Projekt Hrvatske liječničke komore "Studija hrvatskog liječništva 2022." je najveće do sada provedeno anketno istraživanje u kojem je ukupno sudjelovalo više od 5000 liječnika – članova HLK-a koji su odgovarali na 100-tinjak pitanja, raspoređenih u četiri modula: uvjeti rada, kvaliteta upravljanja, edukacija i usklađenost poslovnog i privatnog života. Prezentacija prikazuje stavove liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.

1. STUDIJA HRVATSKOG
LIJEČNIŠTVA
Primarna zdravstvena zaštita
Zagreb, veljača 2023.
ANKETA 2022.
Longitudinalno anketno istraživanje HLK-a

2. ANKETNO ISTRAŽIVANJE
4 anketna upitnika
4 kategorije liječnika
specijalisti
specijalizanti
primarna zdravstvena zaštita
ostali

3. OPIS ISTRAŽIVANJA I
METODOLOGIJA PROVEDBE
Svaki upitnik sadržavao je više od 100 pitanja
raspoređenih u 4modula
radni uvjeti upravljanje edukacija
usklađenost
posao-obitelj

4. ANALIZA STAVOVA LIJEČNIKA U
PRIMARNOJ ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI
Anketni upitnik ispunilo 969 od 2514 liječnika zaposlenih u u
PZZ-u kojima je dostavljen upitnik (stopa odaziva 39 %)

5. KADROVSKA SITUACIJA U PZZ-U

6. Obiteljski liječnici, pedijatri i ginekolozi u PZZ-u
Izvor: Digitalni atlas liječništva HLK-a, www.hlk.hr

7. Nositelji timova obiteljska medicina
Izvor: Digitalni atlas liječništva HLK-a, www.hlk.hr
Broj i %
obiteljskih
liječnika
koji
nedostaju
do pune
mreže
HZZO-a

8. Nositelji timova pedijatrija
Broj i %
pedijatara
koji
nedostaju
do pune
mreže
HZZO-a

9. Nositelji timova ginekologija
Broj i %
ginekologa
koji
nedostaju
do pune
mreže
HZZO-a

10. RADNO OPTEREĆENJE LIJEČNIKA

11. Tipičan radni dan obiteljskog liječnika
29
37
27
37
41
30
Pregled Medicinske konzultacije Administrativna
komunikacija
0
10
20
30
40
50
60
Dom zdravlja
Privatna ordinacija
U uobičajenome radnom danu, koliko otprilike imate:
1. pregleda pacijenata u ordinaciji (uključuje fizikalni pregled)
2. kontakata s pacijentom u ordinaciji (uključeno davanje savjeta, konzultacije i sl., isključieni pregledi

12. Tipičan radni dan pedijatra
40
23
27
48
28
30
0
10
20
30
40
50
60
Pregled Medicinske konzultacije Administrativna
komunikacija
Dom zdravlja
Privatna ordinacija
U uobičajenome radnom danu, koliko otprilike imate:
1. pregleda pacijenata u ordinaciji (uključuje fizikalni pregled)
2. kontakata s pacijentom u ordinaciji (uključeno davanje savjeta, konzultacije i sl., isključieni pregledi
3. kontakata iz administrativnih razloga (mail, telefon, sms)

13. Tipičan radni dan ginekologa
24 23
21
25
21
26
0
10
20
30
40
50
60
Pregled Medicinske
konzultacije
Administrativna
komunikacija
Dom zdravlja
Privatna ordinacija
U uobičajenome radnom danu, koliko otprilike imate:
1. pregleda pacijenata u ordinaciji (uključuje fizikalni pregled)
2. kontakata s pacijentom u ordinaciji (uključeno davanje savjeta, konzultacije i sl., isključieni pregledi
3. kontakata iz administrativnih razloga (mail, telefon, sms)

14. Vrlo nezadovoljni količinom administrativnog posla
OBITELJSKA MEDICINA
56% 58%
28%
29%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Dom zdravlja Privatna ordinacija
Vezano uz Vaš sadašnji glavni posao željeli bismo znati u kojoj se mjeri slažete ili ne slažete s navedenim tvrdnjama:
Vrlo sam nezadovoljan(na) količinom administrativnog posla koji obavljam na radnom mjestu
Potpuno se slažem
Slažem se
84 % 87 %

15. Vrlo nezadovoljni količinom administrativnog posla
PEDIJATRIJA
Vezano uz Vaš sadašnji glavni posao željeli bismo znati u kojoj se mjeri slažete ili ne slažete s navedenim tvrdnjama:
Vrlo sam nezadovoljan(na) količinom administrativnog posla koji obavljam na radnom mjestu
34% 36%
54%
45%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Dom zdravlja Privatna ordinacija
Potpuno se slažem
Slažem se
88 %
81 %

16. Vrlo nezadovoljni količinom administrativnog posla
GINEKOLOGIJA
Vezano uz Vaš sadašnji glavni posao željeli bismo znati u kojoj se mjeri slažete ili ne slažete s navedenim tvrdnjama:
Vrlo sam nezadovoljan(na) količinom administrativnog posla koji obavljam na radnom mjestu
38%
28%
27%
54%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Dom zdravlja Privatna ordinacija
Potpuno se slažem
Slažem se
65 %
82 %

17. VREMENSKO-KADROVSKI NORMATIVI
Plan i program mjera zdravstvene zaštite 2020. – 2022.
Prosječno trajanje pregleda
OBITELJSKA MEDICINA PEDIJATRIJA GINEKOLOGIJA
Prvi pregled 15-25 min
Kontrolni pregled 5 – 15 min
Sistematski pregled
dojenče 30 min
Bolesno dijete:
1. pregled 20 min
Kontrolni pregled 10-15 min
Pregled 25 – 30 min

18. Vrlo nezadovoljni vremenom za pacijente
OBITELJSKA MEDICINA
38%
44%
37%
37%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Dom zdravlja Privatna ordinacija
Vezano uz Vaš sadašnji glavni posao željeli bismo znati u kojoj se mjeri slažete ili ne slažete s navedenim tvrdnjama:
Vrlo sam nezadovoljan(na) vremenom koje imam na raspolaganju za pacijente na sadašnjemu radnom mjestu
Potpuno se slažem
Slažem se
75 %
81 %

19. Vrlo nezadovoljni vremenom za pacijente
PEDIJATRIJA
27%
43%
56%
43%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Dom zdravlja Privatna ordinacija
Vezano uz Vaš sadašnji glavni posao željeli bismo znati u kojoj se mjeri slažete ili ne slažete s navedenim tvrdnjama:
Vrlo sam nezadovoljan(na) vremenom koje imam na raspolaganju za pacijente na sadašnjemu radnom mjestu
Potpuno se slažem
Slažem se
83 % 86 %

20. Vrlo nezadovoljni vremenom za pacijente
GINEKOLOGIJA
35%
19%
27%
43%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Dom zdravlja Privatna ordinacija
Vezano uz Vaš sadašnji glavni posao željeli bismo znati u kojoj se mjeri slažete ili ne slažete s navedenim tvrdnjama:
Vrlo sam nezadovoljan(na) vremenom koje imam na raspolaganju za pacijente na sadašnjemu radnom mjestu
Potpuno se slažem
Slažem se
62 % 62 %

21. UVJETI RADA

22. Fizička sigurnost na poslu
U kojoj se mjeri slažete ili ne slažete s navedenom tvrdnjom: Osjećam fizičku sigurnost u radnom okruženju
8%
36%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Potpuno se slažem
Slažem se
44 %

23. Izloženi verbalnom nasilju više puta tjedno
27%
17%
20%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Obiteljska medicina
Pedijatrija
Ginekologija
U posljednjih 12 mjeseci, koliko ste često na poslu bili izloženi verbalnom nasilju od strane pacijenata?

24. 18%
41%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Privatna ordinacija
Dom zdravlja
Neodgovarajuća medicinska oprema
U kojoj se mjeri slažete ili ne slažete s navedenom tvrdnjom: Medicinska oprema je adekvatna.

25. Rad u slobodno vrijeme više puta tjedno
U posljednjih 12 mjeseci, koliko ste često radili u slobodno vrijeme kako biste udovoljili zahtjevima posla?
21%
44%
12%
26%
19%
19%
35%
32%
12%
33%
26%
35%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
Dom zdravlja
Privatna ordinacija
Dom zdravlja
Privatna ordinacija
Dom zdravlja
Privatna ordinacija
Svakodnevno Više puta tjedno
76 %
59 %
54 %
45 %
56 %
24 %
OBITELJSKA
MEDICINA
PEDIJATRIJA
GINEKOLOGIJA

26. 15%
58%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Dom zdravlja
Privatna ordinacija
Nikada ili rijetko iskoristim cijeli godišnji odmor
Uspijevate li na svojemu sadašnjem radnom mjestu pravodobno iskoristiti cijeli godišnji odmor?

27. ZADOVOLJSTVO POSLOM I
PRIMANJIMA

28. 5.8
5.6
5.2
6.1
6.4
6.7
0 2 4 6 8 10
Obiteljska medicina
Pedijatrija
Ginekologija
Zadovoljstvo poslom
Privatna ordinacija Dom zdravlja
Zadovoljstvo poslom i plaćom/primanjima
Koliko ste zadovoljni svojim sadašnjim glavnim poslom? Koliko ste zadovoljni plaćom/primanjima na svojem sadašnjem poslu.
Na ljestvici od 0 do 10, na kojoj 0 znači “uopće nisam zadovoljan”, 10 znači “potpuno sam zadovoljan”
4.9
4.4
2.9
6.2
6.5
5.6
0 2 4 6 8 10
Obiteljska medicina
Pedijatrija
Ginekologija
Zadovoljstvo plaćom/primanjima
Privatna ordinacija Dom zdravlja

29. HZZO

30. Zadovoljstvo privatnih ordinacija s HZZO-om
4.4
3.5
0 2 4 6 8 10
Zadovoljstvo ugovorom
Zadovoljstvo odnosom
Koliko ste zadovoljni svojim ugovorom s HZZO-om?
Koliko ste zadovoljni odnosom zdravstvene administracije/HZZO-a prema zaposlenima u primarnoj zdravstvenoj zaštiti? Na ljestvici od 0 do 10, na kojoj 0 znači “uopće nisam zadovoljan”, 10 znači
“potpuno sam zadovoljan.
92 % liječnika smatra kako
ima nikakav ili vrlo mali
utjecaj na ugovaranje i
sadržaj ugovora s HZZO-om.

31. Ne bih ponovno postao liječnik
19%
29%
11%
26%
34%
19%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%
Obiteljska
Pedijatrija
Ginekologija
Dom zdravlja Privatna ordinacija
Da možete birati, biste li ponovno postali liječnik?

32. ZAKLJUČCI

33. ZAKLJUČCI
 Vrlo visoko nezadovoljstvo količinom administrativnog posla i manjkom vremena
za preglede pacijenata
 Nezadovoljstvo uvjetima rada: osjećaj fizičke nesigurnosti na poslu, visoka
izloženost verbalnom nasilju, nezadovoljstvo medicinskom opremom, obaveznim
radom u slobodno vrijeme, nemogućnošću korištenja godišnjih odmora
 Duboko nezadovoljstvo odnosom HZZO-a prema liječnicima
 Značajno niže zadovoljstvo plaćom kod liječnika zaposlenih u domovima zdravlja
prema liječnicima u privatnim ordinacijama
 Sve to konačno dovodi do visokog nezadovoljstva uvjetima rada i primanjima
među svim liječnicima u PZZ-u
 SVAKI 4. LIJEČNIK NE BI PONOVNO POSTAO LIJEČNIKOM

34. 9 ključnih mjera za veću atraktivnost PZZ-a
1. Liječnici slobodno biraju mjesto rada u PZZ-u: privatna ordinacija ili dom zdravlja
2. Omogućiti prijenos privatnih ordinacija na drugog liječnika
3. Uvesti sustavno dugoročno planiranje kadrova u zdravstvu: nacionalno planiranje, raspisivanje,
dodjeljivanje, financiranje i nadzor specijalizacija
4. Raspisati veći broj specijalizacija za PZZ – jednako za domove zdravlja i privatne ordinacije
5. Lokalna zajednica, gradovi i županije, se trebaju uključiti u privlačenje liječnika u lokalne sredine
bonusima, osiguravanjem stanovanja, pronalaženjem posla za partnere, olakšice za upis djece u vrtić
6. Omogućiti grupne privatne prakse - donošenje nužnih pravilnika za početak njihovog funkcioniranja (nije
doneseno već već 20 godina!)
7. Smanjiti broj administrativnih procedura koje liječnici provode – preuzima HZZO
8. Smanjiti standardan broja pacijenata po timu na 1500 - kvalitetnija prevencija i rasterećenje
specijalističko-konzilijarnog bolničkog sustava
9. Omogućiti zapošljavanja dodatne medicinske sestre i/ili zdravstvenog i nezdravstvenog radnika ovisno o
opterećenju ordinacije (donijeti Pravilnik o kadrovskim standardima za timove čiji rok donošenja je
istekao još u lipnju 2019.!)