias previas en la toma de decisiones Incorporar memoria emotiva a tareas estructuradas

17. Funciones prefrontales ventro-mediales ó paralímbicas Organizar iniciativas evitando la imitación Integrar memoria en planes futuros “anticipar emocionalmente el futuro” Organizar y controlar el manejo de las emociones

18. Tratamiento Clásico en Adicciones

19. Programa Terapéutico Integral

20. Psicopedagogía Psicoeducación: Provocar cambios estructurales a través de experiencias afectivas y cognitivas

21. Psicopedagogía del adulto Para “aprender a vivir a lo largo de la vida” se utilizan estrategias pedagógicas que señala, la importancia de utilizar plenamente las funciones prefrontales. (Planear, anticipar…) Si no se poseen plenamente se “importan” a través de estrategias prediseñadas. Este proceso de aprendizaje debe realizarse por profesionales del estudio de la conducta humana y de la enseñanza en adultos.

22. Cognición Social y Adicciones

23. Consecuencias en la cognición social del consumo adictivo El consumo adictivo genera Deterioro Cognitivo Leve, Moderado o Severo. Temporal o Definitivo El Deterioro Cognitivo representa una forma de Diagnóstico Dual. Este Dx Dual como otros implica un Tratamiento Dual

24. Atención al Dx. Dual Adicciones + Deterioro Cognitivo Programa orientado a aprender a vivir a lo largo de la vida. Re-estructuras las necesidades básica Desarrollar valores útiles para “vivir sin necesitar consumir” Importar funciones frontales como Organizar Categorizar, Jerarquizar, Planear, Anticipar., Tomar decisiones y modificarla si es necesario.

25. Tratamiento en Adicciones

27. Atención integral en las adiciones Manejo médico específico Evaluación del funcionamiento cognitivo Psicoterapia Cognitivo Conductual; Modificación de creencias nucleares Desarrollo de necesidades a través de experiencias clave Construcción de valores necesarios en la vida cotidiana sin consumo adictivo Desarrollo del autonomía, autor espeto y autodisciplina

28. Construcción de valores Educar en valores es educar para la vida, educar para transformarla y mejorarla. La educación en valores persigue que la persona sea capaz de tomar decisiones, tenga iniciativa, sea flexible, se implique y participe activamente en proyectos comunes, trabajando en equipo.

29. “La vida puede ser otra”