Col·legi d’Economistes de la Salut - OSI i Fòrum CIS
Sistema d'informació per les urgències integrades de salut mental i hospital d'aguts
1. Sistema d’Informació per les
Urgències Integrades de Salut
Mental i Hospital d’aguts
Autors
FòrumCIS. Sessió Tècnica Luis Martínez
Pere Serrat
18 de novembre de 2010
Francisco Mochón
2. Agenda
1. Parc Sanitari Sant Joan de Déu
2. Quines són les nostres necessitats?
3. Amb quines eines comptem?
4. SIGSAM
5. HP-HCIS - Història Clínica Hospital General
6. Urgències Integrades
7. Visors
8. Ho tenim tot resolt?, cap a on anem?
3. Orde Hospitalari de Sant Joan de Déu
L’Orde Hospitalari de Sant Joan de Déu, l’origen del qual es remunta al segle XVI, és present a
més de 50 països dels cinc continents. Està format per 1.230 Germans, més de 40.000
professionals, col—laboradors, entre treballadors i 8.000 voluntaris i més de 300.000 benefactors i
donants.
És fundat l’any 1537 a Granada (Espanya), a partir de la persona de Juan Ciudad. Des d’aleshores,
l’Orde desenvolupa i transmet un projecte d’assistència que ha variat molt en les seves formes i
expressions, però que manté com a eix central l’acollida i l’atenció a persones malaltes i
necessitades en tot el món.
Es tracta d’una de les majors organitzacions internacionals de cooperació sense ànim de lucre del
món. És, també, una institució que forma part de l’Església i, per tant, diferent a les
Organitzacions No Governamentals.
Sota el concepte d’hospitalitat, l’Orde cuida l’acollida, la promoció de la salut, l’acompanyament
i el compromís amb les realitats més vulnerables de cada època i societat, des d’un ampli
concepte d’universalitat i afavorint la professionalitat.
La realitat actual es visualitza a partir de Centres Assistencials, Hospitals, Centres de Salut,
Serveis Socials i Comunitats Religioses. Es tracta de centres plurals amb un compromís social
compartit amb moltes altres institucions de caràcter públic, eclesial o privat amb les que existeix
una afinitat en la motivació i una visió compartida.
4. Per què Parc Sanitari?
Neix amb el propòsit estratègic de normalitzar
definitivament els serveis de salut mental en la
comunitat, i de la unió de............
Pág. 4
5. Un repte
El Parc Sanitari representa una oportunitat i un repte
donat que compta amb la cohesió de 4 grans àrees
Àrea Àrea de Àrea
Àrea
Serveis de Discapacitat Hospital
Sociosanitària
Salut Mental Intel·lectual General
atenció
integral
2.000 professionals en xarxa
Pág. 5
6. Quina és la nostra activitat?
Hospital Salut Sociosanitària Discapacitats Total
General Mental Intel·lectuals
Hospitalització Llits 130 449 99 163 841
Altes 10.988 2.633 229 12 13.862
Estades 187.158 38.392 58.413 283.963
Especialitzada Visites 275.294 167.959 12.894 456.147
Urgències 81.359 81.359
Centres i Places 6 741 747
Hospitals de
Dia
Pág. 6
7. Quines són les nostres necessitats?
• Integrar i Compartir informació clínica,
• ... facilitant la operativa i la mobilitat dels
clínics,
• ... amb les millors eines disponibles i
• … dintre d’uns costos econòmics
raonables
8. Amb quines eines comptem?
HP - HCIS SIGSAM
Salut Mental
Hospital Sociosanitari
General Discapacitats
Intel·lectuals
9. Què és SIGSAM?
Gestiona els processos assistencials, prenent com Sistema
a eix vertebrador l’Historial clínic del pacient
Integral de
Programació de visites
Activitat
Assistencial Peticions d’ingressos,
Gestió de
i activitats. altes, trasllats, etc.
SAlut
Mental
Agenda Base Gestió
Professional d’Hospitalització
de Dades
Eines: Datawarehouse, Excel,
Llistats personalizables
Qualitat Gestió Facturació i
Assistencial Assistencial Administració
Pág. 9
15. SIGSAM com a servei
Des del Parc Sanitari Sant Joan de Déu donem servei de
SIGSAM a altres Organitzacions:
• sense necessitat de que les organitzacions disposin
d’ infraestructures informàtiques.
• facturant en funció de l’ ús (número de professionals
que han utilitzat l’ aplicació)
Ús anual de Organizació Professionals Visites
l’ aplicació: Parc Sanitari Sant Joan de Déu 1.300 321.955
Área Penitenciaria 242 56.170
SJD Lleida (Almacelles y SEMIPE) 116 64.908
CSMIJs Hospital Infantil 90 46.737
Fundació Hospital Sant Pere Claver 65 39.642
SJD Serveis Sociosanitaris 39 24.705
Total: 1.851 554.117
Pág. 15
16. HP-HCIS- Historia Clínica Hospital General
maig 2008. Acord amb HP- Adquisició HP-HCIS:
Renovació HIS hospitalari i implantació HC Informatitzada
abril 2009. 1a. Posada en producció
Renovació HIS.
novembre 2009 / març 2010 . Estació Clínica
Urgències i Hospitalització
juny 2010. Obertura nou Hospital.
Imatge Digital, Urgències a temps real, dietes, recepció ,
direccionament i avis al pacient ambulatori.
17. Per què integrar?
HCIS:
SIGSAM:
Resol les
- La millor opció per necessitats de
Salut Mental l’Hospital
- Amb el cost més General
econòmic
- Compartit amb
altres Institucions
Necessitat de
compartir
dades
Integració de dades clíniques
Pág. 17
18. Arquitectura TI
Quadre de
Gestió de
Comandament
HelpDesk
Integral
Portal del
Portal SharePoint
Treballador
IntegRHo
RRHH Comptabilitat de
IntegRHo Datawarehouse costos GESCOT
ERP Manteniment HIS – HCE
SIGSAM
Navision (MantTest) (HP-HCIS)
BUS Integració Ensemble
Facturació RIS/PACS LIS CatSalut Farmàcia Altres departamentals
19. Quins projectes d’integració Assistencial hem realitzat?
Pacients Únics
Urgències Integrades
Dietes per pacient
Visors Assistencials
20. Urgències Integrades
Urgències Integrades
Antecedents del Projecte
• El Pla Director de Salut Mental i Addiccions marca la
tendència a situar l’atenció de les Urgències en Salut Mental en
les Àrees d’ Urgències dels Hospitals Generals
• Amb la construcció del nou Hospital General del Parc Sanitari
Sant Joan de Déu es dissenya un servei integrat i integral
d’urgències que engloba les atencions urgents ateses fins a la
data a Sant Joan de Déu Serveis de Salut Mental i a Benito
Menni Complex Assistencial en Salut Mental.
• La població de referència d’Urgències de Psiquiatria és de
més de 850.000 persones de la Comarca Baix Llobregat, part
de la comarca del Garraf i alguns districtes de Barcelona.
21. Urgències Integrades
Operativa e integració de sistemes
Flux de dades i model funcional
HP-HCIS SAVAC
Benito Menni
SIGSAM
Hospital
[Report
PSSJD
Urgències] Aplics Dept
Metge: Només
Atenció Urgències registre activitat
a iBoi Portal HC Unificat
HC3
ICS
Operativa
1. Recepció pacient a PSSJD amb incorporació de dades administratives des d’RCA
2. Atenció pacient a PSSJD amb publicació informes a HC3 des de IBOI, amb possibilitat de consultes
d’informes a HC3 publicats per HHBM
22. Urgències Integrades
Recepció Introducció Sincronitza Triatge - Traspàs Enviament
Dades HC3.
Pacient a Administrativ ció dades Visita dades al
Urgències es de pacients Pacient SIGSAM
Pág. 22
26. Urgències Integrades
Sincronitza Triatge - Traspàs Enviament
Recepció a Introducció HC3.
Dades ció dades Visita dades al
Urgències
de pacients Pacient SIGSAM
Pág. 26
27. Urgències Integrades
Sincronització de dades Administratives
• Fusió de la taula de pacients
• Integració gestió de pacients (creació, modificació, èxitus, fusió)
SIGSAM HP-HCIS
Missatgeria
Pág. 27
28. Urgències Integrades
Urgències Integrades
Sincronitza Triatge - Traspàs Enviament
Recepció a Introducció HC3.
Dades ció dades Visita dades al
Urgències
de pacients Pacient SIGSAM
Pág. 28
32. Urgències Integrades
Sincronitza Triatge - Traspàs Enviament
Recepció a Introducció HC3.
Dades ció dades Visita dades al
Urgències
de pacients Pacient SIGSAM
Pág. 32
33. Urgències Integrades
Monitorització i Volumetria
• Tenim monitoritzades les diferents integracions (pacients,
visita urgències , enviament a HC3.
Proyecto Origen Destino Concepto 01/10/2010 02/10/2010 03/10/2010
Anotaciones Urgencias HCIS (iBoi) HCI-SM anotaciones en estado pendiente (error en iBoi) ok ok ok
HCIS (iBoi) anotaciones en estado "enviado" que fallan en HCI-
Anotaciones Urgencias HCI-SM SM ok ok ok
Anotaciones Urgencias HCIS (iBoi) HCI-SM envios exitosos ok ok ok
Anotaciones Urgencias HCIS (iBoi) HCI-SM eliminados ok ok ok
Anotaciones Urgencias HCIS (iBoi) HCI-SM % éxito ok ok ok
Integ Datos Admin.de Clientes HCIS HCI-SM Total de publicaciones ko ( 1 ) ok ok
Integ Datos Admin.de Clientes HCIS HCI-SM altas en HCIS no insertadas en HCI-SM ok ok ok
Integ Datos Admin.de Clientes HCIS HCI-SM % éxito ko (95%) ok ok
Integ Datos Admin.de Clientes HCI-SM HCIS Total de publicaciones ok ok ok (23)
Integ Datos Admin.de Clientes HCI-SM HCIS altas en HCI-SM no insertadas en HCIS ok ok ko (1)
Integ Datos Admin.de Clientes HCI-SM HCIS %éxito ok ok ko (98%)
• Ja hem registrat més de 2100 urgències de Salut
Mental
34. Consulta des de Salut Mental d’Informació d’Hospital General
Quina informació facilitarà l’Hospital General?
• Hospitalització
Diagnòstics • Urgències
• Consultes externes
• Alta hospitalització
Informes • Alta Urgències
• Informes proves diagnòstiques
Visites • Programades
• Realitzades
Proves • Programades
Imatge • Diagnòstic per la Imatge
mèdica
Pág. 34
35. Consulta des de Salut Mental d’Informació d’Hospital General
Pág. 35
36. Consulta des de Salut Mental d’Informació d’Hospital General
Pág. 36
37. Consulta des de Hospital General d’Informació de Salut Mental
Quina informació facilitarà Salut Mental?
• Eix 1, Eix 2 i Eix 3
Diagnòstics • Antecedents personals i familiars
• Problemes actius i inactius
• Farmacològics
Tractaments • Pla de tractament
• Dietes
• Assistència
Informes • Alta
• Urgències
Visites • Programades
Proves • Resultats d’analítiques
Pág. 37
38. Consulta des de Hospital General d’Informació de Salut Mental
Pág. 38
39. Ho tenim tot resolt? , cap a on anem?
• Gran nivell de duplicats de HC.
• 2a fase d’integració de dades
clíniques.
• Integració proves diagnòstiques (diagnòstic per la imatge,
laboratori)