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門諾 李坤峰醫師
沒有網際網路的時代
談EBM是不切實際的
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EBM搜尋的步驟
先找 次級資料庫
次級資料庫
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• 不一定符合臨床情境
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幼幼班
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Clinical Queries
Breast cancer
可選擇想知道的
臨床問題「類型」
Etiology
Diagnosis
Therapy
Prognosis
PICO 乳房攝影檢查是否可降低乳癌的死亡率?
中文 英文
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60歲女性
做乳癌篩檢檢查
60 y/o female does the
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I 乳房攝影 Mammography
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雖很簡單,但很實用
特別是時間不多的時候
初階班
學習決定
魚池的廣度
EBM初階班搜尋技巧
決定魚池的廣度
1 Boolean
2 Truncation
3 Mesh term
布林邏輯
Boolean
Boolean in EBM
AND
OR
NOT
交集
聯集
排除
和
或
不是
A AND B
A B
A OR B
A B
A NOT B
A B
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PICO 臨床問題
中文 英文
P
I
C
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如何用布林邏輯來搜尋?
關鍵字 同義字 MeSHOR OR1
2 以 P AND I 為初步檢索策略
PICO的搜尋策略
Acquire 檢索策略
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I
C
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PICO 乳房攝影檢查是否可降低乳癌的死亡率?
中文 英文
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60歲女性
做乳癌篩檢檢查
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Acquire 關鍵字
關鍵字 同義字 或 MeSH [MH]
P
Screening test for
breast cancer
• Breast neoplasm
I Mammography -
C Without screening -...
Acquire 初步的檢索策略
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cancer
Breast
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(“breast cancer” OR “breast neoplasm”)
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預防
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*uremi
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https://www.nlm.nih.gov/bsd/disted/pubmedtutorial/020_460.html
不很建議使用truncation
會關掉automatic term mapping功能
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Breast cancer
請將視窗往下拉,看右下角的…
我只有輸入 breast cancer
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"breast neoplasms"[MeSH Terms]
OR ("breast"[All Fields] AND "neoplasms"[All Fields])
OR "bre...
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Medical Subject Headings
海洋生物
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海馬
藍魚
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某A:藍體魚
某B:黃鰭魚
某C:黑眼魚
某D:黃斑魚
MeSH – Breast Neoplasms
Diseases Category
Neoplasms
Neoplasms by Site
Breast Neoplasms
Breast Neoplasms, Male
Carcinoma, D...
• Breast Neoplasm
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• Neoplasms, Breast
• Tumors, Breast
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MeSH
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進階班
學習決定
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EBM進階班搜尋技巧
決定魚網的疏密
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BUT……
今天其實是「初階班」
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資料庫先次級再初級
學習決定魚池的廣度
多種技巧 x 適時使用
李坤峰 醫師
門諾醫院腎臟科
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20151121 門諾實證初階班 Acquire 搜尋

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20151121實證初階班 搜尋 EBM acquire

  1. 1. 搜尋資料 Acquire EBM初階班 門諾 李坤峰醫師
  2. 2. 沒有網際網路的時代 談EBM是不切實際的
  3. 3. 知識的取得更容易
  4. 4. EBM搜尋的步驟 先找 次級資料庫
  5. 5. 次級資料庫 Good • 統整且結構化的資料 • 只需基本的搜尋能力 • 省時、省力、省腦筋 Bad • 文章發表的時間落差 • 不一定符合臨床情境 • 不一定有冷門的資料
  6. 6. EBM搜尋的步驟 再找 初級資料庫
  7. 7. 何時該用 初級資料庫 來搜尋? 初級資料庫 怎樣搜尋 才有效率?
  8. 8. 大 小
  9. 9. 疏 密
  10. 10. 大? 小? 疏? 密? 如何拿捏就是 搜尋的技巧
  11. 11. 幼幼班
  12. 12. 給關鍵字 就給你魚 EBM幼幼班搜尋技巧
  13. 13. Clinical Queries
  14. 14. Breast cancer
  15. 15. 可選擇想知道的 臨床問題「類型」 Etiology Diagnosis Therapy Prognosis
  16. 16. PICO 乳房攝影檢查是否可降低乳癌的死亡率? 中文 英文 P 60歲女性 做乳癌篩檢檢查 60 y/o female does the screening test for breast cancer I 乳房攝影 Mammography C 無 (Without screening) O 乳癌的死亡率 Mortality rate of breast cancer 這是一個「??型」的問題
  17. 17. Clinical Queries 雖很簡單,但很實用 特別是時間不多的時候
  18. 18. 初階班
  19. 19. 學習決定 魚池的廣度 EBM初階班搜尋技巧
  20. 20. 決定魚池的廣度 1 Boolean 2 Truncation 3 Mesh term
  21. 21. 布林邏輯 Boolean
  22. 22. Boolean in EBM AND OR NOT 交集 聯集 排除 和 或 不是
  23. 23. A AND B A B
  24. 24. A OR B A B
  25. 25. A NOT B A B
  26. 26. 如何用布林邏輯來描述?
  27. 27. PICO 臨床問題 中文 英文 P I C O 這是 治療 診斷 預後 病因 傷害 型的問題 PICO好不容易寫好了!! 如何用布林邏輯來搜尋?
  28. 28. 關鍵字 同義字 MeSHOR OR1 2 以 P AND I 為初步檢索策略 PICO的搜尋策略
  29. 29. Acquire 檢索策略 關鍵字 同義字 MeshOR ORP I C O AND AND AND 關鍵字 同義字 MeshOR OR 關鍵字 同義字 MeshOR OR 關鍵字 同義字 MeshOR OR
  30. 30. PICO 乳房攝影檢查是否可降低乳癌的死亡率? 中文 英文 P 60歲女性 做乳癌篩檢檢查 60 y/o female does the screening test for breast cancer I 乳房攝影 Mammography C 無 (Without screening) O 乳癌的死亡率 Mortality rate of breast cancer
  31. 31. Acquire 關鍵字 關鍵字 同義字 或 MeSH [MH] P Screening test for breast cancer • Breast neoplasm I Mammography - C Without screening - O Mortality rate of breast cancer -
  32. 32. Acquire 初步的檢索策略 Breast cancer Breast neoplasmOR P IAND MammographyAND( ) 搜尋 字串 (“breast cancer” OR “breast neoplasm”) AND mammography
  33. 33. 切截(符號) Truncation
  34. 34. prevent prevents preventive prevention preventative preventable preventability 預防
  35. 35. prevent prevents preventive prevention preventative preventable preventability 預防
  36. 36. 預防 prevent * Truncation
  37. 37. 你能舉其它的例子嗎? child *uremi *pregnan *
  38. 38. https://www.nlm.nih.gov/bsd/disted/pubmedtutorial/020_460.html 不很建議使用truncation 會關掉automatic term mapping功能 Truncation最大上限600筆單字
  39. 39. Automatic Term Mapping Breast cancer 請將視窗往下拉,看右下角的…
  40. 40. 我只有輸入 breast cancer 但系統幫我轉換成… "breast neoplasms"[MeSH Terms] OR ("breast"[All Fields] AND "neoplasms"[All Fields]) OR "breast neoplasms"[All Fields] OR ("breast"[All Fields] AND "cancer"[All Fields]) OR "breast cancer"[All Fields]
  41. 41. 醫學主題詞 MeSH Term Medical Subject Headings
  42. 42. 海洋生物 海洋植物 海洋動物 魚 海馬 藍魚 紅魚
  43. 43. 某A:藍體魚 某B:黃鰭魚 某C:黑眼魚 某D:黃斑魚
  44. 44. MeSH – Breast Neoplasms Diseases Category Neoplasms Neoplasms by Site Breast Neoplasms Breast Neoplasms, Male Carcinoma, Ductal, Breast Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome Inflammatory Breast Neoplasms Triple Negative Breast Neoplasms
  45. 45. • Breast Neoplasm • Neoplasm, Breast • Neoplasms, Breast • Tumors, Breast • Breast Tumors • Breast Tumor • Tumor, Breast • Mammary Neoplasms, Human • Human Mammary Neoplasm • Human Mammary Neoplasms • Neoplasm, Human Mammary • Neoplasms, Human Mammary • Mammary Neoplasm, Human • Mammary Carcinoma, Human • Carcinoma, Human Mammary • Carcinomas, Human Mammary • Human Mammary Carcinomas • Mammary Carcinomas, Human • Human Mammary Carcinoma • Breast Cancer • Cancer, Breast • Cancer of Breast • Mammary Cancer • Malignant Neoplasm of Breast • Malignant Tumor of Breast • Breast Carcinoma • Cancer of the Breast 這一個MeSH term 代表了27個同義詞 MeSH – Breast Neoplasms
  46. 46. 該怎麼找 適合的 MeSH? MeSH 的缺點?!
  47. 47. 進階班
  48. 48. 學習決定 魚網的疏密 EBM進階班搜尋技巧
  49. 49. 決定魚網的疏密 1 限縮查詢欄位 2 自訂Filter 3 歷史查詢組合
  50. 50. BUT…… 今天其實是「初階班」
  51. 51. EBM初階班之搜尋 資料庫先次級再初級 學習決定魚池的廣度 多種技巧 x 適時使用 李坤峰 醫師 門諾醫院腎臟科

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