Exposicion de acné

1. ACNÉ

2. • Es un enfermedad
inflamatoria
multifactorial del folículo
pilosebáceo.
• Afecta principalmente a
los adolescentes y a los
adultos jóvenes, aunque
puede observarse en
otras edades.

3. Alteración en la queratinización del
infundíbulo folicular.
Alteración cuantitativa de la
producción de sebo de la glándula
sebácea.
Propionibacterium acnés.

4. • La lesión inicial es el comedón.

5. • Existen dos formas clínicas graves de acné:

6. El acné se produce por la
interacción de 4 factores
principales:
• El exceso de producción de sebo.
• Se tapan los folículos con sebo y
queratinocitos.
• La colonización de folículos por
Cutibacterium acnes (antes
denominado Propionibacterium
acnes), un anaerobio normal en
el ser humano.
• La liberación de múltiples
mediadores inflamatorios

7. • El diagnóstico se realiza por la clínica.
Rosácea Foliculitis
Verrugas
Planas
Erupciones
acneiformes

8. • Peróxido de benzoilo
• Retinoides tópicos.
• Acido azelaico.
• Antibióticos.

9. • Antibióticos
• Antiandrógenos
• Isotretinoina

10. • Corticoides orales +
• Isotretinoína oral

11. Paciente de 23 años de edad acude
a consulta acompañado de su
madre que, luego de una limpieza
facial realizada por una
cosmetóloga, presenta lesiones
pustulosas faciales;
posteriormente se acompaña de
dolor, edema, alza térmica, notable
inflamación y lesiones nodulares
que llegan a desfigurar su rostro y
pabellones auriculares.

12. Examen físico:
Pápulas, pústulas, nódulos, quistes,
abscesos y disección subcutánea con
fístulas de varios conductos y secreción
hematopurulenta abundante, además de
una profunda depresión.
Exámenes de sangre:
VSG= 72mm/1ra hora, Leucocitos 13.300
x mm, cultivo de lesiones que muestran
bacteria grampositivas coagulasa
positivas Sthaphilococcus aureus (SA).

13. TRATAMIENTO:
Se inicia de inmediato curaciones
diarias; incluyen drenaje del
material purulento y coágulos que
se fistulizan a grandes distancias y
a diferentes sitios;
antibioticoterapia con cefadroxilo
500 mg por 10 días cada 12 horas,
analgésicos y antiinflamatorios, se
instaura tratamiento con
isotreinoina durante 6 meses.
El paciente mejora notablemente.