Date
11 février 2021
Présentateurs
Anthony J. Levinson, MD
Kalpana Nair, PhD
Facilitatrice
Emily Clark, MSc
Promouvoir le développement et le bien-être des jeunes
enfants grâce à l’Évaluation du développement de l’enfant
et de Jouez et apprenez
Financé par l’Agence de la santé publique du Canada | Affilié à l’Université McMaster
Le développement de cette presentation a été rendue possible grâce à une contribution financière de l’Agence de
la santé publique due Canada. Les opinions exprimées ici ne représentent pas nécessairement celles de
l’Agence de la santé publique du Canada.

Questions administratives
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Après aujourd’hui
Les diapositives des présentations (en français et en anglais) et un
enregistrement vidéo (en anglais) seront mis en ligne.
Ces ressources pourront être consultées à :
• PowerPoint : https://www.slideshare.net/NCCMT/presentations
• Enregistrement audio : https://www.youtube.com/user/nccmt/videos

Question no 1
Combien de personnes participent à la séance d’aujourd’hui avec
vous?
A) Il n’y a que moi
B) De 1 à 3
C) De 4 à 5
D) De 6 à 10
E) Plus de 10

Question no 2
Avez-vous visité le site Web du CCNMO ou utilisé ses outils
auparavant?
A) Oui
B) Non

Question no 3
Si vous avez répondu OUI à la question précédente, combien de
fois avez-vous utilisé les ressources du CCNMO?
A) Une fois
B) 2-3 fois
C) 4-10 fois
D) 10 fois ou +

Produits et services du CCNMO
Registre des méthodes et des outils
Possibilités
d’apprentissage
en ligne
Ateliers
Multimédia
Public Health+
Réseautage et
relations
externes

Présentateurs
Dr. Anthony J. Levinson,
Associate Professor, John R.
Evans Chair in Health
Sciences Educational
Research, and Director of the
Division of e-Learning
Innovation at McMaster
University
Kalpana Nair, PhD,
Research Associate in the
McMaster School of Nursing

Promouvoir le
développement et le
bien-être des jeunes
enfants grâce à
l’Évaluation du
développement de
l’enfant et de Jouez et
apprenez
Anthony J Levinson and Kalpana Nair
McMaster University

Centres pour
l'enfant et la
famille ON y va

Scenario: EarlyON Centre
• Probably about 10 slides

Boîte à outils

Scenario: EarlyON Centre
• Probably about 10 slides

Scenario: EarlyON Centre
• Probably about 10 slides

Scenario: EarlyON Centre
• Probably about 10 slides

Scenario: EarlyON Centre
• Probably about 10 slides

Conversation dirigée
Entre les parents et les éducateurs autorisés de la petite enfance

À propos de nous

Aperçu
• Contexte
• Surveillance vs dépistage
• Outils et documents de
soutien
• L’ÉDE
• Jouez et apprenez
• Apprentissage en ligne pour les
éducateurs de la petite enfance
• Boîte à outils de mise en œuvre

Objectifs
d’apprentissage
Comprendre :
1. La raison d’être et la démarche de création de
l’Évaluation du développement de l’enfant
2. Le rôle de la surveillance du développement
3. Comment utiliser l’Évaluation du développement
de l’enfant avec les parents?
4. La création de Jouez et apprenez
5. Comment accéder aux différents outils en ligne :
l’ÉDE, Surveillance du développement et module
de formation sur l’ÉDE; Jouez et apprenez; boîte à
outils de mise en œuvre

Santé publique et
développement des
jeunes enfants
• Agence de la santé publique du
Canada
• Santé publique Ontario
• Ministère des Services à
l’enfance et des Services sociaux
et communautaires de l’Ontario
(MCCSS)
• Bébés en santé, enfants en santé
• Bilan de santé amélioré à 18
mois
• Ministère de l’Éducation de
l’Ontario
• Centres pour l’enfant et la
famille ON y va

Notre point de départ : le
bilan de santé amélioré à 18
mois
• La dernière séance de vaccination avant l’entrée à l’école
• Une période « riche » sur le plan du développement / un bon moment pour
discuter avec les parents de certaines préoccupations
• L’utilisation de la liste de vérification NDDS + du Relevé postnatal Rourke
est recommandée

• Looksee et Relevé postnatal Rourke
• Facteurs de risque
• Préoccupations
Évaluer
• Éduquer
• Ressources communautaires
• Réduire/prévenir les risques
• Évaluer et intervenir rapidement
Soutenir
• Collaborer
• Faire un suivi
Surveiller

Internet-Based Elements
Looksee

Surveillance du
développement

De quoi s’agit-il?
• L’Initiative de surveillance du développement est un domaine
important de la Stratégie ontarienne pour les services en
matière de besoins particuliers du Ministère des Services à
l’enfance et des Services sociaux et communautaires (MSESSC)
de l’Ontario.
• Son objectif consiste à améliorer le dépistage précoce des
besoins des enfants afin de leur fournir plus rapidement l’aide
dont ils ont besoin.

Définition de la surveillance du développement
• La surveillance du développement est un processus vaste, souple et
continu qui consiste à suivre le développement des jeunes enfants en
contexte clinique et social, et qui fait aussi participer les parents ou
les personnes chargées de la garde des enfants.
• La surveillance suppose un suivi régulier qui cherche principalement
à s’occuper des préoccupations possibles, à soutenir les familles et à
les diriger vers des services appropriés, au besoin.
• Soutenir les parents et les autres personnes impliquées pour
connaître les préoccupations à l’égard du développement et favoriser
le développement de tous.

Dépistage vs surveillance
Dépistage
• Le dépistage suppose des
activités intentionnelles relatives
à l’identification des
préoccupations et au fait de
suggérer des ressources
appropriées.
Surveillance
• La surveillance suppose un suivi
régulier qui cherche
principalement à s’occuper des
préoccupations possibles, à
soutenir les familles et à les
diriger vers des services
appropriés, au besoin.

Dépistage vs
surveillance
• L’absence de cautionnement du
dépistage standardisé n’exclut PAS
l’importance de la surveillance
• « Le dépistage systématique des
retards de développement n’est pas la
même chose que la surveillance du
développement, laquelle est une
évaluation plus vaste, souple et
continue du développement que les
médecins doivent continuer de faire »
(traduction libre).
• Leblanc and Williams, CMAJ, 2017

Les difficultés du dépistage
COMPLEXITÉ CONTEXTE ÉTAPES DE
DÉVELOPPEMENT
REGROUPEMENTS
PAR ÂGE

Les difficultés du dépistage
• Se fonde souvent sur une seule source d’information,
• en employant une seule mesure,
• à un moment précis.
• Cela peut être problématique étant donné la nature complexe et
variable du développement des jeunes enfants.

Du dépistage à la
surveillance
• En raison des limites du dépistage, nous
avons opté pour une approche différente.

Le cadre de
surveillance des
4 M

Quel était le raisonnement?
• Les 4 M répondent à certaines des difficultés du dépistage.
• Cette approche souligne l’importance de comprendre les
préoccupations des parents.

Considérations pour l’élaboration d’un nouvel
outil
Approche des étapes du
développement
• Présume des
connaissances
• Regroupements par âge
(problème de la
variabilité intra-
individuelle )
Mesure/Construction de
l’échelle
• Les réponses « oui/non »
ou ordinales limitent la
variabilité (ce qui limite
ensuite l’accord)
• Portée des sphères de
développement

Outils au soutien de
l’Initiative
ÉDE, Jouez et apprenez, cours portant sur l’Initiative, et la boîte à outils de
mise en œuvre

ÉDE
L’Évaluation du développement
de l’enfant

Éléments
de l’ÉDE
1. S’entend avec les
autres
2. Bouge son corps
3. Apprend
4. Se comporte
5. Prend soin de lui-
même
6. Utilise ses mains
et (ou) ses doigts
pour effectuer des
tâches
7. Comprend ce que
les autres disent
8. Se concentre
9. Parle
10. Exprime ses
émotions
11. En général

Sphères de l’ÉDE
Le développement socioaffectif
• Se comporte
• Exprime ses émotions
• S’entend avec les autres
• Prend soin de lui-même
Le mouvement
• Bouge son corps
• Utilise ses mains et (ou) ses doigts
pour effectuer des tâches
Le raisonnement et
l’apprentissage
• Se concentre
• Apprend
Le langage
• Parle
• Comprend ce que les autres disent

L’Évaluation du développement
de l’enfant : version avec
directives de notation
Faible Importante Très importante

Messages relatifs à la notation à l’ÉDE
Préoccupations faibles
• Remplissez à nouveau l’Évaluation du développement de l’enfant dans quelques mois pour voir s’il y a des
changements. Pour en apprendre davantage sur le développement de l’enfant, adressez-vous à votre
professionnel de la petite enfance ou à votre fournisseur de services de garde ou de soins de santé.
Préoccupations importantes
• De nombreuses raisons peuvent expliquer pourquoi vous avez des préoccupations importantes à l’égard du
développement de votre enfant. Adressez-vous à votre professionnel de la petite enfance ou à votre fournisseur
de services de garde ou de soins de santé pour discuter de vos préoccupations et obtenir des renseignements
sur les ressources dans votre collectivité qui pourraient vous procurer davantage de renseignements et vous
aider à déterminer si tout suivi est nécessaire.
Préoccupations très importantes
• Si vous avez des préoccupations très importantes à l’égard du développement de votre enfant, parler à votre
professionnel de la petite enfance ou à votre fournisseur de service de garde ou de soins de santé est une
première étape importante. Il pourrait vous aider à déterminer les meilleures façons de réagir et à vous mettre
en contact avec d’autres services et mesures de soutien, ou vous aiguiller vers des professionnels compétents
dans votre collectivité.

Les motifs de sa création
SPHÈRES ET ÉLÉMENTS FACILITÉ
D’UTILISATION
ÉCHELLE ANALOGIQUE
VISUELLE
SOUPLESSE PAR
RAPPORT AUX
GROUPES D’ÂGE

L’approche scientifique
d’élaboration de l’ÉDE

Objectif de chaque phase d’essais
3/1/21 56
Projet pilote
Vérification permettant de
déterminer si des modifications
doivent être apportées à l’outil.
Test de validité initial.
Validation
Test de validité plus robuste.
Expansion
Tester l’ÉDE auprès d’enfants d’un
plus grand groupe d’âge; dans des
milieux plus géographiquement
diversifiés; et inclure des familles
francophones

Comment
fonctionne l’ÉDE
et qui l’utilise?
• Guide de conversation
• Version papier ou
électronique
• Centres pour l’enfant
et la famille ON y va et
autres

Mise en œuvre — processus d’évaluation
• L’évaluation vise à comprendre :
§ De quelles manières différentes
l’ÉDE peut-elle être utilisée?
§ Quelles stratégies ont favorisé la
mise en œuvre de l’ÉDE? Qu’est-ce
qui a fonctionné, et qu’est-ce qui n’a
pas fonctionné?
§ Quelles actions les parents ont-ils
posées après avoir rempli l’ÉDE?
Aider à préparer une mise en
œuvre généralisée

Stratégies de mise en
œuvre et évaluation
• La mise en œuvre cherchait à inclure
tant le fournisseur de services de garde
que les parents
• Tous les fournisseurs de services de
garde/éducateurs ont suivi un module
de formation relatif à l’Initiative et à
l’ÉDE
Méthode de mise en œuvre Mesure d’évaluation
***Proposé l’ÉDE à une variété
de milieux centrés sur l’enfant
et demandé aux fournisseurs
de services de
garde/éducateurs d’utiliser
l’ÉDE pendant 3 à 6 mois.
§ Chaque site a noté le
nombre d’ÉDE distribuées
§ Entretien/groupe de
discussion avec le
personnel du site
(éducateur/fournisseur de
services de garde) au
sujet de son expérience
d’utilisation de l’ÉDE
Le personnel d’INCH a demandé
aux parents fréquentant ON y va
ou un centre de la petite enfance
agréé de remplir l’ÉDE.
Remplissage de l’ÉDE par un
parent, formulaire portant sur
le profil démographique,
questionnaires sur les étapes
du développement (ASQ)
Publicités Facebook – celles-ci
ont permis de rejoindre un plus
vaste échantillon de parents
dans tout l’Ontario.
Remplissage de l’ÉDE par un
parent, formulaire portant sur
le profil démographique,
questionnaires sur les étapes
du développement (ASQ)

Sites où a eu lieu le processus d’évaluation
Distribution géographique des sites dans le cadre de l’évaluation de la mise en œuvre guidée par
les centres. Les sites en bleu sont des centres ON y va, les sites en rouge sont des centres de la
petite enfance agréés, tandis que les sites en jaune sont dans la catégorie « Autre » (c.-à-d. des
établissements de santé publique, des sites d’inscription à la maternelle, des équipes de santé
familiale, et des services de santé mentale pour enfants). Non représenté : Thunder Bay.

Aperçu des sites inclus
• Dans l’ensemble, 80 sites y ont
participé dans tout l’Ontario :
• ON y va et centres de la petite
enfance agréés = 70
• Inscription à la maternelle = 2
• Équipes de santé familiale = 1 (IP) + 1
(Festival de la santé)
• Santé mentale pour enfants = 1
• Santé publique = 1 (orthophoniste)
• Centre d’accès aux services d’aide à
l’enfance = 1
• Programmes de préparation à l’école
= 3
• 203 éducateurs formés
• Environ 4500 ÉDE distribuées dans des
centres
• Les données des fiches de suivi sont
disponibles pour 884 des fois où l’ÉDE a
été utilisée

Comment utiliser
l’Évaluation du
développement de
l’enfant avec les
parents?

Les principales manières dont l’ÉDE est
utilisée en pratique
1. Inscription
2. Les enfants se déplaçaient d’une pièce à l’autre (seulement dans les
centres de la petite enfance agréés)
3. Les fournisseurs de services approchaient les parents et leur
demandaient de remplir l’ÉDE
4. Les outils étaient offerts aux parents pour qu’ils les remplissent, ou ils
leur étaient remis pour qu’ils les remplissent à la maison
5. Autre – si les parents exprimaient une préoccupation; lors d’une visite
à la maison

Action ayant découlé de l’ÉDE
Tableau 1. Résultats descriptifs de la fiche de suivi des conversations.
Fréquence Pourcentage
ACTIONS POSÉES APRÈS UNE
CONVERSATION RELATIVE À L’ÉDE
Soutenir le parent comme d’habitude 318 36.9
Offrir des ressources ou de la
documentation
251 29.2
Des suivis répétés auprès du parent 58 6.7
Diriger le parent vers des ressources
appropriées
63 7.3
Aucune action 171 19.8
INTENSITÉ DE LA PRÉOCCUPATION DU PARENT
Faible 283 69.5
Importante 90 22.1
Très importante 34 8.4

Les avantages communément observés :
FAVORISAIT LES
CONVERSATIONS
AIDAIT LES FAMILLES À
CERNER LEURS
PRÉOCCUPATIONS
BIEN CONÇU, CONVIVIAL,
PLUS SIMPLE QUE
D’AUTRES OUTILS
AIDAIT À CRÉER UN BON
RAPPORT AVEC LES
PARENTS

Les difficultés communément observées :
DIFFICULTÉS LOGISTIQUES (P. EX.
PROTECTION DE LA VIE PRIVÉE
DANS UN ESPACE ANIMÉ, LIMITES
DE TEMPS)
DIFFICULTÉ À IMPLIQUER LES
FAMILLES (QUE CE SOIT POUR
REMPLIR OU POUR RETOURNER
L’OUTIL)
PRÉFÉRENCE POUR UNE MÉTHODE
OU UN OUTIL DÉJÀ BIEN ÉTABLI
NÉCESSITÉ D’UN BON RAPPORT
AVEC LES PARENTS

Usage recommandé de l’ÉDE
• Après avoir créé un bon rapport avec les parents
• Quand les enfants se déplacent d’une pièce à une autre
• Encourager toutes les familles à le remplir
• Désigner un membre du personnel qui soit le champion ou la
championne de l’ÉDE
• Utiliser l’outil après qu’un parent aborde une préoccupation
• Utiliser l’outil conjointement avec les autres outils déjà employés
• Avec le médecin ou un autre fournisseur de soins de santé

Jouez et
apprenez

De quoi
s’agit-il?
• Un site Web et un service
d’abonnement proposant des
jeux et des activités visant à
améliorer le développement
des enfants de 18 mois à
6 ans.

Les motifs de sa création
• Favoriser l’éducation des parents
• Proposer des idées pratiques
• Encourager une conversation au sujet du
développement
• Compléter l’ÉDE

L’approche d’élaboration de
Jouez et apprenez
• Jeux et activités
• Correspondent aux sphères de
développement de l’ÉDE
• Regroupements généraux basés sur l’âge
• Examiné les activités proposées
• Conception et développement Web
• Groupe de discussion sur l’interface
utilisateur et l’expérience utilisateur
• Compléments multimédias, lorsque faisable
• Service d’abonnement intégré

Comment fonctionne Jouez et
apprenez et qui l’utilise?
• Comme une ressource et un site Web
distincts que les parents peuvent consulter
directement.
• Les éducateurs autorisés de la petite enfance
peuvent recommander un jeu ou une activité
spécifique aux parents.
• Les activités proposées après le remplissage
de l’ÉDE sont personnalisées, en fonction de
l’âge et de l’élément faisant l’objet de la plus
importante préoccupation.

Nouvelles
campagnes de
microapprentissage
• Courriel ou message texte
hebdomadaire axé sur un
groupe d’âge particulier
• Plus de 4 500 abonnés
• Un sondage réalisé après la
campagne révèle
d’« excellents »
commentaires et un taux de
recommandation net élevé.
• « J’adore les idées d’activités
simples et rapides qu’on peut
essayer sans trop de
préparation, quand on a des
temps libres à la maison. »

Programme de formation en
ligne sur l’Initiative de
surveillance du
développement
dsi.machealth.ca

Formation
destinée aux
éducateurs
autorisés de la
petite enfance
• Cours en ligne asynchrone à
dsi.machealth.ca
• Peut être suivi en 30 minutes environ
• Inclut des exemples concrets de manières
de présenter l’ÉDE et de faciliter les
conversations
• Certificat de participation pouvant être
joint au portfolio professionnel
• Aussi offert en français

Accès au cours et commentaires
• Accès sur dsi.machealth.ca après la création d’un compte
gratuit
• À ce jour, le cours a été suivi plus de 500 fois
• Degré élevé de satisfaction
• 100 % des personnes l’ayant suivi affirment qu’elles
recommanderaient le cours à un collègue
• Un second cours est en préparation et visera à offrir un survol
des stratégies et des outils de mise en œuvre

Boîte à outils de mise en
œuvre

De quoi s’agit-il?
• Un document PDF de 58 pages, offert en français et en
anglais
• Guide complet visant à favoriser la mise en œuvre de
l’ÉDE et de Jouez et apprenez dans la pratique
• Documentation au soutien d’une mise en œuvre réussie
• Exemples tirés de la vie réelle, conseils et études de cas
• Matériel promotionnel (p. ex., affiches)

Élaboration de
la boîte à
outils de mise
en œuvre de
l’ÉDE
• Préparé une ébauche de boîte à outils; incluait
des mises en situation; outils à utiliser avec les
parents
• 20 sites de tout l’Ontario ont été invités à
l’utiliser dans leur pratique pendant 8 semaines
• L’apparition de la COVID-19 a affecté la capacité des
sites à utiliser la boîte à outils dans la pratique
• Réalisé des entrevues avec le personnel de ces sites
ainsi que des groupes de discussion avec les parents
• L’évaluation a entraîné des modifications aux
outils inclus dans la boîte à outils
• Les prochaines étapes proposées incluaient :
• La traduction de l’ÉDE et des documents connexes
dans d’autres langues
• L’élaboration continue d’outils et de ressources en
ligne
• Plus de collaborations avec les soins primaires et la
santé publique
March 1, 2021 96

Discussion

Conclusion

Faits saillants
• L’ÉDE est un outil souple conçu pour favoriser la
surveillance du développement des enfants de
18 mois à 6 ans
• Elle peut servir à guider les conversations relatives
aux préoccupations des parents, afin de favoriser le
développement des jeunes enfants
• Jouez et apprenez propose une gamme de jeux et
d’activités approuvés par des experts qui visent
diverses sphères de développement de l’enfant
• La boîte à outils de mise en œuvre, les occasions
d’apprentissage en ligne et les autres ressources
peuvent aider la mise en œuvre
• Les travaux continuent pour mettre en œuvre et
évaluer ces différents outils et initiatives

Liens pertinents
• Module de formation et boîte à outils :
dsi.machealth.ca
• ÉDE : https://eyci.healthhq.ca/fr
• Jouez et apprenez :
https://playandlearn.healthhq.ca/fr
• Publications :
• Raisons de la création de l’ÉDE :
https://link.springer.com/article/10.1007/s40474-016-
0095-5
• Validation de l’ÉDE :
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.202
0.00157/full

Remerciements

Rétroactions sur le webinaire
Vos réponses demeureront complètement anonymes pour les autres participants du webinaire.
Veuillez indiquer votre degré d’accord ou de désaccord à l’égard des affirmations suivantes :
1. Ma participation à ce webinaire a amélioré mes connaissances et
ma compréhension de la mise en pratique de la PDFDP.
Tout à fait d’accord D’accord Je ne sais pas En désaccord Tout à fait en
désaccord

Rétroactions sur le webinaire
Vos réponses demeureront complètement anonymes pour les autres participants du webinaire.
Veuillez indiquer votre degré d’accord ou de désaccord à l’égard des affirmations suivantes :
2. J’utiliserai l’information du webinaire d’aujourd’hui dans ma propre
pratique.
Tout à fait d’accord D’accord Je ne sais pas En désaccord Tout à fait en
désaccord

Rétroactions sur le webinaire
Vos réponses demeureront complètement anonymes pour les autres participants du
webinaire.
3. Laquelle des affirmations suivantes correspond le mieux à votre
expérience lors du webinaire d’aujourd’hui (sélectionnez toutes celles qui
s’appliquent) :
□ Le webinaire était pertinent pour moi et pour ma pratique de santé publique.
□ La présentation du webinaire était efficace.
□ Le webinaire offrait des occasions de participer
□ Le webinaire était facile à suivre.
□ Le webinaire a répondu à mes attentes.

Rétroactions sur le webinaire
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