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La dent est cassée (fracture dentaire) <ul><li>Récupérer les gros morceaux (fragments) </li></ul><ul><li>Si  la fracture a...
La dent est déplacée (luxation dentaire) <ul><li>Si  la dent est très mobile </li></ul><ul><li>   Vérification radiologiq...
La dent a été mobilisée mais est en bonne position (luxation dentaire) Si  la dent n’est pas vraiment mobile et se retrouv...
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Quelques conseils d’hygiène après un traumatisme (pendant 1 à 2 semaines) <ul><li>Brosser normalement toutes les dents non...
Visites de suivi du traumatisme <ul><li>Pour la dent la plus touchée mais aussi pour celles qui sont proches </li></ul><ul...
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Chûte sur les dents permanentes santé orale et autonomie

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Chûte sur les dents permanentes santé orale et autonomie

  1. 1. Chute sur les dents permanentes La traumatologie bucco-dentaire Corinne Tardieu Fracture dentaire Luxation dentaire Expulsion dentaire
  2. 2. La dent est cassée (fracture dentaire) <ul><li>Récupérer les gros morceaux (fragments) </li></ul><ul><li>Si la fracture a touché la pulpe dentaire, la douleur est violente </li></ul><ul><li>dévitaliser la dent ou protéger la plaie et restaurer la dent (éventuellement en recollant les fragments récupérés) </li></ul><ul><li>Si la fracture est superficielle, la douleur n’est pas constante </li></ul><ul><li>consulter quand même pour vérifier la vitalité de la dent et restaurer la dent </li></ul>Consulter un chirurgien-dentiste Urgence
  3. 3. La dent est déplacée (luxation dentaire) <ul><li>Si la dent est très mobile </li></ul><ul><li> Vérification radiologique </li></ul><ul><li>(fracture de la racine, fracture de l’os, amplitude de la luxation) </li></ul><ul><li> Repositionnement adéquat sous anesthésie locale </li></ul><ul><li> Contention dans la bonne position pendant 1 à 4 semaines. </li></ul><ul><li> Prescription d’antalgique, d’antibiotique, d’une hygiène locale et d’une alimentation molle. </li></ul>Repositionner immédiatement la dent délicatement Consulter un chirurgien-dentiste
  4. 4. La dent a été mobilisée mais est en bonne position (luxation dentaire) Si la dent n’est pas vraiment mobile et se retrouve en bonne position  Vérification radiologique  Contention éventuelle pendant 1 semaine si gène à la déglutition ou à la mastication  Prescription d’antalgique, d’antibiotique éventuellement, d’une hygiène locale et d’une alimentation molle. Consulter un chirurgien-dentiste
  5. 5. La dent a été expulsée <ul><li>Chercher la dent </li></ul><ul><li>La réimplanter immédiatement si possible lorsque le patient est en bonne santé </li></ul><ul><li>Ou la plonger dans un liquide de transport </li></ul><ul><li>le lait UHT </li></ul><ul><li>ou du sérum physiologique </li></ul><ul><li>ou de l’eau </li></ul><ul><li>Téléphoner en urgence à un chirurgien-dentiste pour la réimplanter en moins d’une heure </li></ul>Sérum physiologique Lait UHT
  6. 6. La dent peut être réimplantée, si… <ul><li>Si le patient est coopérant </li></ul><ul><li>Et en bonne santé </li></ul><ul><li>Si la dent n’est pas cariée </li></ul><ul><li>Réimplantation </li></ul><ul><li>Contention pendant 1 semaine </li></ul><ul><li>Prescription : vaccin antitétanique, antibiotique, antalgiques, hygiène locale </li></ul><ul><li>Dévitalisation de la dent </li></ul><ul><li>Contrôles réguliers </li></ul><ul><li>(3 à 6 par an) </li></ul><ul><li>Si le patient n’est pas coopérant </li></ul><ul><li>ou n’est pas en bonne santé </li></ul><ul><li>ou la dent est cariée </li></ul><ul><li>ou le délai de consultation trop long </li></ul><ul><li>(+ de 2 heures la dent au sec) </li></ul><ul><li>Pas de réimplantation </li></ul><ul><li>Consultation au plus tôt chez le chirurgien-dentiste pour vérifier les autres dents </li></ul><ul><li>Prévoir le remplacement par prothèse fixée sur les autres dents ou sur un implant. La prothèse amovible est possible si le patient accepte un corps étranger mobile dans la bouche </li></ul>
  7. 7. Quelques conseils d’hygiène après un traumatisme (pendant 1 à 2 semaines) <ul><li>Brosser normalement toutes les dents non traumatisées avec un dentifrice habituel </li></ul><ul><li>Brosser la ou les dents traumatisées avec une brosse à dents extra souple (chirurgicale 7/100ème) avec un mouvement exclusif de la gencive vers la dent et imprégnée par une solution de bain de bouche à la chlorhexidine. </li></ul><ul><li>Brosser après chaque repas pendant 3 minutes </li></ul><ul><li>Finir avec un bain de bouche ou avec un tamponnage d’une compresse imprégnée de bain de bouche. Ne pas se rincer après. </li></ul><ul><li>Remarques : </li></ul><ul><li>Une brosse à dents n’a jamais pu extraire une dent. Aucun risque de perdre sa dent lors du brossage ! </li></ul><ul><li>Par contre les bactéries qui s’infiltrent dans la gencive et l’os peuvent être responsables de la perte de la dent! </li></ul>
  8. 8. Visites de suivi du traumatisme <ul><li>Pour la dent la plus touchée mais aussi pour celles qui sont proches </li></ul><ul><li>Pour vérifier qu’il n’y a pas de complication </li></ul><ul><ul><li>Infectieuse </li></ul></ul><ul><ul><li>De résorption (disparition d’une partie) de la racine et/ou de l’os </li></ul></ul><ul><li>Les complications peuvent apparaître jusqu’à 5 ans après selon l’importance du traumatisme </li></ul><ul><li>Prévenir les rechutes surtout pendant la cicatrisation </li></ul>radiographie

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