Ce diaporama a bien été signalé.
Nous utilisons votre profil LinkedIn et vos données d’activité pour vous proposer des publicités personnalisées et pertinentes. Vous pouvez changer vos préférences de publicités à tout moment.

Medula espinal

94 638 vues

Publié le

Conceptos basicos vistos en clase

Publié dans : Formation
  • If you want to download or read this book, copy link or url below in the New tab ......................................................................................................................... DOWNLOAD FULL PDF EBOOK here { http://bit.ly/2m6jJ5M } ......................................................................................................................... Download EPUB Ebook here { http://bit.ly/2m6jJ5M } .........................................................................................................................
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici
  • DOWNLOAD THIS BOOKS INTO AVAILABLE FORMAT (Unlimited) ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... Download Full PDF EBOOK here { https://tinyurl.com/yyxo9sk7 } ......................................................................................................................... Download Full EPUB Ebook here { https://tinyurl.com/yyxo9sk7 } ......................................................................................................................... ACCESS WEBSITE for All Ebooks ......................................................................................................................... Download Full PDF EBOOK here { https://tinyurl.com/yyxo9sk7 } ......................................................................................................................... Download EPUB Ebook here { https://tinyurl.com/yyxo9sk7 } ......................................................................................................................... Download doc Ebook here { https://tinyurl.com/yyxo9sk7 } ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... .............. Browse by Genre Available eBooks ......................................................................................................................... Art, Biography, Business, Chick Lit, Children's, Christian, Classics, Comics, Contemporary, Cookbooks, Crime, Ebooks, Fantasy, Fiction, Graphic Novels, Historical Fiction, History, Horror, Humor And Comedy, Manga, Memoir, Music, Mystery, Non Fiction, Paranormal, Philosophy, Poetry, Psychology, Religion, Romance, Science, Science Fiction, Self Help, Suspense, Spirituality, Sports, Thriller, Travel, Young Adult,
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici
  • DOWNLOAD THIS BOOKS INTO AVAILABLE FORMAT (Unlimited) ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... Download Full PDF EBOOK here { https://tinyurl.com/yyxo9sk7 } ......................................................................................................................... Download Full EPUB Ebook here { https://tinyurl.com/yyxo9sk7 } ......................................................................................................................... ACCESS WEBSITE for All Ebooks ......................................................................................................................... Download Full PDF EBOOK here { https://tinyurl.com/yyxo9sk7 } ......................................................................................................................... Download EPUB Ebook here { https://tinyurl.com/yyxo9sk7 } ......................................................................................................................... Download doc Ebook here { https://tinyurl.com/yyxo9sk7 } ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... .............. Browse by Genre Available eBooks ......................................................................................................................... Art, Biography, Business, Chick Lit, Children's, Christian, Classics, Comics, Contemporary, Cookbooks, Crime, Ebooks, Fantasy, Fiction, Graphic Novels, Historical Fiction, History, Horror, Humor And Comedy, Manga, Memoir, Music, Mystery, Non Fiction, Paranormal, Philosophy, Poetry, Psychology, Religion, Romance, Science, Science Fiction, Self Help, Suspense, Spirituality, Sports, Thriller, Travel, Young Adult,
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici
  • buena presentación.

    Podría decirme alguien cómo hago para descargarla?
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici
  • Muchas gracias Dra. Anaya. Me ha ayudado mucho a estudiar la médula.
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici

Medula espinal

  1. 1. Dra. Griselda Anaya Herrera
  2. 3. <ul><li>¿Qué es la médula espinal? </li></ul><ul><li>Parte del Sistema Nervioso Central, que se encuentra ubicado o alojado en el conducto raquídeo o conducto vertebral </li></ul>
  3. 4. <ul><li>¿Qué forma tiene la médula espinal? </li></ul><ul><li>Es cilíndrica, aplanada </li></ul><ul><li>ligeramente de adelante </li></ul><ul><li>atrás. </li></ul>
  4. 5. <ul><li>¿A qué nivel termina la medula espinal? </li></ul><ul><li>A nivel de la 1L o 2L a favor de un adelgazamiento en forma de cono, llamado cono terminal o cono medular. </li></ul><ul><li>Y se continúa por el filum terminale , que llega a fijarse al coccix, en la 1 coccigea </li></ul>
  5. 7. DIRECCIONES: En una vista antero posterior, la médula es recta. En una vista lateral, ella presenta curvaturas: Cervical : Convexa hacia delante. Dorsal o Torácica : cóncava hacia delante. Lumbar y Sacra : Ligeramente convexa hacia delante.
  6. 8. <ul><li>ABULTAMIENTOS o INTUMESCENCIAS </li></ul><ul><li>BRAQUIAL O CERVICAL: Se da por la emergencia o salida de los nervios que se dirigen a los miembros superiores o brazos y va de la 3C a la 2D o 2T </li></ul>
  7. 9. <ul><li>ABULTAMIENTOS o intumescencias </li></ul><ul><li>ABDOMINAL O LUMBAR o LUMBOSACRA: Se da por la emergencia o salida de los nervios que se dirigen a los miembros inferiores o piernas y va de la 9D a la 12D </li></ul>
  8. 10. <ul><li>LIMITES </li></ul><ul><li>SUPERIOR: Extremidad inferior de la decusación de las pirámides o parte media del arco anterior del atlas. </li></ul><ul><li>INFERIOR: Vértice del cono terminal, a nivel del la 2L </li></ul>
  9. 11. <ul><li>ENVOLTURAS O MENINGES </li></ul><ul><li>Dentro del conducto vertebral, la médula esta recubierta por las meninges constituida por sus tres membranas: </li></ul><ul><li>-Duramadre </li></ul><ul><li>-Piamadre </li></ul><ul><li>-Aracnoides </li></ul>
  10. 12. <ul><li>Es una membrana vascular, celulosa, aplicada íntimamente a la superficie de la médula espinal. </li></ul><ul><li>Se aplica y adhiere a la médula penetrando en su fisura y sus surcos, y prolongándose en sus raíces. </li></ul><ul><li>Dentro de la cavidad subaraconoidea y esta cubierta por la cara profunda del aracnoides. </li></ul>
  11. 13. <ul><li>Es un tejido localizado entre la duramadre y la piamadre. </li></ul><ul><li>Formado por una lámina externa homogénea y una capa interna trabeculada o esponjosa que constituye el espacio subaracnoideo donde circula el líquido céfalo-raquídeo. </li></ul>
  12. 14. <ul><li>Es un cilindro hueco formado por una pared fibrosa y espesa, sólida y poco extensible </li></ul><ul><li>Se extiende desde el forámen magno hasta la 2da o 3er vértebra sacra. </li></ul><ul><li>Está separada de la pared ósea por el espacio peridural ocupado por tejido graso y los plexos venosos intrarraquideos, espacio utilizado para la infiltraciones en las anestesias peridurales. </li></ul>
  13. 15. <ul><li>Salen a cada lado de la médula espinal </li></ul><ul><li>Existen 31 pares. </li></ul><ul><li>Raíces ventrales o anteriores son motoras, eferentes. </li></ul><ul><li>Raíces dorsales o posteriores son sensitivas, aferentes. </li></ul><ul><li>Ambas se unen y forman el n e r v i o r a q u í d e o d e f u n c i ó n m i x t a. </li></ul>
  14. 17. <ul><li>Por ser aplanada de adelante a atrás, se les estudian: </li></ul><ul><li>Cara anteior o ventral </li></ul><ul><li>Cara posterior o dorsal </li></ul><ul><li>Dos caras laterales , como se encuentra en la linea media, al estudiar la cara lateral de un lado, automáticamente estaremos estudiando la del otro lado. </li></ul>
  15. 18. <ul><li>Surco medio anterior ó fisura media ventral </li></ul><ul><li>Colateral anterior ó Surco Ventral Lateral, surco antero lateral (de este surco salen has raíces anteriores o motoras de los nervios raquídeos). </li></ul><ul><li>Entre ambos surcos limitan una superficie de sustancia blanca, que es llamada por su forma semicilindrica , cordón anterior . </li></ul><ul><li>Hacia la parte externa del surco colateral anterior, existe otra área se sustancia blanca, de forma de semicilindrica que se continua hacía la cara lateral, llamada cordón lateral. . </li></ul>
  16. 19. <ul><li>Surco medio posterior: el cual se continua hacia adentro por el tabíque o septum medio posterior. </li></ul><ul><li>Colateral posterior ó Surco Dorsal Lateral, surco postero lateral (en el entran las raíces posteriores o sensitivas de los nervios raquídeos) . </li></ul>
  17. 20. <ul><li>Entre ambos surcos limitan una superficie de sustancia blanca, que es llamada por su forma semicilindrica , cordón posterior . </li></ul><ul><li>El cordón posterior, desde su origen, hasta la altura de la 2T o 2D, presenta un surco intermedio o paramedio, el cual se continua hacia la profundidad con el tabique o septum intermedio , el cual divide al cordón en dos partes, la interna es el Haz de Goll y el externo el Haz de Burdach. </li></ul><ul><li>. </li></ul>
  18. 21. <ul><li>Hacia la parte externa del surco colateral posterior, existe otra área se sustancia blanca, de forma de semicilindrica que se continua hacía la cara lateral, llamada cordón lateral. . </li></ul><ul><li>cordón lateral: Conforma la totalidad de la cara lateral, va del surco colateral anterior de un lado al posterior del otro, del mismo lado. Es de forma semicilíndrica. </li></ul>
  19. 23. <ul><li>Al estar constituida por neuronas, estas toman un orden: </li></ul><ul><li>SUSTANCIA BLANCA: Se encuentra acomodada de tal forma, que constituye la corteza del a médula espinal. </li></ul><ul><li>SUSTANCIA GRIS: Es el área centralde la médula , con forma de &quot;H&quot;, constituida por cuerpos neuronales (núcleos), mismos que le dan la coloración. </li></ul>
  20. 24. <ul><li>Constituida por fibras de mielínicas, dispuestas en cordones, alrededor de la sustancia gris. </li></ul><ul><li>Conforma la corteza de la médula espinal </li></ul><ul><li>En profundidad, esta separada por prolongaciones de sustancia gris entre ella, dando áreas de forma semicilíndrica, por lo que son llamados CORDONES </li></ul>
  21. 25. <ul><li>Los 6 cordones están acomodados de tal manera que son 3 derechos y 3 izquierdos, separados en la línea media hacia: </li></ul><ul><ul><li>Adelante: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Surco medio anterior o ventral </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Atrás </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Surco medio posterior o dorsal y en profundidad por el tabique medio posterior </li></ul></ul></ul>
  22. 26. <ul><li>Los cordones son tres de cada lado: </li></ul><ul><ul><li>Dos anteriores o ventrales </li></ul></ul><ul><ul><li>Dos laterales </li></ul></ul><ul><ul><li>Dos posteriores o dorsales </li></ul></ul>
  23. 28. <ul><li>Los cordones son tres de cada lado: </li></ul><ul><ul><li>Dos anteriores o ventrales: Van del Surco medio anterior al surco colateral anterior y en profundidad, al borde interno del cuerno anterior. </li></ul></ul>
  24. 29. <ul><li>Los cordones son tres de cada lado: </li></ul><ul><ul><li>Dos laterales: Se extiende del surco colateral anterior al surco colateral posterior del mismo lado y en profundidad se dice que va del borde externo del asta anterior al borde externo del asta posterior del mismo lado. </li></ul></ul>
  25. 30. <ul><li>Los cordones son tres de cada lado: </li></ul><ul><ul><li>Dos posteriores o dorsales: Van del Surco medio posterior o dorsal, al surco colateral posterior o dorsal y en profundidad, del tabique o septum medio posterior o dorsal, al borde interno del asta o cuerno posterior. </li></ul></ul>
  26. 31. <ul><li>HAZ PIRAMIDAL DIRECTO (Türck) </li></ul><ul><li>COMPARTE CON EL CORDON LATERAL </li></ul><ul><li>H a z f u n d a m en t a l o h a z r e s t a n t e </li></ul><ul><li>Haz tectoespinal </li></ul><ul><li>Haz vestibuloespinal </li></ul>
  27. 32. <ul><li>HAZ PIRAMIDAL DIRECTO (Türck) </li></ul><ul><li>Parte interna </li></ul><ul><li>Fibras descendentes que provienen de la corteza cerebral área motora (Parte posterior del 1° y 2° lóbulo frontal, el frontal ascendente y parte el paracentral) </li></ul>
  28. 33. <ul><li>HAZ PIRAMIDAL DIRECTO (Türck) </li></ul><ul><li>Forman las pirámides anteriores del bulbo raquídeo. </li></ul><ul><li>Cruza a diferentes alturas, por la comisura blanca anterior. </li></ul><ul><li>Terminan en las astas o cuernos anteriores del lado opuesto. </li></ul>
  29. 35. <ul><li>HAZ TECTOESPINAL </li></ul><ul><li>Parte antero-interna. </li></ul><ul><li>Este haz se extiende, hacia afuera, pero la parte externa es sensitiva y la parte interna de la cual se tratan en el cordón anterior, es motor </li></ul><ul><li>Fibras descendentes que provienen de los tubérculos cuadrigéminos. </li></ul><ul><li>Cruza antes de llegar a la médula espinal. </li></ul><ul><li>Terminan en las astas o cuernos anteriores del mismo lado. </li></ul>
  30. 37. <ul><li>HAZ TECTOESPINAL </li></ul><ul><li>Conducen principalmente impulsos reflejos de los centros ópticos y auditivos, que ejercen su acción sobre las neuronas medulares y a través de ellas sobre el sistema motor periférico. </li></ul>
  31. 38. <ul><li>HAZ VESTIBULOESPINAL </li></ul><ul><li>Parte anteroexterna del cordón anterior </li></ul><ul><li>Fibras descendentes que provienen del núcleo vestibular lateral o de Deiters </li></ul><ul><li>Algunas cruzan y otras descienden directamente y se acomodan en la parte antero externa del cordón anterior. </li></ul><ul><li>Terminan en las astas o cuernos anteriores. </li></ul><ul><li>Participan en el equilibrio </li></ul>
  32. 40. <ul><li>HAZ FUNDAMENTAL O HAZ RESTANTE </li></ul><ul><li>Todo el cordón anterior, excepto la cinta o parte interna, que corresponde al piramidal directo </li></ul><ul><li>Fibras horizontales del asta anterior (Raíces anteriores de los nervios raquídeos). </li></ul><ul><li>Fibras longitudinales que se dividen en ascendentes y descendentes (fibras de asociación) </li></ul>
  33. 42. <ul><li>Haz cerebeloso directo o espinocerebeloso dorsal (haz de Flechsig) </li></ul><ul><li>Haz piramidal cruzado </li></ul><ul><li>Haz cerebeloso cruzado o de Gowers </li></ul><ul><li>Haz lateral profundo </li></ul><ul><li>Haz rubroespinal </li></ul><ul><li>Haz espinotalámico </li></ul><ul><li>Haz espinotectal </li></ul><ul><li>Haz espinoolivar </li></ul>
  34. 43. <ul><li>HAZ CEREBELOSO DIRECTO </li></ul><ul><li>O ESPINOCEREBELOSO DORSAL </li></ul><ul><li>(HAZ DE FLECHSIG) </li></ul><ul><li>Ocupa la parte posterolateral del cordón posterior </li></ul><ul><li>Se extiende desde el surco colateral posterior hasta la línea transversa que pasa por el conducto ependimario. </li></ul><ul><li>Delante de el queda el Haz de Growers o espinocerebeloso ventral </li></ul><ul><li>Y hacia atrás esta el Haz piramidal cruzado y con la extremidad posterior del asta posterior. </li></ul>
  35. 45. <ul><li>HAZ CEREBELOSO DIRECTO </li></ul><ul><li>O ESPINOCEREBELOSO DORSAL </li></ul><ul><li>(HAZ DE FLECHSIG) </li></ul><ul><li>Sus fibras se desprenden de las células de la columna de Clarke, llevan al haz cerebeloso directo y recorren la médula hasta llegar al bulbo raquídeo y posteriormente al pedúnculo cerebeloso inferior, por eso de su nombre. </li></ul><ul><li>Interviene en la sensibilidad profunda inconsciente </li></ul>
  36. 46. <ul><li>HAZ PIRAMIDAL CRUZADO </li></ul><ul><li>O CORTICOESPINAL LATERAL </li></ul><ul><li>Ocupa la parte posterointerna del cordón posterior </li></ul><ul><li>Hacia afuera de el, esta el Haz Cerebeloso Directo y hacia adentro de el esta en relación con el Haz Lateral Profundo y por delante el Haz Rubroespinal. </li></ul>
  37. 48. <ul><li>HAZ PIRAMIDAL CRUZADO </li></ul><ul><li>O CORTICOESPINAL LATERAL </li></ul><ul><li>Sus haces provienen de la corteza cerebral, forman parte de las pirámides anteriores del bulbo raquídeo, donde se cruzan y forman la decusación de las pirámides y entonces se acomodan en la parte posterointerna del cordón lateral. </li></ul>
  38. 49. <ul><li>HAZ PIRAMIDAL CRUZADO </li></ul><ul><li>O CORTICOESPINAL LATERAL </li></ul><ul><li>Ya en el cordón lateral, los haces terminan en el asta anterior del mismo lado, emitiendo sus fibras a diferentes alturas para conformar las raíces anteriores de los nervios raquídeos. </li></ul><ul><li>Junto con el Piramidal Directo del cordón anterior conducen impulsos motores voluntarios, que provienen de la corteza cerebral. </li></ul>
  39. 50. <ul><li>HAZ DE GROWERS </li></ul><ul><li>O ESPINOCEREBELOSO VENTRAL </li></ul><ul><li>Esta en la parte antero-externa del cordón lateral. </li></ul><ul><li>Por detrás del Haz Espinoolivar y delante del Haz espinocerebeloso directo. </li></ul>
  40. 52. <ul><li>HAZ DE GROWERS </li></ul><ul><li>O ESPINOCEREBELOSO VENTRAL </li></ul><ul><li>Sus fibras proceden de núcleos del asta posterior (núcleo basal externo). </li></ul><ul><li>Ascienden hasta llegar al pedúnculo cerebeloso superior. </li></ul><ul><li>Interviene en la sensibilidad profunda inconsciente, así como en la coordinación y tono muscular. </li></ul>
  41. 53. <ul><li>HAZ LATERAL PROFUNDO </li></ul><ul><li>Se encuentra por dentro del Haz Piramidal Cruzado y por fuera de la sustancia gris. </li></ul><ul><li>Constituida por fibras de asociación que provienen del asta posterior, anterior y lateral. </li></ul>
  42. 55. <ul><li>HAZ RUBROESPINAL </li></ul><ul><li>Se encuentra adelante del Haz Piramidal Cruzado. </li></ul><ul><li>Sus fibras se originan en el núcleo rojo, se entrecruzan saliendo de el y terminan en las neuronas del asta anterior. </li></ul><ul><li>Conduce impulsos de coordinación motora, hasta las astas anteriores. </li></ul>
  43. 57. <ul><li>HAZ ESPINOTALÁMICO </li></ul><ul><li>Localizado por dentro del cerebeloso ventral. </li></ul><ul><li>Formado por prolongaciones de células sensitivas del asta posterior. </li></ul>
  44. 58. <ul><li>HAZ ESPINOTALÁMICO </li></ul><ul><li>Localizado por dentro del cerebeloso ventral. </li></ul><ul><li>Formado por prolongaciones de células sensitivas del asta posterior. </li></ul><ul><li>La sensibilidad viaja de la periferia al centro: </li></ul><ul><ul><li>Receptores (que en este caso son del tacto, la presión superficial , sensaciones termoanalgésicas, y dolor) </li></ul></ul><ul><ul><li>Llega a su primera neurona en un ganglio </li></ul></ul><ul><ul><li>Sus axones entran por el surco colateral posterior </li></ul></ul><ul><ul><li>Su segunda neurona esta en los núcleos del asta posterior. </li></ul></ul><ul><ul><li>Sus prolongaciones cruzan por la comisura gris y se acomodan en el cordón lateral, en su parte anterior, en dos delgados haces. </li></ul></ul>
  45. 60. <ul><li>HAZ ESPINOTECTAL </li></ul><ul><li>Localizado por delante del Haz espinotalámico. </li></ul><ul><li>Recordando que la parte interna que corresponde al cordón anterior, es de función motora y la externa de la cual se trata en el cordón lateral, es de origen sensitivo. </li></ul><ul><li>Son prolongaciones que provienen del asta posterior (sensitiva) y se acomodan en la parte anterior de cordón lateral, ascienden hasta llegar a los tubérculos cuadrigéminos. </li></ul><ul><li>Interviene en las funciones reflejas de las vías ópticas. </li></ul>
  46. 62. <ul><li>HAZ ESPINOOLIVAR </li></ul><ul><li>o Haz triangular de Helveg </li></ul><ul><li>Localizado por delante del Haz espinocerebeloso o haz de Growers. </li></ul><ul><li>Sus fibras naces de las astas posteriores y ascienden de la médula a la oliva bulbar. </li></ul><ul><li>También hay en el fibras descendentes de la oliva bulbar a la médula ósea. </li></ul>
  47. 65. Sacra Lumbar Torácica Cervical
  48. 66. <ul><li>Existen 31 pares de nervios espinales: </li></ul><ul><li>8 cervicales </li></ul><ul><li>12 torácicos </li></ul><ul><li>5 lumbares </li></ul><ul><li>5 sacros </li></ul><ul><li>1 par coccígeo. </li></ul><ul><li>Las raíces nerviosas de los nervios lumbares y sacros tienen una dirección casi vertical entonces forma la cola de caballo. </li></ul>
  49. 67. <ul><li>La Cada nervio raquídeo nace de la médula por dos raíces: </li></ul><ul><ul><li>Ventral: transporta fibras motoras y vegetativas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Dorsal: es sensitivo y presenta en su trayecto un ganglio raquídeo. </li></ul></ul><ul><li>Cada nervio raquídeo, después de salir por el agujero de conjunción se divide en dos ramas: anterior y posterior. Las ramas anteriores son aquellas que forman los plexos nerviosos. Las ramas posteriores se distribuyen por los músculos y piel del dorso, del cuello y tronco. </li></ul>

×