2. 2
2. ABA principai ir jų taikymas lavinant vaikus su
Autizmu ir kitais raidos ir bendravimo sutrikimais
• Taikomoji Elgesio Analizė – kas tai?
• ABA terapijos taikymas vaikams su Autizmu
• ABA vaidmuo kasdieniniame ir akademiniame
vaiko lavinime
• ABA namų ir mokyklinės lavinimo programos –
ko tikėtis?
Virginija Juškevičiūtė
3. 3
Taikomoji Elgesio Analizė (ABA)
Psichologijos
mokslo sritis paremta
biheviorizmo principais:
Psichologija – mokslas, pagrįstas tiesiogiai
stebimais ir aiškiai pamatuojamais, ir
kontroliuojamais metodais
Elgesys yra aiškiai matomas išorinis
reiškinys, kai tuo tarpu mąstymas ir emocijos –
vidiniai reiškiniai
Elgesys yra stimulo ir atsako padarinys
Sudėtingas elgesys gali būti susmulkintas į
paprastas stimulo-atsako grandines
Elgesys – išmoktas per aplinką, per klasikinį ir
operantinį sąlygojimą
Virginija Juškevičiūtė
5. 5
ABA
Nuosekliai ir sistematiškai taiko elgesio
analizės principus socialiai reikšmingam
elgesiui pagerinti
Veiksniai, nuo kurių priklauso
elgesys, nustatomi ir vertinami naudojant
mokslinius eksperimentinius metodus
Cooper, John O.; Heron, Timothy E.; Heward, William L.
(2007). Applied Behavior Analysis. Merril, Prentice Hall.
Virginija Juškevičiūtė
6. 6
Elgesio pastiprinimo principas
Teigimas pastiprinimas – veiksnio pristatymas po tam tikro
elgesio, kuris padidina tikimybę, kad tas elgesys vėl įvyks
ateityje
Pvz vaikas rėkia parduotuvėje, kad tėvai nupirktų jam
žaislą. Tėvai žaislą nuperka, kad vaikas nustotų rėkti.
Efektyvu tam kartui. Pasekmė: ?
Neigiamas pastiprinimas - veiksnio pašalinimas po tam tikro
elgesio, kuris padidina tikimybę, kad tas elgesys ateityje vėl
pasikartos
Pvz vaiko rėkimas tėvams – nemalonus stimulas.
Nupirkdami žaislą, tėvai pašalina rėkimą. Taip
paskatinamas tėvų elgesys. Kitą kartą vaikui rėkiant tėvai
vėl pirks jam žaislą
Virginija Juškevičiūtė
7. 7
Elgesio susilpninimo principas
Pirmo tipo bausmė - nemalonaus veiksnio
pristatymas po tam tikro elgesio, kuris padidina
tikimybę, kad elgesys ateityje sumažės/neįvyks
Pvz.: vaikas prisiliečia prie įjungtos viryklės, nusidegina ranką.
Kitą kartą prie viryklės nesiliečia
Antro tipo bausmė – malonaus stimulo atėmimas po
tam tikro elgesio. Tai padidina tikimybę, kad elgesys
ateityje sumažės/nepasikartos.
Pvz.: vaikas negrįžta laiku namo, tėvai atima kišenpinigius.
Kitą kartą vaikas namo grįš laiku.
Virginija Juškevičiūtė
8. 8
ABA principai
Nuosekliaiskatinamas ir stiprinamas
pageidaujamas elgesys už jį atlyginant
Nepageidaujamas elgesys nutraukiamas,
ignoruojamas, ir nukreipiamas
Nepageidaujamas elgesys aktyviai
pakeičiamas tinkamu elgesiu
Virginija Juškevičiūtė
9. 9
ABA tikslai
Skatinti Lavinti
Lavinti
bendravimą ir kasdieninius ir
mokymosi
komunikaciją akademinius
įgūdžius
gebėjimus
Pagerinti vaiko ir šeimos
gyvenimo kokybę, mažinti
atskirtį nuo visuomenės
Virginija Juškevičiūtė
10. 10
ABA ir Autizmas
Vaikai, kuriems taikoma ankstyvoji
intensyvi ABA terapija parodė
geresnius mokymosi rezultatus
bendravimo, kasdieninių
gabumų, socializacijos, ir
prisitaikymo srityse, nei
vaikai, kuriems buvo taikomos kitos
terapijos.
Peters-Scheffer, N., Didden, R., Korzilius, H., & Sturmey, P. (2011). A
meta-analytic study on the effectiveness of comprehensive ABA-
based early intervention programs for children with Autism Spectrum
Disorders. Research in Autism Spectrum Disorders, 5(1), 60-69.
Virginija Juškevičiūtė
11. 11
ABA ir Autizmas
Po 1metų intensyvios ABA terapijos taikymo
pagėrėjo imitaciniai gebėjimai, kalbos
supratimas ir vartojimas, nekalbinis
bendravimas, žaidimo raida, ir stereotipinis
elgesys.
Vaikai, turintys stipresnius kognityvinio
mąstymo, bet silpnesnius bendravimo
gebėjimus, parodė ypač didelį progresą
kalbos supratime ir vartojime, ir žaidimo
raidoje.
Ben-Itzchak, E., & Zachor, D. A. (2007). The effects of
intellectual functioning and autism severity on outcome of
early behavioral intervention for children with
autism. Research in Developmental Disabilities, 28(3), 287-
303.
Virginija Juškevičiūtė
12. 12
ABA ir Autizmas
Ilgalaikės, visapusės ABA programos efektyviai pagerina
protinį vystymąsi, kalbos raidą, kasdieninių gebėjimų
įgijimą, ir socialinę vaikų su Autizmu raidą.
Kalbinių įgūdžių (IQ, kalbos supratimas ir vartojimas,
bendravimas), taikant ABA programą, progresas
žymesnis nei nekalbinio IQ, socialinės raidos, ir
kasdieninių gebėjimų.
Visų sričių progresas tiesiogiai proporcingas programos
intensyvumui ir trukmei.
Virués-Ortega, J. (2010). Applied behavior analytic intervention
for autism in early childhood: meta-analysis, meta-regression
and dose-response meta-analysis of multiple
outcomes. Clinical psychology review, 30(4), 387.
Virginija Juškevičiūtė
13. 13
Taikomoji Elgesio Analizė
Gebėjimų ir įgūdžių suskaidymas į labai
smulkias dalis
Intensyvus atskirų dalių mokymas, vėliau
jas sujungiant
Naudojama pagalba, pamažu mažinama
Nuosekliai taikomas pastiprinimo principas
naudojant paskatinimus
Mokymas vyksta struktūriškai ir sunkėjančia
tvarka
Virginija Juškevičiūtė
14. 14
Mokymas atskirais bandymais
(DTT/ITT)
Gebėjimas suskaldomas į smulkias dalis
Kiekviena dalis mokoma
intensyviai, struktūrizuotai
Aplinka be blaškiklių
Instrukcija trumpa ir aiški
Mokymas kartojamas, atliekamas blokais
Suteikiama reikalinga pagalba, pamažu
mažinama
Teigimas atlygis/paskatinimas
Virginija Juškevičiūtė
15. 15
Mokymas atskirais bandymais
(DTT/ITT)
• Pauzė tarp bandymų (iki 5 sek.)
Virginija Juškevičiūtė
17. 17
Paskatinimai
Pirminiai (natūralūs)- maistas, skanėstai
Antriniai (išmoktieji) – pagyrimai, žaislai,
veiklos, žetonų sistema
Paskatinimas/atlygis turi būti skirtingi
priklausomai užduoties sunkumo, suteiktos
pagalbos, pageidaujamo elgesio svarbumo, ir
t.t.
Pvz.: skanėstai mažais gabalėliais, žaislai ir
veiklos nustatytam laikui, ir t.t.
Virginija Juškevičiūtė
19. 19
Natūralios Aplinkos Mokymas
(NET)
Grįstasmotyvacija
Manding – motyvacijos komunikavimas,
prašymų treniravimas
Mokoma kalbos ir bendravimo pirminėje
aplinkoje
Funkcionalūs gebėjimai
Virginija Juškevičiūtė
20. 20
Natūralios Aplinkos Mokymas
(NET)
Mėgstama veikla
Pradžioje mokoma tik prašymų
Vėliau, palaipsniui įtraukiamas platesnis
kalbos, vizualinių
gebėjimų, motorikos, skaičiavimo ir kt.
mokymas
Virginija Juškevičiūtė
21. 21
Natūralios Aplinkos Mokymas
(NET)
Dažniausiai naudojama natūrali
pagalba, t.y. imitacija
Suteikiamas papildomas paskatinimas už
pageidaujamą elgesį
Virginija Juškevičiūtė
26. 26
Motyvacija naujiems žaislams
Entuziazmas
Pakartotinis
pristatymas
Sąlygojimas (conditioning):
jau mėgstamo paskatinimo suteikimas
(pirminio) kiekvieną kartą pristačius naują
žaislą
Pirminio paskatinimo suteikimas kas 2-3
sekundes ir už tinkamą žaidimą
Trumpos sesijos, jokių užduočių
Virginija Juškevičiūtė
27. 27
Motyvacija darbui
Tinkamai parinktas paskatinimas
Tinkamai parinktos užduotys, mokymo
metodai
Tinkamai parinktos mokymo priemonės
Suteikiama efektyvi pagalba
Aiškios pasekmės
Paskatinimo tvarkaraštis: daugiau už
naujas užduotis, pageidaujamą elgesį
Probleminio elgesio valdymo strategijos
Virginija Juškevičiūtė
28. 28
Elgesio valdymas
Problematiškas elgesys pakeičiamas
pageidaujamu
Nustatoma problematiško elgesio priežastis
Pagal elgesio priežastį nustatoma funkcija ir
sukuriamas elgesio vadybos planas:
Veiksnios strategijos (proactive strategies)
Reakcinės strategijos (reactive strategies)
Funkcionalus elgesys
Progresas vertinamas periodiškai
Virginija Juškevičiūtė
29. 29
Namų programos
Iki40 valandų per savaitę, pradedant kiek
įmanoma anksčiau
Vadovauja programos konsultantas ir
vadybininkas, kurie sukuria ir prižiūri
programą
Programos komanda, 3 terapeutai
1:1, 2-3 val. sesijos
ITT/DTT
NET
Elgesio valdymas
Virginija Juškevičiūtė
30. 30
Namų programos
Konkretūsmokymo tikslai
Komunikacija ir bendravimas
Išmoktų gebėjimų nuolatinis pasikartojimas
Išmoktų gebėjimų apibendrinimas
Priemonės ir instrukcijos
Žmonės
Aplinka
Reikšmingų gebėjimų vystymas
Virginija Juškevičiūtė
31. 31
Ko tikėtis iš terapeuto
Entuziazmas, motyvacija, ir
žinios, nuolatinis jų plėtimas
Vaiko pažinimas, jo stipriųjų ir silpnųjų
savybių įvertinimas
Mokymosi stiliaus nustatymas ir taikymas
Naudojamų mokymo metodų peržiūra –
ar efektyvūs?
Renkami duomenys – parodo ar mokymas
efektyvus, ką pakeisti
Virginija Juškevičiūtė
32. 32
Ko tikėtis iš vaiko?
Visi gali mokintis
Skiriasi:
Mokymosi barjerai
Mokymosi įgūdžiai
Mokymosi tempas
Mokymosi būdas, reagavimas į mokymo
metodą
Malonu ir smagu!
Virginija Juškevičiūtė