Este documento recopila información sobre un estudiante, incluyendo su nombre, grado, grupo, perfil de conducta, habilidades de trabajo en equipo, asignaturas difíciles y detalles sobre sus familiares. La información parece ser para propósitos de monitoreo académico y de bienestar del estudiante.

1. DATOS DEL ALUMNO(A)
NOMBRE: ________________________________________________ GRADO: _____GRUPO: ____
PERFIL CONDUCTUAL:
_____ Agresividad _____ Indiferencia _____ Timidez _____Inseguridad
_____ Seguridad _____ Participación Otro …Cuál?_______________________________
Ha tenido problemasde adaptaciónenel grupo?_____________________________________
Tiene conflictosconloscompañeros?_________________________________________________
Le gustatrabajar en equipo?________________________________________________________
Asignaturasque se le dificultan:______________________________________________________
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OBASERVACIONES:
NOMBRE DE FAMILIARES PARENTESCO EDAD LUGAR DE TRABAJO
Y/O ESTUDIO
TELÉFONO