Este documento describe el síndrome nefrítico, una afección renal aguda caracterizada por hematuria, oliguria y proteinuria. Se define la etiología, fisiopatología, síntomas y exámenes de diagnóstico. El tratamiento se enfoca en controlar la hipertensión, reducir la inflamación y eliminar líquidos mediante dieta baja en sal y sodio y medicamentos como diuréticos. Una biopsia renal puede identificar la causa subyacente.

1. UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO
DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
 ENFERMERÍA EN CUIDADOS INTENSIVOS
 TEMA: SINDROME NEFRITICO
 PATOLOGIA NEFROLOGICA
 INTEGRANTES DEL EQUIPO:
 JESUS RAMOS VERONICO
 YOANI HERNANDEZ DOMINGUEZ
 FABIOLA SALVADOR CÓRDOVA

2. DEFINICIÓN
 Se define por la presentación brusca de hematuria, oliguria, proteinuria y edemas, acompañados de deterioro de
la función renal en grado variable, y con frecuencia se asocia hipertensión.
 Típicamente se ha relacionado con la forma de presentación de la glomerulonefritis aguda posinfecciosa, sobre
todo asociada a infecciones estreptocócicas. También puede aparecer en otras afecciones
GNAPE

4.  ETIOLOGÍA
La expresión clínica del
síndrome nefrítico agudo
es consecuencia de una
lesión glomerular debido
a una enfermedad renal
primaria, secundaria a
procesos infecciosos, o
bien la manifestación de
la afectación renal
asociada a una
enfermedad sistémica.
Un germen se considerará
agente etiológico cuando
exista una asociación
temporal de la afectación
renal y el proceso
infeccioso en el que o
bien se aisló el germen o
se documentó un
aumento del título de
anticuerpos específicos.

6.  FISIOPATOLOGIA
 Existe lesión glomerular que produce una disminución de la filtración glomerular, lo que
ocasiona oliguria y elevación de las cifras plasmáticas de urea y creatinina.

7.  LOS SÍNTOMAS COMUNES DEL SÍNDROME NEFRÍTICO SON:
 orina hematúrica
 Disminución del volumen de orina
 Inflamación de cara, órbitas, piernas, brazos, manos, pies, abdomen u otras zonas
 Presión arterial elevada
 Otros síntomas que pueden ocurrir incluyen:
 Visión borrosa
 Tos que contiene secreción o material espumoso
 Dificultad para respirar
 Malestar general
 Se pueden presentar síntomas de insuficiencia renal aguda o enfermedad renal prolongada (crónica).

8.  LOS EXÁMENES QUE SE PUEDEN HACER INCLUYEN:
 Electrólitos en sangre
 Nitrógeno ureico en sangre (BUN)
 Creatinina
 Depuración de la creatinina
 Examen de potasio
 Proteína en orina
 Análisis de orina
 Una biopsia renal revelará inflamación de los glomérulos, lo cual podría indicar la causa
del trastorno.

9.  LOS EXÁMENES PARA ENCONTRAR LA CAUSA DEL SÍNDROME NEFRÍTICO
AGUDO PUEDEN INCLUIR:
 Título de AAN (lupus)
 Anticuerpo antimembrana basal glomerular
 Anticuerpos anticitoplásmicos de neutrófilos para vasculitis (AACN)
 Hemocultivo
 Cultivo de la garganta o de la piel
 Complemento sérico (C3 y C4)

10. DIAGNÓSTICOS
 El diagnóstico de la GNAPE es de sospecha clínica ante el desarrollo de un
síndrome nefrítico agudo precedido de infección faringoamigdalar.
 En relación con el deterioro de la función renal existirá elevación de los valores de
creatinina, nitrógeno ureico sanguíneo, potasio y fosfatos, acidosis metabólica y
descenso de las concentraciones de calcio y albúmina.

11. TRATAMIENTO
 El tratamiento es de soporte y va encaminado a prevenir las complicaciones de la
retención hídrica. La restricción de agua y sal es suficiente en algunos casos, pero
es frecuente que se requiera el empleo de diuréticos de asa.
 Reducir la inflamación del riñón y controlar la hipertensión arterial.
 Una dieta que restrinja la sal, los líquidos y el potasio (hiposodica)
 Medicamentos para controlar la hipertensión arterial, reducir la inflamación o
eliminar líquidos del cuerpo
 Diálisis renal de ser necesaria
 Se debe valorar el ingreso hospitalario siempre que se objetiven hipertensión,
edemas, oliguria, alteraciones hidroelectrolíticas e insuficiencia renal.