Carta social de las Americas

Documento Base para apoyar la
elaboración del Plan de Acción de la
Carta Social de las Américas

Introducción
Sección 1: Aspiraciones o grandes propósitos
Sección 2: Áreas de intervención
-Trabajo
-Protección Social
-Educación
-Salud
-Vivienda y servicios públicos básicos
-Alimentación y nutrición
Sección 3: Condiciones indispensables
- Crecimiento económico con equidad
- Democracia y participación
- Desarrollo cultural
- Desarrollo sostenible y medio ambiente
- Cooperación
INDICE
1

INTRODUCCION
En junio de 2012, la Asamblea General de la OEA aprobó la Carta Social de las Américas
y encomendó a la Secretaría Ejecutiva para el Desarrollo Integral (SEDI) la elaboración
de un primer borrador de Plan de Acción a ser presentado el 31 de agosto de 2012 y
que será negociado por el Grupo de Trabajo Conjunto del Consejo Permanente y de la
Comisión Interamericana para el Desarrollo Integral (CIDI).
En cumplimiento de ese mandato la SEDI, a través de su Departamento de Desarrollo
Social y Empleo, ha presentado una propuesta sobre la estructura del Plan de Acción
de la Carta, que se acompaña del presente Documento Base.

• Se realizó un análisis exhaustivo de la Carta
Social, dada la riqueza de sus contenidos, lo que
permitió identificar: 1) las aspiraciones o
grandes propósitos a alcanzar, 2) las áreas de
intervención o prioridades a atender y 3) las
condiciones indispensables que deben darse
para que esas intervenciones rindan frutos.
• Se cotejaron los diversos temas que cubre la
Carta Social a la luz de los esfuerzos en materia
de desarrollo social implementados desde los
principales foros y agencias internacionales y
hemisféricas. Con este fin, se revisaron
recientes publicaciones y estudios relacionados
a los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM)
y otros documentos relevantes provenientes de
CEPAL, PNUD, OIT, OPS, FAO, BID y Banco
Mundial.
A partir de lo anterior se logró:
• Ilustrar el estado actual de las metas y
desafíos sociales, destacando avances y
principales problemáticas; para lo que se
recogen y analizan múltiples indicadores.
• Identificar una serie de líneas estratégicas
de acción para los diversos temas, que
pueden considerarse un primer esbozo de
prioridades o metas del Plan de Acción.
Estas líneas estratégicas surgen de la
propia Carta Social, de las declaraciones
de Cumbre de las Américas y de las
reuniones ministeriales pertinentes a nivel
de OEA, y de los documentos de los
organismos internacionales mencionados.
Pasos en la elaboración del documento

Racionalidad de la estructura
El documento se divide en tres secciones, cada una de
los cuales agrupa diversos aspectos de la Carta Social,
y que son las secciones propuestas para el Plan de
Acción.
I. En la primera sección se encuentran las aspiraciones
y grandes propósitos a alcanzar que plantea la Carta
Social: “Los Estados Miembros fortalecerán y
promoverán las políticas y los programas dirigidos al
logro de sociedades que ofrezcan a todas las personas
oportunidades para beneficiarse del desarrollo
sostenible con equidad e inclusión social” (art 4 cap 1)
permitiendo así responder a la legítima aspiración a la
justicia social de los pueblos de América (art 1, cap 1).
II. Para lograr esas aspiraciones se requiere, de un
lado, garantizar el acceso equitativo a servicios
sociales de calidad y del otro, generar oportunidades
para lograr la plena autonomía y la sostenibilidad del
bienestar de las personas. El Estado cuenta para ello
con una serie de áreas de intervención en el marco de
la política social, que se recogen en la segunda sección
de este documento: educación, salud, trabajo,
protección social, vivienda y servicios públicos
básicos, alimentación y nutrición.
III. Existen una seria de condiciones
indispensables para lograr que las intervenciones
de política social sean efectivas, sostenibles y
alcancen las grandes aspiraciones de equidad,
inclusión social y la erradicación de la pobreza.
Estas condiciones se plasmas en la sección tres
del documento e incluyen el crecimiento
económico con equidad, la democracia y la
participación, la cultura y la diversidad, el
desarrollo sostenible y medio ambiente y la
cooperación.
Dentro de cada sección se recoge: 1) el estado
actual y los desafíos pendientes, ilustrados con
estadísticas recientes y 2) un cuadro con las
principales problemáticas y una propuesta de
líneas estratégicas de acción para atenderlas.

Las secciones son interdependientes. Las aspiraciones son transversales a las áreas de intervención; es decir,
cuando se está hablando de acciones en materia de educación o cualquier otro tema, se debe tener como
supra-objetivo a la equidad, la inclusión y el combate a la pobreza. Asimismo, las acciones en torno a las
condiciones indispensables, por ejemplo, para fortalecer la democracia, se entienden como medios para lograr
esas aspiraciones últimas y viceversa.
ASPIRACIONES
EQUIDAD E
IGUALDAD
INCLUSION Y NO
DISCRIMINACION
ERRADICACIÓN
DE LA POBREZA
CONDICIONES INDISPENSABLES
AREAS
DE
INTERVENCION
Acceso equitativo a servicios sociales de calidad
Oportunidades para lograr plena autonomía y
sostenibilidad del bienestar
JUSTICIA SOCIAL

SECCION 1:
ASPIRACIONES O GRANDES
PROPOSITOS
6

Sección 1
JUSTICIA
SOCIAL
“Los pueblos de
América tienen
una legítima
aspiración a la
justicia social y
sus gobiernos la
responsabilidad
de promoverla.”
(Art.1)
INCLUSION Y NO DISCRIMINACION
EQUIDAD E IGUALDAD
COMBATE A LA POBREZA
Las aspiraciones o grandes propósitos de la Carta Social
“Los pueblos de América tienen derecho al desarrollo en un marco de
solidaridad, equidad, paz, libertad, y los Estados el deber de
promoverlo, con el fin de erradicar la pobreza, en particular la pobreza
extrema, y alcanzar niveles de vida dignos para todas las personas”.
(Art. 1, Cap.1)
“Los Estados miembros tienen la responsabilidad de promover y
alcanzar el desarrollo social con igualdad e inclusión social para todos.”
(Art.1, Cap.3)
“El reconocimiento de la igualdad de las personas dentro de la
diversidad es una premisa central para las democracias de la región..”
(Art.4, Cap.4)
“Los Estados Miembros fortalecerán y promoverán las políticas y los
programas dirigidos al logro de sociedades que ofrezcan a todas las
personas oportunidades para beneficiarse del desarrollo sostenible con
equidad e inclusión social.” (Art.4, Cap.I)
“…la necesidad de combatir la discriminación y la exclusión social y de
fomentar la inclusión..” (Considerando)
7

America Latina y el Caribe se caracteriza por ser la región más desigual del planeta. De acuerdo a las
cifras más recientes, el 40% de la población con los ingresos más bajos capta, en promedio, el 15% del
total del ingreso, mientras que el 10% de la población situado en el extremo superior de la
distribución posee un tercio del ingreso total. Asimismo, el ingreso medio del quintil más rico supera
en 18,3 veces al del quintil más pobre.
Sección 1 – Situación actual hemisférica
8

La desigualdad distributiva se manifiesta de manera heterogénea en los países de la región. Las
mayores participaciones en el ingreso de los cuatro deciles más pobres se sitúan en torno del 20%
en el caso superior mientras que no superan el 12% en el caso inferior. A su vez, en el caso más
bajo, la participación del decil más rico no excede el 25%, mientras que, en el caso más alto, supera
el 40%. Los distintos índices sintéticos de desigualdad expresan claramente esta heterogeneidad.
9

Los años 2002 y 2003 representaron un
punto de inflexión a partir del cual la
desigualdad empezó a mostrar una
tendencia decreciente en numerosos países.
Si bien es de una magnitud leve, insuficiente
para cambiar el estatus de América Latina
como la región más desigual, la disminución
de la desigualdad contribuye a configurar un
escenario favorable, sobre todo en un
contexto de ausencia prolongada de mejoras
distributivas generalizadas.
La tendencia hacia la mejora distributiva en
la región no se ha visto alterada después de
la crisis económica.
Durante la década de 1990 y hasta principios de la década de 2000, la desigualdad en la región se
caracterizó ya sea por una marcada rigidez a la baja o por una leve tendencia al alza.
10

A nivel hemisférico había hasta 2008 un avance en la reducción de la pobreza extrema que augura
el cumplimiento de la meta fijada en los ODM (Reducir, entre 1990 y 2015, a la mitad la proporción
de personas que viven con menos de 1$ PPP al día).
• En 2010 disminuyeron la pobreza y la indigencia en la región, en consonancia con la
recuperación del crecimiento económico. De esta manera, ambos indicadores se sitúan en su
nivel más bajo de los últimos 20 años. Entre 1990 y 2010 la pobreza pasó de 48.4% a 31.4% de
la población y la indigencia de 22.6% a 12.3%. Los proyecciones a finales de 2011 indican que la
tasa de pobreza caerá aún más, llegando a 30.4%, mientras que la indigencia aumentará a 12.8%,
lo que representa 174 millones de habitantes en situación de pobreza y 73 millones de ellos en
condiciones de pobreza extrema o indigencia. (Panorama Social 2011, CEPAL)
• Tras la crisis económica, la recuperación económica se ha reflejado (al menos en parte) en los
indicadores de pobreza. Efectivamente, con respecto al año 2009 la tasa de pobreza se redujo
1,6 puntos porcentuales, y la de indigencia 0,8 puntos porcentuales. Esto se traduce en siete
millones menos de personas en situación de pobreza, y tres millones menos en situación de
indigencia. Si bien la caída de la pobreza se debe principalmente al crecimiento del ingreso
medio de los hogares, también es cierto que la reducción de la desigualdad ha tenido un papel
cada vez más importante en esta evolución.
11

Sin embargo:
•Las estadísticas regionales agregadas esconden diferentes niveles de pobreza y de pobreza extrema
entre países y entre grupos concretos de la población así como diferentes tendencias y ritmos de
disminución.
12

• La pobreza no está uniformemente distribuida entre la población, hay grupos afectados especialmente:
los niños y las niñas, las mujeres, las personas que habitan en áreas rurales y las personas que
pertenecen a algún grupo étnico. La sobre representación de estos grupos en la pobreza se ha agravado
13

Otro grupo afectado especialmente por la pobreza y la exclusión es el que integran las
personas con discapacidad:
• Las personas con discapacidad se ven excluidas de la vida social y económica (muchas
veces esta exclusión no sólo las afecta a ellas, sino también a sus familias y
comunidades), por lo que suelen quedar al margen de las medidas destinadas a
combatir la pobreza;
• La discapacidad y la pobreza forman un círculo vicioso. A menudo la pobreza lleva a la
discapacidad, la cual atrapa luego a las personas en la pobreza. La ausencia de sistemas
de protección social que cubran los gastos derivados de la discapacidad, incluido ayudas
técnicas o servicios de rehabilitación contribuyen a este círculo, haciendo recaer estos
gastos en la unidad familiar con las consecuencias casi inevitables de pobreza y exclusión
social de toda la unidad familiar.
• Las personas con discapacidad también corren un mayor riesgo de contagiarse con
VIH/SIDA debido al abuso físico, a la falta de intervenciones y de actividades de
extensión adecuadas en materia de prevención.
Las escasas estadísticas existentes indican que de cada cinco personas en situación de
pobreza una es persona con discapacidad; lo que viene a significar una incidencia, que
duplica la de la población en general (riadis)
14

•No se llega a la meta pactada internacionalmente en los ODM respecto a la disminución de la
pobreza total en la región y tanto en la pobreza como en la pobreza extrema hay avances muy
dispares entre los distintos países.
15

• Existe una feminización de la pobreza creciente. Hay más mujeres que hombres en
situación de pobreza e indigencia y esa situación se ha agravado recientemente.
16

Otro factor de riesgo para entrar en
situación de pobreza, es la edad avanzada.
Cuando se llega a la vejez se dificulta la
obtención de ingresos propios resultantes
del trabajo. Los altos índices de
informalidad y la baja afiliación a la
seguridad social agravan la situación al no
proveer a los trabajadores de estos sectores
con pensiones contributivas.
En América Latina, más del 10 % de los
hombres mayores de 60 años (de zona
urbana) no cuenta con ingresos propios
mientras que esta proporción más que se
duplica en mujeres mayores de 60 años
llegando al 25%. La mayor proporción de
mujeres entre las mayores de 60 años sin
ingresos propios tiene una estrecha relación
con el hecho de que son las mujeres las que
se ocupan en su gran mayoría de los trabajos
de cuidado y reproducción y tienen, como
consecuencia, menores índices de
cotización.
17

• Los roles de género siguen estando fuertemente arraigados y repercuten directamente en
el bienestar de las mujeres y los hombres. Las mujeres dedicadas tanto a las actividades
domésticas remuneradas como no remuneradas están sobre-representadas entre las
indigentes y las pobres
• Las mujeres caen en trabajos informales y de menor productividad más frecuentemente
que los hombres lo que implica que tienen menos prestaciones sociales y que reciben
menores salarios; por lo tanto son más vulnerables.
• Más del 30 % de las mujeres en las zonas urbanas y más del 40% en las zonas rurales no
tiene ingresos propios mientras que sólo el 10% y el 14% de los hombres respectivamente
se encuentra en la misma situación.
• Las mujeres reciben menos del 32% de los ingresos totales de los hogares
18

Problemática Líneas estratégicas de acción
El desafío principal para América Latina y el Caribe es la
superación sostenida de la pobreza total, cuya causa principal
radica en la gran desigualdad en la distribución del patrimonio y
del ingreso.
•Varios países de la región registraron una mejora en la
distribución del ingreso pero la mitad de los países no lograron
un avance significativo y solo tres de los sietes países de menor
desarrollo relativo registraron una disminución del índice de Gini.
•No todos los países caminan al mismo paso en la superación de
la pobreza. Los países que presentan mayor nivel de pobreza
extrema, presentan también menor dinamismo económico y son
los que no han avanzado suficiente para el cumplimiento de las
metas de reducción de pobreza extrema.
•Dentro de los países la evolución no es homogénea siendo las
mujeres, los niños, los grupos indígenas y los habitantes de
zonas rurales los más rezagados.
•Los países de América Latina se caracterizan por distribuciones
del ingreso muy inequitativas. En años recientes se han
observado cambios que han propiciado que se redujera la
desigualdad distributiva, debido sobre todo a una mejor
distribución de los ingresos laborales, así como al papel
redistributivo del Estado a través de las transferencias
monetarias.
•Reducir las inequidades en el ingreso (Carta Social)
•Reducir las brechas y atender integralmente las
carencias y rezagos contemplados en los Objetivos de
Desarrollo del Milenio; poniendo especial énfasis en los
grupos en situación de vulnerabilidad, su
empoderamiento y participación.
•Atender tres dimensiones básicas de la igualdad: la
igualdad de derechos —en tanto que marco normativo
para la igualdad de oportunidades—, la reducción de
brechas para el logro de igualdad efectiva y la
consideración del bienestar de generaciones futuras
mediante un desarrollo sostenible. Estas tres
dimensiones constituyen los pilares de un desarrollo
social y ambientalmente sostenible.
•Adoptar políticas para promover la inclusión, prevenir,
combatir y eliminar todo tipo de intolerancia y
discriminación, especialmente la discriminación de
género, étnica y racial (Carta Social)
Sección 1
19

•El progreso alcanzado en reducción de la pobreza previo
a la crisis, ha resaltado las carencias que han afectado a
grupos concretos como las jefas de hogar, los niños, los
pueblos indígenas y las poblaciones de territorios de
menor desarrollo relativo.
•Los hogares con jefatura femenina son más pobres que
los encabezados por hombres. Hay un aumento relativo
de la incidencia de la pobreza entre las mujeres en
comparación con los hombres.
•Las mujeres – particularmente, las indígenas y las
afrodescendientes – están concentradas en los
segmentos de menores ingresos, más desprotegidos y
con menores posibilidades de organización y
representación de intereses.
•Promover la inclusión social de grupos en situación de
vulnerabilidad, como personas con discapacidad, adultos
mayores, niños y niñias, mujeres, jóvenes, grupos indígenas y
afrodescendientes, poblaciones rurales y migrantes.
•Fortalecer la capacidad de las mujeres para generar ingresos
propios y controlar activos y recursos (autonomía económica),
el control sobre su cuerpo (autonomía física) y su plena
participación en las decisiones que afectan a sus vidas y a su
colectividad, es decir, la autonomía en la toma de decisiones.
•Políticas de acción afirmativa destinadas a facilitar la
incorporación de las mujeres al mercado de trabajo y cumplir
así de manera estricta el principio de igualdad de
remuneraciones entre hombres y mujeres
•Eliminar los estereotipos en relación con los papeles
masculino y femenino en todos los ámbitos de la enseñanza.
•Políticas destinadas a crear las condiciones y mecanismos de
reemplazo del trabajo no remunerado, evitando tanto la
doble jornada como el desincentivo para la búsqueda de
empleo y el ingreso de las mujeres al mercado de trabajo.
Sección 1
20

SECCION 2:
AREAS DE INTERVENCION
21

La región ha reducido sus niveles de desempleo abierto, registrando 6.8% en 2011, nivel que no
se veía desde los años 90. En década de 2000 niveles llegaron incluso a 13%.
Sección 2 – Trabajo: Situación actual hemisférica
Sin embargo, hay fuertes diferencias según grupo poblacional. Desempleo afecta más a las
mujeres, a los jóvenes y a los más pobres.
En promedio desempleo
femenino es 1.4 veces el
desempleo masculino.
Desempleo juvenil duplica desempleo total y
triplica el de los adultos.
América Latina (16 países) – Tasas de
desempleo urbana total y juvenil por sexo.
Año 2010 (porcentajes)
23

.. el mayor problema es la precariedad laboral, con niveles de informalidad muy elevados.
El empleo informal alcanza niveles del 50% y está concentrado en empresas del sector
informal; sin embargo, preocupa % de empleo informal en sector formal (12.3%) porque
muestra el nivel de incumplimiento de la normativa laboral o social, en especial, de la cotización
a la seguridad social.
Informalidad afecta más a los
jóvenes. 6 de cada 10 jóvenes
ocupados tienen empleos
informales.
Los empleos informales se caracterizan
por ser de baja productividad, bajos
ingresos, inestables, inseguros y
desprotegidos….
América Latina (16 países) – Composición
del empleo informal. Alrededor de 2010
(porcentaje del empleo no agrícola)
América Latina (16 países) – Empleo
informal regional entre jóvenes de 15 a 24
años. Alrededor de 2010 (porcentaje del
empleo juvenil no agrícola)
24

Informalidad también afecta más a las mujeres, quienes, además, reciben remuneraciones menores a los
hombres por trabajos de igual valor – persiste brecha salarial.
25

La preocupante situación de los más pobres
Tasa de participación en el mercado de
trabajo es menor entre los más pobres (y
dentro de ellos, las mujeres) y va
aumentando a mayores ingresos.
El desempleo y la informalidad son mayores entre los
más pobres y van disminuyendo a mayores ingresos.
Más del 25% de la población ocupada vive en
situación de pobreza o indigencia. Ingreso laboral
no alcanza para salir de la pobreza.
26

La situación es desproporcionadamente más grave en las áreas rurales.
27

Otros desafíos pendientes:
• Inactividad juvenil: 20 millones de “Ninis”, jóvenes que no estudian ni trabajan (6.9
millones son desempleados y 13 millones no estudian ni buscan empleo). De ellos, 2 de
cada 3 son mujeres.
• Trabajo Infantil: 14 millones de niños y niñas en América Latina (aprox. 10% del total de
niños(as) entre 5 y 17 años). De estos, 9.4 millones realizan trabajados peligrosos que
ponen en riesgo su integridad física y psicológica.
• Trabajo forzoso: 1.8 millones de personas en América Latina son víctimas de trabajo
forzoso, correspondiendo a 9% del total de trabajadores forzosos en el mundo.
• Libertad sindical: 51% de quejas sobre libertad sindical a nivel mundial ante OIT entre
1951 y 2005 son de ALC. (OIT 2006)
28

•Altos niveles de informalidad,
asociados a sectores de baja
productividad, baja remuneración,
incumplimiento de la legislación
laboral, malas condiciones de salud y
seguridad en el trabajo y sin seguridad
social. Existe empleo informal tanto en
empresas informales como formales.
Representa un déficit de trabajo
decente.
•Insuficiente generación de empleos
de calidad, lo que produce una fuerte
presión hacia la informalidad y atenta
contra la superación de la pobreza
(mayor parte de ingresos familiares se
derivan de retribuciones en mercado
laboral).
•Promover la progresiva formalización de la economía informal, reconociendo
su carácter heterogéneo y multidimensional, a través de política tales como:
•incentivos a la formalización de empresas y sistemas de
registro e información que faciliten su formalización
(ventanillas únicas) y acceso al crédito
•aumentar cobertura de protección social
•mejorar condiciones de salud y seguridad en el trabajo
•fortalecer la inspección laboral y la plena vigencia de la
legislación laboral.
(Complementa Carta Social, Ministerial Trabajo y Cumbre)
•Fortalecer las políticas activas de mercado de trabajo, cuyo objetivo es
apoyar a desempleados a encontrar ocupación más rápidamente, evitar que
empleados se conviertan en desempleados y fomentar el crecimiento del
empleo. Estas políticas incluyen:
•Capacitación para el trabajo, que debe responder a la agenda de
desarrollo (tecnológico, industrial) y a los requerimientos del sector
productivo
•Servicios de empleo y de intermediación que buscan vincular a
buscadores de empleo con vacantes de la manera más eficiente
•Sistemas de información del mercado de trabajo
•Programas de empleo temporal (asociados a obras públicas)
•Apoyo al autoempleo y fomento de microempresas
•Mejorar inserción laboral de las poblaciones más pobres y vulnerables,
incluyendo aumentos en su tasa de participación y productividad. Acciones
de capacitación laboral, reinserción ocupacional, protección social y apoyo
al cuidado de dependientes.
29

•El desempleo, subempleo y la
informalidad, que son formas de
exclusión del mercado de trabajo,
están íntimamente relacionados con la
pobreza y la discriminación. Niveles
desproporcionados para mujeres,
jóvenes y poblaciones pobres (y
cruzados por otras formas de exclusión
social). Gran parte de la desigualdad
se genera en el mercado de trabajo.
•Jóvenes son los más golpeados por el
desempleo y la informalidad, aunque
son la generación con mayor educación
de la historia de la región. Esto está
alimentando una enorme frustración y
tiene serias repercusiones para la
democracia y el desarrollo.
•Muy altos niveles de inactividad
juvenil (“ninis”) que esconden una gran
desesperanza.
•Eliminar la discriminación en el mercado de trabajo. Fortalecer instituciones
orientadas a combatir la discriminación (como la inspección del trabajo),
fomentar políticas antidiscriminatorias y de acción afirmativa, desarrollar
políticas activas de empleo que contemplen la realidad socioeconómica y
cultural de grupos discriminados en el mercado laboral y garantizar su acceso en
condiciones de igualdad.
•Reducir las desigualdades entre hombres y mujeres en el mundo del trabajo,
que implica aumentar las tasas de participación y ocupación femeninas, lograr
igualdad de remuneración por trabajo de igual valor y reducir los niveles de
informalidad. Algunas acciones:
•promover una distribución más equitativa de responsabilidades
laborales y familiares (apoyo en cuidado de dependientes)
• fortalecer la incorporación de la perspectiva de género en las
políticas laborales y de empleo
•asegurar que los lugares de trabajo estén libres de violencia y acoso
en cualquiera de sus manifestaciones.
•Mejorar la calidad y pertinencia de la educación y capacitación
técnica y vocacional
•fortalecer a los servicios de intermediación del mercado de trabajo
para lograr que encuentren mejores trabajos más rápidamente
•mejorar acceso y cobertura de la protección social
•brindar estímulos a la contratación de jóvenes
•fomentar el espíritu emprendedor.
•Promover y mejorar la inserción laboral de la juventud. Esto incluye:
30

•Incumplimiento de la legislación
laboral y de los principios y derechos
fundamentales en el trabajo
(eliminación del trabajo infantil,
trabajo forzoso, libertad sindical y no
discriminación)
•Persiste el trabajo Infantil y el trabajo
forzoso en la región
•Desafíos en materia de libertad
sindical y negociación colectiva
•Eliminar el trabajo infantil. Requiere de estrategias de acción
multisectoriales, coordinación entre Ministerios de Trabajo e
instituciones responsables de la niñez y marcos institucionales dedicados
a la prevención y erradicación del trabajo infantil.
• Meta específica: Erradicar las peores formas de trabajo infantil
a más tardar al 2020. (IV Cumbre de las Américas)
•Eliminar el trabajo forzoso. Incluye medidas legales y de
concientización, inspección y sanción.
• Meta específica: Eliminar el trabajo fozoso al 2010 (IV Cumbre
de las Américas) – No se cumplió.
•Cumplimiento efectivo de la legislación laboral y respeto de los
principios y derechos fundamentales en el trabajo contenidos en la
Declaración de OIT de 1998.
•Lograr el respeto efectivo de la libertad sindical y la negociación
colectiva. Mejorar la protección sindical, incluyendo recursos
administrativos y judiciales, mejorar calidad de acuerdos y convenios y
promover la solución autónoma de conflictos.
•Fortalecer la cooperación y el diálogo social entre representantes de
los gobiernos, los trabajadores y los empleadores.
31

• Únicamente el 46% de la población ocupada está afiliada a la seguridad social. En este sentido los
mercados laborales no han logrado aún convertirse en una puerta de acceso universal a la protección
social. Esto debido a que la cobertura de seguridad social está fuertemente asociada a la formalidad
del empleo.
Sección 2 – PROTECCIÓN SOCIAL – Situación actual hemisférica
Protección social contributiva
33

Los trabajadores de ingresos bajos tienen una
afiliación claramente menor a la seguridad social:
20% de los ocupados pertenecientes al quintil de
menores ingresoscuentan con seguridad social
versus 58% del quintil de ingresos más altos.
Comparando 1990 con el 2009 vemos que esta
brecha ha aumentado significativamente con lo cual
la seguridad social presenta un claro componente
regresivo..
En términos generales, los trabajadores que menos
acceden a la seguridad social son los de menores
ingresos, menor nivel educativo, las mujeres
ocupadas con hijos pequeños, los trabajadores más
jóvenes y los de hogares más numerosos que en
gran medida tienen más personas dependientes a su
cargo.
34

En la última década se han puesto en marcha numerosas políticas destinadas a fortalecer el pilar
no contributivo de la protección social, las cuales buscan romper con la reproducción
intergeneracional de la pobreza, garantizar ciertos niveles de bienestar y reducir las disparidades
generadas por la asociación al empleo informal y la limitada cobertura de afiliación a la seguridad
social, entre estos programas destacan los de transferencias condicionadas.
La cobertura de los programas de transferencias, alcanza una proporción aproximada del 12%
de los hogares y representa el 0,25% del PIB de la región. Estas transferencias parecen mitigar los
riesgos de las poblaciones más vulnerables y tienen un peso relevante en los hogares menos
favorecidos, demostrando una distribución altamente progresiva.
A pesar del impacto de los programas de transferencias, los países de América Latina se enfrentan
a una grave tensión entre el que este pilar genera en el gasto social y la capacidad fiscal de
aumentar los ingresos tributaria. La brecha entre la población cubierta por los sistemas de
protección social contributivos y no contributivos es aún muy grande.
Protección social no contributiva
35

En promedio, el 36% de los hogares en 13 países de América Latina no poseen ningún tipo de
protección social (ni contributiva ni no contributiva) : no son beneficiarios de programas de
transferencias, ninguno de sus miembros está afiliado a esquemas de protección social contributivo,
ni tampoco reciben algún tipo de jubilación o pensión.
Los hogares de menor ingreso tienen menor acceso a programas de protección social: el 48% de los
hogares de los dos primeros quintiles no tienen ningún miembro afiliado a la seguridad social, no
perciben jubilaciones ni transferencias públicas asistenciales versos el 30 % de los quintiles 4 y 5.
36

• La cobertura de de protección social
contributiva es muy baja.
• La protección social contributiva
presenta componentes regresivos y en
gran parte de los casos los más
necesitados de la protección social son
los que acaban siendo excluidos de esta.
• Aunque ha habido avances, las
protección social no contributiva sigue
siendo insuficiente.
• Aún hay hogares enteros en los que
ninguno de los miembros cuenta con
protección social: ni contributiva, ni no
contributiva.
• La naturaleza de la pobreza es
multidimensional y no-estática y la por lo
tanto la protección social debe estar en
constante adaptación para dar una
cobertura adecuada.
• Desarrollar e implementar políticas y programas de protección social
integral, con base en los principios de universalidad, solidaridad,
igualdad, no discriminación y equidad, que den prioridad a las
personas que viven en condiciones de pobreza y vulnerabilidad y
tomando en cuenta sus circunstancias nacionales. (Carta Social)
• Políticas, programas y planes de acción de desarrollo social dirigidos a
fortalecer a la familia y a sus miembros. Entendiendo a la familia como
unidad natural y fundamental de la sociedad y piedra angular de dichos
esfuerzos. (Carta Social)
• Los sistemas de protección social deben ser universales en su
cobertura, solidarios en su financiamiento e igualitarios en las
garantías que establecen como derechos ciudadanos.
• Avanzar hacia sistemas de protección y seguridad social que incorporen
un pilar solidario, no contributivo, para reducir así las desigualdades
entre los distintos estratos de la población.
• Promover una protección social inclusiva que sea sensible a diferentes
dimensiones de exclusión y sus manifestaciones, así como fomentar un
abordaje intergeneracional usando una amplia gama de instrumentos
de protección social.
37

Además, la enseñanza primaria no es suficiente. Los niveles educativos mínimos para poder
insertarse adecuadamente en el mercado de trabajo y tener menores probabilidades de estar en la
pobreza respecto del promedio se sitúan en la educación secundaria completa y en este nivel
estamos lejos de lograr una cobertura universal; los niveles de matrícula varían mucho entre los
distintos países y grupos poblacionales.
La región cumplirá al 2015, el ODM de lograr enseñanza primaria universal. En el 2010, la tasa neta
de matricula en enseñanza primaria alcanzó el 95% en la región. Algunos países, sin embargo hoy no
alcanzan una universalización plena. Adicionalmente, aunque prácticamente todos los niños se
matriculan, no todos terminan este nivel. En 7 de los países de Latinoamérica y el Caribe, más del
30% de los niños no concluyen la educación primaria.
Sección 2 – Educación - Situación actual hemisférica
Educación primaria y secundaria

Conclusión de la educación secundaria
Primer ciclo (hasta grado 9 en muchos países)
• En 25 de los 28 países para los cuales hay datos, la tasa de conclusión del primer ciclo es
mayor para la población femenina que para la masculina.
Segundo ciclo (grados 10 a 12, aprox.)
• En América Latina y el Caribe, la matrícula en el segundo ciclo de la educación secundaria
paso del 62% (1999) al 75% (2009). Pero de nuevo, matricularse no equivale a graduarse.
• Hay gran variabilidad en la tasa de graduación de este ciclo de la secundaria, desde 39% hasta
70% de la población teórica. El promedio para los 13 países con datos nos muestra que más o
menos la mitad de los jóvenes concluyen este nivel. De nuevo, igual que la situación en
América del Norte, Europa Occidental y Asia Oriental y el Pacífico, la tasa de graduación para
las mujeres es mayor que para los hombres.

Hay un creciente consenso que la inversión con más “rentabilidad,” impacto social y potencial
para reducir la inequidad y la pobreza es la atención integral de la primera infancia – es decir,
una atención de calidad incluyendo la nutrición, la salud, el bienestar y la educación. Es uno de
los grandes temas pendientes de la región.
En cuanto a la educación preescolar (normalmente las edades de 4 a 5 años), la cobertura en la
región es de aproximadamente 65%. Los niños menores de 4 años requieren de una atención
que tome en cuenta estos mismos aspectos, pero no necesariamente en ambientes
institucionales. Los datos para la cobertura de la atención a las edades de 0 a 3 años son muy
escasos.
La estimulación temprana y los cuidados de salud básicos son factores de gran incidencia para
el futuro desarrollo cognitivo y afectivo de los niños. Esta etapa de la vida es clave para el
futuro de una persona, en la medida que es entonces cuando se desarrollan habilidades que
más tarde repercutirán en una buena o mala capacidad de aprendizaje, de socialización,
integración y de ciudadanía. Una buena atención en esta etapa se correlaciona con mejores
índices de salud física y mental, menos agresividad, mejor rendimiento académico, más años de
escolaridad, menos chances de desempleo, mayores ingresos, menos encarcelación, menos
abuso de sustancias ilícitas.
El contar con una confiable atención de calidad a sus niños menores de seis años facilita la
integración y la autonomía de la mujer y aumenta los recursos del hogar.
Educación de la primera infancia (de 0 a 8 años)

Quizás el reto mayor que enfrenta la región es la necesidad de mejorar la calidad de la
educación en todos los niveles de enseñanza.
• Los avances en la cobertura, la universalidad y la mejora en el acceso al sistema educativo,
que han conllevado su masificación “hacia abajo” y la incorporación de nuevas
generaciones de estudiantes cuyo capital cultural es menor , no han ido acompañados
necesariamente de las inversiones que aseguren la calidad educativa.
• El avance y la masificación del sector educativo llevan consigo un aumento de las
aspiraciones y expectativas de las personas, sobre todo de las generaciones más jóvenes,
que en su mayoría han superado el nivel educacional de sus padres. Si esas expectativas no
logran realizarse en una segunda etapa, en términos de oportunidades laborales y de
retribución adecuadas, se exacerba la frustración de expectativas y la insatisfacción
colectiva.
• La vinculación de la educación con la esfera laboral requiere no solo avances en el ámbito
educativo, sino también el fortalecimiento del mercado de trabajo y una mayor coherencia
entre la oferta de contenidos educacionales y las demandas reales de la estructura
productiva de cada país.
• Calidad no se refiere solamente al rendimiento académico, aunque esto es muy
importante. También se refiere a los valores que se comunican, y la preparación que recibe
el estudiante para el pensamiento crítico y creativo, para trabajar en equipo, para manejar
las tecnologías de la información y la comunicación, para valorar la diversidad y los
derechos de los demás, y para actuar a favor de su comunidad.
Calidad de la educación

Calidad de la Educación/Rendimiento Académico.
En promedio, los estudiantes no alcanzan expectativas mínimas en matemática, lectura y ciencias, y
demasiados tienen dificultad para responder incluso las preguntas más elementales de estas pruebas.
Con relación a las pruebas pisa, los países de América Latina se desempeñan por debajo de lo que se
esperarís según susu niveles de ingreso y según su inversión en educación.

Sigue existiendo una transmisión intergeneracional de las oportunidades de bienestar y un cierto grado
de heredabilidad del capital educativo. La diferéncia en culminación de la educación secundaria entre
los distintos quintiles de ingreso, entre las areas rurales y urbanas y entre las poblaciones indígenas y
no idígenas hace evidente esta situación y pone de manifiesto la necesidad de lograr que la educación
seaun fuerte instrumento de igualación de oportunidades y no de perpetuación de desigualdades.
Igualdad en educación

• La heredabilidad del capital humano se hace más evidente conforme se avanza en los distintos
niveles educativos.
• Así, los hijos de padres que no tienen la primaria completa, tienen alrededor de 85% de
probabilidad de completar la primaria mientras que esa probabilidad aumenta hasta más del
98% en los hijos de padres con educación terciaria.
• Los hijos de padres que no tienen la primaria terminada tienen alrededor de un 30 % de
probabilidades de terminar la educación secundaria mientras que los hijos de padres que
tienen completada al menos la educación secundaria tienen más del 90 % de posibilidades de
terminarla.
• En la educación terciaria la brecha es muy evidente y mientras sólo menos de un 6% de los hijos
de padres que no tienen estudios terciarios acaban completando la educación superior, este
porcentage llega a más de 70 % en los hijos de padres con educación terciaria completa.
• Sin embargo, en casi todos los países hay ejemplos de programas que promueven la equidad y
logren que los niños y jóvenes puedan superar las condiciones de vulnerabilidad.

La región está rezagada en la inversión en investigación y desarrollo científico y tecnológico
Inversión en I&D como porcentaje del Producto Interno Bruto, 2008
0.0% 0.5% 1.0% 1.5% 2.0% 2.5% 3.0% 3.5%
Trinidad y Tobago
Nicaragua
Honduras
Paraguay
Guatemala
Jamaica
El Salvador
Perú
Colombia
Panama
Ecuador
Bolivia
Mexico
Costa Rica
Cuba
Argentina
ALC
Uruguay
Chile
Brazil
China
Canada
OECD
United States
Korea
Japan
Fuente: RICYT, 2008

Problemática Líneas estratégicas
• La región ha logrado avances significativos en materia
de cobertura (acceso), especialmente en los niveles de
la educación básica y media (o primaria y secundaria).
Sin embargo, en cuanto a calidad, la región enfrenta
desafíos enormes y apremiantes.
• La conclusión de la educación secundaria constituye
una condición básica (o capital educacional mínimo)
para acceder a empleos que permiten a las personas
mantenerse fuera de la pobreza durante su vida activa.
Sin embargo, los índices de conclusión y la pertinencia
de la educación secundaria son aún insuficientes.
• Todavía se ofrece relativamente poco acceso a una
atención integral de calidad para la primera infancia, la
que puede revertir algunos efectos de la pobreza y la
inequidad además de sentar las bases para el desarrollo
saludable de la persona.
• La formación de los docentes aún presenta limitantes
importantes para lograr las exigencias de calidad en la
educación. Así mismo no existen efectivos sistemas de
evaluación de desempeño.
• Asegurar el acceso a la educación de calidad en todos
los niveles con un enfoque inclusivo, sistémico y a largo
plazo.
• Universalizar la culminación del ciclo alto de educación
secundaria. Encontrar soluciones innovadoras para
proveer una educación secundaria relevante para
todos/as, lo que implica proporcionar opciones
coherentes con las necesidades y estilos de vida de la
gente joven, con vínculos con el mundo laboral,
posibilitando bajar las altas tasas de deserción y
formando habilidades que están en demanda en el
mundo laboral.
• Asegurar el acceso para todos los grupos poblacionales
una atención integral de calidad para la primera infancia
(de 0 a 8 años).
• Fortalecer el magisterio, prestando atención al
reclutamiento, preparación inicial y continua,
remuneración, evaluación, y al acompañamiento de los
docentes.
Sección 2

Problemática Líneas estratégicas
• Tanto el progreso y los conocimientos adquiridos
durante los años de instrucción como los niveles de
matriculación y asistencia varían enormemente
dependiendo de las características concretas de la
familia de proveniencia. Son de particular relevancia:
- Nivel de ingresos de la familia
- Nivel de educación de los poares
- La pertenencia a un grupo indígena
- La pertenencia a una población rural
• Respecto a la equidad, persisten brechas preocupantes
(rural/urbano, grupos étnicos y de bajos ingresos). En
términos de equidad de género, sin embargo, salvo
algunos países en general hay buenos resultados.
• Comparado con otras regiones del mundo, se invierte
poco en la investigación y el desarrollo científico, y se
preparan pocas personas en matemáticas, ciencias,
ingeniería, tecnología, e investigación, afectando para
los países y los ciudadanos la capacidad de innovar, ser
competitivos en la economía global, y de conseguir
empleos dignos, bien remunerados.
• Promover un mayor acceso a la educación terciaria,
técnica y vocacional, en el menor tiempo posible, con
particular atención a grupos en situación de
vulnerabilidad y con necesidades educativas especiales,
haciendo uso, entre otras, de la modalidad de educación
a distancia. (IV Cumbre de las Américas)
• Promover un compromiso social por la educación,
creando el convencimiento de que los países de la región
alcanzarán su pleno desarrollo sólo a través de una
educación de calidad para todos.
• Aumentar las inversiones en educación, infraestructura
científica e investigación aplicada. (Carta Social)
• Promover un mayor intercambio internacional de
estudiantes con el fin de propiciar las mejores
oportunidades posibles de aprendizaje para los mismos.
(IV Cumbre de las Américas)
Sección 2

En América Latina y el Caribe no avanza de manera manifiesta hacia el objetivo de mejorar la salud sexual y
reproductiva.
La mortalidad materna y la fecundidad adolescente de la región, incluso mirando sólo los promedios regionales y
nacionales, presentan valores mucho más altos de los que cabría esperar dados los niveles de fecundidad y mortalidad,
y no se registraron tendencias concluyentes a la baja en las últimas décadas.
En 2010 la región se encontraba aún muy lejos de cumplir con las metas fijadas en los ODM con respecto a este tema.
Tasa de mortalidad materna, 1990, 2000 and 2010 (Muertes maternas
por 100000 nacidos vivos, mujeres entre 15-49 años)
Sección 2 – SALUD – Situación actual hemisférica
Respecto a la meta sobre mortalidad materna, no se ha logrado una reducción ni siquiera de la mitad cuando la meta
para 2015 es la reducción de ¾ partes.
Salud sexual y reproductiva: Mortalidad Materna
Salud sexual y reproductiva
1990
2000
2010
52

Cabe señalar que unido al poco avance en cuanto a la reducción de la incidencia de mortalidad materna en la región,
ésta no afecta a ni todos los países ni a todos los grupos por igual.
A) Diferencias Nacionales
Los países presentan niveles y tendencias muy dispares. Existen incluso países que han visto aumentada la incidencia
de la mortalidad materna en los últimos años.
53

B) Diferencias Intra-nacionales
• La mortalidad materna se arraiga de manera muy marcada en los más pobres. Se concentra en las
mujeres de grupos socioeconómicos bajos, en especial por el limitado acceso a los servicios, las
deficiencias de las políticas de salud focalizadas en la salud sexual y reproductiva y la ausencia de
garantías de prestación de servicios de salud integral y de calidad para la mujer. (CEPAL, 2010)
• Las mujeres que residen en las zonas rurales tienen una proporción de partos atendidos por personal
calificado claramente inferior. El contraste puede llegar (Haiti) hasta a niveles en los que la atención
profesional en las zonas urbanas es aproximadamente cuatro veces superior que en las rurales
(UNFPA/EAT, 2004)
• Las mujeres de estatus socieconómico bajo tienen una proporción de partos atendidos por personal
calificado claramente inferior. En el caso extremo (Bolivia) el porcentaje de mujeres con un parto con
atención calificada del más alto quintil de ingreso es más del doble que el porcentaje de mujeres del
quintil inferior.
• Las mujeres jóvenes son especialmente vulnerables:
El perfil de la mortalidad materna en el Caribe ha cambiado, con una mayor concentración entre las
adolescentes (CEPAL/UNFPA, 2009).
54

El embarazo adolecente es especialmente elevado en la región. En las últimas dos décadas se han registrado
mejoras en este aspecto aunque es aún uno de las grandes temas pendientes. Además, y de nuevo, no todas
las adolecenten presentan la misma exposición a la maternidad:
Número de nacidos por 1000 mujeres de entre 15 y 19 años 1990, 2000 and 2009
Salud sexual y reproductiva: Embarazo adolescente, uso de anticonceptivos
• El nivel de educación constituye un factor importante en el acceso a la información y a la salud
reproductiva. Las mujeres con menos educación presentan tasas de embarazo adolescente más elevadas y
un menor uso de anticonceptivos.
55

Tasa de mortalidad de niños menores de 5 años
1990 and 2010 (muertos por 1000 nacidos vivos)
América Latina y el Caribe muestra notables progresos en lo que respecta a la salud en la niñez. La mortalidad se
redujo de manera apreciable. En 2009, la tasa de mortalidad infantil fue la más baja del mundo en desarrollo y
su caída fue más rápida que en las demás regiones. Es muy probable que la meta de reducir en dos terceras
partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de los niños menores de 5 años se cumpla para la región.
Mortalidad infantil
• La probabilidad de morir antes de los 5 años es casi el doble (1,7) en zonas rurales que en zonas urbanas
• La probabilidad de morir antes de los 5 años es casi tres veces superior (2,8) en el quintil más pobre de la
sociedad en relación con el quintil más rico.
a) Esiste gran diversidad Intra-nacional
Sin embargo :
56

• Existen grandes diferencias en la probabilidad de morir antes de los 5 años según el contexto
educativo familiar (principalmente de la madre). Aunque es cierto que las brechas se han
cerrado, siguen siendo muy evidentes.
57

• Varios territorios con altos niveles de mortalidad infantil concentran también pueblos indígenas y
poblaciones afro descendientes. Si bien es cierto que las tasas han bajado significativamente en las
poblaciones discriminadas, aún persisten diferencias importantes entre los indígenas, los afro descendientes
y el resto de la población (CEPAL, 2010).
58

b) Exisre gran diversidad ente los distintos países:
Así como hay paises con grandes progresiones, hay otros que están aún muy resagados. En términos
generales la región del caribe presenta menores progresos que América Latina.
59

• El goce de la salud —entendida como un estado de
bienestar físico, mental y social — está sujeto al
cumplimiento del derecho a una alimentación
adecuada, al acceso a agua segura y saneamiento
básico, a la vivienda, y a un entorno saludable.
Existe un desigual acceso a estas condiciones
necesarias para la salud.
• Buena parte del incumplimiento del derecho a la
salud encuentra su raíz en las inequidades que
existen en ese ámbito.
• Los promedios nacionales, encierran grandes
inequidades al invisibilizar las condiciones de los
municipios más pobres. El cierre de las brechas se ha
complicado al haber aumentado el gasto de bolsillo,
haciendo más inaccesible los servicios de salud para
los grupos de población más vulnerables.
• Persiste un grave problema de acceso a la salud para
los pueblos indígenas y afrodescendientes. Las áreas
urbanas tienen entre 8 y 10 veces más personal
médico que las zonas rurales. Por otro lado, el
incremento de la población en zonas urbanas y el
crecimiento de los cinturones de pobreza pone el
acento en el desafío de la salud urbana.
1) Abordar los determinantes de salud.
- Trabajar a nivel sub-nacional con estrategias de salud
y desarrollo local.
- Fortalecer el estudio del impacto de los
determinantes de salud y sus consecuencias.
- Vincular el proceso de evaluación de los ODM con el
debate de los desafíos de los ODM después del
2015.
- Reafirmar el goce del grado máximo de salud como
uno de los derechos fundamentales de todo ser
humano (Carta Social)
2) Reducir la desigualdades respetando las diferencias.
- Aumentar los mecanismos de protección Social.
- Reducir la carga financiera de las familias.
- Asegurar el acceso universal a la salud.
- Facilitar el acceso a medicamentos.
- Enfatizar la estrategia de atención primaria en zonas
rurales y periurbanas marginales.
- Hacer un esfuerzo intensivo para controlar
enfermedades infecciosas eliminables que golpean a
la población pobre.
- Incorporar prácticas tradicionales locales inocuas y
eficaces en la medida de lo posible.
- Priorizar pueblos indígenas, comunidades tribales y
población afro descendiente.

• Las tendencias de migración de
profesionales de la salud perjudica los
países más pobres, que a menudo
carecen del personal necesario.
- Las brechas en el acceso a la salud pueden provenir de
situaciones de segregación territorial, exclusión social de
grupos específicos o desigualdades socioeconómicas. Hay
que abordar todas las causas. El Estado debe establecer
políticas que aseguren “pisos mínimos” y acceso a los
servicios básicos para todos.
3) Fortalecer a las instituciones sanitarias.
- Optimizar la asignación de recursos y la gestión clínica.
- Fomentar la coordinación intersectorial e interagencial.
- Fortalecer la gestión y formación de los trabajadores de salud
asignando más personal en las zonas más necesitadas,
mejorando la situación laboral, evitando la fuga y
planificando la formación según necesidades.

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
•La falta de acceso a la salud sexual y reproductiva
refleja desigualdad y se expresa en brechas de acceso
al cuidado prenatal y posnatal, conocimiento y uso de
anticonceptivos modernos y diferencias en cuanto a
necesidades insatisfechas en materia de planificación
familiar entre las mujeres que pertenecen a distintos
estratos socioeconómicos.
•Las jóvenes de las zonas más vulnerables están
doblemente vulnerables al embarazo adolescente. El
20% del total de embarazos pertenecen a madres
adolescentes en muchos países.
•La mortalidad materna y la fecundidad adolescente
de la región, presentan valores mucho más altos de
los que cabría esperar conforme a los niveles de
fecundidad y mortalidad y no registraron tendencias
concluyentes a la baja.
•Las mujeres de los grupos socioeconómicos bajos
son las más afectadas por la mortalidad y la
morbilidad materna debido al limitado acceso a
servicios de salud integral y de calidad, y a las
deficiencias de las políticas de salud sexual y
reproductiva.
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
•Disminuir la brecha entre oferta y demanda de anticonceptivos
es un desafío que forma parte de otro mayor: cerrar la brecha en
el ejercicio de los derechos reproductivos y en el acceso a la
salud sexual y reproductiva, en particular el acceso a los
anticonceptivos modernos y a la educación sexual integral, la
disminución de la fecundidad adolescente y de la mortalidad
materna .
•Reducir las desigualdades de acuerdo con los niveles de
educación, lugar de residencia o condición étnico-racial
• Dar atención continua al embarazo y postparto
• Reforzar el papel del hombre en la promoción de la salud
sexual y reproductiva
• Promover e impulsar políticas públicas integrales que faciliten
el acceso a los adolescentes a información relativa a estos
temas.
• Necesidad de enfocar la decisión reproductiva como un
derecho. Hacer especial énfasis en :
• Los menores de edad y los jóvenes
• Las comunidades indígenas
• La personas con discapacidad

MORTALIDAD INFANTIL
• La Mortalidad Neonatal continúa siendo uno de los
grandes desafíos sobre todo en las zonas más
vulnerables y hay una gran inequidad sub-nacional ,
especialmente por zonas rurales versus urbanas y en los
quintiles más pobres.
MORTALIDAD INFANTIL
•Soluciones a largo plazo:
- infraestructura de servicios básicos,
- cobertura de agua potable y saneamiento,
- ampliación de redes de atención primaria de
salud,
- políticas destinadas a elevar el nivel educativo de
las madres, factor de alta incidencia en la
mortalidad infantil
•Soluciones a corto plazo:
- promoción de la lactancia materna,
- programas de vacunación de amplia cobertura,
- las terapias de rehidratación oral y
- las campañas de educación a través de los
medios.
•En el primer tipo de intervenciones la ayuda oficial para el
desarrollo (AOD) debe jugar un papel importante

VIH/SIDA
•El SIDA aumenta como amenaza.
•Las desigualdades no solo se expresan en brechas de
acceso a los servicios de tratamiento, prevención y
atención a la población, sino también en la discriminación
y estigmatización de los afectados por esa enfermedad, en
especial los homosexuales, trabajadores sexuales,
personas transgénero, toxicómanos, inmigrantes y
personas privadas de libertad
•Existe gran desigualdad de prevalencia según las regiones
del hemisferio.
VIH/SIDA
• Estrategias que combinen intervenciones biomédicas con
otras destinadas a generar cambios de conducta en la
población. De ahí́que para lograr la igualdad efectiva en
este ámbito sea preciso no solo aumentar los recursos
económicos, sino también reforzar el compromiso político
y ampliar la información sobre la población en riesgo de
contraer VIH y los mecanismos de transmisión de la
enfermedad.
• Aplicar protocoles de disminución de riesgo de
transmisión del VIH en el parto.
• Reforzar los programas preventivos.

CAMBIO DEMOGRÁFICO
• Se reduce la natalidad y la población envejece
progresivamente
• La extensión de zonas urbanas puede
comportar el aumento de hábitos no
saludables
CAMBIO DEMOGRÁFICO
• Fomentar subsidios económicos y alimenticios para mantener la
funcionalidad de las personas mayores
• Fomentar la prevención de enfermedades no transmisibles
(cáncer, diabetes, cardiovasculares...)
• Promocionar estilos de vida y ambientes saludables
• Fortalecer la seguridad sanitaria
• Fortalecer la capacidad para prevenir, detectar y responder a
enfermedades crónicas no contagiosas, enfermedades
infecciosas actuales y emergentes y a los problemas de salud
relacionados con el medio ambiente. (Carta Social)

VIVIENDA Y SERVICIOS
BÁSICOS
66

• La región está bien dotada de recursos hídricos : posee solo un 15% del territorio y un 8,4% de la
población mundial pero recibe el 29% de las precipitaciones y cuenta con una tercera parte de los
recursos hídricos renovables del mundo. La cordillera de los Andes alberga el 90% de los glaciares del
mundo, los que producen el 10% del agua del planeta. El retroceso glaciar y la disminución de los
recursos hídricos disponibles es una de las principales preocupaciones.
• Además, la falta o la deficiencia de la infraestructura conexa representan un grave inconveniente
que dificulta el acceso aún en zonas de abundancia.
Agua, Agua Potable y Saneamiento
Sección 2 – VIVIENDA Y SERVICIOS BASICOS – Situación actual hemisférica
67

• En materia de acceso al agua potable, América Latina y el Caribe ya alcanzo desde el 2008 la meta de
cobertura fijada en los ODM . No obstante, los requisitos de calidad no se han satisfecho en la
mayoría de los países.
• En cuanto al saneamiento mejorado, se han observado progresos, pero hay que acelerar el ritmo de
avance si se quiere llegar a la meta fijada.
68

Alcanzar el acceso universal al agua significa lograr equidad ya que actualmente los grados más
altos de déficit de cobertura están concentrados en los quintiles 1 y 2.
Las diferencias en el acceso al agua potable y al saneamiento mejorado no se limitan al nivel de
ingresos. Existen grandes diferencias entre áreas urbanas y áreas rurales. Existe una diferencia de
17 puntos porcentuales entre las zonas urbanas y rurales en cuanto al acceso a agua mejorada, y
una diferencia de 31 puntos porcentuales en cuanto al acceso al saneamiento mejorado.
69

Además, la migración hacia las ciudades ejerce gran influencia sobre la expansión del suministro
del servicio de agua y de saneamiento. Las poblaciones de escasos recursos tienden a asentarse
informalmente en las afueras de las ciudades, viviendo en áreas vulnerables de difícil acceso ,
donde resulta muy complejo extender las redes de agua y de saneamiento. La creciente
población urbano-marginal en la región usualmente no figura en los indicadores de cobertura y
además es la menos favorecida por las políticas actuales de subsidios y de asistencia, lo cual
hace que esta población enfrente la situación muy complicada para lograr el acceso al agua
potable y al saneamiento.
70

En las áreas rurales el problema es también grave:
• Por una parte, el proceso de migración mencionado anteriormente resulta en una reducción
significativa de la población y, consecuentemente, la sostenibilidad financiera de los sistemas
existentes se torna más difícil para la población que se queda.
• Por otra parte, en muchos países, la población rural está ampliamente dispersa y, por lo tanto, es
muy costoso proveer estos servicios mediante métodos convencionales.
A esto se le unen otros problemas como:
• Altos niveles de consumo de agua a nivel doméstico en algunos de los países de la región,
incluidos los países desarrollados, que, entre otras razones, se deben a la falta de medición en las
viviendas o a sistemas de tarifas o cuotas desactualizados, que no desestimulan el desperdicio
del agua.
• Los desperdicios de agua en las redes de distribución debidas al bajo mantenimiento de la
infraestructura que ocasiona en algunos países importantes fugas.
• La creciente contaminación del agua y de los aquíferos.
Así las personas con bajo ingreso a buscan soluciones, que en muchos casos son inadecuadas y caras
para cubrir sus necesidades básicas de agua potable y de saneamiento. El costo de una unidad de
agua para estas personas en algunos países de América Latina es 5 veces más que el costo
asumido por aquellas personas con acceso a agua en sus casas.
71

América Latina y el Caribe es una de las regiones de
mayor abundancia de agua en el mundo. Sin
embargo, su distribución es muy desigual.
Las personas de bajos ingresos no sólo tienen un
acceso más difícil al agua sino que éste les resulta
más caro.
Las áreas rurales y las zonas urbanas marginadas
(generalmente situadas en la periferia) son
especialmente vulnerables en cuanto a acceso al
agua y al saneamiento.
Los recursos hídricos están sujetos a múltiples
presiones, entre las que se cuentan la creciente
contaminación hídrica, la degradación de las cuencas
de captación y el agotamiento y uso insostenible de
los acuíferos como resultado del crecimiento
demográfico, el desarrollo socioeconómico y la
interferencia creciente de la sociedad en el ciclo
hidrológico.
La ampliación y mejora de los servicios de agua potable y
saneamiento básico, dando prioridad a quienes carecen de acceso
a estos servicios o son insuficientemente atendidos.
Mejora de la calidad del servicio (especialmente en cuanto a la
calidad del agua potable, su efectiva desinfección, la reducción de
los problemas de intermitencia y el nivel de pérdidas), así́como
asegurar la sostenibilidad de la prestación frente al cambio
climático y en un escenario de creciente contaminación.
El reconocimiento explícito del derecho humano al agua y al
saneamiento en las leyes sectoriales
Acciones destinadas a lograr un uso más eficiente de los recursos
hídricos y concientizar sobre el factor social y cultural del agua.
Descentralizar la responsabilidad operativa de la provisión de agua
y saneamiento. Se espera que, al trasladar la responsabilidad de
manera más cercana a las poblaciones y a las comunidades a las
que deben ser provistas del servicio, dé como resultado una mejor
gestión y provisión del servicio.
72

Acceso a una vivienda adecuada.
Entre 1990 y 2005, el número de habitantes de la región que vivía en tugurios disminuyó en cerca de cinco
millones. Si bien esto representa una baja significativa el avance es claramente insuficiente. La actual crisis
económica podría traducirse en un retroceso de la región en cuanto al logro de la meta 7.D. de los ODM.
Además, los problemas de vivienda de la región no se limitan a la población que vive en tugurios.
73

América Latina y el Caribe padecen de un déficit de vivienda tanto en términos de oferta, que no es
capaz de satisfacer la demanda creciente, como en términos de calidad. Los problemas derivados de
carencias en infraestructura, en tenencia segura o los problemas derivados del hacinamiento siguen
muy presentes en la región.
74

•ALC tienen déficit de vivienda, en términos de
disponibilidad de nuevas viviendas y de calidad
de las existentes. La rápida urbanización en la
región ha amplificado estos problemas.
•Tener una vivienda adecuada es essencial para el
desarrollo integro de la persona y repercute
directamente en su salud y por consiguiente en su
rendimiento escolar, su productividad, su nivel de
ingresos y su bienestar.
•Esta región presenta los niveles más altos de
urbanización del mundo en desarrollo, pero a la
vez una marcada segregación territorial que
expresa, y al mismo tiempo reproduce, las
desigualdades sociales.
•Buena parte de las ciudades de la región —en
especial las grandes urbes— se caracterizan por
una segregación residencial cuyo rasgo distintivo
es la concentración de los pobres en las periferias
urbanas, con carencias en el acceso a servicios
básicos y, además, marcadas dificultades de
conectividad con el resto de la ciudad.
•Las municipalidades y los gobiernos deben asegurar el suministro de
servicios a los barrios, reformar regulaciones clave y proveer
infraestructura básica también apuntando a fomentar la “vivienda
ecológica” promoviendo la conservación de tierras, una mayor
densidad de población urbana y construcciones ecológicas.
•Es necesario corregir el sesgo que favorece a la clase media y a los
hogares más ricos reorientando la provisión directa de vivienda y los
subsidios a la demanda hacia los hogares de bajos ingresos.
•Fortalecer la misión supervisora y asesora de los Ministerios de
Vivienda para crear un mercado inmobiliario fuerte.
•Promover que el sector privado se amplie el financiamiento
hipotecario y el microfinanciamiento de vivienda.
•Desarrollar políticas de convergencia territorial que promuevan la
inclusión social de grupos pobres y marginados mediante esquemas
más adecuados de gestión urbanoterritorial y el mejoramiento en la
provisión de servicios básicos para el conjunto de la población.
75

El 9% (52,5 millones) de la población de América Latina y el Caribe padecen de hambre al 2010,
aún cuando en los últimos años la producción alimentaria ha sido excedentaria en todos los
países. Además, la reciente crisis económica, el cambio climático y sobre todo el aumento y la
volatilidad del precio de los alimentos supone una dificultad añadida.
Sección 2 – ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN – Situación actual hemisférica
Más allá de los promedios regionales, América Latina y el Caribe se caracteriza por presentar una
alta heterogeneidad entre países y marcadas desigualdades entre grupos poblacionales dentro
de cada país.
Evolución del hambre 1990-2010 (indicador de subnutrición)
Fuente: FAO (2011)
77

De 30 países de América Latina y el Caribe, 15 han lograron avances superiores al promedio de
reducción esperado según los ODM, los 15 registraron avances bajos o nulos e incluso retrocesos en
la reducción de la subnutrición entre 1990-1992 y en el trienio 2004-2006.
78

La región pasó de tener cerca del 8% de infantes de menos de 5 años que tienen peso inferior al normal
en 1990 a tener cerca del 3% en 2010. Los porcentajes de desnutrición crónica (baja talla para la edad)
en infantes menores de 5 años es significativamente mayores que los de desnutrición global (bajo peso
para la edad).
79

• Los grupos más vulnerables de padecer desnutrición infantil son los hijos e hijas de madres con
baja escolaridad, de origen indígena o afrodescendiente y que viven en zonas rurales y urbanas
marginales de los países andinos y centroamericanos.
• Dentro de los países, las diferencias no se limitan a las
regiones. Hay también grandes diferencias entre zonas
rurales y urbanas : entre 2006 y 2010 y según datos de
la PNUD (2012), la proporción, expresada en
porcentaje, de infantes de menos de 5 años que
tienen peso inferior al normal se situaba en 3 % en las
zonas urbanas mientras que en las rurales alcanzaba
el 8 %.
• Otra característica del estado nutricional de la población regional es el progresivo aumento del
sobrepeso y la obesidad, lo que hasta hace algunos años era considerado un problema exclusivo
de países con altos ingresos. Datos de la OPS y estudios estadísticos revelan que entre un 50% y un
60% de los adultos en América Latina y el Caribe tienen un peso excesivo o son obesos.
Paralelamente, la prevalencia del sobrepeso en la región es de entre el 5% (NCHS) y el 7,3%
(nuevo patrón OMS) de los menores de 5 años. La obesidad y el sobrepeso se han relacionado
también con la pobreza y la baja escolaridad con lo que tanto la hambruna y la desnutrición como
el sobrepeso y la obesidad presentarían una sobrerepresentación de personas pobres.
80

Los avances en materia de reducción de la desnutrición experimentados en la región encuentran su
contrapartida en las altas tasas de sobrepeso que se observan.
81

Si se mira en conjunto, la región de las Américas (incluyendo EUA y Canadá) es la que
presenta un porcentaje de sobrepeso más grande del mundo tanto en hombres como en
mujeres.
Porcentaje de la población con un índice de masa corporal de más de 25 kg/m2
Fuente: Estimaciones estandarizadas de la OMS, 2008
82

• La vulnerabilidad alimentaria tiene dos componentes: el
riesgo, atribuible a las condiciones (variables) que
presenta el entorno (natural, social y económico), y la
capacidad de respuesta, resultante de la disponibilidad
(individual y colectiva) de activos y recursos para prevenir
o mitigar dicho riesgo.
• Las principales causas que afectan la inseguridad
alimentaria son tres tipos de factores: i) factores
medioambientales, que definen el entorno en que vive un
sujeto y su familia, incluidos los riesgos propios del medio
ambiente natural y sus ciclos (como las inundaciones,
sequías, heladas o terremotos) y los producidos por el
mismo ser humano (como la contaminación de las aguas,
el aire y los alimentos o la expansión de la frontera
agrícola); ii) factores del ámbito socio-cultural-económico,
con elementos asociados a la pobreza y la equidad, la
escolaridad, el nivel de empleo y de salarios, el capital
social y la participación en redes de apoyo, y iii) factores
político-institucionales que incluyen a las políticas y los
programas gubernamentales orientados a resolver los
problemas alimentarios y nutricionales de la población,
junto a la cobertura de protección social.
• La existencia de población que padece, inseguridad
alimentaria, no encuentra su causa fundamental en la
disponibilidad global de alimentos, sino en la incapacidad
de satisfacer las necesidades alimentarias a través del
mercado, lo que deriva en gran parte de la desigualdad en
la distribución del ingreso.
• Tomar las medidas necesarias para la plena
realización del acceso a una alimentación adecuada,
sana y nutritiva, incluyendo medidas que promuevan
las condiciones para que ninguna persona padezca de
hambre ni de desnutrición. En este contexto, es
importante contar con los esfuerzos conjuntos de los
sectores público y privado, la sociedad civil y otros
actores sociales. (Carta Social / IV Cumbre de las
Américas)
• Atacar todas y cada una de las causas de la
inseguridad alimentaria reduciendo tanto la
vulnerabilidad a factores variables (inundaciones,
sequías o desastres naturales) como mejorando la
capacidad de respuesta con políticas adecuadas. En
este sentido hay que poner atención en los factores
medioamientales, socio-económico-culturales y los
factores políticos e institucionales.
• Ligado con lo anterior, políticas públicas que
promuevan el desarrollo agropecuario sustentable, el
acceso a tecnologías, así como acciones para la
gestión de riesgos asociados a los desastres naturales
y la adaptación al cambio climático.
• Políticas dirigidas a reducir las desigualdades
efectivas que consideren las especificidades que
adoptan las distintas carencias en las regiones y
territorios de los países respecto a la falta de acceso a
los alimentos.
83

• La desnutrición crónica, particularmente en niños y niñas
conlleva fuertes inequidades en la educación, lo que a su
vez tiende a reproducir la desigualdad distributiva.
• Los antecedentes sobre desnutrición crónica indican la
existencia de grandes diferencias entre distintas
regiones y zonas dentro de los países, que pueden llegar
a ser tanto o más pronunciadas que las que existen entre
países.
• En los años recientes se ha producido un repunte de la
inseguridad alimentaria debido al alza del precio de los
alimentos y bebidas (que en promedio fue 1,8 veces
mayor que las del resto de productos) incrementando el
número de pobres y, en particular de indigentes.
• Existe un progresivo aumento del sobrepeso y la
obesidad en la región en la que destaca, por sus efectos
particularmente negativos, el aumento del sobrepeso y
obesidad infantil.
• La obesidad tiene múltiples causas complejas, asociadas
con malos hábitos alimentarios, sedentarismo y
determinantes sociales como pobreza, baja escolaridad,
lactancia materna limitada, aspectos culturales, así
como influencias del estilo de vida.
• Fortalecer la capacidad de los pequeños agricultores y
agricultoras
• Entre las políticas que han demostrado una mayor
eficacia para proteger a la población de la
vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria se
encuentran:
- la promoción de la lactancia materna,
- la fortificación y suplementación alimentaria,
- la elevación del nivel educativo de las madres,
- el control sanitario durante los dos primeros
años de vida y
- el saneamiento básico.
• Desarrolar politicas integrales para luchar contra el
sobrepeso y la obesidad promoviendo un estilo de vida
sano. Dado que la obesidad y el sobrepeso tienen
causas múltiples y complejas, requiere acciones
multiniveles y multisectoriales.
84

85
Sección 2 – BIBLIOGRAFÍA
Bibliografía
• BID (2012), “Un espacio para el desarrollo: Los mercados de vivienda en América Latina y
el Caribe”
• CEPAL (2007), “Reducción de la pobreza, tendencias demográficas. Familias y mercado de
trabajo en América Latina”
• CEPAL (2011) “Panorama social de América Latina”
• CEPAL (2010) “El progreso de América Latina y el Caribe hacia los objetivos de desarrollo
del milenio. Desafíos para lograrlos con igualdad.”
• CEPAL (2008) “La hora de la igualdad, brechas por cerar, caminos por abrir.”
• FAO (2011), “Panorama de la seguridad alimentaria y nutricional de América Latina y el
Caribe”
• Gina Tambini, MD MPH (2011) “Seguridad Alimentaria y desafíos en la Región de las
Américas”
• Jeffrey M. Puryear, Tamara Ortega Goodspeed, (2012) “Education in the Americas: what
the summit missed”
• OEA (2012a) “Carta Social de las Américas”
• OEA (2012b) “Declaración de Cochabamba” aprobada por la Assamblea General.
• OEA, Reunión Interamericana de Ministros de Educación (2012c) “Declaración de
Paramaribo”
• OEA, Cumbre de las Américas (2011a) “Mandatos derivados de la sexta cumbre de las
Américas”.

86
Bibliografía
• OEA, Conferencia Interamericana de Ministros de Trabajo (2011b), Reunión de Ministros y
Altas Autoridades de Desarrollo Social. “Comunicado de la Segunda Reunión de Ministros
y Altas Autoridades de Desarrollo Social en el Ámbito del Consejo Interamericano para el
Desarrollo Integral de la Organización de los Estados Americanos”
• OEA, Reunión Interamericana de Ministros de Educación (2009) “Declaración de Quito”
• OEA, Reunión Interamericana de Ministros de Educación (2007) “Compromiso Hemisférico
por la Educación de la Primera Infancia”
• OIT, (2011), “Panorama Laboral 2011”
• OIT, (2010), “Panorama Laboral 2010”
• OIT, (2006), “Agenda hemisférica de trabajo decente, 2006-2015” OEA, Reunión
Interamericana de Ministros de Educación (2012) “Declaración de Paramaribo”
• ONU Hábitat, Diálogo Regional de Política BID (2011) “Acceso al agua y al saneamiento
para todos y el derecho humano al agua en la región de América”
• PAHO (2008) “Agenda de Salud para las Américas 2008-2017”
• PNUD (2012) “The Millennium Development Goals Report.”
• PREAL (2009), “¿Cuánto están aprendiendo los niños en América Latina? Hallazgos claves
del Segundo Estudio Regional Comparativo y Explicativo (SERCE).
• PREAL (2011), “Measuring Up? How did Latin America and the Caribbean Perform on the
2009 Programme for International Student Assessment (PISA)?”
• Red de Indicadores de Ciencia y Tecnología (2008) “El Estado de la Ciencia 2008”
• UNESCO Institute for Statistics, (2011) “Global Education Digest 2011 Comparing
Education Statistics Across the World”
Sección 2 – BIBLIOGRAFÍA

SECCION 3:
CONDICIONES INDISPENSABLES/
ENABLING ENVIRONMENT
87

88
Crecimiento
Económico con
Equidad
• Economía
Estable y
Diversificada
• Productividad
y
competitividad
• Desarrollo de
Infraestructura
• Desarrollo
científico y
tecnológico.
Tecnologías de
la Información
y la
Comunicación
Democracia y
participación
Cultura y
Diversidad
Desarrollo
Sostenible y
Manejo de
Desastres
Naturales
Cooperación
• Fortalecer las
instituciones
• Fortalecer la
participación
ciudadana y el
diálogo social.
• Respeto a
derechos civiles,
políticos, ESC.
• Empoderamiento
de la mujer y de
los grupos en
situación de
vulnerabilidad.
• Lucha contra la
corrupción y otras
practicas no
éticas.
• Fortalecer y
conservar la
identidad y
diversidad
cultural.
• Preservar el
patrimonio
cultural material
e inmaterial.
• Preservar,
respetar y
promover la
diversidad
lingüística.
• Preservar el
patrimonio
natural.
• Hacer un uso
sostenible de
recursos
naturales.
• Atender el
cambio y la
variabilidad
climáticos.
• Manejo de
desastres
naturales
• Aunar esfuerzos
para alcanzar el
desarrollo
• Complementarie-
dad y solidaridad
• Cooperación sur-
sur y triangular
CONDICIONES INDISPENSABLES,
ENABLING ENVIRONMENT

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