IMAGENOLOGÍA EN
FISIOTERAPIA
DESDE LA PERSPECTIVA DE UN FISIOTERAPEUTA
TR. FT. JUAN LIBREROS VIÑAS

Background
academic
Técnico Radiólogo, egresado
CETCS(1
1años experiencia)
Egresado UO Fisioterapeuta
Certificado en NBC, EPTE,
DRYNSTIM Fundamental &
Advanced, NMP
Fundamental, Ejercicio
Excéntrico, Rehabilitación
Funcional.
Certificado en EcoAnatomy
Training.

¿ES EL DIAGNOSTICO POR IMAGEN UNA
COMPETENCIA DEL FISIOTERAPEUTA?
¿ES LA IMAGENOLOGÍA ESENCIAL
PARA LA PRÁCTICA DIARIA DEL
TERAPEUTA?

Radiología
Industrial
Nuclear Ductos
Sector Salud
Diagnostica
Por
Energia
Ionizante
Ondas
Acusticas
Electromagnetism
o
No ionico
Terapéutica
Teleterapi
a
Braquiterapia

Antecedentes históricos y estado
actual

Evolución de la imagen por TC
Ing. Goodfrey N.Hounsfield
1955
TCMD
Actualidad
Manual de TC: autor. Fco Javier Guerrero, Bravo Carlos Padrón Pérez; Editorial Bartri Comunicación S.L.)

William Crookes
• La historia de los rayos X comienza con
sus experimentos científicos, de
investigación en el siglo XIX sobre los
efectos de ciertos gases al aplicarles
descargas de energía.
• Estos experimentos se desarrollaban en
un tubo vacío, y electrodos para generar
corrientes de alto voltaje. Él lo llamó
tubo de Crookes..
Historia de la Radioación

Wilhelm Röntgen
• Realizó experimentos con los tubos
de Crookes.
• Observó que los rayos atravesaban
grandes capas de papel e incluso
metales menos densos que el plomo
• Estudió con gran rigor las
características propiedades de
estos nuevos y desconocidos rayos
“Fundador de la radiología”

Descubrimie
nto
• Wilhelm Röntgen (cont.)
• Puesto que no podía manejar al mismo tiempo su carrete, la placa
fotográfica de cristal y exponer su propia mano a los rayos, le pidió a
su esposa que colocase la mano sobre la placa durante quince
minutos. Al revelar la placa de cristal, apareció una imagen histórica
en la ciencia. Los huesos de la mano de Berta, con el anillo flotando
sobre estos: la primera imagen radiográfica del cuerpo humano. Así
nace una de las ramas más poderosas y excitantes de la Medicina: la
Radiología.

Recibió el primer PREMIO NOBEL de la física en 1901

• RADIOLUCIDO : estructuras de BAJA densidad,
permiten un mayor paso de Rayos X a traves de las
mismas, generando imágenes mas oscuras ( Aire ) con
una longitud de onda adecuada.
• RADIOPACO : estructuras de ALTA densidad, permiten un
menor paso de Rayos X a traves de las mismas,
generando imágenes mas blancas ( Huesos ) con una
longitud de onda adecuada.

Como solicitar estudios
• Nombre de paciente
• Edad
• Fecha
• Probable diagnostico
• Firma y cedula
PROYECCION O ESTUDIO DE GABINETE

PERO QUE PEDIR?
• Se basa en necesidades de apoyo diagnostico (URGENCIA)
•Riesgo – Beneficio
•Costo* – Beneficio

Generalidades de imagen por
tomografía

INTRODUCCION
Tomografía
• Viene del griego tomos que significa corte o sección y de grafía que
significa
representación gráfica.
• Por tanto tomografía es la obtención de imágenes de cortes o
secciones de algún objeto.

• La palabra axial significa "relativo al eje".
• Plano axial es aquel que es perpendicular al eje longitudinal de un
cuerpo.
• La TAC, obtiene cortes transversales a lo largo de una región
concreta del cuerpo (o de todo él).

TOMOGRAFIA
• Visualización de la
anatomía de un fino corte
del cuerpo desarrollada a
partir de múltiples
determinaciones de
absorción de rayos x,
realizados alrededor de la
periferia del cuerpo.

DESCRIPCION DEL FUNCIONAMIENTO
• Consiste en el uso de un
haz de rayos X finamente
colimado ydetectores.
• La fuente de rayos X y el
detector están conectados
y se mueven de forma
sincronizada.

DESCRIPCION DEL FUNCIONAMIENTO
• La TAC basa su funcionamiento en el estudio de la atenuación de un
haz de rayos X mientras atraviesa una parte del cuerpo humano
• Haz de rayos X estrecho Colimadores
Los detectores obtienen
medidas de la atenuación
resultante de haber
atravesado los rayos X una
franja del cuerpo.

DESCRIPCION DEL FUNCIONAMIENTO
• Una sola proyección no basta para reconstruir el corte
• Rotación del conjunto en torno al cuerpo
• Registrar una serie de proyecciones de la atenuación (perfiles)
que resultan de haber atravesado el mismo corte desde distintas
direcciones

• Tras un procesado informático reconstruimos una imagen de las
estructuras anatómicas de la sección estudiada

EQUIPO

Generaciones
• Primera generación
• Segunda generación
• Tercera generación
• Cuarta generación
• Helicoidal
• Multicorte

Unidades Hounfiel
Hueso
Agua
Aire

Importancia de las UH

Generalidades de Resonancia
Magnética y Ecografía

La imagen se genera a
través de la
manipulación de los
iones de hidrógeno.
RMN

Ecografía o Ultrasonido

Medios de Contraste

Medios de Contraste

Valoración de imágenes

Epidural
Subdural

La s p r u e b a s d e i m a g e n
rara vez m u e s t r a n la
c a u s a d e l d o l o r
El d o l o r d e e sp a l d a n o e s
c a u s a d o p o r u n a m a l a
p o s t u r a
Fa r m a c o s n o r m a l m e n t e
n o s on la c u r a

62% de cartílago
46% Tendón
38% ligamento
97 %MOSTRARÓN ANORMALIDADES

¿ES EL DIAGNOSTICO POR IMAGEN UNA
COMPETENCIA DEL FISIOTERAPEUTA?
¿ES LA IMAGENOLOGÍA ESENCIAL
PARA LA PRÁCTICA DIARIA DEL
TERAPEUTA?

2006
¿ES EL DIAGNOSTICO POR IMAGEN UNA
COMPETENCIA DEL FISIOTERAPEUTA?
En 2016se crea el primer simposium para revisar los
lineamientos del metodo RUSI

@myosfisioterapiamx
E-MAIL
tr.juan27@gm ail.com
m yosm x@gm ail.com
REDES SOCIALES
@JuanLib reros
@Juan.Lib reros.14
JUAN LIBREROS VIÑAS