5. HIDRONEFROSIS
La hidronefrosis es una dilatación de
la parte interna del riñón donde
normalmente se acumula la orina
Es una afección en la cual el riñón
acumula más orina de lo normal.
6. CAUSAS
Uréter: alteraciones
Riñón: alteraciones
congénitas: uréter
congénitas: estenosis retrocavo, ureterocele
pieloureteral, vasos
Estrechez
polares que estrechan
Acodadura
la unión urteropielica
Litiasis
Ptosis
Ureteritis y periureteritis
Litiasis
Compresión periureteral
Tumores Ligadura post quirúrgica
Infecciones de uréter
7. CAUSAS
Uretra: alteraciones congénitas: válvulas uretrales
posteriores en hidronefrosis bilateral
Estrechez
Estenosis uretral o del meato
Fimosis
Alteraciones funcionales:
Vejiga neurógena
Reflujo vesicoureteral
extrínseca por tumor abdominal
Fibrosis
8.
9.
10.
11.
12. Frecuentes y afectan el
12% de la población.
Oxalato de calcio (
60 – 80 % )
Sensibilidad del 96% para
su detección y cuando el
calculo es mayor a 5 mm
de tamaño tienen una
sensibilidad del 100% en su
detección.
Se observan como FOCOS
HIPERECOGENICOS con
SOMBREADO DISTAL
DIFUSO (SOMBRA
ACUSTICA POSTERIOR)
23. Causada generalmente por una
Pielonefritis que no fue tratada o
fue tratada incorrectamente.
2
1. Infección ascendente (E. Coli) - 85%
2. Diseminación Hematogena - 15%
1
24. PIELONEFRITTIS
Riñón Aumentado de tamaño
Alteración en la Ecogenicidad
(Hipoecogenicidad)
Perdida de la Diferenciación
Corteza medula
32. TÉCNICA DE EXPLORACIÓN
El paciente no precisa
preparación alguna para
realizar el eco.
Paciente en decúbito supino:
se verá si el bazo está
aumentado de tamaño.
Decúbito lateral derecho:
esta es la postura ideal para
observar bazos normales o
ligeramente aumentados de
tamaño.
Transductor en espacio
intercostal izquierdo bajo y
en un plano coronal y
posterior.
33. TÉCNICA DE EXPLORACIÓN
Examen con varios grados
de inspiración para
maximizar la ventana
esplénica.
El plano de sección debe
entonces desplazarse
posterior y anteriormente
para ver la totalidad del
volumen del bazo.
Se deben obtener cortes
sagitales y transversales en
inspiración mantenida para
que el bazo descienda y
pueda ser mejor visto.
52. PARENQUIMATOSAS
GRANULOMAS.- Es un trastorno hereditario
en el cual células del sistema inmunitario
llamadas fagocitos no funcionan
apropiadamente, lo cual lleva a que se
presente una infección continua y grave.
61. Introducción
Es la inflamación de la pared
de la vejiga urinaria o de
las vías urinarias inferiores.
QUÉ
ES? Con infección o sin ella.
Puede ser Aguda o Grave.
62. ETIOLOGÍA
Cistitis Bacteriana : Cistitis Enfisematosa : Cistitis Tuberculosa :
generalmente a E. secundaria a por infección
Coli, Estafilococos, infección por E. Coli tuberculosa en ap.
Pseudomonas. en diabéticos. Urinario
Cistitis Eosinófila: Cistitis Glandular:
Cistitis Micóticas: por
inflamación intensa de enfermedad
Cándida albicans
la vejiga proliferativa premaligna
Cistitis Granulomatosa Cistitis Ampollosa:
Cistitis Intersticial: : secundaria a una secundaria a la
enfermedad funcional enfermedad introducción de
granulomatosa sondas
63.
64. • Se aprecia mejor en la radiografía
Radiológico posmiccional.
• Pliegues mucosos engrosados y aspecto
empedrado.
• Para observar directamente el estado
Cistoscopia de la uretra y la vejiga urinaria.
• En casos graves o para realizar
Urografía: diagnóstico diferencial.
65. Cistitis
Enfisematosa
Rx abdomen: Pielonefritis y cistitis enfisematosa. Se objetiva aire
en vías urinarias (flecha) y en la pared de la vejiga (punta de
flecha) en paciente portador de catéter doble J bilateral. El
aumento de densidad superpuesto a hipocondrio derecho (asterisco)
corresponde a una bolsa de colostomía.
68. CISTITIS : LA ECOGRAFÍA TRANSVERSAL MUESTRA UN
ENGROSAMIENTO DE LA PARED VESICAL(PUNTAS DE
FLECHAS)CON PSEUDOPÓLIPOS.
69.
70. Vejiga se muestra con engrosamiento significativo de sus paredes,
sobre todo en pared posterior donde el engrosamiento alcanza un
grosor de 1,5 cm, con bordes libres festoneados
71.
72. Paciente diagnosticado de cistitis hemorrágica. A y B se corresponden con un TC con contraste i.v. C y
D son imágenes de ecografía. Nótese el marcado engrosamiento de las paredes vesicales y la existencia
de contenido hiperecogénico en su interior, en relación con coágulos (flecha).
73. Se aprecia pared vesical engrosada ( 13 mm ) , irregulares, festoneada.
74. El Ureterocele es la
dilatación de la porción
distal del Ureter en la unión
con la Vejiga
Puede aparecer en
unidades renales con
uréteres simples o
duplicados.
75. Ureterocele Ureterocele
Intravesical de Sistema Intravesical de Sistema
Único Doble
76. Cuadro clínico
Infecciones Trastornos
Dolor Urinarias de la Micción
77. Diagnóstico Basado en Ecografía
Ecografía Prenatal
Ecografías realizadas en niños
o adultos
87. Síntomas
Dolor abdominal En los hombres, el Disuria Necesidad
dolor o molestia frecuente de
en el pene orinar.
Dificultad para Sangre en la Color de orina
orinar o la orina anormal o turbio
interrupción del
flujo de orina
Diagnóstico ecográfico
88.
89.
90. Ecografía transabdominal. Sección transversal (izq) y longitudinal
(dcha) a nivel de hipogastrio. Vejiga de paredes normales con cálculo
en la pared posterior