Makalah konsep perilaku

1. MAKALAH
KONSEP PERILAKU
Disusun Oleh:
Erri Nurdiansyah (131440128830027)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
HARAPAN BANGSA PURWOKERTO
TAHUN AJARAN
2013/2014
i

2. KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas segala limpahan
Rahmat, Inayah, Taufik dan Hinayahnya sehingga saya dapat menyelesaikan
penyusunan makalah ini dalam bentuk maupun isinya yang sangat sederhana.
Semoga makalah ini dapat dipergunakan sebagai salah satu acuan, petunjuk
maupun pedoman bagi pembaca dalam administrasi pendidikan dalam profesi
keperawatan.
Harapan saya semoga makalah ini membantu menambah pengetahuan dan
pengalaman bagi para pembaca, sehingga saya dapat memperbaiki bentuk maupun
isi makalah ini sehingga kedepannya dapat lebih baik.
Makalah ini saya akui masih banyak kekurangan karena pengalaman yang
saya miliki sangat kurang. Oleh kerena itu saya harapkan kepada para pembaca
untuk memberikan masukan-masukan yang bersifat membangun untuk
kesempurnaan makalah ini.
ii
Purwokerto, 7 Oktober 2014
Penyusun

3. BAB I
PENDAHULUAN
1
A. Pengertian Perilaku
Perilaku adalah tindakan atau aktivitas dari manusia itu sendiri yang
mempunyai bentangan yang sangat luas antara lain : berjalan, berbicara,
menangis, tertawa, bekerja, kuliah, menulis, membaca, dan sebagainya. Dari
uraian ini dapat disimpulkan bahwa yang dimaksud perilaku
manusia adalah semua kegiatan atau aktivitas manusia, baik yang diamati
langsung, maupun yang tidak dapat diamati oleh pihak luar. (Notoatmodjo,
2003).
Menurut Skinner, seperti yang dikutip oleh Notoatmodjo (2003),
merumuskan bahwa perilaku merupakan respon atau reaksi seseorang
terhadap stimulus atau rangsangan dari luar. Oleh karena perilaku ini terjadi
melalui proses adanya stimulus terhadap organisme, dan kemudian organisme
tersebut merespons, maka teori Skinner ini disebut teori “S-O-R” atau
Stimulus – Organisme – Respon.
Dilihat dari bentuk respon terhadap stimulus ini, maka perilaku dapat
dibedakan menjadi dua (Notoatmodjo, 2003) :
1. Perilaku tertutup (convert behavior)
Perilaku tertutup adalah respon seseorang terhadap stimulus dalam
bentuk terselubung atau tertutup (convert). Respon atau reaksi terhadap stimulus
ini masih terbatas pada perhatian, persepsi, pengetahuan, kesadaran, dan sikap
yang terjadi pada orang yang menerima stimulus tersebut, dan belum dapat
diamati secara jelas oleh orang lain.
2. Perilaku terbuka (overt behavior)
Respon seseorang terhadap stimulus dalam bentuk tindakan nyata
atau terbuka. Respon terhadap stimulus tersebut sudah jelas dalam bentuk
tindakan atau praktek, yang dengan mudah dapat diamati atau dilihat oleh
orang lain.

4. 2
B. Klasifikasi Perilaku Kesehatan
Perilaku kesehatan menurut Notoatmodjo (2003) adalah suatu respon
seseorang (organisme) terhadap stimulus atau objek yang berkaitan dengan
sakit atau penyakit, sistim pelayanan kesehatan, makanan, dan minuman, serta
lingkungan. Dari batasan ini, perilaku kesehatan dapat diklasifikasikan
menjadi 3 kelompok :
1. Perilaku pemeliharaan kesehatan (health maintanance).
Adalah perilaku atau usaha-usaha seseorang untuk memelihara atau
menjaga kesehatan agar tidak sakit dan usaha untuk penyembuha n
bilamana sakit.
2. Perilaku pencarian atau penggunaan sistem atau fasilitas kesehatan, atau
sering disebut perilaku pencairan pengobatan (health seeking behavior).
Perilaku ini adalah menyangkut upaya atau tindakan seseorang
pada saat menderita penyakit dan atau kecelakaan.
3. Perilaku kesehatan lingkungan
Adalah apabila seseorang merespon lingkungan, baik lingkungan
fisik maupun sosial budaya, dan sebagainya.
C. Domain Perilaku
Menurut Bloom, seperti dikutip Notoatmodjo (2003), membagi
perilaku itu didalam 3 domain (ranah/kawasan), meskipun kawasan-kawasan
tersebut tidak mempunyai batasan yang jelas dan tegas. Pembagian kawasan
ini dilakukan untuk kepentingan tujuan pendidikan, yaitu mengembangkan
atau meningkatkan ketiga domain perilaku tersebut, yang terdiri dari ranah
kognitif (kognitif domain), ranah affektif (affectife domain), dan ranah
psikomotor (psicomotor domain).
Dalam perkembangan selanjutnya oleh para ahli pendidikan dan untuk
kepentingan pengukuran hasil, ketiga domain itu diukur dari :
1. Pengetahuan (knowlegde)
Pengetahuan adalah hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah
seseorang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Tanpa

5. pengetahuan seseorang tidak mempunyai dasar untuk mengambil
keputusan dan menentukan tindakan terhadap masalah yang dihadapi.
Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang :
a. Faktor Internal : faktor dari dalam diri sendiri, misalnya intelegensia,
3
minat, kondisi fisik.
b. Faktor Eksternal : faktor dari luar diri, misalnya keluarga, masyarakat,
sarana.
c. Faktor pendekatan belajar : faktor upaya belajar, misalnya strategi dan
metode dalam pembelajaran.
Ada enam tingkatan domain pengetahuan yaitu :
a. Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat kembali (recall) terhadap
suatu materi yang telah dipelajari sebelumnya.
b. Memahami (Comprehension)
Suatu kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang
objek yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi tersebut
secara benar.
c. Aplikasi
Diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang
telah dipelajari pada situasi dan kondisi yang sebenarnya.
d. Analisis
Adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu
objek kedalam komponen-komponen tetapi masih dalam suatu struktur
organisasi dan ada kaitannya dengan yang lain.
e. Sintesa
Sintesa menunjukkan suatu kemampuan untuk meletakkan atau
menghubungkan bagian-bagian dalam suatu bentuk keseluruhan baru.
f. Evaluasi
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melaksanakan
justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi / objek.

6. 4
2. Sikap (attitude)
Sikap merupakan reaksi atau respon yang masih tertutup dari
seseorang terhadap suatu stimulus atau objek. Allport (1954) menjelaskan
bahwa sikap mempunyai tiga komponen pokok :
a. Kepercayaan (keyakinan), ide, konsep terhadap suatu objek
b. Kehidupan emosional atau evaluasi terhadap suatu objek
c. Kecenderungan untuk bertindak (tend to behave)
Seperti halnya pengetahuan, sikap ini terdiri dari berbagai tingkatan :
a. Menerima (receiving)
Menerima diartikan bahwa orang (subyek) mau dan
memperhatikan stimulus yang diberikan (obyek).
b. Merespon (responding)
Memberikan jawaban apabila ditanya, mengerjakan, dan
menyelesaikan tugas yang diberikan adalah suatu indikasi dari sikap.
c. Menghargai (valuing)
Mengajak orang lain untuk mengerjakan atau mendiskusikan
suatu masalah adalah suatu indikasi sikap tingkat tiga.
d. Bertanggung jawab (responsible)
Bertanggung jawab atas segala sesuatu yang telah dipilihnya
dengan segala resiko merupakan sikap yang paling tinggi.
3. Praktik atau tindakan (practice)
Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam suatu tindakan (overt
behavior). Untuk mewujudkan sikap menjadi suatu perbuatan yang nyata
diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan,
antara lain adalah fasilitas dan faktor dukungan (support) praktik ini
mempunyai beberapa tingkatan :
a. Persepsi (perception)
Mengenal dan memilih berbagai objek sehubungan dengan
tindakan yang akan diambil adalah merupakan praktik tingkat pertama.

7. b. Respon terpimpin (guide response)
Dapat melakukan sesuatu sesuai dengan urutan yang benar dan
sesuai dengan contoh adalah merupakan indikator praktik tingkat
kedua.
5
c. Mekanisme (mecanism)
Apabila seseorang telah dapat melakukan sesuatu dengan benar
secara otomatis, atau sesuatu itu sudah merupakan kebiasaan, maka ia
sudah mancapai praktik tingkat tiga
d. Adopsi (adoption)
Adaptasi adalah suatu praktik atau tindakan yang sudah
berkembang dengan baik. Artinya tindakan itu sudah dimodifikasi
tanpa mengurangi kebenaran tindakan tersebut.
Pengukuran perilaku dapat dilakukan secara langsung yakni
dengan wawancara terhadap kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan
beberapa jam, hari atau bulan yang lalu (recall). Pengukuran juga dapat
dilakukan secara langsung, yakni dengan mengobservasi tindakan atau
kegiatan responden.
Menurut penelitian Rogers (1974) seperti dikutip Notoatmodjo
(2003), mengungkapkan bahwa sebelum orang mengadopsi perilaku baru
didalam diri orang tersebut terjadi proses berurutan yakni :
a. Kesadaran (awareness)
Dimana orang tersebut menyadari dalam arti mengetahui
terlebih dahulu terhadap stimulus (objek)
b. Tertarik (interest)
Dimana orang mulai tertarik pada stimulus
c. Evaluasi (evaluation)
Menimbang- nimbang terhadap baik dan tidaknya stimulus
tersebut bagi dirinya. Hal ini berarti sikap responden sudah lebih baik
lagi.
d. Mencoba (trial)
Dimana orang telah mulai mencoba perilaku baru.

8. 6
e. Menerima (Adoption)
Dimana subyek telah berperilaku baru sesuai dengan
pengetahuan, kesadaran dan sikapnya terhadap stimulus.
D. Asumsi Determinan Perilaku
Menurut Spranger membagi kepribadian manusia menjadi 6 macam
nilai kebudayaan. Kepribadian seseorang ditentukan oleh salah satu nilai
budaya yang dominan pada diri orang tersebut. Secara rinci perilaku manusia
sebenarnya merupakan refleksi dari berbagai gejala kejiwaan seperti
pengetahuan, keinginan, kehendak, minat, motivasi, persepsi, sikap dan
sebagainya.
Namun demikian realitasnya sulit dibedakan atau dideteksi gejala
kejiwaan tersebut dipengaruhi oleh faktor lain diantaranya adalah pengalaman,
keyakinan, sarana/fasilitas, sosial budaya dan sebagainya. Proses terbentuknya
perilaku dapat diilustrasikan pada gambar berikut :
o Pengalaman
o Keyakinan
o Fasilitas
o Sosio-budaya
o Pengetahuan
o Persepsi
o Sikap
o Keinginan
o Kehendak
o Motivasi
o Niat

9. E. Perilau Manusia menurut Berbagai Aliran
1. Manusia menurut aliran psikoanalisis
Manusia menurut aliran yang dipelopori oleh Sigmund Freud ini
adalah makhluk yang digerakkan oleh suatu keinginan yang terpendam
dalam jiwanya (homo Volens). Aliran psikoanalis secara tegas
memperhatikan struktur jiwa manusia, Fokus aliran ini adalah totalitas
kepribadian manusia bukan pada bagian-bagiannya yang terpisah.
Menurut aliran ini, perilaku manusia dianggap sebagai hasil interaksi
sub sistem dalam kepribadian manusia yaitu:
a. Id.
yaitu bagian kepribadian yang menyimpan dorongan-dorongan
biologis manusia merupakan pusat insting yang bergerak berdasarkan
prinsip kesenangan dan cenderung memenuhi kebutuhannya .Bersifat
egoistis, tidak bermoral dan tidak mau tahu dengan kenyataan. Id adalah
tabiat hewani yang terdiri dari dua bagian:
1) Libido – insting reproduktif penyediaan energi dasar untuk kegiatan–
kegiatan kosntrukstif disebut juga sebagai insting kehidupan (eros)
2) thanatos – insting destruktif dan agresif
7
b. Ego.
berfungsi menjembatani tuntutan Id dengan realitas di dunia
luar. Ego Adalah mediator antara hasrat-hasrat hewani dengan
tuntutan rasional dan realistik. Egolah yang menyebabkan manusia
mampu menundukkan hasrat hewaninya dan hidup sebgai wujud
rasional. Ia bergerak berdasarkan prinsip realitas
c. Super ego
yaitu unsur yang menjadi polisi kepribadian, mewakili sesuatu
yang normatif atau ideal super ego disebut juga sebagai hati
nurani,merupakan internalisasi dari norma-norma sosial dan kultur
masyarakat. Super ego memaksa ego untuk menekan hasrat-hasrat yang
tidak berlainan dibawah alam sadar.

10. Dari hal tersebut di atas maka menurut psikoanalis perilaku manusia
adalh merupakan interaksi antara komponen biologis atau unsur hewani
(id), komponen psikologis atau unsur akal rasional (ego) dan komponen
sosial atau unsur moral (super ego).
2. Manusia menurut aliran behaviorisme
Manusia menurut aliran ini adalah homo mechanicus atau
perilakunya digerakkan oleh lingkungannya. Manusia berperilaku sebagai
hasil belajar yaitu perubahan perilaku akibat pengaruh dari lingkungannya.
Dari sini timbul “teori belajar” dan teori “tabula rasa”. Manusia dalam teori
tersebut dianggap sebagai kertas putih atau meja lilin ketika lahir artinya
manusia belum memiliki “warna mental”. Pada perkembangannya yang
menyebabkan berubahnya dan bertambahnya warna mental tersebut adalah
pengalaman. Secara singkat maka aliran ini menekankan bahwa perilaku
manusia, kepribadian manusia, serta tempramen didasarkan pada
pengalaman inderawi (sensory experience).
Konsep perilaku manusia di atas oleh salah tokoh aliran ini Ivan
Pavlov disempurnakan dengan metode yang disebut pelaziman klasik . Pada
metode ini perilaku manusia disebabkan adanya stimuli yang terkondisi
atau bersifat netral dengan stimuli yang tak terkondisikan. Hipotesis
tersebut menunjukkan bahwa organisme bisa diajar bertindak dengan
pemberian sesuatu rangsangan.tpUntuk menggambarkan metode ini oleh
Pavlov melakukan eksperimen dengan seekor anjing yang dikondisikan
dengan stimulus tertentu. Pada akhirnya didapati dalam eksperimen tersebut
bahwa apabila anjing melihat bekas makanan maka air liur hewan itu keluar
sebagai “hasil belajar’ mengaitkan bekas makanan yang dilihat dengan
makanan yang akan diberikan kelak. Sebagai contoh illustrasi bahwa setiap
kali anak membaca majalah dan orang tuanya mengambil majlah tersebut
dengan paksa maka anak tersebut akan benci terhadap majalah.
Konsep tentang perilaku manusia ini kemudian disempurnakan oleh
Skinner dengan metode yang disebut operant conditioning (pelaziman
operan).
8

11. Metode ini menerangkan bahwa apabila organisme menghasilkan
sesuatu respon karena mengoper atas stimulus yang diterima
disekitarnya. Menurut Skinner, pelaziman operan terdiri daripada dua
konsep utama yaitu :
1. Peneguhan (reinforcement ) yang terbagi dalam peneguhan positif dan
peneguhan negatif.
a. Peneguhan Positif (Positive Reinforcement)
Rangsangan yang bisa menambahkan pengulangan suatu
tingkahlaku dan dilakukan berkali-kali disebut sebagai Peneguhan
Positif.
Contoh: Pekerja yang mencapai prestasi tinggi dalam kerjanya
diberikan bonus. Maka ia kan meningkatkan kinerjanya pada masa
berikutnya
b. Peneguhan Negatif (Negative Reinforcement)
Bila ada rangsangan yang menyakiti atau yang mewujudkan
keadaan tidak mengenakan dan akan dihindari secara berkali-kali
disebut sebagai peneguhan negatif. Organisme kemungkinan
mengulang tingkahlaku yang dapat mengelak atau mengurangi
keadaan yang negatif.
9
2. Denda (punishment)
Adalah Setiap rangsangan yang menyebabkan pengulangan suatu
respon tingkahlaku yang dikurangi atau dihapuskan sama sekali .
Contoh: Anak yang tidak membantu ibu tidak diberi peluang untuk
bermain bola dengan teman-temannya sehingga ia akan menghapuskan
perilaku yang dapat membuat dirinya tidak dapat bermain bola lagi.
Perilaku manusia menurut aliran ini semakin diperkuat dengan
Social Learning Theori atau pembelajaran Sosial. Teori ini
dikemukankan oleh Albert Bandura yang mengatakan salah satu sifat
manusia ialah meniru (imitate) tingkahlaku atau tindak tanduk orang lain
yang diterima masyarakat (socially accepted behaviour) dan juga

12. tingkah laku yang tidak diterima masyarakat. Tingkahlaku yang diterima
dan tidak diterima tersebut berbentuk :
a. berbeda antara satu budaya dengan satu budaya yang lain,
b. berbeda antara individu,
c. berbeda menurut situasi.
Dengan demikian, pembelajaran sosial tidak hanya melibatkan
mempelajari tingkahlaku yang diterima tetapi juga tingkahlaku tidak
diterima.
Mengapa Manusia Meniru?
Orang meniru kerana apa yang dilakukan membawa kepuasan
atau ganjaran, yaitu peneguhan. Bagaimana peneguhan terwujud terdiri
atas 3 jenis :
a. Peneguhan Secara Langsung – Individu mendapat ganjaran seperti
pujian kerana dia meniru sesuatu tingkahlaku yang diperhatikan.
Misal anak yang meniru perilaku bapaknya karena dia dipuji dan
mengulangi tingkahlaku tersebut.
b. Peneguhan Mandiri – Individu meniru bukan kerana ingin dipuji
tetapi kerana ingin mencapai cita-citanya sendiri, misal seorang
pelajar meniru cara Edwin Moses (atlit lari Amerika ; pemecah
rekor dunia) dalam berlari, ia melakukan itu bukan untuk dipuji oleh
pelatihnya tetapi untuk membuktikan kepada dirinya bahwa diapun
bisa berlari sama persis dengan Edwin Moses dan ini memberi
kepuasan kepadanya.
c. Peneguhan Vikarius – Individu mendapat kepuasan secara tak
langsung dengan meniru orang lain. Individu yang memperhatikan
orang lain mendapatkan kepuasan atau ganjaran karena meniru
model, iapun berbuat demikian karena ingin mendapat peneguhan
yang sama. misal. Seorang pelajar memperhatikan rekannya dipuji
oleh gurunya karena menyelesaikan tugas dengan cepat maka
mungkin pada waktu lain ia akan berbuat demikian kerana dia
menyangka akan menerima pujian yang sama.
10

13. 3. Manusia menurut aliran psikologi kognitif
Manusia dalam konsepsi psikologi kognitif adalah mahkluk
yang aktif mengorganisasikan dan mengolah stimuli yang diterimanya
(homo sapiens). Artinya manusia adalah makhluk yang berpikir dan
tidak pasif dalam merespon lingkungannya serta berusaha memahai
lingkungannya. Lebih tegasnya bahwa manusia adalah organisme aktif
yang menafsirkan dan bahkan mendistorsi lingkungannya.
Logika dari perilaku manusia menurut aliran ini adalah bahwa
jiwa manusia menafsirkan pengalaman indrawi secara aktif melalui
proses mencipta, mengorganisasikan, menafsirkan, mendistorsi dan
mencari makna. Jadi manusialah yang menentukan makna stimuli dan
bukan stimuli itu sendiri.
Beberapa teori perilaku menurut aliran ini adalah teori dari Kurt
Lewin yang mengatakan bahwa perilaku manusia bukan sekedar respon
dari stimulus melainkan produk dari berbagi gaya yang
mempengaruhinya secara spontan. Gaya tersebut oleh Lewin
dirumuskan dalam B = f ( P. E ). Behavior adalah hasil interaksi antara
Persons ( diri orang) dengan Enviroment (lingkungan psikologisnya).
Teori lain dari aliran ini mengatakan bahwa manusia adalah
pencari konsistensi kognitif (consistency seeker). Manusia merupakan
mahkluk yang mejaga keajegan dalam sistem kepercayaannya dan
diantara sistem kepercayaan dengan perilaku. Asumsi ini melahirkan
teori yang disebut denga disonansi kognitif artinya manusia akan akan
mencari informasi yang mengurangi disonansi (ketidakcocokan antara
dua kognisi). Manusia bila bertemu dengan informasi yang disonan
dengan keyakinannya maka ia akan menolak, meragukan sumbernya,
menacri konsonan atau mengubahnya.
F. Manusia menurut aliran psikologi humanistik
Manusia menurut konsepsi psikologi humanistik adalah mahkluk aktif
alam merumuskan strategi transaksional sengan lingkungannya (homo
ludens). Pada asumsi aliran ini manusia dipandang berada dalam dunia
11

14. kehidupan ( berupa the I (aku), me (Ku), my self (diriku)) yang dipersepsi dan
diinterprestasi secara subjektif. Perilaku manusia berpusat pada konsep dirinya
berupa persepsi manusia tentang identitas dirinya yang bersifat fleksibel dan
berubah-ubah. Selain itu perilaku manusia juga didasarkan pada kebutuhannya
dalam fungsi untuk mempertahankan, meningkatkan serta mengaktualisasikan
dirinya.
12

15. BAB II
PEMBAHASAN
Aplikasi terhadap keperawatan yang disebabkan oleh faktor perilaku
manusia ini merujuk pada kesehatan jiwa manusia.
Beberapa teori lain yang telah dicoba untuk mengungkap faktor penentu
yang dapat mempengaruhi perilaku khususnya perilaku yang berhubungan dengan
kesehatan, antara lain :
A. Teori Lawrence Green (1980)
Green mencoba menganalisis perilaku manusia berangkat dari tingkat
kesehatan. Bahwa kesehatan seseorang dipengaruhi oleh 2 faktor pokok, yaitu
faktor perilaku (behavior causes) dan faktor diluar perilaku (non beha vior
causes).
Faktor perilaku ditentukan atau dibentuk oleh :
1. Faktor predisposisi (predisposing factor), yang terwujud dalam
pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan, nilai-nilai dan sebagainya.
2. Faktor pendukung (enabling factor), yang terwujud dalam lingkungan
fisik, tersedia atau tidak tersedianya fasilitas-fasilitas atau sarana-sarana
kesehatan, misalnya puskesmas, obat-obatan, alat-alat steril dan
sebagainya.
3. Faktor pendorong (reinforcing factor) yang terwujud dalam sikap dan
perilaku petugas kesehatan atau petugas lain, yang merupakan kelompok
referensi dari perilaku masyarakat.
13
B. Teori Snehandu B. Kar (1983)
Kar mencoba menganalisis perilaku kesehatan bertitik tolak bahwa
perilaku merupakan fungsi dari :
1. Niat seseorang untuk bertindak sehubungan dengan kesehatan atau
perawatan kesehatannya (behavior itention).
2. Dukungan sosial dari masyarakat sekitarnya (social support).

16. 3. Adanya atau tidak adanya informasi tentang kesehatan atau fasilitas
kesehatan (accesebility of information).
4. Otonomi pribadi orang yang bersangkutan dalam hal mengambil tindakan
atau keputusan (personal autonomy).
5. Situasi yang memungkinkan untuk bertindak (action situation).
14
C. Teori WHO (1984)
WHO menganalisis bahwa yang menyebabkan seseorang berperilaku
tertentu adalah :
1. Pemikiran dan perasaan (thougts and feeling), yaitu dalam bentuk
pengetahuan, persepsi, sikap, kepercayaan dan penilaian seseorang
terhadap objek (objek kesehatan).
a. Pengetahuan diperoleh dari pengalaman sendiri atau pengalaman orang
lain.
b. Kepercayaan sering atau diperoleh dari orang tua, kakek, atau nenek.
Seseorang menerima kepercayaan berdasarkan keyakinan dan tanpa
adanya pembuktian terlebih dahulu.
c. Sikap menggambarkan suka atau tidak suka seseorang terhadap objek.
Sikap sering diperoleh dari pengalaman sendiri atau orang lain yang
paling dekat. Sikap membuat seseorang mendekati atau menjauhi
orang lain atau objek lain. Sikap positif terhadap tindakan-tindakan
kesehatan tidak selalu terwujud didalam suatu tindakan tergantung
pada situasi saat itu, sikap akan diikuti oleh tindakan mengacu kepada
pengalaman orang lain, sikap diikuti atau tidak diikuti oleh suatu
tindakan berdasar pada banyak atau sedikitnya pengalaman seseorang.
2. Tokoh penting sebagai Panutan. Apabila seseorang itu penting untuknya,
maka apa yang ia katakan atau perbuat cenderung untuk dicontoh.
3. Sumber-sumber daya (resources), mencakup fasilitas, uang, waktu, tenaga
dan sebagainya.
4. Perilaku normal, kebiasaan, nilai- nilai dan penggunaan sumber-sumber
didalam suatu masyarakat akan menghasilkan suatu pola hidup (way of

17. life) yang pada umumnya disebut kebudayaan. Kebudayaan ini terbentuk
dalam waktu yang lama dan selalu berubah, baik lambat ataupun cepat
sesuai dengan peradapan umat manusia
Menurut Orem asuhan keperawatan dilakukan dengan keyakinan
bahwa setiap orang mempelajari kemampuan untuk merawat diri sendiri
sehingga membantu individu memenuhi kebutuhan hidup, memelihara
kesehatan dan kesejahteraan. Teori ini dikenal dengan teori self care
(perawatan diri).
Orang dewasa dapat merawat diri mereka sendiri, sedangkan bayi,
lansia dan orang sakit membutuhkan bantuan untuk memenuhi aktivitas self
care mereka. Orem mengklasifikasikan dalam 3 kebutuhan, yaitu:
1. Universal self care requisites (kebutuhan perawatan diri universal):
kebutuhan yang umumnya dibutuhkan oleh manusia selama siklus
kehidupannya seperti kebutuhan fisiologis dan psikososial termasuk
kebutuhan udara, air, makanan, eliminasi, aktivitas, istirahat, sosial, dan
pencegahan bahaya. Hal tersebut dibutuhkan manusia untuk
perkembangan dan pertumbuhan, penyesuaian terhadap lingkungan, dan
lainnya yang berguna bagi kelangsungan hidupnya.
2. Development self care requisites (kebutuhan perawatan diri
pengembangan): kebutuhan yang berhubungan dengan pertumbuhan
manusia dan proses perkembangannya, kondisi, peristiwa yang terjadi
selama variasi tahap dalam siklus kehidupan (misal, bayi prematur dan
kehamilan) dan kejadian yang dapat berpengaruh buruk terhadap
perkembangan. Hal ini berguna untuk meningkatkan proses perkembangan
sepanjang siklus hidup.
3. Health deviation self care requisites (kebutuhan perawatan diri
penyimpangan kesehatan): kebutuhan yang berhubungan dengan genetik
atau keturunan,kerusakan struktur manusia, kerusakan atau
penyimpanngan cara, struktur norma, penyimpangan fungsi atau peran
dengan pengaruhnya, diagnosa medis dan penatalaksanaan terukur beserta
15

18. pengaruhnya, dan integritas yang dapat mengganggu kemampuan
seseorang untuk melakukan self care.
Tiga jenis kebutuhan tersebut didasarkan oleh beberapa asumsi, yaitu:
1. Human being (Kehidupan manusia): oleh alam, memiliki kebutuhan
umum akan pemenuhan beberapa zat (udara, air, dan makanan) dan
untuk mengelola kondisi kehidupan yang menyokong proses hidup,
pembentukan dan pemeliharaan integritas structural, serta pemeliharaan
dan peningkatan Integritas fungsional.
2. Perkembangan manusia: dari kehidupan di dalam rahim hingga
pematangan ke dewasaan memerlukan pembentukan dan pemeliharaan
kondisi yang meningkatkan proses pertumbuhan dan perkembangan di
setiap periode dalam daur hidup.
3. Kerusakan genetik maupun perkembangan dan penyimpangan dari
struktur normal dan integritas fungsional serta kesehatan menimbulkan
beberapa persyaratan/permintaan untuk pencegahan, tindakan
pengaturan untuk mengontrol perluasan dan mengurangi dampaknya.
Asuhan keperawatan mandiri dilakukan dengan memperhatikan tingkat
ketergantuangan atau kebutuhan klien dan kemampuan klien. Oleh karena itu
ada 3 tingkatan dalam asuhan keperawatan mandiri, yaitu:
1. Perawat memberi keperawatan total ketika pertama kali asuhan
keperawatan dilakukan karena tingkat ketergantungan klien yang tinggi
(sistem pengganti keseluruhan).
2. Perawat dan pasien saling berkolaborasi dalam tindakan keperawatan
16
(sistem pengganti sebagian).
3. Pasien merawat diri sendiri dengan bimbingan perawat (sistem
dukungan/pendidikan).

19. BAB III
APLIKASI TEORI OREM
`Klien dewasa dengan Diabetes Melitus menurut teori self-care Orem
dipandang sebagai individu yang memiliki kemampuan untuk merawat dirinya
sendiri untuk memenuhi kebutuhan hidup, memelihara kesehatan dan mencapai
kesejahteraan.
Klien dewasa dengan Diabetes Mellitus dapat mencapai sejahtera /
kesehatan yang optimal dengan mengetahui perawatan yang tepat sesuai dengan
kondisi dirinya sendiri. Oleh karena itu, perawat menurut teori self-care berperan
sebagai pendukung/pendidik bagi klien dewasa dengan Diabetes Mellitus
terkontrol untuk tetap mempertahankan kemampuan optimalnya dalam mencapai
sejahtera.
Kondisi klien yang dapat mempengaruhi self-care dapat berasal dari faktor
internal dan eksternal, factor internal meliputi usia, tinggi badan, berat badan,
budaya/suku, status perkawinan, agama, pendidikan, dan pekerjaan. Adapun
factor luar meliputi dukungan keluarga dan budaya masyarakat dimana klien
tinggal.
Klien dengan kondisi tersebut membutuhkan perawatan diri yang bersifat
kontinum atau berkelanjutan. Adanya perawatan diri yang baik akan mencapai
kondisi yang sejahtera, klien membutuhkan 3 kebutuhan selfcare berdasarkan
teori Orem yaitu:
A. Universal self care requisites (kebutuhan perawatan diri universal).
kebutuhan yang umumnya dibutuhkan oleh klien selama siklus
hidupnya dalam mempertahankan kondisi yang seimbang/homeostasis yang
meliputi kebutuhan udara, air, makanan, eliminasi, istirahat, dan interaksi
sosial serta menghadapi resiko yang mengancam kehidupan. Pada klien DM,
kebutuhan tersebut mengalami perubahan yang dapat diminimalkan dengan
melakukan selfcare antara lain melakukan latihan/olahraga, diet yang sesuai,
dan pemantauan kadar glukosa darah.
17

20. B. Development self care requisites (kebutuhan perawatan diri pengembangan).
klien dengan DM mengalami perubahan fungsi perkembangan yang
berkaitan dengan fungsi perannya. Perubahan fisik pada klien dengan DM
antara lain, menimbulkan peningkatan dalam berkemih, rasa haus, selera
makan, keletihan, kelemahan, lukapada kulit yang lama penyembuhannya,
infeksi vagina, atau pandangan yang kabur (jika kadar glukosanya tinggi).
1. Health deviation self care requisites (kebutuhan perawatan diri
18
penyimpangan kesehatan).
kebutuhan yang berkaitan dengan adanya penyimpangan kesehatan
seperti adanya sindrom hiperglikemik yang dapat menimbulkan
kehilangan cairan dan elektrolit (dehidrasi), hipotensi, perubahan sensori,
kejang-kejang, takikardi, dan hemiparesis. Pada klien dengan DM terjadi
ketidakseimbangan antara kebutuhan yang harus dipenuhi dengan
kemampuan yang dimiliki. Klien DM akan mengalami penurunan pola
makan dan adanya komplikasi yang dapat mengurangi keharmonisan
pasangan (missal infeksi vagina dan bagian tubuh lainnya).
Ketidakseimbangan baik secara fisik maupun mental yang dialami
oleh klien dengan DM menurut Orem disebut dengan self-care deficit.
Menurut Orem peran perawat dalam hal ini yaitu mengkaji klien sejauh
mana klien mampu untuk merawat dirinya sendiri dan
mengklasifikasikannya sesuai dengan klasifikasi kemampuan klien yang
telah kami sebutkan sebelumnya.
Setelah mengkaji dan mendapatkan informasi yang lengkap
barulah perawat mulai bekerja untuk mengembalikan kemampuan self-care
klien secara optimal sesuai dengan kondisi aktual klien yang
berhubungan dengan Diabetes Mellitus yang diderita oleh klien.

21. BAB IV
PENUTUP
19
A. Kesimpulan
Perilaku adalah tindakan atau aktivitas dari manusia itu sendiri yang
mempunyai bentangan yang sangat luas antara lain : berjalan, berbicara,
menangis, tertawa, bekerja, kuliah, menulis, membaca, dan sebagainya. Dari
uraian ini dapat disimpulkan bahwa yang dimaksud perilaku
manusia adalah semua kegiatan atau aktivitas manusia, baik yang diamati
langsung, maupun yang tidak dapat diamati oleh pihak luar. (Notoatmodjo,
2003).
B. Saran
Dalam mempelajari materi ini, harusnya mahasiswa dan pembaca
dapat mencari berbagai referensi agar isi tidak menyimpang dari materi dan
sesuai dengan yang seharusnya.

22. DAFTAR PUSTAKA
Boyd dan Nihart. (1998). Psychiatric Nursing& Contemporary Practice.
1st edition. Lippincot- Raven Publisher: Philadelphia.
Carpenito, Lynda Juall. (1998). Buku Saku Diagnosa Keperawatan. EGC: Jakarta.
Schultz dan Videback. (1998). Manual Psychiatric Nursing Care Plan. 5th
edition. Lippincott- Raven Publisher: philadelphia.
Keliat, Budi Anna dll. (1998). Proses Keperawatan Kesehatan Jiwa.. EGC:
20
Jakarta.
Stuart dan Sundeen. (1995). Buku Saku Keperawatan Jwa. Edisi 3. EGC: Jakarta.
Townsend. (1995). Nursing Diagnosis in Psychiatric Nursing a Pocket Guide for
Care Plan Construction. Edisi 3.Jakarta : EGC