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Power Point "Caso clinico, lesion medular"

Intervención desde Terapia Ocupacional, de un caso clínico de lesión medular.

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Power Point "Caso clinico, lesion medular"

  1. 1. PRESENTACIÓN DE CASO CLINICOPractica profesional III “Sanatorio La Plata” Profesora: Rut Cristina Leegstra Alumna: Karina Larragueta
  2. 2. CASO “FÉLIX”
  3. 3. Datos personales Nombre: Félix Edad: 72 años Diagnostico: Lesión medular ( T7-T8) Fecha de ingreso: Septiembre del 2011
  4. 4. LESIÓN MEDULAR Lesión medular es el daño que se presenta en la médula espinal, que conduce (según su gravedad) a la pérdida de algunas funciones, movimientos y/o sensibilidad. Normalmente estas pérdidas se presentan por debajo del nivel de la lesión
  5. 5.  Las lesiones de la medula espinal son la mayor parte de las veces resultados de lesiones traumáticas: accidente de tránsito, un accidente laboral, caídas, lesión deportiva y/o violencia. Las causas no traumáticas son: infecciones, tumores, trombosis de una de las arterias de la medula espinal, enfermedades desmielinizantes, anomalías congénitas y escoliosis.
  6. 6. INFORME DE ENTREVISTA Se realiza entrevista de manera informal al paciente. De los datos obtenidos se puede destacar que: Félix vive con su mujer en Saladillo, es padre de dos hijos y abuelo de 4 nietos. Perfil ocupacional: Vivió toda su vida en el campo, donde trabajo toda su vida. Fue fumador por mucho tiempo, dice que pese a esto, tiene la voz afónica; su hobby era ir a pescar. En cuanto a las A.V.D es una persona dependiente en algunas actividades de la vida diaria y en otras no, ya que se alimenta solo, pero necesita asistencias para realizar el vestido de tren inferior, es dependiente en higiene y baño. Se observa que a pesar de su nuevas condiciones, dificultades, y su cansancio, Félix esta muy comprometido con el tratamiento y realiza todas las actividades que se le proponen.
  7. 7. INFORME DE EVALUACIÓNLos instrumentos de evaluación fueron los siguientes:Escala ASIA, para la evaluación de la fuerza muscularMIF (Medición de la independencia funcional)Índice de Barthel
  8. 8. PLAN DE TRATAMIENTO
  9. 9. OBJETIVOS A LARGO PLAZO Incrementar habilidades en las AVD básicas ( vestido, cuidado personal) Mejorar actividades de AIVD ( movilidad en la comunidad) Favorecer la participación social
  10. 10. OBJETIVOS A CORTO PLAZOQue el paciente logre: Controlar, alinear y equilibrar tronco y postura corporal Aumentar fuerza y esfuerzo de miembros superiores Favorecer la coordinación de tronco y miembros superiores Movilidad en silla de ruedas Incrementar habilidades de resistencia Favorecer las habilidades óculo-manuales y coordinación fina Incrementar la organización del espacio y los objetos Fomentar las relaciones con los pares 
  11. 11. ABORDAJE Individual-grupal En grupoMETODOLOGIA MOHO Modelo BiomecánicaFRECUENCIA Y DURACIÓN(del plan de tratamiento planteado)3 veces por semana, 1 hora por sesiónFRECUENCIA Y DURACIÓN IDEAL Y REAL6 veces por semana, 1 hora por sesiónAMBIENTEServicio de Terapia OcupacionalCOMUNICACIÓNGestual y verbal
  12. 12. MEDIOS TERAPEUTICOS Actividades: Técnicas de trasferencias (uso de tabla de transferencia) Técnicas de vestido ( con dispositivos de asistencia) Técnicas de push up Defensivas laterales y abdominales Fuerzas de brazos ( pesas y push up) Coordinación de tronco : juego con pelota, colocar aros en recipientes laterales a su cuerpo Aumentar de rango de movimiento: actividades altas de encastre Estabilidad y alcances: llegar a una silla o mesa desde su silla de ruedas con los miembros superiores y tronco  Enhebrado, actividades de prensión fina y oculo-manual: enhebrar la soga con cubos de encastre, encastrar palitos chinos en un tubo con diferentes agujeritos.
  13. 13. DISPOSITIVOS DE APOYO Alcanzador Calzador de medias Silla de ruedas Triangulo ( en la cama) Soga Tabla de transferencia
  14. 14. Muchas gracias.Karina Larraguetaklarragueta@hotmail.com

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