Puskesmas memainkan peran penting dalam pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) 2014 sebagai fasilitas kesehatan primer tempat masyarakat melakukan pemeriksaan awal sebelum dirujuk ke rumah sakit. Puskesmas memberikan berbagai layanan kesehatan dasar seperti konsultasi medis, pengobatan, dan pemeriksaan diagnostik sesuai dengan aturan JKN 2014.

1. PERAN PUSKESMAS DALAM JKN
2014
Linta Meyla Putri
101211131047

2. Pengertian Puskesmas
Puskesmas adalah unit pelaksana tehnis (UPT)
dari Dinas Kesehatan Kab/kota yang
bertanggungjawab menyelenggarakan
pembangunan kesehatan di satu atau sebagian
wilayah kecamatan. (Kepmenkes RI No.128tahun
2004).

3. Fungsi Puskesmas
Dalam KEPMENKES RI No. 128 tahun 2004
dinyatakan bahwa fungsi Puskesmas dibagi
menjadi tiga fungsi utama
2. Pusat pemberdayaan kesehatan
3. Upaya Kesehatan Primer
1. Pusat penggerak pembangunan berwawasan
kesehatan

4. Puskesmas sebagai pusat pelayanan kesehatan
perseorangan primer dimana peran Puskesmas dimaknai sebagai
gate keeper atau kontak pertama pada pelayanan kesehatan
formal dan penakis rujukan sesuai dengan standard pelayanan
medik. Pelayanan kesehatan tingkat pertama merupakan
pelayanan kesehatan dasar yang diberikan oleh dokter dan
dokter gigi di puskesmas, puskesmas perawatan, tempat praktik
perorangan, klinik pratama, klinik umum di balai/lembaga
pelayanan kesehatan, dan rumah sakit pratama.

5. Jaminan Kesehatan Nasional
Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang dikembangkan
di Indonesia merupakan bagian dari Sistem Jaminan Sosial
Nasional (SJSN). Sistem Jaminan Sosial Nasional ini
diselenggarakan melalui mekanisme Asuransi Kesehatan Sosial
yang bersifat wajib (mandatory) berdasarkan Undang-Undang
No.40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional.
Tujuannya adalah agar semua penduduk Indonesia terlindungi
dalam sistem asuransi, sehingga mereka dapat memenuhi
kebutuhan dasar kesehatan masyarakat yang layak.

6. Perjalanan PT.ASKES

7. PRINSIP JKN 2014
Jaminan Kesehatan Nasional mengacu pada prinsip-
prinsip Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) berikut:
(Mundiharno,2013)
1. Prinsip kegotongroyongan
2. Prinsip nirlaba
3. Prinsip keterbukaan, kehati-hatian, akuntabilitas, efisiensi,
dan efektivitas.
4. Prinsip portabilitas
5. Prinsip kepesertaan bersifat wajib
6. Prinsip dana amanat
7. Prinsip hasil pengelolaan Dana Jaminan Sosial.

8. SISTEM KEPESERTAAN
Peserta Jaminan Kesehatan
Bukan Penerima Bantuan Iuran (PBI)
Pekerja Penerima Upah
Pekerja Bukan Penerima Upah
Bukan Pekerja
Penerima Bantuan Iuran (PBI)
Fakir Miskin
Orang Tidak Mampu

10. Puskesmas berperan
sebagai pelayanan kesehatan
strata pertama diamana
masyarakat yang telah terdaftar
sebagai peserta JKN 2014 harus
melakukan pemeriksaan awal
terlebih dahulu ke Puskesmas
sebagai pelayanan kesehatan
primer.
Peserta
Faskes
Primer
Rumah
SakitEmergenc
y
Rujuk /
Rujuk Balik
Klai
m
BPJS
Branch
Office

11. Berikut adalah keuntungan yang akan didapatkan
masyarakat dalam berobat ke Puskesmas sesuai aturan
JKN 2014 :
1. administrasi pelayanan
2. pelayanan promotif dan preventif
3. pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis
4. tindakan medis non spesialistik, baik operatif maupun
non operatif
5. pelayanan obat dan bahan medis habis pakai
6. transfusi darah sesuai dengan kebutuhan medis
7. pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium
tingkat pratama
8. rawat inap tingkat pertama sesuai dengan indikasi

12. TERIMA KASIH