Anatomía de los Genitales Masculinos

ESCROTO
Altura: 6 cm. 5 cm. Ancho, 4 cm. grosor
Rafe medio escrotal
CAPÀS
1. Piel
2. Dartos: Túnica muscular
3. Capa celular subcutanea
4. Fascia espermática externa
5. Cremaster: Túnica muscular
6. Fascia espermática interna
7. 6. Túnica vaginal
DAVID SUMERENTE TORRES

HOMOLOGIA ENTRE
PARED ABDOMINAL Y ESCROTO
CARACTER
PARED
ABDOMINAL
ENVOLTURAS DEL
TESTICULO
Piel Piel abdominal Escroto
Ausente Dartos
Fascia externa: TCS Si Fascia espermática
externaAponeurosis superficial SI
Muscular Oblicuo Menor Si Cremáster
Fascia transversalis Si Fascia espermática interna
Peritoneo y tejido subperitoneal Si
Capa vaginal y tejido
subvaginal

1.- PIEL
2.- DARTOS
Piel de las bolsas: Color oscuro
Arrugas del escroto
Abundantes glándulas sudoríparas y sebáceas
Pelos largos y granulaciones pigmentarias
Músculocutáneo: Fibras lisas
Fibras elásticas y conjuntivas
Dartos escrotal: Cara anterior y lateral
Dartos peneal y dartos perineal
TABIQUE DE LAS BOLSAS

 Es delgada
 Contiene vasos y nervios superficiales del escroto
 Viene desde el anillo inguinal superficial
 Se continua con el perine
Denominada: Fascia de Cooper
Continua: Abdomen, periné y pene
Tejido fibrocelular laxo sin grasa
Gangrena FOURNIER
4.- FASCIA ESPERMATICA EXTERNA
3.- CAPA CELULAR SUBCUTANEO

ESCROTO Y CONTENIDO
1. Piel
2. Dartos
4. Cremáster y fascia
5. Fascia espermática interna
6. Hoja parietal vaginal
7. Cordón espermático
1 2
3
4
5
6
7
8
8. Conducto deferente

5.- CREMASTER
Origen: Músculo transverso y oblicuo menor. Se
abre sobre pared anterior y exterior
Presenta 2 fascículos:
Fascículo Lateral: desciende desde lig inguinal
hasta cara lateral del testículo sus fibras se
disocian a diferente altura
Fascículo Medial: viene desde el tubérculo pubis
desciende y se dispersan en cara anterior de la
fascia espermática interna, no llegan al fondo
Testicular.
Aparato elevador genital
Fibras estriadas: Reflejo cremasteriano

ESCROTO Y CONTENIDO
1. Glande
2. Prepucio
3. Fascia superficial
4. Fascia de Buck
5. Septum escrotal: Dartos
6. Escroto
7. Dartos
8. Cremáster
9. Vaginal
11. Testículo
12. Epidídimo
13. Plexo venoso pampiniforme
14. Arteria testicular
15. Anillo inguinal externo
1
11
10
4
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9
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3
12
14
13
15

6.- FASCIA ESPERMATICA INTERNA
7.- TUNICA VAGINAL
Origen: Fascia tranversalis
Compuesto por fibras conjuntivas y elásticas
Se une al ligamento escrotal
Origen: Peritoneo
DISPOSICIÓN
a) Hoja parietal
b) Hoja visceral: Se extiende al
epidídimo
c) Cavidad vaginal
Hidrocele o hematocele

VASOS SANGUINEOS
Arterias Pudendas externas (Rama Femoral)  Escroto
Arteria Perineal superficial (rama Pudenda Interna)  Dartos
ARTERIAS SUPERFICIALES
ARTERIA PROFUNDA
La A epigastrica inferior da su rama cremasteriana
Irriga: M cremaster, fascia espermatica interna,
lamina parietal de la tunica vaginal
DRENAJE VENOSO
VENAS SUPERFICIALES:
Venas pudendas externas  Vena safena mayor
Venas perineales superficiales  Vena Pudenda interna
VENAS PROFUNDAS:
Termina en plexo venoso cordon espermatico

INERVACION ESCROTAL
 Esta inervado por ramas del nervio pudendo.
 Nervio perineal superficial
 Nervio perineal externo
 Rama perineal del N femoral cutaneo
 Rama genital del ileoinguinal y genitofemoral
(Que inerva el M cremaster).

PROSTATA Y VESICULAS
SEMINALESVejiga
Orificio
ureteral
Cuerpo cavernoso
Cuerpo esponjoso
Vesícula
seminal
Glándulas
Cowper
Apertura
C. eyaculador
Apertura
bulbouretral
Esfinter
uretral
Uretra

PERINE PROFUNDO
Próstata
Vejiga
1. Bulbo peneano
2. M. bulboesponjoso
3. Fascia Colles
4. Membrana perineal
5. Fascia de Gallaudet
Próstata 6. Uretra
7. Esfínter uretral
1
5
6
78
2
3
4 5
7 8
3
8. Glándulas Cowper

VIAS ESPERMATICAS
1. CONDUCTO DEFERENTE
2. VESÍCULA SEMINAL
3. CONDUCTO EYACULADOR
Vesícula
seminal
Conducto
deferente
PROSTATA
Uretra
masculina
Base
Lóbulo
medio
Lóbulo
derecho
Lóbulo
izquierdo
GLANDULAS
SEXUALES
MASCULINA
S

Forma:
Número:
Dimensiones:
Porciones:
Consistencia:
Longitud: 35 – 47 cm.
Diámetro: 2 – 2.5 mm. (3)
Luz: 0.5 mm.
Regularmente cilíndrica
Sólida (Grosor pared)
02
a) Testicular o epididimaria: 25 – 30 mm.
b) Funicular: Cordón espermático
c) Inguinal
d) Abdóminopelviana: “X” art. epigástrica
CONDUCTO DEFERENTE

Vejiga
Peritoneo
VISCERA PELVICA
1. Escroto
2. Conducto deferente
3. Uréter
4. Fondo saco rectovesical
5. Vesícula seminal
6. M. isquiocavernoso
7. M elevador del ano
8. Esfínter anal externo
9. Cuerpo perineal
10. Lig. suspensorio pene
11. Plexo venoso prevesical
1
210
5
6
7
8
9
2 3 4
11

CONSTITUCION ANATOMICA
CONDUCTO DEFERENTE
a) Túnica celular o adventicia
b) Túnica muscular
Externo: Longitudinal
Medio: Circulares
Interno: Longitudinales
c) Mucosa
Epitelio cilíndrico ciliado
Membrana basal
Corion conjuntivo elástico

CORDON ESPERMATICO
 Es el pedículo que
suspenden el testículo y
epidídimo.
 Conformado por: arterias
testicular, conducto
deferente, filetes nerviosos,
plexo pampiniforme vasos
linfáticos, vestigios del
proceso vaginal.

CORDON ESPERMATICO
 Plexo pampiniforme: Es anterior
al cordón. Da origen a las venas
testiculares.
 Arteria testicular: Es anterior al
cordón.
 Arteria del conducto deferente
corre paralelo al conducto
deferente.

VASOS Y NERVIOS
CONDUCTO DEFERENTE
a) Arteria vesiculo deferencial
R. recurrente + Art. Epididimaria
R. Descendente: Próstata
b) Ramas venosas: Plexo seminal
Vesicoprostático
c) Nervios:
Plexo hipogástrico
Nervio del conducto deferente
Plexo mioespermático Sclavounos
Plexo mucoso

VESÍCULA SEMINAL
Situación:
Forma:
Número:
Dimensiones:
Capacidad:
Dirección:
Excavación pélvica. Detrás vejiga, delante
recto, encima próstata
Pera: Irregular, abollada, mamelonada
02
Longitud: 5 – 6 cm.
Ancho: 15 mm.
5 – 11 cc.
Arriba hacia abajo
Atrás hacia adelante
Fuera hacia adentro

CONSTITUCION ANATOMICA
VESICULA SEMINAL
a) Túnica celulosa o adventicia
b) Túnica muscular
Externo: Longitudinal
Medio: Circulares
Interno: Longitudinales
c) Mucosa
Epitelio cilíndrico ciliado
Membrana basal
Corion conjuntivo elástico
Estructura tubular flexionada y apelotonada: Tubo
seminal; celdas de primer, segundo y tercer orden.

PROSTATA
 Situación: Parte antero inferior de cavidad pelviana.
Debajo de vejiga, encima del diafragma pélvico.
 Forma: Ovoidea
 Celda prostática: Espacio pelvisubperitoneal, detrás
del pubis, delante del recto, debajo de la vejiga,
encima del diafragma pélvico.
 Numero: Único
 Dimensiones: Altura:3cm, Ancho 5cm, Grosor 2.5cm.
 Peso: 20 – 25gr.

PROSTATA
 Lobulos: dos laterales y uno medial.
 Caras: anterior, posterior, 2 caras
inferolaterales, una base y vértice.
 Arteria: vienen ramas de la A vesical
inferior y rectal media.
 Venas:
 La parte anterior y lateral de la prostata
drenan al plexo prostatico.
 La parte posterior drena a plexo
seminal. Ambos terminan por las venas
vesicales a la vena iliaca interna.

GLANDULAS BULBOURETRALES
de COWPER
 2 glandulas de 1cm.
(Pepa de cereza)
 Ubicación: M
transverso profundo del
perine (Espesor) y en la
parte posterior e inferior
del esfinter del ano.
 Su conducto tiene 3-4
cm de longitud que
termina en la uretra
esponjosa.

Falta de Descenso Testicular:
Criptorquidia
 En un 3% de la población masculina, que asciende al 30% en
los nacidos pretérmino, los testículos no descienden a la bolsa
escrotal.
 El 95% de los casos se presenta con un descenso incompleto
unilateral.
 La criptorquidia (del griego, testículo oculto) es el trastorno
en el cual un testículo no ha descendido ni puede ser
descendido de manera manual.

Falta de Descenso Testicular:
Criptorquidia
 Este testículo no descendido puede
ubicarse en cualquier parte de su
recorrido preestablecido pero
normalmente se queda en la cavidad
abdominal o queda atrapado en el
conducto inguinal.
 Es importante detectar los casos de
criptorquidia ya que este testículo
ubicado en una posición anómala
puede ser asiento de patología
tumoral y al no ser palpable puede
ser detectado en etapas avanzadas
del cáncer.
A. Segundo mes de desarrollo embrionario.
B. Tercer mes de desarrollo.
C. Nacimiento.
D. Después del cierre del proceso vaginal del peritoneo.

Vasectomía
 La vasectomía es la ligadura y sección del
conducto deferente a nivel del cordón
espermático, procedimiento que se realiza
mediante una incisión oblicua sobre el
conducto inguinal.
 Sirve como método de control de la natalidad
pero tiene obviamente la desventaja de ser
un método prácticamente irreversible.

Hipertrofia de la Próstata
 La hipertrofia prostática benigna (HPB) es una
afección benigna cuya frecuencia aumenta
progresivamente a partir de los 50 años, y que se
produce por un aumento de tamaño de la zona de
transición de la próstata.
 En cuanto a su fisiopatología no se conoce con
certeza el origen de la HPB, pero se sabe que la edad
y los andrógenos están implicados en su desarrollo,
ya que la dihidrotestosterona se une al receptor de la
próstata estimulando su crecimiento.

Hipertrofia de la Próstata
 Sus manifestaciones clínicas son el aumento de la frecuencia
miccional, nocturia, urgencia, tenesmo, disminución de la intensidad
del chorro miccional, micción entrecortada y dificultad para comenzar
la micción.
 Estos síntomas aparecen lenta y progresivamente a lo largo de varios
años.
 Las complicaciones (menos del 10%) de la HPB son las infecciones
urinarias, la insuficiencia renal secundaria a uropatía obstructiva, la
hematuria macroscópica y la retención aguda de orina.
 Para el diagnóstico de la HPB es esencial realizar un examen físico
general que incluya un tacto rectal a fin de evaluar el tamaño, la
consistencia, forma y textura de la próstata.

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