• D i a w a l i d e n g a n w a w a n c a r a
d a n o b s e r v a s i p e n a m p i l a n
d a n p e r i l a k u p a s e i n
• T e n t u k a n t i n g k a t k e s a d a r a n
( K u a i t a t i f / K u a n t i t a t i f )
• M e n g u k u r T T V , B B d a n T B .
• A n t r o p o m e t r i ( k e p a l a d a d a
d a n l i n g k a r k e p a l a b a y i
PENGKAJIAN
UMUM
PEMERIKSAAN
FISIK DASAR
• K e p a l a h i n g g a k a k i ( h e a d
t o t o e )
D e n g a n c a r a :
• I n p e k s i
• A u s k u l t a s i
• P a l p a s i
• P e r k u s i
Pemeriksaan fisik merupakan proses
pemeriksaan tubuh pasien untuk
menentukan ada atau tidaknya masalah
fisik.
MELAKUKAN
PEMERIKSAAN FISIK
ADALAH
Auskultasi adalah pemeriksaan fisik
yang dilakukan dengan cara
mendengarkan suara yang dihasilkan
oleh tubuh. Biasanya menggunakan
alat yang disebut dengan stetoskop.
Hal-hal yang didengarkan adalah
bunyi jantung, suara nafas, dan
bising usus.
AUSKULTASI
Palpasi adalah teknik pemeriksaan yang
menggunakan indera peraba 3 tangan dan jari-
jari, untuk mendeterminasi ciri" jaringan atau
organ seperti temperatur, keelastisan, bentuk,
ukuran, kelembaban dan penonjolan.
Hal yang di deteksi adalah suhu, kelembaban,
tekstur, gerakan, vibrasi, pertumbuhan atau
massa, edema, krepitasi dan sensasi.
PALPASI
Perkusi adalah pemeriksaan dengan
jalan mengetuk bagian permukaan
tubuh tertentuuntuk membandingkan
dengan bagian tubuh lainnya
"kiri'kanan& dengan menghasilkan
suara, yang bertujuan untuk
mengidentifikasi batas' lokasi dan
konsistensi jaringan.
PERKUSI
• U n t u k m e n g u m p u l k a n d a t a a s a r t e n t a n g
k e s e h a t a n k l i e n
• U n t u k m e n a m b a h , m e n g k o n f i r m a s i
a t a u m e n y a n g k a l d a t a y a n g y a n g d i
p e r o l e h d a l a m r i w a y a t k e p e r a w a t a n
• U n t u k m e n g k o n f i r m a s i d a n
m e n g i d e n t i f i k a s i d i a g n o s a k e p e r a w a t a n
• U n t u k m e m b u a t p e n i l a i a n k l i n i s t e n t a n g
p e r u b a h a n s t a t u s k e s e h a t a n k l i e n d a n
p e n a t a l a k s a n a a n
• U n t u k m e n g e v a l u a s i h a s i l f i s i o o g i d a r i
a s u h a n .
TUJUAN
1 . P e m e r i k s a a n t e k a n a n d a r a h
P e m e r i k s a a n t e k a n a n d a r a h d a p a t d i l a k u k a n d e n g a n 2
m e t o d e y a i t u :
• M e t o d e l a n g s u n g , m e r u p a k a n m e t o d e y a n g
m e n g g u n a k a n k a n u l a a t a u j a r u m y a n g d i m a s u k k a n k e
d a l a m p e m b u l u h d a r a h d e n g a n m a n o m e t e r d a n m e t o d e
i n i m e r u p a k a n c a r a y a n g p a l i n g t e p a t u n t u k m e n e m u k a n
t e k a n a n d a r a h , t e t a p i m e m e r l i k a n p e r s y a r a t a n d a n
k e a h l i a n k h u s u s .
• M e t o d e t a k l a n g s u n g , m e r u p a k a n m e t o d e y a n g
m e n g g u n a k a n y a n g m e n g g u n a k a n 2 c a r a y a i t u :
1 . C a r a p a l p a s i y a n g m e n g u k u r t e k a n a n s i s t o l i k
2 . A u s k u l t a s i y a n g t e k a n a n s i s t o l i k d a n d i s t o l i k . c a r a i n i
m e m e r l u k a n s t e t o s k o p .
PEMERIKSAAN TANDA-TANDA
VITAL
PROSEDUR KERJA
A l a t d a n b a h a n :
• S p h y g m a n o m e t e r
• S t e t o s k o p
• B u k u c a t a t a n t a n d a v i t a l
P r o s e d u r k e r j a
C a r a p a l p a s i
• C u c i t a n g a n
• J e l a s k a n p r o s e d u r p a d a p a s i e n
• A t u r p o s i s i p a s i e n
• L e t a k a n k e d u a t a n g a n d i s i s i t u b u h d e n g a n k e d u d u k a n v o l a r
• L e n g a n b a j u d i b u k a
• P a s a n g m a n s e t p a d a l e n g a n t a n g a n a t a s s e k i t a s 3 c m d i a t a s f o s c a c u b i t i ( j a n g a n t e r l a l u k e t a t a t a u
l o n g g a r )
• T e n t u k a n d e n y u t n a d i r a d i a l i s d e x t r a
• P o m p a k a n u d a r a k e d a l a m m a n s e t s a m p a i d e n y u t n a d i a r t e r i r a d i a l i s t i d a k t e r a b a
• P o m p a k a n t e r u s s e t i n g g i m a n o m e t e r 2 0 m m H g l e b i h t i n g g i d a r i t i t i k r a d i a l i s t i d a k t e r a b a
• P a l p a s i k a n p a d a a d e r a h d e n y u t n a d i a r t e r i d a n k e l u a r k a n u d a r a s e c a r a p e l a n - p e l a n d a n
b e r k e s e i m b a n g a n d e n g a n m e m u t a r s e k r u p p a d a p o m p a u d a r a y a n g b e r l a w a n a n a r a h d e n g a n j a r u m j a m
• C a t a t h i n g g a m m H g p a d a m a n o m e t e r d i m a n a a r t e r i p e r t a m a b e r d e n y u t k e m b a l i
• N i l a i p e r t a m a m e n u n j u k a n s i s t o l i k p a d a p a l p a s i
• C u c i t a n g a n
• C a t a t h a s i l .
PROSEDUR KERJA
C a r a a u s k u l t a s i
• C u c i t a n g a n
• J e l a s k a n p r o s e d u r p a d a p a s i e n
• L e t a k a n t a n g a n y a n g h e n d a k d i u k u r t e k a n a n d a r a h d e n g a n k e d u d u k a n v o l a r
• P a s a n g m a n s e t p a d a l e n g a n k a n a n a t a s s e k i t a r 3 c m d i a t a s f o s c a c u b i t i ( j a n g a n
t e r l a l u k e t a t a t a u l o n g g a r )
• T e n t u k a n d e n y u t n a d i a r t e r i r a d i a l i s d e x t r a
• P o m p a k a n u d a r a k e d a l a m m a n s e t s a m p a i d e n y u t n a d i a r t e r i r a d i a l i s t i d a k t e r a b a
d e n g a n d i a t a s r a t a - r a t a t e k a n a n n o r m a l
• L e t a k a n s t e t o s k o p p a d a a r t e r i b r a k i a l i s d a n d e n g a r k a n
• K e l u a r k a n u d a r a d a l a m m a n s e t s e c a r a p e r l a h a n d a n b e r k e s e i m b a n g a n d e n g a n
m e m u t a r s e k r u p a d a p o m p a u d a r a b e r l a w a n a n b e r a r a h j a r u m j a m
• C a t a t h i n g g a m m H g p a d a m a n o m e t e r d i m a n a a r t e r i p e r t a m a b e r d e n y u t k e m b a l i
• C a t a t t i n g g i m m H g p a d a m a n o m e t e r :
1 . f a s e k o r o t k o f f I
M e n u n j u k a n b e s a r n y a t e k a n a n d i s t o l i k s e c a r a a u s k u l t a s i
2 . f a s e k o r o k t o f f I V / V
M e n u n j u k a n b e s a r n y a t e k a n a n d i a s t o l i k s e c a r a a u s k u l t a s i
• C u c i t a n g a n
• C a t a t h a s i l
2 . P e m e r i k s a a n d e n y u t n a d i
M e m e r i k s a d e n y u t n a d i m e r u p a k a n i n d i k a t o r m e n i l a i
s i s t e m k a r d i o v a s k u l e r . D e n y u t n a d i d a p a t d i p e r i k s a
m u d a h m e n g g u n a k a n j a r i t a n g a n ( p a l p a s i ) a t a u d e n g a n
a l a t e l e k t r o n i k y a n g s e d e r h a n a m a u p u n c a n g g i h .
DAERAH PEMERIKSAAN
DENYUT NADI
• A r t e r i r a d i a l i s p a d a p e r g e l a n g a n
t a n g a n
• A r t e r i b r a k i a l i s p a d a s i k u b a g i a n
d a l a m
• A t r e r i d o r s a l i s p e d i s
• A r t e r i f r o n t a l i s p a d a u b u n b a y i
Arteri dorsalis pedis
Arteri brakialis pada siku
bagian dalam
Arteri radialis pda
pergelangan tangan
Arteri frontalis pada ubun bayi
PROSEDUR KERJA
A l a t d a n b a h a n :
• A r l o j i ( j a m ) a t a u s t o p w a t c h
• B u k u c a t a t a n t a n d a v i t a l
P r o s e d u r k e r j a
• C u c i t a n g a n
• J e l a s k a n p r o s e d u r p a d a p a s i e n
• A t u r p o s i s i p a s i e n
• L e t a k a n k e d u a t a n g a n d i s i s i t u b u h d e n g a n k e d u d u k a n v o l a r
• T e n t u k a n l e t a k a r t e r i ( d e n y u t n a d i y a n g a k a n d i h i t u n g )
• P e r i k s a d e n y u t n a d i ( a r t e r i ) d e n g a n m e n g g u n a k a n u j u n g j a r i k e
I I , I I I , d a n I V . T e n t u k a n f r e k u e n s n y a j u m l a h d e n y u t n a d i p e r m e n i t
d a n i r a m a ( t e r a t u r a t a u t i d a k ) .
• C u c i t a n g a n
• C a t a t h a s i l
3 . P e m e r i k s a a n p e r n a p a s a n
P e m e r i k s a a n p e r n a p a s a n m e r u p a k a n p e m e r i k s a a n y a n g
d i l a k u k a n u n t u k m e l i h a t p r o s e s p e n g a m b i l a n o k s i g e n d a n
p e n g e l u a r a n k a r b o n d i o k s i d a . p e m e r i k s a a n i n i b e r t u j u a n
u n t u k m e n i l a i f r e k u e n s i , i r a m a , k e d a l a m a n d a n t i p e a t a u
p o l a p e r n a p a s a n .
4 . P e m e r i k s a a n S u h u t u b u h
P e m e r i k s a a n s u h u t u b u h m e r u p a k a n i n d i k a t o r u n t u k
m e n i l a i k e s e i m b a n a g n a n t a r a p e m b e n t u k a n d a n
p e n g e l u a r a n p a n a s . r e n t a n s u h u t u b u h d a p a t d i u k u r
d e n g a n m e n g g u n a k a n t e r m o m e t e r a i r r a k s a m a u p u n d i g i t a l
m e l a l u i o r a l ( m u l u t ) , r e k t a l m a u p u n a k s i l a ( k e t i a k ) .
b e r t u j u a n u n t u k m e n g e t a h u i r e n t a n s u h u t u b u h