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GROUPAGE SANGUIN : DISCORDANCES  ENTRE L'EPREUVE GLOBULAIRE ET PLASMATIQUE Bhallil O 1 , Atouf O 1 , Benseffaj N 1 , Brick C 1 , Ouadghiri S 1 , Bouayad A 1 , Drissi A 1 , Essakalli M 1 . 1 -  Service de transfusion sanguine et d’hémovigilance, CHU Ibn Sina, Rabat- Maroc  UFR d'Immunologie, Faculté de médecine et de pharmacie de Rabat, Université Mohammed V Souissi, RABAT-MAROC 2011 IMMUNOLOGIE immunology Poster  88
Introduction ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Matériels et méthodes   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Matériels et méthodes
Résultats figure 1: représentation des anomalies lors de l’analyse du groupage sanguin  (31%) (23 %) (46%)
Résultats BV: Beth-Vincent. SM: Simonin Cas Résultat du groupage Démarche suivie Validation Cas 1 BV :A SM: O Allo: négatif Auto: négatif Groupage refait en tube A Cas 2,3 BV: A SM: O Allo: positif Auto: négatif chauffage du sérum à 37°C A Cas 4 BV: B SM: O Allo: positif Auto: négatif chauffage du sérum à 37°C B Cas 5,6 BV: A SM: O Allo: positif Auto: positif lavage des globules rouges et chauffage du sérum à 37°C A Tableau 1: Excès de réaction à l’ épreuve plasmatique
Résultats Cas Résultat du groupage Démarche suivie Validation Cas 10 BV :O SM: AB Auto: négatif Allo: négatif Enquête: absence d’agglutination  au SM en rapport avec l'âge  nouveau né O Cas 11 BV :O SM: AB Auto: négatif Allo: négatif Enquête: absence d’agglutination  au SM en rapport avec l'âge  sujet âgé (80 ans) O Cas 12 BV :A SM: AB Auto: : négatif Allo: négatif Enquête : absence d’agglutination  au SM en rapport  avec une dilution du plasma par les solutés de remplissage  Groupage d’un 2 ème  prélèvement refait en tube  A Cas 13 BV :O SM: AB Auto: négatif Allo: négatif Enquête: absence d’agglutination  au SM en rapport  avec l’hémolyse des  hématies tests Groupage refait en tube avec d’autres hématies tests O Tableau 3: Défaut de réaction à l’ épreuve plasmatique
Résultats Témoin AB non fait car manque de réactif.   CGR: concentré globulaire rouge.  Cas Résultat du groupage Démarche suivie Validation Cas 7 BV: B SM: O Auto: négatif Allo: négatif Enquête: : Excès de réaction à l’ épreuve globulaire en rapport avec une contamination  du réactif  Groupage refait en tube O Cas 8 BV: A SM: O Auto: négatif Allo: négatif Groupage refait en tube du même et d’un 2 ème  prélèvement Persistance de la discordance transfusion: CGR O à hémolysines négatives Cas 9 BV: AB SM: O Auto: positif Allo: positif Groupage refait en tube après lavage des globules rouges O Tableau 2: Excès de réaction à l’ épreuve globulaire
Conclusion ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],REFERENCES  [1]  : F. Roubinet a, L. Mannessier b, J. Chiaroni c Les difficultés techniques en immunohématologie Clinique .Transfusion Clinique et Biologique 10 (2003) 252–257. Transfusion Clinique et Biologique 10 (2003) 252–257 .  [2]  : V. Lubrano*, C. Lutomski, H. Desudde, D. Mellottee, B. Clavier CTSA Clamart 92, Clamart, France Mise en évidence d’une discordance de phénotype Rh Kell en technique gel  filtration sur automate et manuelle .Transfusion Clinique et Biologique 16 (2009) 283–349.

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  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5. Résultats figure 1: représentation des anomalies lors de l’analyse du groupage sanguin (31%) (23 %) (46%)
  • 6. Résultats BV: Beth-Vincent. SM: Simonin Cas Résultat du groupage Démarche suivie Validation Cas 1 BV :A SM: O Allo: négatif Auto: négatif Groupage refait en tube A Cas 2,3 BV: A SM: O Allo: positif Auto: négatif chauffage du sérum à 37°C A Cas 4 BV: B SM: O Allo: positif Auto: négatif chauffage du sérum à 37°C B Cas 5,6 BV: A SM: O Allo: positif Auto: positif lavage des globules rouges et chauffage du sérum à 37°C A Tableau 1: Excès de réaction à l’ épreuve plasmatique
  • 7. Résultats Cas Résultat du groupage Démarche suivie Validation Cas 10 BV :O SM: AB Auto: négatif Allo: négatif Enquête: absence d’agglutination au SM en rapport avec l'âge nouveau né O Cas 11 BV :O SM: AB Auto: négatif Allo: négatif Enquête: absence d’agglutination au SM en rapport avec l'âge sujet âgé (80 ans) O Cas 12 BV :A SM: AB Auto: : négatif Allo: négatif Enquête : absence d’agglutination au SM en rapport avec une dilution du plasma par les solutés de remplissage Groupage d’un 2 ème prélèvement refait en tube A Cas 13 BV :O SM: AB Auto: négatif Allo: négatif Enquête: absence d’agglutination au SM en rapport avec l’hémolyse des hématies tests Groupage refait en tube avec d’autres hématies tests O Tableau 3: Défaut de réaction à l’ épreuve plasmatique
  • 8. Résultats Témoin AB non fait car manque de réactif. CGR: concentré globulaire rouge. Cas Résultat du groupage Démarche suivie Validation Cas 7 BV: B SM: O Auto: négatif Allo: négatif Enquête: : Excès de réaction à l’ épreuve globulaire en rapport avec une contamination du réactif Groupage refait en tube O Cas 8 BV: A SM: O Auto: négatif Allo: négatif Groupage refait en tube du même et d’un 2 ème prélèvement Persistance de la discordance transfusion: CGR O à hémolysines négatives Cas 9 BV: AB SM: O Auto: positif Allo: positif Groupage refait en tube après lavage des globules rouges O Tableau 2: Excès de réaction à l’ épreuve globulaire
  • 9.