Hoe registreer je zorg aan de bron voor meervoudig gebruik, dataregistratie en plezierige zorgverleners?

1. Plezier werken met een EPD
dr. Guido van den Broek
KNO-arts / hoofdhals chirurg
CMIO (8/19)

2. Automatisering van zorg is…
• Administratieve last van zorgverleners verminderen
• Uniformering
• Betere kwaliteit
• Persoonsgerichtere zorg
• Inzichtelijker
• Efficiënter
• Betere monitoring

3. Uniformering
Minder
administratie
Kennis van EPD
Registratie aan de bron
PROMs
Kwaliteitsindicatoren
Waardegedreven zorg
Kennis van het systeem
Opleiding in het systeem
Administratieve last verlaging
Inbouwen handige tools
Uniformering van zorg
Patiënt volgt gedefinieerd zorgpad
Registratie aan de bron
Eenmalig vastleggen voor meervoudig
gebruik
Kwaliteitsindicatoren
Analyse discrete data
Zorg verbeteren waar nodig
Waardegedreven zorg
Doelmatig werken

4. project Plezier
Patiëntgerichte zorg, Lastenverlichting En Zorg Innovatie met EPIC in het
Radboudumc
Guido van den Broek, Jimmie Honings, Ruud Abma,
Brechje Schreinemakers, Henri Marres, Marlou Kluitmans, Caroline Kok-Eenhuizen (+IM)

6. Resultaten
• project Plezier
• gewaardeerd met 8
• 90% van artsen zou het aanraden aan collega
• 30-70% minder administratie
• bewustzijn gecreëerd

7. Radboudumc gemiddeld
Uniformering
Minder administratie
KennisvanEPD
Registratie aan de bron
PROMs
Kwaliteitsindicatoren
Waardegedreven zorg
2018
2016

8. Rapportage / monitoring

9. ©Jan Kremer
Persoonsgerichte zorg

10. Resultaten
• Hoofdhals oncologie
• betere kwaliteit van zorg
• betere dossiervoering
• meer inzicht in zorg, monitoring
• Schaalbaar: er is een vliegwiel op gang gekomen!
• meerdere ketens in Radboudumc
• hoofdhals oncologie landelijk zorgpad
• patiëntenvoorlichting

11. Waardering van de patiënt!
CQ index

12. Eenduidige, herbruikbare
klinische bouwstenen
(labuitslag, verrichting, diagnose,
rookgedrag, misselijkheid etc.)
gebruik/toepassing 1
Zorgverlening/overdracht
gebruik/toepassing 4
financien
gebruik/toepassing 2
Onderzoek
gebruik/toepassing 3
Kwaliteitsindicatoren
met toestemming van M. Ouwens

13. Eenduidige, herbruikbare
klinische bouwstenen
(labuitslag, verrichting, diagnose,
rookgedrag, misselijkheid etc.)
gebruik/toepassing 1
Zorgverlening/overdracht
gebruik/toepassing 4
financien
gebruik/toepassing 2
Onderzoek
gebruik/toepassing 3
Kwaliteitsindicatoren

14. Problemen in huidige situatie
(informatieberaad 2015)
• Platte tekst
• Invoer van data is ongecoördineerd
• Fragmentarische vastlegging van informatie: overlappend,
inconsistent
• Nauwelijks gecodeerde en gestructureerde data
• Moeite met aanleveren juiste kwaliteitsinformatie
• Slechte toegang tot data (via datamanager)
• Overdracht tussen ziekenhuizen vaak nog op papier
(inscannen/beelden)
• Onderzoek via onderzoeker/statusonderzoek
• Financiën, matig afgeleid
• Patiënt staat onvoldoende centraal

15. Problemen in huidige situatie
(informatieberaad 2015)
• Platte tekst
• Invoer van data is ongecoördineerd
• Fragmentarische vastlegging van informatie: overlappend,
inconsistent
• Nauwelijks gecodeerde en gestructureerde data
• Moeite met aanleveren juiste kwaliteitsinformatie
• Slechte toegang tot data (via datamanager)
• Overdracht tussen ziekenhuizen vaak nog op papier
(inscannen/beelden)
• Onderzoek via onderzoeker/statusonderzoek
• Financiën, matig afgeleid
• Patiënt staat onvoldoende centraal

16. Lessons learned

17. Wat is nodig?
• Onderwijs in EPD systeem
• Uniform werken door zorgprofessionals
• Bewustzijn creeeren dat registratie aan de bron
belangrijk is