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este suero sanguíneo?” Para ello el investigador realizó un experimento en un laboratorio médico en
Yorktown Heights, Nueva York donde utilizó el kit del test más utilizado en los laboratorios clínicos de
todo el mundo. Las muestras de sangre que tomó, diluidas a 1:400, fueron seronegativas, mientras
que las mismas muestras de suero sanguíneo sin diluirlas fueron positivas. Siguió haciendo hasta
100 experimentos obteniendo siempre el mismo resultado. Sus conclusiones fueron las siguientes
(Giraldo, 1999):

•    Todo el mundo tiene anticuerpos del VIH. Está científicamente aceptado que el test ELISA
     detecta anticuerpos contra lo que se conoce como el Virus de la Inmunodeficiencia Adquirida,
     tal y como firma que los comercializa afirma. Como todas las muestras de sangre no diluidas
     reaccionan positivamente en el test ELISA, un test que supuestamente analiza los anticuerpos
     del VIH, los resultados que presenta apuntan a que todos y cada uno de los humanos tienen
     anticuerpos del VIH, y por consiguiente sugiere que todo el mundo ha sido expuesto a los
     antígenos del VIH. Las personas que reaccionan positivamente incluso a la dilución de 1:400
     deben ser los que han sufrido el nivel más alto de exposición a los antígenos del VIH. El resto
     de la gente -los que sólo reaccionan positivo con suero sanguíneo no diluido (a 1:1)- son los que
     seguramente se han enfrentado a una menor exposición al VIH.

•     Todo el mundo posee diferentes niveles de infección del VIH. Está aceptado
     científicamente que una persona que reacciona positivamente ante los anticuerpos del VIH no
     ha estado sólo expuesta, sino que está infectada por el virus. De esta manera, las reacciones
     positivas de todos los sueros no diluidos significan que todas las muestras de sangre
     analizadas, están infectados por el VIH. Siendo los positivos a la proporción 1:400 los que
     tendrían un mayor grado de infección que aquellos que sólo reaccionan positivo mediante suero
     no diluido.

•     El test no es específico para el VIH. Se podría afirmar que el test utilizado para detectar
     anticuerpos anti VIH no es el específico para el VIH, como ha quedado expuesto anteriormente.
     Por lo tanto, debe haber más razones aparte de la infección por VIH, anteriores o actuales, que
     expliquen por qué una persona reacciona positivo. El test también da resultado positivo ante la




                       Silvia Giménez Rodríguez                   - 170 -
ausencia del VIH, ya que la literatura ha publicado más de 70 diferentes razones que pueden
             provocar una reacción positiva, aparte de la actual infección por VIH.

                 Abbot, la compañía farmacéutica que comercializa ELISA declara: “no existe estándar
            reconocido para establecer la presencia o ausencia de anti VIH-1 en a sangre humana. Por lo
            tanto, la sensibilidad se establece con base el diagnóstico clínico de SIDA y la especificidad con
            base en donadores de sangre al azar” (Abbot, 1996). En medicina clínica el único método para
            establecer la especificidad y sensibilidad de una prueba diagnóstica es la comparación de una
            prueba con su estándar oro, en este caso el VIH. Si se tiene en cuenta tal y como lo demuestran
            algunos autores que el VIH nunca ha sido aislado15 como una entidad viral libre y purificada, no
            sería posible definir de forma correcta la sensibilidad de los test (Giraldo, 2002:89).


       b) Western Bloot
                 Un resultado positivo a las pruebas ELISA y Western Blot juntas supone una infección al
            VIH, sin embargo estas pruebas ni están estandarizadas ni son reproducibles. Es decir, no existe
            ningún criterio internacional acerca de qué constituye un resultado positivo, incluso no hay
            acuerdo entre los diferentes laboratorios. Lo que significa que un positivo en un país puede no
            serlo con solo cambiar de país.




15   Véase en este capítulo sección 1.3.2.



                                Silvia Giménez Rodríguez                   - 171 -
CRITERIOS PARA QUE UNA PRUEBA WB RESULTE VIH POSITIVO




Fuente: Maggiore, C. (2001) ¿Qué tal si todo lo que crees acerca del SIDA fuera falso? p. 27.


         El cuadro anterior refleja las proteínas utilizadas en las pruebas del WB divididas en tres
secciones. Las proteínas en la sección ENV corresponden a la membrana exterior o envoltura
del virus; POL se refiere a las proteínas comunes a todos los retrovirus, las cuales incluyen la
polimerasa, GAG es el grupo específico de antígeno, incluye proteínas que forman el centro
interno de un virus. Las bandas de proteínas de cada sección se señalan con la letra p seguidas
de un número que describe el peso molecular de la proteína. Destacar que ninguna de las
proteínas usadas en las pruebas de anticuerpos de VIH son específicas del mismo, y que los
antígenos señalados no sólo se presentan en personas seropositivas, puesto que algunas
personas así etiquetadas incluso no tienen esos antígenos en sangre. (Maggiore, 2001:27)

         Existen reacciones cruzadas con algunas enfermedades, con anticuerpos de
enfermedades simples como un resfriado, vacunación de la gripe, tener o haber tenido herpes o



                    Silvia Giménez Rodríguez                      - 172 -
hepatitis, y vacunación de hepatitis B. La exposición a microbios como los que causan
   tuberculosis o malaria generalmente provocan falsos positivos, así como la solitaria y otros
   parásitos. Estados como alcoholismo, enfermedades en el hígado y sangre con alteraciones
   debido al uso de dogas, pueden estimular la producción de anticuerpos que reaccionen a las
   pruebas del VIH. El embarazo o embarazos previos también pueden dar falsos positivos.
   (Papadopulus-Eleopulos et. al., 1993). En un estudio entre indios amazónicos, un 13% sin SIDA
   y aislados en su propia tribu resultaron ser seropositivos. Otro estudio encontró un 50 de test
   positivos entre muestras de perros saludables (Maggiore, 2001:26). Asimismo, estudios
   realizados en Australia y publicados por la revista Biotechnology de Nueva York en 1993
   demuestran que el WB da falsos positivos en la malaria, tuberculosis, infecciones múltiples,
   hepatitis, lepra y desnutrición, enfermedades endémicas de los países empobrecidos, en
   especial África. Además de reacciones cruzadas con artritis, esclerosis múltiple, infecciones
   repetitivas, relaciones sexuales anales pasivas o tener verrugas (Embid, 2000:135).


c) PCR
           Nuestro cuerpo está compuesto por 100 billones de células de las cuales perdemos a
   diario aproximadamente un billón. Para que la vida continúe debemos reponer las células
   muertas. Este proceso de reciclaje y renovación celular supone la presencia constante en
   nuestro cuerpo de fragmentos sueltos de ADN. Las personas sometidas a estrés por agresiones
   tóxicas (tratamientos o drogas recreativas), psicológicas (por ejemplo haber recibido una
   condena a muerte), traumáticas u otras, se ven imposibilitadas para realizar con normalidad este
   mecanismo de regeneración por lo que los desechos celulares, entre ellos fragmentos de ADN,
   se acumulan en su sangre. Son precisamente esos fragmentos los que se amplifican con la PCR
   y luego son presentados como «ADN o ARN del VIH» sin prueba alguna.

           Esta técnica tiene importantes limitaciones y el propio creador de la misma Dr. Kary
   Mullis considera inapropiada para la cuantificación de carga viral. En el caso de hibridación, se
   pueden manipular los resultados variando los procedimientos de fijación de las hebras y de
   lavado del soporte y se pueden obtener resultados diferentes variando la temperatura, la
   concentración de minerales, el PH, etc.




                     Silvia Giménez Rodríguez                  - 173 -


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DUDAS SOBRE LA ESPECIFICIDAD Y SENSIBILIDAD DE LOS TEST DE VIH

  • 1. este suero sanguíneo?” Para ello el investigador realizó un experimento en un laboratorio médico en Yorktown Heights, Nueva York donde utilizó el kit del test más utilizado en los laboratorios clínicos de todo el mundo. Las muestras de sangre que tomó, diluidas a 1:400, fueron seronegativas, mientras que las mismas muestras de suero sanguíneo sin diluirlas fueron positivas. Siguió haciendo hasta 100 experimentos obteniendo siempre el mismo resultado. Sus conclusiones fueron las siguientes (Giraldo, 1999): • Todo el mundo tiene anticuerpos del VIH. Está científicamente aceptado que el test ELISA detecta anticuerpos contra lo que se conoce como el Virus de la Inmunodeficiencia Adquirida, tal y como firma que los comercializa afirma. Como todas las muestras de sangre no diluidas reaccionan positivamente en el test ELISA, un test que supuestamente analiza los anticuerpos del VIH, los resultados que presenta apuntan a que todos y cada uno de los humanos tienen anticuerpos del VIH, y por consiguiente sugiere que todo el mundo ha sido expuesto a los antígenos del VIH. Las personas que reaccionan positivamente incluso a la dilución de 1:400 deben ser los que han sufrido el nivel más alto de exposición a los antígenos del VIH. El resto de la gente -los que sólo reaccionan positivo con suero sanguíneo no diluido (a 1:1)- son los que seguramente se han enfrentado a una menor exposición al VIH. • Todo el mundo posee diferentes niveles de infección del VIH. Está aceptado científicamente que una persona que reacciona positivamente ante los anticuerpos del VIH no ha estado sólo expuesta, sino que está infectada por el virus. De esta manera, las reacciones positivas de todos los sueros no diluidos significan que todas las muestras de sangre analizadas, están infectados por el VIH. Siendo los positivos a la proporción 1:400 los que tendrían un mayor grado de infección que aquellos que sólo reaccionan positivo mediante suero no diluido. • El test no es específico para el VIH. Se podría afirmar que el test utilizado para detectar anticuerpos anti VIH no es el específico para el VIH, como ha quedado expuesto anteriormente. Por lo tanto, debe haber más razones aparte de la infección por VIH, anteriores o actuales, que expliquen por qué una persona reacciona positivo. El test también da resultado positivo ante la Silvia Giménez Rodríguez - 170 -
  • 2. ausencia del VIH, ya que la literatura ha publicado más de 70 diferentes razones que pueden provocar una reacción positiva, aparte de la actual infección por VIH. Abbot, la compañía farmacéutica que comercializa ELISA declara: “no existe estándar reconocido para establecer la presencia o ausencia de anti VIH-1 en a sangre humana. Por lo tanto, la sensibilidad se establece con base el diagnóstico clínico de SIDA y la especificidad con base en donadores de sangre al azar” (Abbot, 1996). En medicina clínica el único método para establecer la especificidad y sensibilidad de una prueba diagnóstica es la comparación de una prueba con su estándar oro, en este caso el VIH. Si se tiene en cuenta tal y como lo demuestran algunos autores que el VIH nunca ha sido aislado15 como una entidad viral libre y purificada, no sería posible definir de forma correcta la sensibilidad de los test (Giraldo, 2002:89). b) Western Bloot Un resultado positivo a las pruebas ELISA y Western Blot juntas supone una infección al VIH, sin embargo estas pruebas ni están estandarizadas ni son reproducibles. Es decir, no existe ningún criterio internacional acerca de qué constituye un resultado positivo, incluso no hay acuerdo entre los diferentes laboratorios. Lo que significa que un positivo en un país puede no serlo con solo cambiar de país. 15 Véase en este capítulo sección 1.3.2. Silvia Giménez Rodríguez - 171 -
  • 3. CRITERIOS PARA QUE UNA PRUEBA WB RESULTE VIH POSITIVO Fuente: Maggiore, C. (2001) ¿Qué tal si todo lo que crees acerca del SIDA fuera falso? p. 27. El cuadro anterior refleja las proteínas utilizadas en las pruebas del WB divididas en tres secciones. Las proteínas en la sección ENV corresponden a la membrana exterior o envoltura del virus; POL se refiere a las proteínas comunes a todos los retrovirus, las cuales incluyen la polimerasa, GAG es el grupo específico de antígeno, incluye proteínas que forman el centro interno de un virus. Las bandas de proteínas de cada sección se señalan con la letra p seguidas de un número que describe el peso molecular de la proteína. Destacar que ninguna de las proteínas usadas en las pruebas de anticuerpos de VIH son específicas del mismo, y que los antígenos señalados no sólo se presentan en personas seropositivas, puesto que algunas personas así etiquetadas incluso no tienen esos antígenos en sangre. (Maggiore, 2001:27) Existen reacciones cruzadas con algunas enfermedades, con anticuerpos de enfermedades simples como un resfriado, vacunación de la gripe, tener o haber tenido herpes o Silvia Giménez Rodríguez - 172 -
  • 4. hepatitis, y vacunación de hepatitis B. La exposición a microbios como los que causan tuberculosis o malaria generalmente provocan falsos positivos, así como la solitaria y otros parásitos. Estados como alcoholismo, enfermedades en el hígado y sangre con alteraciones debido al uso de dogas, pueden estimular la producción de anticuerpos que reaccionen a las pruebas del VIH. El embarazo o embarazos previos también pueden dar falsos positivos. (Papadopulus-Eleopulos et. al., 1993). En un estudio entre indios amazónicos, un 13% sin SIDA y aislados en su propia tribu resultaron ser seropositivos. Otro estudio encontró un 50 de test positivos entre muestras de perros saludables (Maggiore, 2001:26). Asimismo, estudios realizados en Australia y publicados por la revista Biotechnology de Nueva York en 1993 demuestran que el WB da falsos positivos en la malaria, tuberculosis, infecciones múltiples, hepatitis, lepra y desnutrición, enfermedades endémicas de los países empobrecidos, en especial África. Además de reacciones cruzadas con artritis, esclerosis múltiple, infecciones repetitivas, relaciones sexuales anales pasivas o tener verrugas (Embid, 2000:135). c) PCR Nuestro cuerpo está compuesto por 100 billones de células de las cuales perdemos a diario aproximadamente un billón. Para que la vida continúe debemos reponer las células muertas. Este proceso de reciclaje y renovación celular supone la presencia constante en nuestro cuerpo de fragmentos sueltos de ADN. Las personas sometidas a estrés por agresiones tóxicas (tratamientos o drogas recreativas), psicológicas (por ejemplo haber recibido una condena a muerte), traumáticas u otras, se ven imposibilitadas para realizar con normalidad este mecanismo de regeneración por lo que los desechos celulares, entre ellos fragmentos de ADN, se acumulan en su sangre. Son precisamente esos fragmentos los que se amplifican con la PCR y luego son presentados como «ADN o ARN del VIH» sin prueba alguna. Esta técnica tiene importantes limitaciones y el propio creador de la misma Dr. Kary Mullis considera inapropiada para la cuantificación de carga viral. En el caso de hibridación, se pueden manipular los resultados variando los procedimientos de fijación de las hebras y de lavado del soporte y se pueden obtener resultados diferentes variando la temperatura, la concentración de minerales, el PH, etc. Silvia Giménez Rodríguez - 173 - Anterior Inicio Siguiente