Este documento presenta la teoría del autocuidado de Dorothea Orem. Describe la biografía de Orem y sus experiencias laborales. Explica las tres subteorías de Orem: la teoría del autocuidado, la teoría del déficit de autocuidado y la teoría de sistemas de enfermería. Detalla los requisitos universales y específicos de autocuidado y cómo la enfermera identifica déficits de autocuidado mediante la valoración para determinar las necesidades terapéuticas.
3. DOROTHEA OREM
1. BIOGRAFIA
• Dorothea Orem nació en 1914 en Baltimore, Maryland y falleció un 22 de
Junio del 2007, alrededor de los 94 años de edad.
• Empezó su carrera de enfermera con las hermanas de Caridad en el
Hospital en Washington
• En 1957 trabajo como asesora de programas de
estudio.
• De 1958-1960 trabajó en un proyecto para
mejorar la formación práctica de las enfermeras.
• En 1970 empezó a dedicarse a su propia
empresa consultora.
• Se jubiló en 1984 y siguió trabajando en el
desarrollo de la teoría enfermera del déficit
de autocuidado.
4. 2. EXPERIENCIA LABORALES DE OREM
• Enfermería quirúrgica
• Enfermera de servicio privado
• Unidades pediátricas y de
adultos
• Supervisora del turno noche
• Profesora de ciencias
biológicas
5. 3. TEORIAS DE OREM
Dorothea no tuvo un autor que influyo en su modelo, pero si se ha sentido
inspirada por varios agentes relacionados con la enfermería como son:
Nightingale, Peplau, Rogers y demás.
Ha descrito la Teoría General del Autocuidado, la cual trata de tres sub-teorías
relacionadas:
6. 3.1 TEORIA DEL AUTOCUIDADO
"El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos,
orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en
situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí
mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los factores
que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de
su vida, salud o bienestar".
7. • Requisitos de autocuidado universal: son
comunes a todos los individuos e incluyen la
conservación del aire, agua, eliminación,
actividad y descanso, soledad e interacción
social, prevención de riesgos e interacción de
la actividad humana.
8. • Requisitos de autocuidado del desarrollo: promover las
condiciones necesarias para la vida y la maduración,
prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar
los efectos de dichas situaciones, en los distintos
momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser
humano: niñez, adolescencia, adulto y vejez.
• Requisitos de autocuidado de desviación de la
salud: que surgen o están vinculados a los estados de
salud.
9. En la que describe y explica las causas que pueden
provocar dicho déficit. Los individuos sometidos a
limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella, no
pueden asumir el autocuidado o el cuidado independiente.
Determina cuándo y por qué se necesita de la intervención
de la enfermera.
3.2 La teoría del déficit de autocuidado
10. 3.3 La teoría de sistemas de enfermería
En la que se explican los modos en que las
enfermeras/os pueden atender a los
individuos, identificando tres tipos de
sistemas:
11. - Sistemas de enfermería totalmente compensadores:
La enfermera suple al individuo.
-
Acción de la enfermera: Cumple con el
autocuidado terapéutico del paciente; Compensa la
incapacidad del paciente; da apoyo al paciente y le
protege.
12. - Sistemas de enfermería parcialmente compensadores: El personal de
enfermería proporciona autocuidados:
Acción de la enfermera: Desarrolla algunas medidas de auto-
cuidado para el paciente; compensa las limitaciones de autocuidado;
ayuda al paciente.
Acción del paciente: Desempeña algunas medidas de autocuidado;
regula la actividad de autocuidado; acepta el cuidado y ayuda a la
enfermera.
13. - Sistemas de enfermería de apoyo-educación: la enfermera actúa
ayudando a los individuos para que sean capaces de realizar las
actividades de autocuidado, pero que no podrían hacer sin esta ayuda:
Acción de la enfermera: regula el ejercicio y desarrollo de la actividad
de autocuidado.
Acción del paciente: Cumple con el autocuidado.
14. ESTRUCTURACIÓN DE LA VALORACIÓN DE ENFERMERÍA
SEGÚN EL MODELO DEL CUIDADO DE SÍ MISMO.
(DOROTHEA OREM)
Según este modelo el fin de enfermería es:
• Estimular las actividades de autocuidado del
usuario encaminadas a fomentar la salud y la vida, la
recuperación de la enfermedad o a enfrentar sus posibles
efectos.
• Ayudar a los pacientes a la superación de aquellas
circunstancias que interfieren con el autocuidado y que
causan déficit y limitaciones del mismo.
15. Orem describe la práctica de enfermería como “La asistencia
proporcionada a las actividades del cuidado propio cuando el
individuo es incapaz de realizar dichas actividades”
¿Cuándo surge la necesidad del servicio de enfermería?
Surge la necesidad del servicio cuando el individuo no es
capaz de cubrir satisfactoriamente las demandas que
imponen el cuidado de sí mismo o cuando los padres no
pueden satisfacer estas demandas para su hijo.
16. ¿Cuál es el objetivo de la valoración de
enfermería?
La enfermera que asiste al individuo bajo este
modelo se concentra en reunir datos que le
permitan identificar:
- Presencia de déficit de autocuidados
- Necesidades terapéuticas de autocuidado
17. ¿Qué información obtener?
En la valoración interesa indagar:
La capacidad de usuario para satisfacer sus demandas de autocuidado y las
causas las incapacidades o incompetencias para el autocuidado.
1. La capacidad del usuario para satisfacer sus demandas (requerimientos) de
autocuidado, se obtiene respondiendo a las siguientes preguntas:
¿Cuáles son actualmente las prácticas de autocuidado (independiente y
dependiente)?
¿Cuál es el grado de desarrollo de esas prácticas?
¿Cuál es el grado de operatividad para realizar esas prácticas?
¿Las prácticas se adecuan a la demanda de cuidados?
18. .
Demandas universales:
• Mantenimiento de una ventilación suficiente
• Mantenimiento de una ingestión suficiente de agua
• Mantenimiento de una ingestión suficiente de alimentos
• Mantenimiento del equilibrio entre actividad y descanso
• Mantenimiento d el equilibrio entre interacción social y la soledad
• Procesos adecuados de eliminación de los materiales de desecho
• Prevención de los peligros, riesgos o amenazas para la vida
humana, la función y el bienestar
• Fomento de la actividad y el desarrollo dentro de los grupos
sociales.
19. Demandas para el desarrollo:
• Conservación de los procesos
que permiten la vida y favorecen el
crecimiento
• Prevención de efectos nocivos al
crecimiento y desarrollo.
20. .
Demandas frente a la enfermedad, lesión, deformidad,
incapacidad:
• Búsqueda de la asistencia médica apropiada
• Reconocimiento y atención de estos estados
• Establecimiento del diagnóstico, prescripción de la terapéutica y
atención a las medidas de rehabilitación.
• Reconocimiento y control de los efectos del tratamiento.
• Modificación del concepto propio y aceptación del estado.
• Aprendizaje para vivir con el padecimiento en un estilo de vida que
fomente la continuación del desarrollo.
21. Causas de las incapacidades o
incompetencias para el autocuidado:
¿Proceso de enfermedad?
¿Falta de conocimientos?
¿Falta de habilidades?
¿Falta de recursos?
¿Falta de interés, de motivación?
