1. 28 mars 2023
Présentatrices : Susan Snelling, CCNMO
Margaret Haworth-Brockman, CCNMI
Adina Lakser, CCNMI
Le rôle de la santé publique auprès des
refuges offrant des services aux personnes en
situation d’itinérance
Financé par l’Agence de la santé publique du Canada | Affilié à l’Université McMaster
Le développement de cette presentation a été rendue possible grâce à une contribution financière de l’Agence de
la santé publique due Canada. Les opinions exprimées ici ne représentent pas nécessairement celles de
l’Agence de la santé publique du Canada.

2. Bienvenue!
• Fonctionnalités de
Zoom
• Assourdir; arrêter la
video
• Vue du haut-parleur vs
vue de la galerie
• Panel des participants

3. Sondages
1. Combien de personnes participent à la séance d’aujourd’hui avec vous?
A) Il n’y a que moi
B) De 1 à 3
C) De 4 à 5
D) De 6 à 10
E) Plus de 10

4. 4
Centres de collaboration nationale

5. Plan de la séance
• Introduction au projet sur les refuges et la santé publique
• Survol d’une revue exploratoire rapide, réalisée en 2022, portant sur le rôle
de la santé publique après des refuges offrant des services aux personnes
en situation d’itinérance. https://www.nccmt.ca/fr/rapid-evidence-service/48
• Survol des consultations et de l’Institut ayant exploré les possibilités
d’améliorer les communications et les programmes afin qu’ils soient utiles
aux clients et au personnel des refuges.
• Discussion : quelles sont les possibles manières d’accroître la
collaboration entre la santé publique et les refuges?

6. Depuis un certain temps, le CCNMI réfléchit à la
mobilité des personnes.
• Nouveaux arrivants au Canada
• Mobilité et mouvements des populations au
sein du Canada
• Mouvements d’entrée et de sortie de
certaines installations
Le CCNMI, les refuges et la santé publique

7. Nous souhaitons que cette exploration dure plusieurs années
Nos principes directeurs visent à ce que nous donnions la priorité
aux personnes :
• Nous nous intéressons principalement aux personnes qui utilisent les refuges ainsi qu’au
personnel et aux bénévoles qui offrent des services.
• Les refuges peuvent ne pas être d’accord sur le fait que la santé publique est un partenaire
adéquat. Nous nous appuyons sur le personnel des refuges pour déterminer les domaines dans
lesquels la santé publique peut apporter sa contribution.
• Le personnel de la santé publique peut déjà avoir de bonnes relations avec la communauté, et il
peut mettre en commun ses connaissances et ses pratiques.
• Les activités comprendront explicitement l’apprentissage et la collaboration avec des experts et
des chefs de file des communautés des Premières Nations, des Métis et des Inuits.
• Les structures et les systèmes (politiques, économiques et de gouvernance) peuvent être modifiés
afin d’améliorer l’équité en matière de santé pour les clients, le personnel et les bénévoles des
refuges.
Le CCNMI, les refuges et la santé publique

8. Objet de la revue exploratoire rapide
Que sait-on du rôle de la santé publique
auprès des refuges offrant des services aux
personnes en situation d’itinérance?

9. Stratégie de recherche
Sources : Medline, OVID Emcare, Sociological Abstracts et la littérature
grise
Population : Les personnes en situation d’itinérance qui utilisent les
refuges; les personnes qui travaillent dans les refuges, y compris le
personnel, le personnel médical et les bénévoles
Concept : Les partenariats et les relations entre le personnel ou les
organisations des refuges et le personnel ou les organisations du domaine
de la santé publique
Contexte : Refuges; programmes de refuges mis en œuvre à l’extérieur des
refuges, par exemple au moyen de services de proximité dans la rue

10. Résultats de recherche
Grand sujet Nbre de synthèses Nbre d’études
uniques
Modèle de soins pour les
partenariats entre la santé
publique et les refuges
4 7
Santé dentaire 3 6
COVID-19 1 8
ITSS 1 5
Tuberculose 1 5
Autres maladies infectieuses 1 3
Santé mentale et toxicomanie 0 5
Promotion de la santé 0 2
TOTAL 11 41
Trouvé n=52; 11 synthèses et 41 études uniques.

11. Résultats : sujets de santé publique
Santé dentaire
Maladies infectieuses
• COVID-19
• ITSS
• Tuberculose
• Autres
Santé mentale et toxicomanie
• Tabac
• Collaboration avec le personnel des refuges
Promotion de la santé

12. Résultats : approches de santé publique
Prévention
Dépistage
Promotion de la santé et éducation
Réduction des méfaits
Prévention et contrôle des infections
Gestion des éclosions
Immunisation
Traitement
Renforcement des capacités; élaboration de
politiques

13. Résultats : rartenariats
Collaborations
multipartenaires
à
Collaborations
ponctuelles

14. Limites
Qu’est-ce
qui
manque?

15. Conclusions de la revue exploratoire
• Une variété :
• de themes
• d’approaches
• de modèles de soins/formes de collaborations entre les refuges et la santé
publique
• Les modèles collaboratifs suivent les bonnes pratiques d’engagement
en santé publique
• Une occasion d’accroître l’intentionnalité en matière d’équité

16. Dialogue avec des refuges :
• Pris contact avec des refuges à l’automne 2022
• Trouvé 35 refuges à contacter dans la région
• 20 dirigeants ou dirigeantes de refuges ont participé
à 6 discussions de groupe
• Les discussions de groupe comprenaient des
questions portant sur le lien avec la santé publique,
sur les enjeux de santé essentiels, et sur les
suggestions pour favoriser les collaborations
Planetware.com

17. Dialogue avec la santé publique :
• Conversations avec 17 professionnels ou
professionnelles de la santé publique (médecins
hygiénistes, gestionnaires de programmes, infirmières
de santé publique, etc.) dans la région
• Discuté de leurs expériences de collaboration avec des
refuges, des lacunes et des possibilités de nouveaux
partenariats, des thèmes d’intérêt pour l’Institut

18. Objectifs :
v Explorer les possibilités de partenariats entre les refuges et la santé publique.
v En apprendre davantage sur la création de partenariats fructueux et respectueux.
v Comprendre certains des besoins des clients des refuges en matière de santé publique et de soins
de santé.
v Susciter des discussions au sujet des éléments essentiels à des collaborations entre refuges et
santé publique pouvant améliorer la santé des clients des refuges.
Institut d’hiver 2023
L’événement était un mélange de séances plénières, de séances simultanées et de
discussions animées en petits groupes.
Nous avons basé notre événement sur les nombreux sujets qui ont émergé des
consultations.
• 7-9 février 2023 à Winnipeg
• 114 personnes inscrites, y compris des membres de la direction et du personnel de
refuges, du personnel de santé publique, des décideurs politiques, ainsi que du
personnel des gouvernements et d’organisations communautaires du Manitoba, de la
Saskatchewan, du nord de l’Alberta et du nord-ouest de l’Ontario.

19. NCCHPP
PATHS
SASKATCHEWAN HEALTH AUTHORITY
SHELTER HOUSE
THUNDER BAY DISTRICT
HEALTH UNIT
ISLAND HEALTH
Refuges et santé publique 2023
NCCEH
MAIN STREET PROJECT
SILOAM MISSION
MANITOBA HARM REDUCTION
MIMO PIMATISIWIN
KA NI KANICHIHK
FIRST NATION HEALING CENTRE
MB HEALTH
FIRST NATIONS HEALTH & SOCIAL SECRETARIAT
1JUST CITY
NORTHERN INTER-TRIBAL HEALTH
SASKATCHEWAN HEALTH AUTHORITY
MANITOBA HARM REDUCTION
NORTHEN HEALTH REGION
NCCDH
STREEET CULTURE PROJECT
SK MINISTRY OF HEALTH
NCCIH
PEACE RIVER REGIONAL WOMENʼS SHELTER
GRAND PRAIRIE YOUTH EMERGENCY SHELTER SOCIETY
WAPITI COMMUNITY SUPPORT ASSOCIATION
ALBERTA HEALTH SERVICES
UNIVERSITY OF ALBERTA
BOYLE STREET COMMUNITY SERVICES
EDMONTON SOUTHSIDE PRIMARY CARE
RED LAKE EMERGENCY SHELTER
KENORA HEALTH DISTRICT
CDN MENTAL HEALTH
NORTHWESTERN HEALTH UNIT
NʼDINAWEMAK
ASSEMBY OF MANITOBA CHIEFS
KATRIME INTEGRATED HEALTH
FNIHB
MB HEALTH
WPG REGIONAL HEALTH AUTHORITY,
U OF MANITOBA
PHAC, NCCID
NCCMT

20. L’Institut d’hiver a mis en relief les
faits suivants :
• Il reste encore beaucoup de lacunes en soins de santé pour les personnes qui utilisent
les refuges : soins buccodentaires, soins des pieds, santé mentale, santé dentaire,
consommation de drogue moins risquée
• Les approches communes en matière de soins (sécurité culturelle, tenir compte des
traumatismes, réduction des méfaits) constituent un fondement solide pour les
partenariats
• L’épuisement et le roulement du personnel sont des enjeux, tant dans les refuges qu’en
santé publique
• Les participants et participantes à l’Institut ont indiqué fortement souhaiter poursuivre les
conversations et les relations
• Explorer des possibilités de rencontres futures (à l’échelle régionale? en ligne? par
secteur? entre différents secteurs?)

21. Questions et réponses; discussion
Quelles sont les possibles manières d’accroître la
collaboration entre la santé publique et les refuges?

22. Rétroactions sur le webinaire
Vos réponses demeureront complètement anonymes pour les autres participants du webinaire.
Veuillez indiquer votre degré d’accord ou de désaccord à l’égard des affirmations suivantes :
1. Ma participation à ce webinaire a amélioré mes connaissances et ma compréhension de la mise en pratique de la
PDFDP.
2. J’utiliserai l’information du webinaire d’aujourd’hui dans ma propre pratique.
3. Laquelle des affirmations suivantes correspond le mieux à votre expérience lors du webinaire d’aujourd’hui
(sélectionnez toutes celles qui s’appliquent) :
□ Le webinaire était pertinent pour moi et pour ma pratique de santé publique.
□ La présentation du webinaire était efficace.
□ Le webinaire offrait des occasions de participer
□ Le webinaire était facile à suivre.
□ Le webinaire a répondu à mes attentes.
Tout à fait d’accord D’accord Je ne sais pas En désaccord Tout à fait en
désaccord
Tout à fait d’accord D’accord Je ne sais pas En désaccord Tout à fait en
désaccord

23. Merci!
Pour plus d’information :
Site du CCNMO : http://www.nccmt.ca/fr/
Courriel : ccnmo@mcmaster.ca
Site du CCNMI: www.nccid.ca
Contact: nccid@umanitoba.ca