Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (17)
Similar to Kronggnan kuu
Similar to Kronggnan kuu (20)
Kronggnan kuu
- 2. สารบัญ
- 3. ที่มาและความสาคัญ เนื่องจากในปัจจุบัน สังคมไทยเห็นได้ชัดว่า เด็กๆและวัยรุ่นเริ่มมีปัญหาโรคซึมเศร้าเป็นจานวนมาก และยังคง เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ และทา ให้เกิดข่าวสารมากมายเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือการทาร้ายตัวเองของเด็กเหล่านั้น หลายๆคนที่ประสบปัญหานี้มักหาทางแก้ไม่ได้เนื่องจาก ความคิดในจิตใจที่ไม่สามารถหลุดพ้นจากปัญหาได้ทาให้เกิด ความเสียหายตามมา ครอบครัวที่ลูกๆประสบปัญหาโรคซึมเศร้าส่วนใหญ่มัก ไม่ให้ความสนใจและมองว่าเป็นเรื่องไร้สาระ ทาให้เด็กๆหลายคนไม่ได้รับการรักษาและแก้ไขปัญหาด้วยตนเองด้วยวิธีที่ผิดๆ ทั้งนี้โรคซึมเศร้าใน เด็กเป็น ปัญหาที่แก้ไขได้ยากกว่าโรคซึมเศร้าในผู้ใหญ่เพราะทางด้านความคิดและวุฒิภาวะที่ไม่มากพอ เด็กหลายคนจึงไม่ยอม เข้ารับการ รักษาและไม่สนใจความช่วยเหลือของคนรอบข้างแม้แต่คนในครอบครัวก็ตาม ทางผู้จัดทาโครงงานเห็นถึงความเปลี่ยนแปลงของสังคมเด็กและเยาวนที่เริ่มเป็นปัญหาขนาดใหญ่ขึ้น จึงอยากหาแนวทางในการแก้ไข ปัญหาและทาความเข้าใจในผู้ป่วยมากขึ้นเพื่อช่วยในการแก้ปัญหานี้ จะศึกษาหาแนวทางอย่างละเอียดถูกต้อง และนาไปช่วยแก้ปัญหาให้กับ เด็กและเยาวชนใกล้ตัวก่อน เพื่อช่วยเหลือให้เด็กๆที่ประสบปัญหาให้หายจากโรคซึมเศร้านี้และช่วยลดปัญหาการฆ่าตัวตายของเด็กและเยาวชน ที่เกิดขึ้นได้อีก
- 5. ขอบเขตของโครงงาน เด็กและเยาวชน ช่วงอายุ 10-18 ปีที่แนวโน้มในการเป็นโรคซึมเศร้า และเริ่มมีอาการทางโรคซึมเศร้า
- 6. โรคซึมเศร้าเป็นโรคทางอารมณ์ที่พบบ่อย โดยมีความชุกตลอดช่วงชีวิตถึง 12% พบในผู้หญิงมากกว่า ผู้ชาย และพบได้ในทุกช่วงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดเหตุการณ์เลวร้ายที่ส่งผลกระทบต่อความรู้สึก เช่น การสูญเสีย ความผิดหวังหรือการหย่าร้าง การเป็นโรคนี้ไม่ได้หมายความว่าผู้ที่เป็นนั้นจะเป็นคนอ่อนแอ ล้มเหลวหรือไม่มี ความสามารถ เพราะมีหลักฐานทางการแพทย์ยืนยันว่าโรคซึมเศร้ามีสาเหตุส่วนหนึ่งจากการ ทางานของระบบสมองที่ ผิดปกติ ในปัจจุบันโรคซึมเศร้าสามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยาและการรักษาทาง จิตใจ หากไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดผลกระทบต่อการดาเนินชีวิตประจาวัน การทางานและความสัมพันธ์กับคน รอบข้าง นาไปสู่ภาวะซึมเศร้าที่รุนแรงขึ้น หลักการและทฤษฎี
- 7. • เด็กรู้สึกเศร้าหรือสิ้นหวังเป็นเวลานาน • มีอาการหงุดหงิดหรือไม่พอใจอยู่ตลอดเวลา • เลิกสนใจในสิ่งที่ตนเองเคยชื่นชอบ • รู้สึกอ่อนล้าหรือเหนื่อยตลอดเวลา • มีปัญหาในการนอนหลับ หรือนอนหลับมากกว่าปกติ • ขาดสมาธิในการจดจ่อ และมีปัญหาที่โรงเรียน • มีปฏิสัมพันธ์กับเพื่อนและครอบครัวลดน้อยลง สัญญาณอาการของโรคซึมเศร้าในเด็ก
- 8. สัญญาณอาการของโรคซึมเศร้าในเด็ก • มีน้าหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างมาก • วิตกกังวล รู้สึกไม่ผ่อนคลาย หรือง่วงซึมมากกว่าปกติ • รู้สึกว่าตนเองไร้ค่า หรือมีความรู้สึกผิด • ใช้สารเสพติด หรือดื่มแอลกอฮอล์ • มีความคิดฆ่าตัวตายหรือทาร้ายตัวเอง • ทาร้ายร่างกายตนเองด้วยวิธีต่าง ๆ อย่างกรีดตามผิวหนังหรือใช้ยาเกิน ปริมาณที่กาหนด
- 9. • เกิดจากสารเคมีที่เป็นสารสื่อประสาทในสมองบางอย่างแปรปรวนและไม่สมดุล • เกิดจากกรรมพันธุ์ โอกาสที่คนอื่นในครอบครัวจะเป็นโรคนี้มีถึง 2.8 เท่าของคนทั่วไป • เกิดจากความเสียหายของสมอง นอกจากนี้ยังอาจมีโรคทางกายอื่นที่ทาให้เกิดโรคซึมเศร้าได้ สาเหตุของโรคซึมเศร้าในวัยเด็ก สาเหตุทางกาย (Biological Cause)
- 10. สาเหตุด้านจิตใจ (Psychological Cause) • ความเครียดที่เกิดจากการเรียนหนัก • เด็กขาดความมั่นใจในตนเอง กลัวการแข่งขัน กลัวความผิดหวัง ทาให้เกิด ความเครียดสะสม • เด็กถูกเพื่อนกลั่นแกล้งเสมอ ๆ หรือรู้สึกไม่ชอบ กลัว กังวล กับบุคคลรอบข้าง • การเลี้ยงดูที่เข้มงวดเกินไป
- 11. วิธีรับมือโรคซึมเศร้าในเด็ก • ครอบครัวสามารถป้องกันได้โดยการให้ความรักความเข้าใจ สอนให้เด็กเข้มแข็ง รู้จักใช้เหตุผล และแสดงออกทางอารมณ์อย่างเหมาะสม • ครอบครัวควรใกล้ชิดและให้ความอบอุ่นแก่ลูก หมั่นสังเกตอารมณ์และพฤติกรรมของเด็ก • พ่อแม่ต้องพูดคุยและรับฟังความคิดเห็นของลูกอยู่เสมอ ไม่ปิดกั้นความคิด • พ่อแม่ควรพาลูกออกไปพักผ่อนเปลี่ยนบรรยากาศหรือชวนทากิจกรรมแปลก ๆ ใหม่ ๆ
- 12. วิธีรับมือโรคซึมเศร้าในเด็ก • ครอบครัวควรตั้งกฎภายในบ้านให้ชัดเจนและบังคับใช้อย่างสมเหตุสมผล • ครอบครัวต้องไม่เป็นต้นเหตุของปัญหา ทั้งนี้เพราะพ่อแม่อาจเป็นสาเหตุสาคัญ ของความบกพร่องทางพฤติกรรมและอารมณ์ของลูกได้ • ผู้ปกครองและครูควรร่วมมือกันเพื่อช่วยเหลือเด็ก • หากพบว่าเด็กมีอาการไม่ดีขึ้น ผู้ปกครองควรปรึกษาจิตแพทย์โดยด่วน เพื่อให้เด็กได้รับการรักษาอย่างถูกต้องต่อไป
- 13. การฆ่าตัวตาย สาเหตุของการฆ่าตัวตายมีหลายประการ • มีอาการซึมเศร้า ผู้ที่มีอาการซึมเศร้ามากๆ จะคิดว่าตนเองไร้ค่าอยู่ไปไม่มีประโยชน์ • มีอาการโรคจิต ผู้ที่เป็นโรคจิต มักมีอาการหูแว่ว, หลงผิด • ผู้ที่ติดเหล้าหรื่อสารเสพติด เกิดอาการซึมเศร้า และขาดการยับยั้งใจตัวเอง • ผู้ที่มีบุคลิกภาพผิดปกติ จะเกิดปัญหาทางอารมณ์ได้ง่าย และอยากฆ่าตัวตายได้
- 14. ปัญหาฆ่าตัวตายในวัยรุ่น สิ่งบอกเหตุของการที่จะเกิดการฆ่าตัวตายในวัยรุ่น ได้แก่สิ่งต่างๆ ดังต่อไปนี้ • แยกตัวจากสังคม ไม่สนใจสิ่งแวดล้อม พร้อมกับผลการเรียนด้อยลงเรื่อยๆ • เกิดภาวะซึมเศร้าแล้วไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง • อารมณ์ที่แปรเปลี่ยนง่ายเป็นปกติของวัยรุ่นอยู่แล้ว
- 15. • กล่าวถึงการตายหรือการฆ่าตัวตายบ่อยครั้ง • ติดยาเสพติด โดยเฉพาะยาที่ทาให้เกิดประสาทหลอน • การเปลี่ยนแปลงของบุคลิกภาพทันทีทันใด ปัญหาฆ่าตัวตายในวัยรุ่น
- 16. • โรคซึมเศร้า สามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีการรักษาทางจิตใจ และการรักษาด้วยยาหลายชนิด โดยที่แต่ละคนอาจ ตอบสนอง ต่อการรักษาแต่ละชนิดไม่เท่ากันบางคนอาจต้องการการรักษาหลายอย่างร่วมกัน การรับประทานยา จะทาให้อาการของโรคดีขึ้นเร็ว ในขณะที่การรักษาทางจิตใจจะช่วยให้คุณเหมือนมี “ภูมิคุ้มกัน” สามารถต่อสู้กับ ปัญหาที่จะย่างกรายเข้ามาได้ดีกว่าเดิม • เมื่ออาการของโรครุนแรง จนอาจมีอันตรายจากการพยายามฆ่าตัวตาย หรือผู้ป่วยไม่สามารถกินยาได้ หรือไม่ ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา อาจให้การรักษาด้วยไฟฟ้า แต่จะใช้ในกรณีที่จาเป็นจริงๆเท่านั้น การรักษา
- 17. ยารักษาโรคซึมเศร้า ในปัจจุบันยารักษาโรคซึมเศร้าแบ่งออกได้หลายกลุ่มตามลักษณะโครงสร้างทางเคมีและ วิธีการออกฤทธิ์ คือ • กลุ่ม tricyclic (คือยาที่มีโครงสร้างทางเคมีสามวง) • กลุ่ม monoamine oxidase inhibitors เรียกย่อๆ ว่า MAOI • กลุ่ม SSRI (serotonin-specific reuptake inhibitor) ซึ่งแต่ละกลุ่มมีข้อดีข้อเสียต่างกัน แต่ประสิทธิภาพการรักษาเท่าเทียมกัน แพทย์ อาจเริ่มจ่ายยากลุ่มใดแก่ผู้ป่วย ก่อนก็ได้เพื่อดูผลตอบสนอง เนื่องจากเราไม่อาจทราบ ก่อนได้เลยว่า ผู้ป่วยคนใดจะ”ถูก”กับยาชนิดใด แล้วแพทย์จะค่อยๆปรับขนาดยาให้ เหมาะสมกับอาการต่อไป
- 18. ยารักษาโรคซึมเศร้า ผู้ป่วยส่วนใหญ่ มักต้องการหยุดกินยาเร็วกว่าที่ควรเป็น ข้อสาคัญและพึงปฏิบัติที่สุดก็คือ การกินยาอย่างต่อเนื่อง จนกว่าแพทย์ จะบอกให้ท่านหยุด ถึงแม้ว่าจะรู้สึกดึขึ้นแล้วก็ตามยาบางตัวต้องค่อยๆลดขนาดลง เพื่อให้โอกาสร่างกายปรับตัว ไม่ต้องกังวลว่า ยารักษาโรคซึมเศร้าเป็นยาที่กินแล้วติดหยุดยาไม่ได้อย่างไรก็ตาม ก็เช่นเดียวกับการรักษาโรคอื่นๆ แพทย์อาจให้ ตรวจวัดระดับยาให้ถูกต้องกับอาการเป็นระยะๆ
- 19. สิ่งที่คุณหลีกเลี่ยงก็คือ การซื้อยากินเองจากร้านขายยา ยืมยาจากเพื่อน หรือกินยาจากแพทย์ ท่านอื่นปนกับโรคซึมเศร้า โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ของท่านก่อน อย่าวางใจว่า เป็นแค่ยาพื้นบ้าน ธรรมดา คงไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงอะไรร้ายแรง การดื่มอัลกอฮอล์จากเหล้า เบียร์ หรือไวน์ จะ ลดประสิทธิภาพของยาลง ยารักษาโรคซึมเศร้า ยานอนหลับหรือยาลดความกังวลไม่ใช่ยาที่สามารถรักษาโรคซึมเศร้าได้โดยลาพัง และไม่ควรใช้ ยากระตุ้นประสาทหรือยาม้าเพื่อหวังผลให้หายเพลียเพียงชั่วครั้งชั่วคราว ควรถามแพทย์ทุกครั้งที่ ท่านมีปัญหาที่เกิดจากยา หรือเกิดปัญหาที่คิดว่าอาจเกิดจากยา
- 20. ผลข้างเคียง ผลข้างเคียงต่อไปนี้มักเกิดจากกลุ่มยา tricyclics ซึ่งเป็นกลุ่มยาที่ถูกสั่งใช้บ่อยที่สุด และเราได้ แนะนาวิธีบรรเทาผลข้างเคียงไว้ท้ายข้อแล้วดังนี้ • ปากแห้งคอแห้ง - ดื่มน้าบ่อยๆ เคี้ยวหมากฝรั่งที่ไม่มีน้าตาล รักษาสุขภาพช่องปากให้ดี • ท้องผูก - กินอาหารที่มีกาก หรือมีฤทธิ์ระบายอ่อนๆ ผักผลไม้ เช่น ส้มโอ มะขาม มะละกอ • ปัญหาการถ่ายปัสสาวะ - อาจมีการถ่ายปัสสาวะลาบาก ปัสสาวะไม่พุ่งเช่นเคย อาจใช้มือกอหน้าท้องช่วยและ ปรึกษาแพทย์ • ปัญหาทางเพศ - อาจมีปัญหาขณะร่วมเพศได้บ้าง ซึ่งปรึกษาแพทย์ได้
- 21. ผลข้างเคียง • ตาพร่ามัว - อาการนี้จะหายไปอย่างรวดเร็ว ไม่ต้องตัดแว่นใหม่ • เวียนศีรษะ - ลุกจากเก้าอี้ หรือเตียงช้าๆ ดื่มน้ามากขึ้น • ง่วงนอน - อาการอาจหายไปเอง อย่าพยายามขับรถ หรือทางานกับเครื่องจักร หากง่วง มากในช่วงเช้าให้เลื่อนยามื้อก่อนนอนมากินหัวค่ากว่าเดิม
- 22. สาหรับกลุ่ม SSRI อาจมีผลข้างเคียงที่ต่างออกไป ดังต่อไปนี้ 1.ปวดศรีษะ - อาจมีอาการสักช่วงหนึ่ง แล้วจะหายไป 2.คลื่นไส้ - มักเป็นเพียงชั่วคราว 3.นอนไม่หลับหรือกระวนกระวาย - พบได้ในช่วง 2 ถึง 3 สัปดาห์แรก ของการกินยา หากคงอยู่นานควรปรึกษาแพทย์ ผลข้างเคียง
- 23. การรักษาทางจิตใจ มีวิธีรักษาทางจิตใจอยู่หลายรูปแบบ ในการช่วยเหลือผู้ป่วยโรคซึมเศร้า ซึ่งอาจเป็นการ ”พูดคุย” กับจิตแพทย์ 10 ถึง 20 ครั้ง อันจะช่วยให้ผู้ป่วยเกิดความเข้าใจกับสาเหตุของปัญหา และ นาไปสู่การแก้ไขปัญหา โดยการเปลี่ยนมุมมองกับแพทย์ การรักษาทางพฤติกรรมจะช่วยให้ผู้ป่วยเรียนรู้วิธีที่จะได้รับ ความพอใจ หรือความสุขจากการกระทาของเขา และพบวิธีที่จะหยุดพฤติกรรมที่ อาจนาไปสู่ความซึมเศร้าด้วย การรักษาอีก 2 รูปแบบต่อไปที่มีการศึกษาแล้วว่า สามารถรักษาโรคซึมเศร้าได้ดี คือการรักษาแบบปรับความสัมพันธ์ ระหว่างบุคคล และการรักษาแบบปรับความคิด,พฤติกรรม
- 24. โดยการรักษารูปแบบแรกมุ่งไปที่การแก้ไขปัญหาระหว่าง ผู้ป่วยกับคนรอบข้างที่อาจ เป็นสาเหตุและกระตุ้นให้เกิดความ ซึมเศร้า ส่วนการรักษาแบบหลังจะช่วยให้ผู้ป่วยเปลี่ยนความคิด และพฤติกรรมในแง่ลบกับตนเอง ส่วนการรักษาโดยอาศัยทฤษฎีจิตวิเคราะห์ ก็นามารักษาโรคนี้ โดยช่วยผู้ป่วยค้นหาปัญหาข้อขัดแย้งภายในจิตใจผู้ป่วย ซึ่งอาจมีรากฐานมาจากประสบการณ์ตั้งแต่เด็ก โดยทั่วไปสาหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้ารุนแรง มีอาการกาเริบซ้าๆ จะต้องการการรักษาด้วยยาร่วมกับการรักษาทาง จิตใจควบคู่กัน เพื่อผลการรักษาในระยะยาวที่ดีที่สุด การรักษาทางจิตใจ
- 25. จะช่วยรักษาตนเองได้อย่างไร การป่วยด้วยโรคซึมเศร้ามักจะทาให้คุณรู้สึกเพลีย รู้สึกไร้ค่า เหมือนช่วยตัวเองไม่ได้ ไม่มีความหวัง ความคิดในแง่ลบกับตนเองในแบบนี้ มักจะทาให้ผู้ป่วยบางคนท้อถอย และยอมแพ้ เป็นเรื่องสาคัญที่ต้องทราบว่าความคิดหรือความรู้สึก เหล่านี้เป็นเพียง แค่อาการของโรค มิได้สะท้อนเรื่องจริงในชีวิตของคุณอย่างถูกต้องแต่อย่างใด ความคิดเหล่านี้จะค่อยๆหมดไปเมื่อเริ่มต้นการรักษาไปสักระยะหนึ่ง
- 26. • อย่านาตัวเข้าไปเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่ซับซ้อน • อย่าตั้งเป้าหมายที่บรรลุได้ยาก หรือเข้าไปแบกความรับผิดชอบมากๆ • พยายามย่อยงานใหญ่ให้เป็นงานเล็ก เลือกทาที่สาคัญกว่าก่อน แล้วทาให้ เต็มที่เท่าที่จะเป็นไปได้ • อย่าคาดหวังกับตนเองมากเกินไป เพราะนั่นคือ คุณกาลังสร้างความล้มเหลว ในระหว่างนี้คุณควรจะ
- 27. •ร่วมกิจกรรมที่คุณอาจเพลินใจ เช่น การออกกาลังกาย ดูหนัง ดูกีฬา แต่อย่าหักโหมหรือหงุดหงิด ถ้ามันไม่ช่วยให้คุณ รู้สึกสบายใจขึ้นอย่างทันใจ เพราะอาจใช้เวลาบ้าง •อย่าด่วนตัดสินใจกับเรื่องใหญ่ๆ ในชีวิต เช่น ลาออก เปลี่ยนงาน แต่งงาน หรือหย่า โดยไม่ปรึกษาคนอื่นที่รู้จักคุณดี และ มีมุมมองที่เป็นกลางต่อปัญหาพอ ไม่ว่าด้วยเหตุใด พยายามเลื่อนการตัดสินใจออกไปก่อนจนกว่าอาการป่วยของ คุณจะดีขึ้น ในระหว่างนี้คุณควรจะ
- 28. •อย่าหวังว่าจะหายจากอาการซึมเศร้าแบบ “ลัดนิ้วมือเดียว” เพราะเป็นไปได้ยาก จงพยายามช่วยตนเองให้มากที่สุด •พึงระลึกว่า จะไม่ยอมรับความคิดในแง่ร้าย บอกตนเองว่ามันเป็น สวนหนึ่งของอาการของโรค และจะหายไปเมื่ออาการของโรคดีขึ้น ในระหว่างนี้คุณควรจะ
- 35. ผู้จัดทา น.ส.ธัญชนก ฟั่นแจ้ง ชั้น ม.6/6 เลขที่ 20 น.ส.ณัฏฐาภัชช์ อัมพรพิสิฏฐ์ ชั้น ม.6/6 เลขที่ 37