SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  2
Télécharger pour lire hors ligne
TELEMEDICINA: FACILITADORS I BARRERES
Francesc Saigí (fsaigi@uoc.edu)

10 de març del 2012

Entre els diferents elements que configuren l'extens mosaic de l’e-Salut (vegeu
European Commission, Information Society, ICT for Health), la Telemedicina és, sens
dubte, la que ha despertat més interès, fins l'extrem de ser identificada com el
component gairebé exclusiu del "paradigma" e-Salut. Definida com l’ús de les
Tecnologies de la Informació i Comunicació (TIC) per al diagnòstic, monitorització i
tractament de pacients en situacions en les que l’espai o el temps separen els
participants [1], la Telemedicina es compromet a proporcionar solucions als reptes que
els canvis socioeconòmics plantegen als sistemes sanitaris al segle XXI: demanda
d'atenció sanitària, envelliment de la població, augment de la mobilitat dels ciutadans,
necessitat de gestionar grans quantitats d'informació, competitivitat global i provisió
d'una millor atenció sanitària. I tot això en un entorn de limitacions pressupostàries i
contenció de la despesa.

Aquest interès per la Telemedicina queda reflectit tant en l’augment progressiu del
nombre de projectes que s’hi van desenvolupant com en l’augment de l’activitat
científica i investigadora que es genera al seu voltant. El Mapa de tendències 2011
publicat per la Fundació TIC Salut fa palès aquest augment en el nombre d’entitats que
declaren fer ús de Telemedicina, constatant que “les noves tecnologies permeten
resoldre problemes d’accessibilitat sense generar nous costos, mitjançant la prestació
d’assistència en el lloc més adient segons la necessitat del pacient” [2]. Però malgrat
aquest interès aixecat i els esforços econòmics i humans invertits, és manifest que la
Telemedicina encara té una presència testimonial en l’activitat clínica. Com es pot
veure en el següent gràfic, són poques les aplicacions de Telemedicina que han
aconseguit consolidar-se dins la pràctica clínica i incorporar-se als processos
assistencials en el sistema sanitari català [2]:




El Debat que anem a encetar té com a objectiu central aconseguir un millor
coneixement i comprensió de quines són aquestes barreres i quins poden ser els
facilitadors per a que els projectes de Telemedicina iniciats a diferents nivells
puguin desenvolupar-se de forma exitosa en el sistema sanitari català. I això ho
voldríem fer des de la perspectiva de tots els actors implicats. Per a fer-ho, iniciem el
debat amb un parell de preguntes per a situar-nos en l’escenari:

   -   Per què la majoria d’experiències pilot de Telemedicina no acaben de
       consolidar-se a la pràctica clínica i de gestió habitual en el nostre sistema
       sanitari?
   -   Quins elements contribueixen a l’èxit en la implantació de projectes de
       Telemedicina a Catalunya?



Referències:

[1] Hersh WR, Hickam DH, Severance SM, Dana TL, Krages KP, Helfand M. (2006)
Diagnosis, access and outcomes: update of a systematic review of telemedicine services.
J Telemed Telecare 12(suppl 2); S2:3.31

[2] Fundació TIC Salut. Juny (2011). Mapa de tendències de les Tecnologies de la
Informació i de la Comunicació en els Serveis de Salut de Catalunya. Document en
línea.    (Data        de       consulta:       9      de      març del   2012).
http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir1771/doc16792.html

Contenu connexe

En vedette

En vedette (6)

Recomanats No ficcio castella 2012
Recomanats No ficcio castella 2012Recomanats No ficcio castella 2012
Recomanats No ficcio castella 2012
 
Curriculum
CurriculumCurriculum
Curriculum
 
pfinal
pfinalpfinal
pfinal
 
0107d pirate ship
0107d pirate ship0107d pirate ship
0107d pirate ship
 
Primera sesion -_edumatica_iii
Primera sesion -_edumatica_iiiPrimera sesion -_edumatica_iii
Primera sesion -_edumatica_iii
 
Work Log
Work LogWork Log
Work Log
 

Similaire à Telemedicina - barreres i facilitadors

Les TIC i el projecte epsos: disseny d'un marc d'avaluació
Les TIC i el projecte epsos: disseny d'un marc d'avaluacióLes TIC i el projecte epsos: disseny d'un marc d'avaluació
Les TIC i el projecte epsos: disseny d'un marc d'avaluacióCarlos Gallego
 
Telemedicina, situació actual a Catalunya i altres regions - Marcç 2011 - Tic...
Telemedicina, situació actual a Catalunya i altres regions - Marcç 2011 - Tic...Telemedicina, situació actual a Catalunya i altres regions - Marcç 2011 - Tic...
Telemedicina, situació actual a Catalunya i altres regions - Marcç 2011 - Tic...Health IT Forum
 
Sistemes i Tecnologies de la informació i la Comunicació a la Sanitat Catalan...
Sistemes i Tecnologies de la informació i la Comunicació a la Sanitat Catalan...Sistemes i Tecnologies de la informació i la Comunicació a la Sanitat Catalan...
Sistemes i Tecnologies de la informació i la Comunicació a la Sanitat Catalan...Fòrum Català d’Informació i Salut
 
Programa Cronicitat. eSalut UE
Programa Cronicitat. eSalut UEPrograma Cronicitat. eSalut UE
Programa Cronicitat. eSalut UEFundació TicSalut
 
Conclusions workshop Amphos a Catalunya sobre TIC i continuïtat assistencial
Conclusions workshop Amphos a Catalunya sobre TIC i continuïtat assistencialConclusions workshop Amphos a Catalunya sobre TIC i continuïtat assistencial
Conclusions workshop Amphos a Catalunya sobre TIC i continuïtat assistencialSocietat Gestió Sanitària
 
0 presentacio la xarxa (definitiu)
0   presentacio la xarxa (definitiu)0   presentacio la xarxa (definitiu)
0 presentacio la xarxa (definitiu)arquetip
 
Avaluació de tecnologies sanitàries
Avaluació de tecnologies sanitàriesAvaluació de tecnologies sanitàries
Avaluació de tecnologies sanitàriesAlberto Pedro Salazar
 
El model catala de cronicitat camfic 14 gener 2014
El model catala de cronicitat camfic 14 gener 2014El model catala de cronicitat camfic 14 gener 2014
El model catala de cronicitat camfic 14 gener 2014CAMFiC
 
Rosa Sunyol. Monogràfic model assistencial no presencial.
Rosa Sunyol. Monogràfic model assistencial no presencial.Rosa Sunyol. Monogràfic model assistencial no presencial.
Rosa Sunyol. Monogràfic model assistencial no presencial.Fundació TicSalut
 

Similaire à Telemedicina - barreres i facilitadors (20)

Telemedicina barreres i facilitadors
Telemedicina  barreres i facilitadorsTelemedicina  barreres i facilitadors
Telemedicina barreres i facilitadors
 
Les TIC i el projecte epsos: disseny d'un marc d'avaluació
Les TIC i el projecte epsos: disseny d'un marc d'avaluacióLes TIC i el projecte epsos: disseny d'un marc d'avaluació
Les TIC i el projecte epsos: disseny d'un marc d'avaluació
 
Tic salut catalunya_març2011
Tic salut catalunya_març2011Tic salut catalunya_març2011
Tic salut catalunya_març2011
 
Telemedicina, situació actual a Catalunya i altres regions - Marcç 2011 - Tic...
Telemedicina, situació actual a Catalunya i altres regions - Marcç 2011 - Tic...Telemedicina, situació actual a Catalunya i altres regions - Marcç 2011 - Tic...
Telemedicina, situació actual a Catalunya i altres regions - Marcç 2011 - Tic...
 
Sistemes i Tecnologies de la informació i la Comunicació a la Sanitat Catalan...
Sistemes i Tecnologies de la informació i la Comunicació a la Sanitat Catalan...Sistemes i Tecnologies de la informació i la Comunicació a la Sanitat Catalan...
Sistemes i Tecnologies de la informació i la Comunicació a la Sanitat Catalan...
 
Telemedicina i teleassistència mèdica parte 1
Telemedicina i teleassistència mèdica parte 1Telemedicina i teleassistència mèdica parte 1
Telemedicina i teleassistència mèdica parte 1
 
Consens FCIS, la raó de ser del FòrumCIS per Gabriel Antoja
Consens FCIS, la raó de ser del FòrumCIS per Gabriel AntojaConsens FCIS, la raó de ser del FòrumCIS per Gabriel Antoja
Consens FCIS, la raó de ser del FòrumCIS per Gabriel Antoja
 
Programa Cronicitat. eSalut UE
Programa Cronicitat. eSalut UEPrograma Cronicitat. eSalut UE
Programa Cronicitat. eSalut UE
 
Josep M. Argimon
Josep M. ArgimonJosep M. Argimon
Josep M. Argimon
 
eHealth for Sustainable Healthcare Delivery.
eHealth for Sustainable Healthcare Delivery.eHealth for Sustainable Healthcare Delivery.
eHealth for Sustainable Healthcare Delivery.
 
E health
E healthE health
E health
 
E health for sustainable
E health for sustainableE health for sustainable
E health for sustainable
 
Conclusions workshop Amphos a Catalunya sobre TIC i continuïtat assistencial
Conclusions workshop Amphos a Catalunya sobre TIC i continuïtat assistencialConclusions workshop Amphos a Catalunya sobre TIC i continuïtat assistencial
Conclusions workshop Amphos a Catalunya sobre TIC i continuïtat assistencial
 
Presentació V Jornada Forumcis
Presentació V Jornada ForumcisPresentació V Jornada Forumcis
Presentació V Jornada Forumcis
 
0 presentacio la xarxa (definitiu)
0   presentacio la xarxa (definitiu)0   presentacio la xarxa (definitiu)
0 presentacio la xarxa (definitiu)
 
Proyecto Visc+ 2014
Proyecto Visc+ 2014Proyecto Visc+ 2014
Proyecto Visc+ 2014
 
L’e-social. Estratègia de digitalització dels serveis socials a Catalunya
L’e-social. Estratègia de digitalització dels serveis socials a CatalunyaL’e-social. Estratègia de digitalització dels serveis socials a Catalunya
L’e-social. Estratègia de digitalització dels serveis socials a Catalunya
 
Avaluació de tecnologies sanitàries
Avaluació de tecnologies sanitàriesAvaluació de tecnologies sanitàries
Avaluació de tecnologies sanitàries
 
El model catala de cronicitat camfic 14 gener 2014
El model catala de cronicitat camfic 14 gener 2014El model catala de cronicitat camfic 14 gener 2014
El model catala de cronicitat camfic 14 gener 2014
 
Rosa Sunyol. Monogràfic model assistencial no presencial.
Rosa Sunyol. Monogràfic model assistencial no presencial.Rosa Sunyol. Monogràfic model assistencial no presencial.
Rosa Sunyol. Monogràfic model assistencial no presencial.
 

Plus de Fòrum Català d’Informació i Salut

Història Clínica Compartida Catalunya (HC3) i Carpeta Personal de Salud (LMS)
Història Clínica Compartida Catalunya (HC3) i Carpeta Personal de Salud (LMS)Història Clínica Compartida Catalunya (HC3) i Carpeta Personal de Salud (LMS)
Història Clínica Compartida Catalunya (HC3) i Carpeta Personal de Salud (LMS)Fòrum Català d’Informació i Salut
 
Evolución de los registros personales de salud: los casos de Noruega, Suecia ...
Evolución de los registros personales de salud: los casos de Noruega, Suecia ...Evolución de los registros personales de salud: los casos de Noruega, Suecia ...
Evolución de los registros personales de salud: los casos de Noruega, Suecia ...Fòrum Català d’Informació i Salut
 
Xavier Borras - Hospital de Sant Pau: Necessitats dels Si en relació al flux ...
Xavier Borras - Hospital de Sant Pau: Necessitats dels Si en relació al flux ...Xavier Borras - Hospital de Sant Pau: Necessitats dels Si en relació al flux ...
Xavier Borras - Hospital de Sant Pau: Necessitats dels Si en relació al flux ...Fòrum Català d’Informació i Salut
 
Silvia Roig del Valle - CAP Larrard PAM: Eina telemàtica 2.0 per a pacients a...
Silvia Roig del Valle - CAP Larrard PAM: Eina telemàtica 2.0 per a pacients a...Silvia Roig del Valle - CAP Larrard PAM: Eina telemàtica 2.0 per a pacients a...
Silvia Roig del Valle - CAP Larrard PAM: Eina telemàtica 2.0 per a pacients a...Fòrum Català d’Informació i Salut
 
Josep Pascual - SARQuavitae: Necesidades de los sistemas de Información en re...
Josep Pascual - SARQuavitae: Necesidades de los sistemas de Información en re...Josep Pascual - SARQuavitae: Necesidades de los sistemas de Información en re...
Josep Pascual - SARQuavitae: Necesidades de los sistemas de Información en re...Fòrum Català d’Informació i Salut
 
Miguel Ángel Mayer - Research Programme on Biomedical Informatics (GRIB) de l...
Miguel Ángel Mayer - Research Programme on Biomedical Informatics (GRIB) de l...Miguel Ángel Mayer - Research Programme on Biomedical Informatics (GRIB) de l...
Miguel Ángel Mayer - Research Programme on Biomedical Informatics (GRIB) de l...Fòrum Català d’Informació i Salut
 
Francesc Mateu - Costaisa: Phemium, servicios personalizados de telemedicina
Francesc Mateu - Costaisa: Phemium, servicios personalizados de telemedicinaFrancesc Mateu - Costaisa: Phemium, servicios personalizados de telemedicina
Francesc Mateu - Costaisa: Phemium, servicios personalizados de telemedicinaFòrum Català d’Informació i Salut
 
Marco Inzitari - ParcSanitari Pere Virgili: Atenció intermèdia com a clau per...
Marco Inzitari - ParcSanitari Pere Virgili: Atenció intermèdia com a clau per...Marco Inzitari - ParcSanitari Pere Virgili: Atenció intermèdia com a clau per...
Marco Inzitari - ParcSanitari Pere Virgili: Atenció intermèdia com a clau per...Fòrum Català d’Informació i Salut
 
Josep Manel Picas - Fòrum CIS: Inauguració de la XIII Jornada FòrumCis
Josep Manel Picas - Fòrum CIS: Inauguració de la XIII Jornada FòrumCisJosep Manel Picas - Fòrum CIS: Inauguració de la XIII Jornada FòrumCis
Josep Manel Picas - Fòrum CIS: Inauguració de la XIII Jornada FòrumCisFòrum Català d’Informació i Salut
 
José Miguel Sánchez Redondo - Gerencia de Servicios : Sistema de información ...
José Miguel Sánchez Redondo - Gerencia de Servicios : Sistema de información ...José Miguel Sánchez Redondo - Gerencia de Servicios : Sistema de información ...
José Miguel Sánchez Redondo - Gerencia de Servicios : Sistema de información ...Fòrum Català d’Informació i Salut
 
José Julián Isturitz - Tunstall: La telemonitorización como instrumento de at...
José Julián Isturitz - Tunstall: La telemonitorización como instrumento de at...José Julián Isturitz - Tunstall: La telemonitorización como instrumento de at...
José Julián Isturitz - Tunstall: La telemonitorización como instrumento de at...Fòrum Català d’Informació i Salut
 
Carlos Martinez - PAMEM: Redisseny de rols emergents, funcions i serveis infe...
Carlos Martinez - PAMEM: Redisseny de rols emergents, funcions i serveis infe...Carlos Martinez - PAMEM: Redisseny de rols emergents, funcions i serveis infe...
Carlos Martinez - PAMEM: Redisseny de rols emergents, funcions i serveis infe...Fòrum Català d’Informació i Salut
 

Plus de Fòrum Català d’Informació i Salut (20)

Portal del Paciente del Hospital Sant Joan de Déu
Portal del Paciente del Hospital Sant Joan de DéuPortal del Paciente del Hospital Sant Joan de Déu
Portal del Paciente del Hospital Sant Joan de Déu
 
Història Clínica Compartida Catalunya (HC3) i Carpeta Personal de Salud (LMS)
Història Clínica Compartida Catalunya (HC3) i Carpeta Personal de Salud (LMS)Història Clínica Compartida Catalunya (HC3) i Carpeta Personal de Salud (LMS)
Història Clínica Compartida Catalunya (HC3) i Carpeta Personal de Salud (LMS)
 
Evolución de los registros personales de salud: los casos de Noruega, Suecia ...
Evolución de los registros personales de salud: los casos de Noruega, Suecia ...Evolución de los registros personales de salud: los casos de Noruega, Suecia ...
Evolución de los registros personales de salud: los casos de Noruega, Suecia ...
 
Registros Personales de Salud
Registros Personales de SaludRegistros Personales de Salud
Registros Personales de Salud
 
Empoderamiento del Paciente
Empoderamiento del PacienteEmpoderamiento del Paciente
Empoderamiento del Paciente
 
La Historia Clinica Personal en la Sanidad Privada
La Historia Clinica Personal en la Sanidad PrivadaLa Historia Clinica Personal en la Sanidad Privada
La Historia Clinica Personal en la Sanidad Privada
 
Cambio de rol del paciente “De la Tecnología al Servicio”
Cambio de rol del paciente “De la Tecnología al Servicio”Cambio de rol del paciente “De la Tecnología al Servicio”
Cambio de rol del paciente “De la Tecnología al Servicio”
 
Xavier Borras - Hospital de Sant Pau: Necessitats dels Si en relació al flux ...
Xavier Borras - Hospital de Sant Pau: Necessitats dels Si en relació al flux ...Xavier Borras - Hospital de Sant Pau: Necessitats dels Si en relació al flux ...
Xavier Borras - Hospital de Sant Pau: Necessitats dels Si en relació al flux ...
 
Soraya Estevez - Fundació i2cat: Portal del paciente
Soraya Estevez - Fundació i2cat: Portal del pacienteSoraya Estevez - Fundació i2cat: Portal del paciente
Soraya Estevez - Fundació i2cat: Portal del paciente
 
Silvia Roig del Valle - CAP Larrard PAM: Eina telemàtica 2.0 per a pacients a...
Silvia Roig del Valle - CAP Larrard PAM: Eina telemàtica 2.0 per a pacients a...Silvia Roig del Valle - CAP Larrard PAM: Eina telemàtica 2.0 per a pacients a...
Silvia Roig del Valle - CAP Larrard PAM: Eina telemàtica 2.0 per a pacients a...
 
Josep Pascual - SARQuavitae: Necesidades de los sistemas de Información en re...
Josep Pascual - SARQuavitae: Necesidades de los sistemas de Información en re...Josep Pascual - SARQuavitae: Necesidades de los sistemas de Información en re...
Josep Pascual - SARQuavitae: Necesidades de los sistemas de Información en re...
 
Miguel Ángel Mayer - Research Programme on Biomedical Informatics (GRIB) de l...
Miguel Ángel Mayer - Research Programme on Biomedical Informatics (GRIB) de l...Miguel Ángel Mayer - Research Programme on Biomedical Informatics (GRIB) de l...
Miguel Ángel Mayer - Research Programme on Biomedical Informatics (GRIB) de l...
 
Francesc Mateu - Costaisa: Phemium, servicios personalizados de telemedicina
Francesc Mateu - Costaisa: Phemium, servicios personalizados de telemedicinaFrancesc Mateu - Costaisa: Phemium, servicios personalizados de telemedicina
Francesc Mateu - Costaisa: Phemium, servicios personalizados de telemedicina
 
Marco Inzitari - ParcSanitari Pere Virgili: Atenció intermèdia com a clau per...
Marco Inzitari - ParcSanitari Pere Virgili: Atenció intermèdia com a clau per...Marco Inzitari - ParcSanitari Pere Virgili: Atenció intermèdia com a clau per...
Marco Inzitari - ParcSanitari Pere Virgili: Atenció intermèdia com a clau per...
 
Josep Manel Picas - Fòrum CIS: Inauguració de la XIII Jornada FòrumCis
Josep Manel Picas - Fòrum CIS: Inauguració de la XIII Jornada FòrumCisJosep Manel Picas - Fòrum CIS: Inauguració de la XIII Jornada FòrumCis
Josep Manel Picas - Fòrum CIS: Inauguració de la XIII Jornada FòrumCis
 
José Miguel Sánchez Redondo - Gerencia de Servicios : Sistema de información ...
José Miguel Sánchez Redondo - Gerencia de Servicios : Sistema de información ...José Miguel Sánchez Redondo - Gerencia de Servicios : Sistema de información ...
José Miguel Sánchez Redondo - Gerencia de Servicios : Sistema de información ...
 
José Julián Isturitz - Tunstall: La telemonitorización como instrumento de at...
José Julián Isturitz - Tunstall: La telemonitorización como instrumento de at...José Julián Isturitz - Tunstall: La telemonitorización como instrumento de at...
José Julián Isturitz - Tunstall: La telemonitorización como instrumento de at...
 
Conxita Closa - Corporación Fisiogestión: Fisiogestión
Conxita Closa - Corporación Fisiogestión: FisiogestiónConxita Closa - Corporación Fisiogestión: Fisiogestión
Conxita Closa - Corporación Fisiogestión: Fisiogestión
 
Carlos Martinez - PAMEM: Redisseny de rols emergents, funcions i serveis infe...
Carlos Martinez - PAMEM: Redisseny de rols emergents, funcions i serveis infe...Carlos Martinez - PAMEM: Redisseny de rols emergents, funcions i serveis infe...
Carlos Martinez - PAMEM: Redisseny de rols emergents, funcions i serveis infe...
 
Col·legi d’Economistes de la Salut - OSI i Fòrum CIS
Col·legi d’Economistes de la Salut - OSI i Fòrum CISCol·legi d’Economistes de la Salut - OSI i Fòrum CIS
Col·legi d’Economistes de la Salut - OSI i Fòrum CIS
 

Telemedicina - barreres i facilitadors

  • 1. TELEMEDICINA: FACILITADORS I BARRERES Francesc Saigí (fsaigi@uoc.edu) 10 de març del 2012 Entre els diferents elements que configuren l'extens mosaic de l’e-Salut (vegeu European Commission, Information Society, ICT for Health), la Telemedicina és, sens dubte, la que ha despertat més interès, fins l'extrem de ser identificada com el component gairebé exclusiu del "paradigma" e-Salut. Definida com l’ús de les Tecnologies de la Informació i Comunicació (TIC) per al diagnòstic, monitorització i tractament de pacients en situacions en les que l’espai o el temps separen els participants [1], la Telemedicina es compromet a proporcionar solucions als reptes que els canvis socioeconòmics plantegen als sistemes sanitaris al segle XXI: demanda d'atenció sanitària, envelliment de la població, augment de la mobilitat dels ciutadans, necessitat de gestionar grans quantitats d'informació, competitivitat global i provisió d'una millor atenció sanitària. I tot això en un entorn de limitacions pressupostàries i contenció de la despesa. Aquest interès per la Telemedicina queda reflectit tant en l’augment progressiu del nombre de projectes que s’hi van desenvolupant com en l’augment de l’activitat científica i investigadora que es genera al seu voltant. El Mapa de tendències 2011 publicat per la Fundació TIC Salut fa palès aquest augment en el nombre d’entitats que declaren fer ús de Telemedicina, constatant que “les noves tecnologies permeten resoldre problemes d’accessibilitat sense generar nous costos, mitjançant la prestació d’assistència en el lloc més adient segons la necessitat del pacient” [2]. Però malgrat aquest interès aixecat i els esforços econòmics i humans invertits, és manifest que la Telemedicina encara té una presència testimonial en l’activitat clínica. Com es pot veure en el següent gràfic, són poques les aplicacions de Telemedicina que han aconseguit consolidar-se dins la pràctica clínica i incorporar-se als processos assistencials en el sistema sanitari català [2]: El Debat que anem a encetar té com a objectiu central aconseguir un millor coneixement i comprensió de quines són aquestes barreres i quins poden ser els
  • 2. facilitadors per a que els projectes de Telemedicina iniciats a diferents nivells puguin desenvolupar-se de forma exitosa en el sistema sanitari català. I això ho voldríem fer des de la perspectiva de tots els actors implicats. Per a fer-ho, iniciem el debat amb un parell de preguntes per a situar-nos en l’escenari: - Per què la majoria d’experiències pilot de Telemedicina no acaben de consolidar-se a la pràctica clínica i de gestió habitual en el nostre sistema sanitari? - Quins elements contribueixen a l’èxit en la implantació de projectes de Telemedicina a Catalunya? Referències: [1] Hersh WR, Hickam DH, Severance SM, Dana TL, Krages KP, Helfand M. (2006) Diagnosis, access and outcomes: update of a systematic review of telemedicine services. J Telemed Telecare 12(suppl 2); S2:3.31 [2] Fundació TIC Salut. Juny (2011). Mapa de tendències de les Tecnologies de la Informació i de la Comunicació en els Serveis de Salut de Catalunya. Document en línea. (Data de consulta: 9 de març del 2012). http://www.gencat.cat/salut/ticsalut/html/ca/dir1771/doc16792.html