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Newsletter evaluación de la carga de los cuidadores de pacientes con cancer de pulmón en europa

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Un estudio realizado con información reportada por los cuidadores cuantifica la carga y los costes de los Cuidadores de pacientes con Cáncer de Pulmón.

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Newsletter evaluación de la carga de los cuidadores de pacientes con cancer de pulmón en europa

  1. 1. 1 Evaluación de la carga de los Cuidadores de pacientes con Cáncer de Pulmón Amir Goren,1 Isabelle Gilloteau, 2 John R. Penrod, 2 Jacek Jassem 3 1 Health Outcomes Practice, Kantar Health, New York, NY, USA; 2 Global Health Economics & Outcomes, Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ, USA; 3 Department of Oncology and Radiotherapy, Medical University of Gdan´ sk, Poland Background: El cáncer de pulmón es la causa más importante de muerte por cáncer. Está asociado a una escasa supervivencia y a una carga económica que es mayor que en otros tipos de cáncer. El cáncer de pulmón no microcítico (Non-Small Cell Lung Cáncer, NSCLC) es el cáncer de pulmón más frecuente e impacta en los cuidadores de estos enfermos , ya que les provoca estrés y tiene efecto en la Calidad de Vida relacionada con su salud (HRQoL). Las experiencias y el papel que jueguen los Cuidadores pueden variar según la severidad de la enfermedad. Existe muy poca información sobre en qué medida la carga del cuidador se relaciona específicamente con el cáncer de pulmón. Objetivo: Analizar el impacto del cuidado de pacientes con cáncer de pulmón en una variedad de Outcomes de Salud dentro de la población europea. Metodología: • Este análisis se basa en la información contenida en la NHWS (National Health & Wellness Survey) Europea de los años 2010 y 2011. NHWS es un cuestionario anual sobre aspectos de la salud, realizado vía internet, cuyas respuestas son reportadas por el individuo. Los participantes tenían más de 18 años de edad. • Participaron los siguientes países europeos: España, Francia, Italia, Alemania y UK. • Se hicieron dos grupos para el estudio, personas que reportaron ser cuidadores de enfermos de cáncer de pulmón y personas que reportaron no ser cuidadores de ningún enfermo (no-cuidadores). • Los costes indirectos se estimaron para cada participante utilizando el método de capital humano, el cuál evalúa en qué grado el cuidado de un paciente con cáncer de pulmón se asocia con un deterioro de la productividad. • Se utilizó un análisis descriptivo: medias, desviaciones estándar, porcentajes, tamaños muestrales. • Análisis bivariable para cuantificar las diferencias en las distintas características y Outcomes. • Regresiones multivariable para predecir los Health Outcomes como función del cuidado vs el no-cuidado. • Para todos los análisis realizados, p<0.05 fue considerado como estadísticamente significativo.
  2. 2. 2 Measures and survey instruments • Sociodemographic/health characteristics: Age, country, sex, education, household income, marital status, employment, body mass index, alcohol, exercise, smoking, and Charlson comorbidity index (CCI) category. • Stress-related comorbidities: Self-reported conditions known to be caused or exacerbated by psychological stress: depression, anxiety, insomnia, headache, migraine, and gastrointestinal (GI) symptoms. • Health-related quality of life (HRQoL) Assessed via Short Form-12 (SF-12v2). • Work productivity and activity impairment (WPAI) based on past week. • Absenteeism Percent work productivity lost due to missed work days. • Presenteeism Percent impairment while working. • Overall work impairment: Percent impairment combining absenteeism/ presenteeism. • Activity impairment Percent impairment during daily activities. • Monetary costs: Based on rates of absenteeism and presenteeism as measured by the WPAI scale, for all respondents employed full-time, part-time, or self-employed. • Healthcare resource use: Self-reported number of hospitalizations, emergency room visits, and traditional healthcare provider visits in the past 6 months, regardless of cause. Resultados: Muestra de cuidadores • Hubo un total de 114.962 cuidadores: 27.369 en Francia (26,1%), 27.898 en Alemania, 13.329 en Italia (13,1%), 9.090 en España (8,7%) y 27.896 en UK (26,2%). En cuanto a cuidadores de pacientes con cáncer de pulmón se identificaron 107. Por lo tanto el tamaño muestral de los grupos para toda Europa fue: cuidadores, n=107; no-cuidadores, n=103.868. Características sociodemográficas y de Salud • No hubo diferencias significativas entre ambos grupos. Co-morbilidades relacionadas con el stress • Los cuidadores vs los no-cuidadores tuvieron más tasa de depresión, insomnio, dolor de cabeza y síntomas gastrointestinales.
  3. 3. 3 HRQoL • Los cuidadores vs los no-cuidadores demostraron tener peor HRQoL según los resultados de PCS (Physical Component Summary), el MCS (Mental Component Summary) y la SF-6D utilidades de salud. • Los cuidadores también reportaron tener peor HRQoL en todas las subescalas de SF-12v2 excepto en la vitalidad. Deterioro de la Productividad laboral y costes indirectos • Los cuidadores, comparado con los no-cuidadores tuvieron mayores niveles de deterioro de la actividad laboral durante la última semana. • Los cuidadores vs los no-cuidadores resultaron estar involucrados en un mayor nivel de costes indirectos anuales, relacionados con el presentismo y con el deterioro de la actividad laboral. Conclusiones: • Los cuidadores de pacientes con cáncer de pulmón vs los no-cuidadores, tuvieron un inferior estatus de la salud mental y física, inferiores Utilidades de Salud y mayor nivel de co-morbilidad relacionada con el estrés, deterioro de la productividad laboral y actividad y un superior grado de costes indirectos. • Existe una aparente necesidad de incrementar el apoyo a los cuidadores de cáncer de pulmón. • Dada la inevitable demanda creciente en el cuidado de pacientes con cáncer, es necesario considerar la experiencia del cuidador en la investigación clínica, en la práctica y en las políticas de salud. • Adicionalmente hace falta estimar el valor económico que aportan los nuevos tratamientos para el cáncer. “Para mayor información sobre nuestras publicaciones o si le interesa realizar un estudio sobre información reportada directamente con el paciente (adherencia, uso de recursos sanitarios, calidad de vida satisfacción con el tratamiento, etc) escríbanos a info.spain@kantarhealth.com”

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