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Gentilissimo Dottore,

           Grazie per la Sua mail.
           Nel corpo del testo le nostre considerazioni.
           Vive cordialità, CeRM



Ho letto con interesse il vostro commento sulla recente decisione dell'Aifa del taglio prezzo
degli off-patent.

Avrei da obiettare alcune vostre considerazioni:


   1) è noto che i farmacisti da tempo non desiderano essere legati al prezzo del farmaco
      ma chiedono di essere remunerati per la prestazione;

       CeRM: Bene. Speriamo che questo agevoli la riforma del fee-for-service. Non è,
       comunque, l’unico snodo da risolvere (pianta organica, divieto di incorporation,
       restrizione alle catene, etc.)


   2) è noto che aziende che fanno ricerca stanno chiudendo tutti i loro siti di ricerca a
      livello mondiale (tipo Pfizer),proprio perché non c'è più convenienza economica a
      fare questo. Infatti in questo modo chi copia ha più vantaggi rispetto a chi ... (studia,
      quando si dice: premiare il merito!)

       CeRM: Rimuovere rendite di posizione e favorire la diffusione di copie economiche
       dei prodotti off-patent serve anche a liberare risorse da dedicare alla ricerca e allo
       sviluppo di prodotti innovativi. Non c’è contraddizione tra le riforme di
       ammodernamento della filiera distributiva e lo sviluppo del settore del farmaco.
       Anzi, il tutto è profondamente coerente


   3) come proponete di risarcire chi in questi ultimissimi anni ha acquistato una farmacia
      a prezzi di mercato e si vede aprire gratis un concorrente che ha solo gli stessi titoli
      universitari, ma non ha sostenuto nessuna spesa, con relativi onerosissimi mutui, per
      l'acquisto della licenza? Se la comunità vuole questo, che si accolli il costo sostenuto.
      Questa non può essere una riforma a costo zero per la comunità, qualcuno dovrà
      pagarla;

       CeRM: Teoria molto interessante la Sua. Sicché la comunità, che è la prima
       danneggiata dalla normativa corporativistica e di privilegio delle farmacia, dovrebbe
       farsi carico di compensare l’ultima generazione dei farmacisti, che ha acquistato
       l’esercizio a prezzi gonfiati proprio perché questi prezzi scontavano la presenza di
       cospicui sovraprofitti futuri? In altri termini, la comunità dovrebbe farsi carico della
       interruzione della catena intergenerazionale attraverso la quale i farmacisti si sono
       tramandati sino ad oggi i loro vantaggi. Che dire? È una proposta in perfetta linea
       con lo spirito chiuso e corporativistico dei farmacisti (se Ella è un farmacista). A noi,
       invece, sembra che, se di compensazioni si può parlare, queste al più devono
rimanere cosa interna e volontaria ai farmacisti titolari, eventualmente con
      coordinamento da parte dell’Ordine. Anzi, visto che Ella solleva il problema, ci pare
      che questa ipotesi vada prospettata da subito, per evitare fraintendimenti.
      “Qualcuno dovrà pagarla”, Ella scrive (intendendo: la riforma). Certo: gli incumbent
      di oggi rinunciando finalmente a guadagni ingiustificati. Di persone con mutui sulle
      spalle ce ne sono tante, soprattutto giovani!; ma pochi possono contare su normative
      protezionistiche come quelle degli ordini professionali. Inaccettabile quello che Ella
      pretende


   4) Mi sembra, in conclusione che non si stiano valutando gli interessi di tutti, ma solo di
      una parte, che probabilmente paga meglio... E quando dico paga non intendo solo in
      termini economici. Probabilmente chi propone questo non ha mai investito in niente

      CeRM: E no, qui si sbaglia in maniera macroscopica. Si stanno proprio valutando gli
      interessi di tutti, di tutti i cittadini e del Ssn. È sino ad oggi, mantenendo una
      impalcatura regolatoria di favore, che si son fatti gli interessi di una sola parte. Non
      Le conviene tirar fuori questi argomenti sulla capacità di investire. Sono ad effetto
      boomerang. Troppo comodo investire in asset ipersicuri e iperprotetti, con
      rendimenti sovvenzionati dalla collettività. Sono i farmacisti che devono
      (re)imparare ad investire. E l’opportunità del multiservice è pronta ad essere colta …


             Vive cordialità e a presto, CeRM




N.B.: Davvero negativa quella Sua osservazione sul capitale umano: “ … un concorrente
che ha solo gli stessi titoli universitari”. Noi vogliamo immaginare che presto (e non solo
nel comparto della distribuzione del farmaco) chi si è costruito il capitale umano e le
competenze per svolgere la professione possa farlo liberamente, senza dover scontare, sulla
sua pelle, vincoli e limitazioni che non hanno altra giustificazione, se non il mantenimento
di posizioni di privilegio per chi già occupa il mercato …

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  • 1. Gentilissimo Dottore, Grazie per la Sua mail. Nel corpo del testo le nostre considerazioni. Vive cordialità, CeRM Ho letto con interesse il vostro commento sulla recente decisione dell'Aifa del taglio prezzo degli off-patent. Avrei da obiettare alcune vostre considerazioni: 1) è noto che i farmacisti da tempo non desiderano essere legati al prezzo del farmaco ma chiedono di essere remunerati per la prestazione; CeRM: Bene. Speriamo che questo agevoli la riforma del fee-for-service. Non è, comunque, l’unico snodo da risolvere (pianta organica, divieto di incorporation, restrizione alle catene, etc.) 2) è noto che aziende che fanno ricerca stanno chiudendo tutti i loro siti di ricerca a livello mondiale (tipo Pfizer),proprio perché non c'è più convenienza economica a fare questo. Infatti in questo modo chi copia ha più vantaggi rispetto a chi ... (studia, quando si dice: premiare il merito!) CeRM: Rimuovere rendite di posizione e favorire la diffusione di copie economiche dei prodotti off-patent serve anche a liberare risorse da dedicare alla ricerca e allo sviluppo di prodotti innovativi. Non c’è contraddizione tra le riforme di ammodernamento della filiera distributiva e lo sviluppo del settore del farmaco. Anzi, il tutto è profondamente coerente 3) come proponete di risarcire chi in questi ultimissimi anni ha acquistato una farmacia a prezzi di mercato e si vede aprire gratis un concorrente che ha solo gli stessi titoli universitari, ma non ha sostenuto nessuna spesa, con relativi onerosissimi mutui, per l'acquisto della licenza? Se la comunità vuole questo, che si accolli il costo sostenuto. Questa non può essere una riforma a costo zero per la comunità, qualcuno dovrà pagarla; CeRM: Teoria molto interessante la Sua. Sicché la comunità, che è la prima danneggiata dalla normativa corporativistica e di privilegio delle farmacia, dovrebbe farsi carico di compensare l’ultima generazione dei farmacisti, che ha acquistato l’esercizio a prezzi gonfiati proprio perché questi prezzi scontavano la presenza di cospicui sovraprofitti futuri? In altri termini, la comunità dovrebbe farsi carico della interruzione della catena intergenerazionale attraverso la quale i farmacisti si sono tramandati sino ad oggi i loro vantaggi. Che dire? È una proposta in perfetta linea con lo spirito chiuso e corporativistico dei farmacisti (se Ella è un farmacista). A noi, invece, sembra che, se di compensazioni si può parlare, queste al più devono
  • 2. rimanere cosa interna e volontaria ai farmacisti titolari, eventualmente con coordinamento da parte dell’Ordine. Anzi, visto che Ella solleva il problema, ci pare che questa ipotesi vada prospettata da subito, per evitare fraintendimenti. “Qualcuno dovrà pagarla”, Ella scrive (intendendo: la riforma). Certo: gli incumbent di oggi rinunciando finalmente a guadagni ingiustificati. Di persone con mutui sulle spalle ce ne sono tante, soprattutto giovani!; ma pochi possono contare su normative protezionistiche come quelle degli ordini professionali. Inaccettabile quello che Ella pretende 4) Mi sembra, in conclusione che non si stiano valutando gli interessi di tutti, ma solo di una parte, che probabilmente paga meglio... E quando dico paga non intendo solo in termini economici. Probabilmente chi propone questo non ha mai investito in niente CeRM: E no, qui si sbaglia in maniera macroscopica. Si stanno proprio valutando gli interessi di tutti, di tutti i cittadini e del Ssn. È sino ad oggi, mantenendo una impalcatura regolatoria di favore, che si son fatti gli interessi di una sola parte. Non Le conviene tirar fuori questi argomenti sulla capacità di investire. Sono ad effetto boomerang. Troppo comodo investire in asset ipersicuri e iperprotetti, con rendimenti sovvenzionati dalla collettività. Sono i farmacisti che devono (re)imparare ad investire. E l’opportunità del multiservice è pronta ad essere colta … Vive cordialità e a presto, CeRM N.B.: Davvero negativa quella Sua osservazione sul capitale umano: “ … un concorrente che ha solo gli stessi titoli universitari”. Noi vogliamo immaginare che presto (e non solo nel comparto della distribuzione del farmaco) chi si è costruito il capitale umano e le competenze per svolgere la professione possa farlo liberamente, senza dover scontare, sulla sua pelle, vincoli e limitazioni che non hanno altra giustificazione, se non il mantenimento di posizioni di privilegio per chi già occupa il mercato …